एक्रोमियन: विशेषताएँ, प्रकार, कार्य, विकृति - शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान - 2025

अंसकूट कंधे ब्लेड, इस के पार्श्व बाहरी छोर पर स्थित से संबंधित एक अस्थि संरचना है। यह एक विस्तृत फलाव है जो एक पैडल के आकार में चिपक जाता है। यह स्कैपुला की रीढ़ से उत्पन्न होता है, विशेष रूप से इसकी बाहरी पीछे की सीमा से।

इसे कंधे के ब्लेड की गर्दन का बाहरी हिस्सा कहा जाता है, जबकि आंतरिक हिस्सा कोरैकॉइड प्रक्रिया से मेल खाता है। इस हड्डी के टुकड़े में दो चेहरे (एक ऊपरी और एक निचला), दो किनारे (एक औसत दर्जे का पदक और एक पार्श्व बाहरी), साथ ही एक शीर्ष भी है।

एक्रोमियन के आकार और स्थान का ग्राफिक प्रतिनिधित्व। स्रोत: BodyParts3D DBCLS द्वारा बनाया गया है। / BodyParts3D DBCLS द्वारा बनाया गया है। संपादित छवि।

कोरकोइड प्रक्रिया और कोरकोक्रोमियल लिगामेंट के साथ एक्रोमियन कोरकोक्रोमियल आर्क का निर्माण करता है, जो ग्राफिक रूप से सबक्रोमियल स्पेस की छत बनाता है। टेंडर्स जो रोटेटर कफ का हिस्सा होते हैं, वे वहां से गुजरते हैं।

जब कंधे गति में होते हैं, तो एक्रोनियन को मांसपेशियों के खिलाफ रगड़ना नहीं चाहिए, जो ग्लेनोह्यूमरल जोड़ को लाइन करता है, क्योंकि ऐसा करने का कारण बर्सा और रोटेटर कफ कण्डरा सूजन, कमजोर और आंसू है, जिससे दर्द होता है और आंदोलन की सीमा।

आघात या अपक्षयी रोगों के कारण tendons के साथ एक्रोमियन का घर्षण हो सकता है, दोनों संयुक्त को गलत तरीके से काम करना शुरू कर सकते हैं।

एक्रोमियन का आकार भी प्रभावित करता है, क्योंकि वे सपाट, घुमावदार और झुके हुए होते हैं। दूसरी ओर, यह एक असामान्य ossification पेश कर सकता है जो एक प्रेरणा बनाता है। उत्तरार्द्ध एक हड्डी के ट्यूमर की तरह है जो संयुक्त को स्थानांतरित करने के लिए मुश्किल बनाता है।

एक्रोमियन शब्द ग्रीक से आया है: एकक्रॉस, जिसका अर्थ है "उच्च" और rommos "कंधे।" इसे कभी-कभी एक्रोमियन प्रक्रिया के रूप में भी जाना जाता है।

विशेषताएँ

स्कैपुला, या कंधे के ब्लेड, जिसके पार्श्व बाहरी छोर से एक फलाव होता है, जो तब तक विकसित और मोटा होता है जब तक कि यह हड्डी से अलग नहीं हो जाता, स्कैपुला की रीढ़ कहा जाता है। फिर वह प्रक्षेपण एक पैडल के समान एक विस्तृत किनारा बनाता है और इसे एक एक्रोमियन कहा जाता है।

एक्रोमियन के कई चेहरे और किनारे हैं: एक ऊपरी चेहरा, एक निचला चेहरा, एक बाहरी या पार्श्व सीमा, एक औसत दर्जे का आंतरिक सीमा और एक पार्श्व बाहरी अंग।

शीर्ष चेहरा

इसमें खुरदरी सतह होती है, जिसमें छिद्र या पोषण संबंधी फोरामिना होता है, जिससे रक्त वाहिकाएं गुजरती हैं। यह आकार में उत्तल है और त्वचा के नीचे स्थित है।

नीचे

यह चेहरा आकार में अवतल और दिखने में चिकना है। यह glenohumeral या scapulohumeral संयुक्त के ऊपर है, जो उप-अंतरिक्षीय अंतरिक्ष द्वारा अलग किया जाता है। जब सबक्रोमियल स्पेस और एक्रोमियन के बीच की दूरी कम हो जाती है, तो यह चेहरा संयुक्त (रोटेटर कफ) के ऊपर की मांसपेशियों के खिलाफ टकराता है या रगड़ता है।

बाहरी या पार्श्व किनारे

यह डेल्टॉइड (मध्य प्रावरणी) के कुछ मांसपेशी प्रावरणी के सम्मिलन का कार्य करता है, इसलिए इसकी सतह खुरदरी और मोटी होती है, क्योंकि इसमें 3 से 4 ट्यूबरकल होते हैं जो मांसपेशियों के तंतुओं के लिए बेहतर पकड़ की अनुमति देते हैं।

औसत दर्जे की आंतरिक सीमा

यह संरचना से मेल खाती है जो एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ बनाने के लिए हंसली के साथ हंसली (बाहरी या एक्रोमियल चरमता) को जोड़ती है। इस कारण से, इसका एक अण्डाकार केंद्र है जो हंसली के साथ पूरी तरह से फिट बैठता है। दोनों आर्टिकुलर सतहों को फाइब्रोकार्टिलेजिनस ऊतक द्वारा कवर किया जाता है।

इस क्षेत्र में स्नायुबंधन होते हैं जो उनके संघ में मदद करते हैं, जिसे एक्रोमियो-क्लैविक्युलर लिगामेंट्स (श्रेष्ठ और अवर) कहा जाता है, हालांकि इन दोनों संरचनाओं के संघ को कोरकोक्लेविकुलर स्नायुबंधन द्वारा भी मजबूत किया जाता है। यह किनारा साइड एज से छोटा है।

पार्श्व बाहरी अंग

यह एक्रोमियोकोराकोइड लिगामेंट के सम्मिलन का स्थल है। इस साइट को एक्रोमियन के शीर्ष के रूप में जाना जाता है।

इसके निचले चेहरे के आकार के अनुसार एक्रोमियन के प्रकार

वे मूल रूप से पिछले ढलान के कोण से भिन्न होते हैं, जिससे यह अपना आकार बदलता है।

समतल

इसमें 13.18 का पूर्वकाल ढलान कोण है। यह आबादी में पाया जाने वाला सबसे कम लगातार रूप है (17.1%) और रोटेटर कफ आंसू (3%) के रोगियों के मामलों में भी कम से कम शामिल है।

मुड़ा हुआ

इस मामले में, ऊपर ढलान का कोण 29.98 है। यह 42.9% की आवृत्ति के साथ जनसंख्या में सबसे अधिक पाया जाता है। एक्रोमियन का यह रूप रोटेटर कफ आंसू (24.2%) से संबंधित दूसरा सबसे अधिक है।

झुका या झुका हुआ

ऊपर ढलान का कोण 26.98 है। यह आवृत्ति में दूसरा है, 39.3% मामलों में पाया जाता है, लेकिन यह रोटेटर कफ आंसू (69.8%) के मामलों के साथ उच्चतम प्रतिशत के साथ एक है। हुक आकार मांसपेशियों के खिलाफ रगड़ का खतरा बढ़ जाता है।

एक्रोमियन के प्रकार। मूल स्रोत: बिगलियानी एलयू, टिकर जेबी, फ्लैटो ईएल, सोस्लॉस्की एलजे, मावे वीसी। रोटेटर कफ रोग के लिए एक्रोमियल आर्किटेक्चर का संबंध। क्लिन स्पोर्ट्स मेड 1991; 10 (4): 823-838। चित्रा से लिया गया: सुपरसिनपेटस कण्डरा के होयस जे। पुनर्योजी चिकित्सा: पुरानी चोट के एक murine मॉडल में किए गए एक अध्ययन। 2014. डॉक्टर ऑफ बायोलॉजी की उपाधि प्राप्त करने के लिए स्नातक कार्य। मैड्रिड की कॉम्प्लूटेंस यूनिवर्सिटी। पर उपलब्ध: eprints.ucm.es संपादित छवि।

समारोह

Acromion, coracoid प्रक्रिया, coracoacromial ligament और deltoid मांसपेशी के तंतुओं के साथ मिलकर, एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्यात्मक संरचना बनाती है जिसे coracoacromial arch या acromiocoracoid वॉल्ट कहा जाता है।

यदि, इसके अलावा, दो अन्य संरचनाएं जोड़ी जाती हैं, जैसे कि स्कापुलर रीढ़ और एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त, एक सुप्रास्पिनैटस कण्ठ की उपस्थिति में है।

इस क्षेत्र के माध्यम से रोटेटर कफ ग्लाइड की मांसपेशियां और कण्डरा, जो सबक्रोमियल और सबडेल्टोइड बर्सा से निकटता से संबंधित होते हैं, को सामूहिक रूप से सबक्रोम्योडेल्टोइड बर्सा के रूप में भी जाना जाता है।

एक्रोमियन भी डेल्टोइड मांसपेशी के लिए एक संलग्नक साइट के रूप में कार्य करता है। यह एक महत्वपूर्ण संयुक्त का हिस्सा भी है जिसे एक्रोमियोक्लेविक्युलर कहा जाता है (हंसली और कंधे के ब्लेड के एक्रोमियन के बीच जंक्शन)।

अंत में कंधे को आकार देता है।

विकार या विकृति

- ओस एक्रोमिलेस

जब हम पैदा होते हैं, तो एक्रोमियन में 4-ऑसिफिकेशन केंद्र होते हैं, जिन्हें प्री-एक्रोमन, मेसो-एक्रोमियन, मेटा-एक्रोमियन और बासी-एक्रोमियन कहा जाता है, लेकिन लगभग 12 वर्षों में बेसि-एक्रोमिन नामक केंद्र स्कैपुलर रीढ़ से जुड़ जाता है, जबकि बाकी 15 से 18 वर्ष की आयु के बीच ओसेफिकेशन केंद्र आपस में एकत्रित होते हैं।

हालांकि, व्यक्तियों के एक छोटे प्रतिशत (2%) में असामान्यताएं होती हैं, जिनमें से कुछ ओसेफिकेशन केंद्र या उनमें से कई फ्यूज नहीं होते हैं।

ज्यादातर मामलों में, यह असामान्यता केवल शारीरिक है और कोई लक्षण नहीं हैं। दूसरी ओर, दूसरों में यह अवचेतन क्षेत्र में सबकोक्रोमियल सदमे या अस्थिरता के कारण दर्द पैदा कर सकता है।

- एन्ट्रैपमेंट या इम्पैन्जमेंट सिंड्रोम

मांसपेशियों की गड़बड़ी विभिन्न कारणों से हो सकती है, जिनमें से मुख्य हैं: आघात, माइक्रोटेमा, अपक्षयी समस्याएं, एक्रोमियन का झुकाव, बाइसेप्स के लंबे सिर का टेनोसिनोवाइटिस, कोरकोक्रोमियल लिगमेंट का मोटा होना, ग्लेनोह्यूमरल जोड़ की अस्थिरता, अन्य। ।

रोटेटर कफ इम्प्रेसमेंट का एक सामान्य कारण एक्रोमियल स्पर या ऑस्टियोफाइट है। एक्रोमियल स्पर हड्डी की गांठ या ट्यूमर है जो आमतौर पर एक्रोमियन के निचले और पूर्वकाल पहलू पर होता है। यह अपक्षयी परिवर्तनों के कारण होता है जिसमें उस बिंदु पर एक असामान्य हड्डी प्रसार होता है।

आवेग सिंड्रोम चरणों में होता है, कम से अधिक तक जा रहा है। बर्सा या सिनोवियल बैग एक ढीला संयोजी ऊतक है जो आंदोलनों के दौरान संयुक्त के लिए एक स्नेहक के रूप में कार्य करता है, मांसपेशियों और हड्डियों को अलग करता है, उन्हें सीधे छूने (घर्षण या कतरनी) से रोकता है। जब कंधे के जोड़ की सामंजस्यता खो जाती है, तो बाधा प्रक्रिया शुरू हो सकती है।

इस चोट का पहला चरण (चरण I) एक बर्साइटिस या टेंडोनाइटिस का विकास है, जिसे सबक्रोमियल बर्साइटिस या इंप्रेशन सिंड्रोम कहा जाता है। बर्साइटिस में, संयोजी ऊतक को फुलाया जाता है और यदि यह जारी रहता है तो टेंडन और मांसपेशियों को भी सूजन होती है।

स्टेज II में टेंडिनोसिस होता है, जहां टेंडन बाहर निकलना, पतित होना और कमजोर होना शुरू हो जाते हैं। चरण III में, रोटेटर कफ कण्डरा आंशिक रूप से या पूरी तरह से टूट जाता है।

इलाज

इस विकृति का उपचार सबक्रोमियल डीकंप्रेसन है, यह एक शल्य प्रक्रिया है, जिसे आर्थोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है।

इस प्रक्रिया में अंतर्वर्धित ऊतक, कोरकोक्रोमियल लिगामेंट और एक्रोमियन हड्डी के हिस्से को निकालकर इसे वर्गाकार (अक्रोमोप्लास्टी) करना शामिल है। इस तरह, सबक्रोमियल स्पेस में वृद्धि होती है और एक्रोमियन हड्डी के साथ रोटेटर कफ tendons के घर्षण से बचा जाता है।

- एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ की अव्यवस्था या अव्यवस्था

एक्रोमियन के साथ हंसली का संघ आघात का सामना कर सकता है जो इस संघ को अलग-अलग डिग्री तक घायल करता है। चोटों को 3 ग्रेड में वर्गीकृत किया गया है।

प्रथम-डिग्री अव्यवस्था में, आघात हल्का होता है और एक्रोमियोक्लेविक्युलर लिगामेंट का केवल एक खिंचाव होता है।

जबकि, दूसरी डिग्री में एक्रोमोक्लेविक्युलर और कॉराकोक्लेविक्युलर लिगामेंट्स दोनों की थोड़ी सी भी छेड़छाड़ होती है। अंत में, 3 डिग्री दोनों स्नायुबंधन पूरी तरह से फटे हुए हैं।

- एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस

यह विकृति कंधे की उम्र बढ़ने या अत्यधिक आंदोलन के कारण एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त के उपास्थि के अध: पतन की विशेषता है। संयुक्त, सूजन, और हड्डियों पर रीढ़ के अनुमानों को उत्पन्न करने वाले ओस्टियोफाइट्स का अतिवृद्धि हो सकता है। यह सब जोड़ों के दर्द को उत्पन्न करता है।

संदर्भ

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