आयनों अंतर: मान, अनुप्रयोग और रोग - जीवविज्ञान - 2025

ऋणायन खाई या ऋणायन खाई भेदभाव है कि एक सकारात्मक चार्ज (कटियन) और एक नकारात्मक चार्ज (ऋणायन) शरीर के तरल पदार्थ में मापा के बीच मौजूद है के रूप में जाना जाता है। शब्द अनियन गैप का उपयोग ज्यादातर मामलों में रक्त सीरम (फाइब्रिनोजेन के बिना रक्त प्लाज्मा) के मापन या विश्लेषण के लिए किया जाता है। मूत्र में इन आयनों को मापना भी संभव है।

आयनों और उद्धरणों के बीच भेदभाव सोडियम, क्लोरीन और बाइकार्बोनेट (कुल सीओ ₂ या एचसीओ _{3 के रूप में}) के लिए धन्यवाद होता है जो शरीर के तरल पदार्थ (मुख्य रूप से रक्त प्लाज्मा में) में मौजूद होते हैं।

आयनों के गैप का ग्राफिकल प्रतिनिधित्व और उच्च आयनों गैप मेटाबॉलिक एसिडोसिस और सामान्य आयनियन गैप मेटाबॉलिक एसिडोसिस में इसके परिवर्तन। विकिमीडिया कॉमन्स से डॉ। अग्निभो मोंडल से लिया और संपादित किया गया।

इसका उपयोग नैदानिक ​​निदान के लिए किया जाता है, मुख्य रूप से अन्य मानसिक विकारों के बीच बदल मानसिक राज्यों, चयापचय एसिडोसिस, गुर्दे की विफलता के निदान के लिए।

मूल सिद्धांत

आयनों के अंतर के मूल सिद्धांत के रूप में प्लाज्मा (मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है) विद्युत रूप से तटस्थ है। वांछित परिणाम शरीर के तरल पदार्थ (या तो प्लाज्मा या मूत्र) में अम्लता के स्तर को मापने के लिए है।

द्रव की विद्युत तटस्थता के सिद्धांत में कहा गया है कि पिंजरों और मापा आयनों (मापा पिंजरों - मापा आयनों) के बीच परिणामी अंतर, पिंजरों और अनमिश किए गए आयनों के बीच अंतर परिणाम के बराबर है (अनम्यूट आयनों) और यह बदले में यूनियन गैप या एनियन गैप के बराबर है।

माप के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला कटियन सोडियम (Na ⁺) है, जबकि मापा जाने वाले आयनों में क्लोराइड (Cl ^-) और बाइकार्बोनेट (HCO ₃ ^-) हैं।

बिना सोचे हुए आयनों के बारे में, वे सीरम प्रोटीन (सीरम), फॉस्फेट (पीओ ₄ ^{3- 3-}), सल्फेट (एसओ ₄ ^2-) और कार्बनिक आयन हैं।

और बिना जांच के किए गए उद्धरण मैग्नीशियम (Mg ⁺) या कैल्शियम (Ca ⁺) हो सकते हैं। आयनों के अंतर या आयनों के अंतर की गणना करने का सूत्र होने के नाते: आयनों अंतर = Na ⁺ - (Cl ^- + HCO ₃ ^-)।

मान

अनियन गैप के सामान्य मूल्य ऐतिहासिक रूप से बदलते रहे हैं। यह आयनों का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले तरीकों के कारण है। इससे पहले, रंगमित्र या फोटोमेट्री का उपयोग मापों को करने के लिए किया जाता था और इसने सामान्य मानों को 8 से 16 मिलीमीटर / लीटर (mmol / L) और 10 से 20 mmol / L के सांद्रता के रूप में दिया।

वर्तमान में, विशिष्ट आयन इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है। ये सेंसर हैं जो एक विशेष आयन की गतिविधि को विद्युत क्षमता में समाधान में भंग कर देते हैं।

कहा कि विद्युत क्षमता को अम्लता निर्धारित करने के लिए पीएच मीटर द्वारा मापा जाता है, इसलिए वर्तमान वर्गीकरण के अनुसार मान निम्न हैं:

कम

निम्न के रूप में गणना की गई आयनों का अंतर 3 mmol / L से नीचे है।

साधारण

सामान्य मान वे होते हैं जो 3 mmol / L से ऊपर होते हैं, लेकिन 11 mmol / L से नीचे होते हैं।

लंबा

एक उच्च आयनों का अंतर तब होता है जब परिकलित मान 11 mmol / L से अधिक होता है।

औसत

कुछ लेखक सहमत हैं कि अनुमानित औसत मूल्य 6 मिमीोल / एल है।

हालाँकि प्राप्त परिणाम, उपयोग किए गए उपकरणों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। इस वजह से, चिकित्सा समुदाय हमेशा इन गणनाओं की व्याख्या के लिए एक मानक मूल्य के उपयोग से सहमत नहीं होता है।

इस समस्या को हल करने के लिए, प्रत्येक प्रयोगशाला के पास अपने स्वयं के संदर्भ अंतराल होने चाहिए या होने चाहिए।

अनुप्रयोग

आयनों गैप परीक्षणों का अनुप्रयोग व्यावहारिक रूप से नैदानिक ​​है। इसमें एसिड-बेस परिवर्तन का मूल्यांकन होता है, विशेष रूप से चयापचय संबंधी विकारों का पता लगाने में जो रक्त प्लाज्मा की अम्लता में वृद्धि का कारण बनता है।

ये परीक्षण सकारात्मक या नकारात्मक रूप से चार्ज किए गए रसायनों से मूल्यों को निर्धारित करने की कोशिश करते हैं, और आयनों के अंतर की गणना के आधार पर, यह संबंधित चिकित्सा निदान स्थापित करने की सेवा करेगा।

कम आयनों अंतर

अनमिश किए गए उद्धरणों की एकाग्रता में वृद्धि, या अनमेस किए गए आयनों में कमी को कम आयनों का अंतर माना जाता है।

कम आयनों गैप वैल्यू से जुड़े कई पैथोलॉजी हैं, लेकिन इस मूल्य को जन्म देने वाले शारीरिक कारण बहुत जटिल हैं।

उदाहरण के लिए, IgG मायलोमा (घातक प्लाज्मा कोशिकाओं के कारण होने वाला एक प्रकार का कैंसर) वाले लोग बड़ी मात्रा में पैराप्रोटीन का उत्पादन करते हैं।

इन अणुओं के उत्पादन में वृद्धि से इन रोगियों के लिए अनियन गैप के निम्न मूल्य पैदा होते हैं।

उच्च आयनों अंतर

हाइपोटेथिक रूप से, एक उच्च आयनों का अंतर अनियंत्रित पिंजरों में कमी, या अनमिश किए गए आयनों में वृद्धि के कारण हो सकता है।

हालांकि, नैदानिक ​​अनुभव इंगित करता है कि आम तौर पर अनियन गैप में वृद्धि अनियंत्रित आयनों में वृद्धि के कारण होती है। इसका एक नैदानिक ​​उदाहरण मेटाबॉलिक एसिडोसिस है।

रोग

कम आयनों के अंतर के कारण

आमतौर पर कम अनियन गैप से जुड़ी बीमारी हाइपोलेब्यूमिनमिया है। इस बीमारी को एल्बुमिन नामक रक्त प्रोटीन की कम सांद्रता की विशेषता है।

एक अन्य बीमारी जो कम आयनों के गैप से संबंधित है, वह है ब्लड कैंसर मायलोमा आईजीजी। इस प्रकार का कैंसर घातक प्लाज्मा कोशिकाओं के कारण होता है।

रक्त कैंसर की हिस्टोपैथोलॉजिकल छवि मल्टीपल मायलोमा। मशीन-पठनीय लेखक से लिया और संपादित नहीं किया गया है। KGH ने (कॉपीराइट दावों के आधार पर) लिया। विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

कम आयनियन गैप वैल्यू से जुड़े अन्य पैथोलॉजी हैं: हाइपरलकसेमिया, हाइपरमैग्नेसिमिया (क्रमशः प्लाज्मा कैल्शियम और मैग्नीशियम का उच्च स्तर), और लिथियम नशा।

उत्तरार्द्ध मनोदशा को स्थिर करने के लिए दवाओं के साथ इलाज किए गए मनोरोग रोगियों में हो सकता है।

एक उच्च आयनों अंतर के कारण

उच्च आयनों के अंतराल मुख्य रूप से संभावित चयापचय एसिडोसिस के संकेत हैं। मेटाबोलिक एसिडोसिस तब होता है जब शरीर अतिरिक्त एसिड का उत्पादन करता है या जब उत्सर्जन प्रणाली (गुर्दे) कुशलता से एसिड को नहीं हटाता है।

मेटाबॉलिक एसिडोसिस से जुड़े विकृति के अंग हैं: गुर्दे की विफलता, लैक्टिक एसिडोसिस, पाइरोग्लुटेमिक एसिडोसिस और टोल्यूनि, मेथनॉल और एथिलीन ग्लाइकोल विषाक्तता।

मेथनॉल, टोल्यूनि, और एथिलीन ग्लाइकोल विषाक्तता इन घटकों के साथ रसायनों को अंतर्ग्रहण या साँस लेने से हो सकता है।

ऐसे रसायनों में पेंट थिनर, हाइड्रोलिक ब्रेक द्रव और एंटीफ्reezeीज़र शामिल हैं। मेटाबोलिक एसिडोसिस अन्य लोगों में हृदय की शिथिलता और अस्थि विसर्जन को दर्शाता है।

प्लाज्मा में एल्ब्यूमिन का ऊंचा स्तर हाइपरलबुमिनमिया नामक बीमारी का कारण बनता है। हाइपरलेबुमिनमिया कई प्रकार के कारणों से हो सकता है, जिसमें एड्स, पुरानी भड़काऊ स्थितियां, अस्थि मज्जा विकार और यहां तक ​​कि निर्जलीकरण शामिल हैं।

उच्च आयनों अंतराल के साथ जुड़े अन्य कम आम बीमारियों में IgA मायलोमा रक्त कैंसर और चयापचय क्षार शामिल हैं।

संदर्भ

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