एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ: मात्रा का ठहराव, औचित्य, तकनीक, विकृति - जीवविज्ञान - 2025

हे आसो एंटीबॉडी स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस, यह भी स्ट्रेप्टोकोकस बीटा रक्तलायी ए के रूप में जाना इस समूह में रक्तलायी गतिविधि कॉल streptolysins "S" और "ओ" के साथ दो बहिर्जीवविष पैदा करता है की वजह से एक संक्रमण के जवाब में उत्पन्न होता है ।

स्ट्रेप्टोलिसिन एस बीटा हेमोलिसिस के लिए जिम्मेदार होता है जो रक्त में होता है और, हालांकि यह प्रतिरक्षा प्रणाली की कुछ कोशिकाओं के लिए विषाक्त है, यह एंटीजेनिक नहीं है। जबकि स्ट्रेप्टोलिसिन ओ, ऑक्सीजन के खिलाफ प्रयोगशाला है, रक्त हेमर के नीचे होने वाले हेमोलिसिस के लिए जिम्मेदार है और यह एंटीजेनिक है।

एस्ट्रो टेस्ट (एग्लूटिनेशन रिएक्शन) में स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स / डायग्राम क्या होता है। (लेटेक्स कणों के लिए बाध्य एंटीबॉडी जिसमें विशिष्ट एंटीजन होते हैं)। स्रोत: उपयोगकर्ता: ग्राहम दाढ़ी / अलेजांद्रो पोर्टो

इसलिए, जब प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं स्ट्रेप्टोलिसिन ओ के साथ परस्पर क्रिया करती हैं, तो एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न होती है, जो बी लिम्फोसाइटों के सक्रियण को उत्पन्न करती है। ये कोशिकाएं स्ट्रेप्टोलिसिन ओ के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं। इसलिए, एंटीबॉडी को कहा जाता है। एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ।

स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स विभिन्न विकृति पैदा करता है, जिनमें से हैं: टॉन्सिलिटिस, एरिसिपेलस, इम्पेटिगो, प्यूपरल बुखार, स्कार्लेट ज्वर और सेप्टिसीमिया। संक्रमण की शुरुआत के 8 से 30 दिनों बाद एंटी-स्ट्रेप्टोलिसिन ओ एंटीबॉडी दिखाई देते हैं।

इन संक्रमणों में से अधिकांश आबादी में बहुत आम हैं, इसलिए लोगों में उनके रक्त में एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ एंटीबॉडी होना आम है। कम टिटर्स इस जीवाणु के साथ एक पिछले संक्रमण का संकेत देते हैं, लेकिन एक उच्च या बढ़ती टाइटेनियम हाल या चल रहे संक्रमण को इंगित करता है।

एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन हे एंटीबॉडी की मात्रा

प्रयोगशाला में, एंटी-स्ट्रेप्टोलिसिन "ओ" एंटीबॉडी टिटर को एक सीरोलॉजिकल टेस्ट के माध्यम से मापा जा सकता है। एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ (एएसटीओ) परीक्षण लेटेक्स के साथ एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया पर आधारित है।

इसे अर्ध-मात्रात्मक रूप से किया जा सकता है, क्रॉस या टिटर में रिपोर्टिंग भी मात्रा निर्धारित की जा सकती है। यह 200 IU / ml या टोड इकाइयों / ml तक के मूल्यों को खोजने के लिए सामान्य और महत्वपूर्ण नहीं है। इस मूल्य से ऊपर यह सकारात्मक और नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण माना जाता है।

इस परीक्षण में रोगी को उपवास रखने की आवश्यकता नहीं होती है। सीरम का उपयोग एक नमूने के रूप में किया जाता है, अर्थात्, रोगी के रक्त को एंटीकोआगुलेंट के बिना एक ट्यूब में खींचा और रखा जाता है, फिर सीरम प्राप्त करने के लिए सेंट्रीफ्यूग किया जाता है।

एएसटीओ तकनीक का आधार

तकनीक लेटेक्स कणों को स्ट्रेप्टोलिसिन ओ एंटीजन को ठीक करने के लिए समर्थन के रूप में उपयोग करती है। अवशोषित एंटीजन कणों को रोगी के सीरम के साथ प्रतिक्रिया की जाती है। यदि रोगी के पास एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ एंटीबॉडी है, तो ये लेटेक्स कण से जुड़े एंटीजन से बंध जाएंगे।

यह बाइंडिंग एक एग्लूटीनेशन का कारण बनता है जो मैक्रोस्कोपिक रूप से दिखाई देता है। प्रतिक्रिया की तीव्रता सीधे मौजूद एंटीबॉडी की एकाग्रता के लिए आनुपातिक होती है।

तकनीक

- अर्ध-मात्रात्मक तकनीक

क्रॉस में प्रतिक्रिया की तीव्रता को अर्ध-परिमाणित किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, एक सीरोलॉजिकल रिएक्शन प्लेट ली जाती है और उसे रखा जाता है:

सीरम के 50 μl और ASTO अभिकर्मक के 50 μl। 2 मिनट के लिए एक लकड़ी के टूथपिक और एक स्वचालित मिक्सर में अच्छी तरह से मिलाएं। ध्यान से देखें। यदि एक स्वचालित रोटेटर उपलब्ध नहीं है, तो इसे मैन्युअल रूप से किया जाना चाहिए।

व्याख्या

गांठ के बिना निलंबन (वर्दी): नकारात्मक

1. + = कमजोर प्रतिक्रिया

2. ++ = मामूली प्रतिक्रिया

3. +++ = मध्यम प्रतिक्रिया

4. ++++ = मजबूत प्रतिक्रिया

3 और 4 क्रॉस के साथ सकारात्मक होने वाले सेरा को मात्रा निर्धारित किया जा सकता है।

- मात्रात्मक तकनीक

अनुमापांक की मात्रा के लिए, धारावाहिक फैलाव 1: 2, 1: 4: 1: 8, 1:16 बने हैं।

ऐसा करने के लिए, निम्नानुसार आगे बढ़ें: 4 परीक्षण ट्यूब या केएचएन ट्यूब लिए जाते हैं और 0.5 मिली शारीरिक खारा इन सभी पर रखा जाता है। तब रोगी सीरम का 0.5 मिलीलीटर पहली ट्यूब में जोड़ा जाता है। अच्छी तरह से मिलाता है। वह ट्यूब 1: 2 कमजोर पड़ने से मेल खाती है।

बाद में 0.5 मिलीलीटर ट्यूब 2 में स्थानांतरित किया जाता है और अच्छी तरह मिश्रित होता है। यह ट्यूब 1: 4 कमजोर पड़ने और इसी तरह से मेल खाती है, जब तक कि वांछित कमजोर पड़ने तक नहीं पहुंच जाती।

प्रत्येक कमजोर पड़ने के 50 μl लें और अर्ध-मात्रात्मक तकनीक में बताए अनुसार एक एग्लूटिनेशन प्लेट पर 50 μl एएसटीओ अभिकर्मक के साथ प्रतिक्रिया करें।

व्याख्या

सबसे अधिक कमजोर पड़ने वाले दृश्य विकृति पर ध्यान दिया जाता है। गणना निम्न प्रकार से की जाती है:

एएसटीओ = तकनीक की संवेदनशीलता (निरंतर) के उच्चतम सकारात्मक कमजोर पड़ने वाले एक्स का उलटा।

उदाहरण: 1: 8 तक की सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ रोगी

ASTO = 8 x 200 IU / ml = 1600 IU / ml या टोड यूनिट / ml।

संदर्भ मूल्य

सामान्य वयस्क: 200 आईयू / एमएल तक

सामान्य बच्चे: 400 आईयू / एमएल तक

सिफारिशें

यह सिफारिश की जाती है कि रोगियों के साथ एक सकारात्मक और एक नकारात्मक नियंत्रण स्थापित किया जाए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि अभिकर्मक इष्टतम स्थिति में है। यदि पॉजिटिव कंट्रोल एग्लूटिनेट या नेगेटिव कंट्रोल नहीं करता है, तो अभिकर्मक का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

प्रतिक्रिया की व्याख्या 2 मिनट के बाद की जानी चाहिए, इस समय के बाद यह वैध नहीं है यदि कोई विकृति है। ये झूठे सकारात्मक हैं।

हाइपरलिपिमिक सीरा प्रतिक्रिया में हस्तक्षेप करता है। वे झूठी सकारात्मकता दे सकते हैं।

एक अलग ASTO मूल्य बहुत उपयोगी नहीं है। यह लक्षणों के साथ होना चाहिए।

इसके अलावा, रुमेटी बुखार या पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का संदेह होने पर कम से कम 2 एएसटीओ माप करने की सलाह दी जाती है, ताकि एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ के स्तर में वृद्धि का प्रदर्शन किया जा सके और इस प्रकार निदान की पुष्टि की जा सके।

उच्च एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन हे टाइटर्स के साथ विकृति

स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स या समूह ए A-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण से पीड़ित होने के बाद एंटी-स्ट्रेप्टोलिसिन एंटीबॉडी बढ़ाए जाते हैं।

उनमें से हैं: तीव्र ग्रसनीशोथ, स्कार्लेट ज्वर, इम्पेटिगो, एरिसिपेलस, प्यूपरल बुखार और सेप्टीसीमिया।

कुछ रोगियों को जो हाल ही में या आवर्तक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों से पीड़ित हुए हैं, वे तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और आमवाती बुखार जैसे पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की एक सीकेला या जटिलता के रूप में ऑटोइम्यून बीमारियों का विकास कर सकते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल ऑटोइम्यून बीमारियों को पोस्ट करें

रूमेटिक फीवर

यह एक भड़काऊ जटिलता या सीकेला है जो स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण होने के 1 से 5 सप्ताह बाद दिखाई दे सकता है। रोग के शुरू होने के 4 से 5 सप्ताह बाद एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ टाइटर्स में काफी वृद्धि होती है।

एक उच्च एएसटीओ टिटर निदान का मार्गदर्शन करता है, लेकिन रोग की गंभीरता से संबंधित नहीं है, और इसकी कमी में सुधार नहीं होता है।

Antistreptolysin O एंटीबॉडी कोलेजन और मांसपेशियों के तंतुओं के खिलाफ क्रॉस-रिएक्शन करते हैं, जो कुछ अंगों (हृदय, त्वचा, जोड़ों और तंत्रिका तंत्र, अन्य लोगों के बीच) को प्रभावित करते हैं।

यह जटिलता या सीक्वेलिया कार्डियक भागीदारी, बुखार, अस्वस्थता, गैर-दबाव वाले प्रवासी पॉलीआर्थराइटिस, कोरिया, आदि के साथ होती है।

तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

एक्यूट ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एक गैर-सप्रेक्टिव सेकेला है जो ग्लोमेरुलर बेसमेंट झिल्ली पर एंटीजन-एंटीबॉडी परिसरों के जमाव के कारण होता है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण द्वारा उत्पन्न एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स (एग-एसी) के गठन और संचलन से प्रोटीन और हेमट्यूरिया के साथ ग्लोमेरुली के एक्सयूडेटिव परिवर्तन और सूजन हो सकती है।

ये एग-एसी कॉम्प्लेक्स ग्लोमेरुलस में जमा होते हैं और पूरक कैस्केड को सक्रिय करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ग्लोमेरुलर एंडोथेलियल क्षति होती है। इस कारण से, यह एक ऑटोइम्यून बीमारी माना जाता है, क्योंकि व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है।

एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन ओ एंटीबॉडी बहुत अधिक हैं और पूरक स्तर कम हैं।

संदर्भ

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