- विशेषताएँ
- समारोह
- नैदानिक विचार
- - उदर एपोन्यूरोसिस
- निदान और उपचार
- - प्लांटर एपोन्यूरोसिस
- - क्रॉनिक प्लांटर फैसीसाइटिस या दर्द
- पैथोफिज़ियोलॉजी, निदान और उपचार
- संदर्भ
कण्डराकला एक रेशेदार शारीरिक संरचना, कोलेजन फाइबर है, जो शरीर के कुछ क्षेत्रों में मांसपेशियों को शामिल किया गया से बना है। इसका मुख्य कार्य कण्डरा के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में मांसपेशियों को एकजुट करना है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एपोन्यूरोसिस भी इसके तंतुओं में शामिल हो सकता है, और भी अधिक प्रतिरोधी संरचना बना सकता है। सर्जिकल प्रक्रिया करते समय यह नैदानिक महत्व का है, क्योंकि यह संरचना है जो पश्चात की अवधि का समर्थन करती है, विशेष रूप से पेट की सर्जरी में।
डॉ। जोहान्स सोबोट्टा द्वारा - WIKIMEDIA COMMONSFile: Sobo 1909 249.png, सार्वजनिक डोमेन, कई बिंदु हैं जहां एपोन्यूरोसिस कमजोर है और इसमें एक छेद के माध्यम से इंट्रा-एब्डॉमिनल टिशू फलाव हो सकता है। इस चोट को हर्निया के रूप में जाना जाता है।
पेट की सर्जरी में एपोन्यूरोसिस का उल्लंघन किया जाता है, जो एक कमजोर क्षेत्र बनाता है। सर्जिकल चीरा द्वारा बनाई गई एक कमजोर क्षेत्र के माध्यम से इंट्रा-पेट की सामग्री का रिसाव, हर्निया या सर्जिकल हर्निया के रूप में जाना जाता है।
पैरों के तलवों पर स्थित एपोन्यूरोसिस, एथलीटों में व्यायाम अधिभार के कारण दर्द का कारण बन सकता है जो अपने निचले अंगों, जैसे कि धावक को तनाव देते हैं।
विशेषताएँ
Anatomist90
Aponeurosis रेशेदार ऊतक की एक पतली, मोती-सफेद चादर है। इसके संयोजी ऊतक तंतु मुख्य रूप से कोलेजन होते हैं और सूक्ष्म अध्ययन पर इसकी प्रवृत्ति में काफी समानता होती है।
समारोह
एपोन्यूरोसिस का मुख्य कार्य हड्डियों सहित अन्य अंगों के साथ मांसपेशी समूहों में शामिल होना है। ऐसे क्षेत्र भी हैं जहां दो एपोन्यूरोसिस एक अधिक प्रतिरोधी ऊतक बनाने के लिए प्रतिच्छेद करते हैं, जैसा कि पेट में होता है।
नैदानिक विचार
- उदर एपोन्यूरोसिस
एपोन्यूरोसिस की मोटाई शरीर के सभी क्षेत्रों में समान नहीं है। यह इस कारण से है कि कमजोर क्षेत्र हैं जिनके माध्यम से हर्नियास नामक विकृति बन सकती है।
एक हर्निया पेट की गुहा की सामग्री के साथ एक थैली है जो एपोन्यूरोसिस के कमजोर क्षेत्र से गुजरता है। हर्निया को उनके स्थान के आधार पर विभेदित किया जाता है। सबसे आम गर्भनाल और वंक्षण हर्निया हैं।
इंट्रा-पेट की सर्जरी के बाद, चीरा द्वारा प्रावरणी को कमजोर किया जाता है। यह कमजोरी सर्जिकल हर्निया या घटना के गठन को जन्म दे सकती है।
निदान और उपचार
नैदानिक संदेह पेट के क्षेत्र के कुछ बिंदु, विशेष रूप से कमर या नाभि, या सर्जिकल निशान के माध्यम से बेचैनी, दर्द और एक द्रव्यमान के लक्षणों के साथ शुरू होता है।
सामान्य तौर पर, रोगी रिपोर्ट करता है कि कुछ बल गतिविधि करने पर द्रव्यमान में वृद्धि होती है और आराम से घट जाती है।
इस तरह के पैथोलॉजी में सबसे ज्यादा खतरा उन मरीजों को होता है, जिनमें इंट्रा-एब्डॉमिनल प्रेशर बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, जिन लोगों को भारी बोझ उठाना चाहिए, पुरानी खांसी या जो लोग कब्ज से पीड़ित हैं।
हर्नियास और घटनाओं का निदान नैदानिक परीक्षा से किया जाता है, जब डॉक्टर एपोन्यूरोसिस के प्राकृतिक कमजोर बिंदुओं के माध्यम से सामग्री के रिसाव को नोटिस करता है।
इन चोटों का उपचार हमेशा सर्जिकल होता है, और एपोन्यूरोटिक कमजोरी की मरम्मत के होते हैं। कभी-कभी भविष्य के अवशेषों को रोकने के लिए रेशेदार सतह को मजबूत करने के लिए एक विशेष जाल रखा जाना चाहिए।
Anpol42 द्वारा - खुद का काम, CC BY-SA 3.0, जटिलता के खतरे के कारण निदान किए जाने पर हर्निया और घटनाओं का संचालन किया जाना चाहिए।
सबसे खतरनाक जटिलताएं वे हैं जिनमें आंत का कुछ हिस्सा रक्त की आपूर्ति प्राप्त किए बिना हर्निया में फंस जाता है। इस स्थिति को एक अजनबी हर्निया के रूप में जाना जाता है और यह एक सर्जिकल आपातकाल है।
- प्लांटर एपोन्यूरोसिस
पैर के एकमात्र में एक एपोन्यूरोटिक संरचना भी होती है जो मांसपेशियों और tendons को कवर करती है। यह संरचना पीछे से एड़ी और सामने से पैर की उंगलियों से जुड़ी होती है।
Rlgdias द्वारा - खुद का काम, CC बाय 3.0, आम तौर पर, प्लांटर एपोन्यूरोसिस सामान्य कण्डरा गतिशीलता और चाल आंदोलनों के लिए अनुमति देता है। हालांकि, इसमें कुछ बदलाव हो सकते हैं जो पैर को दर्दनाक बनाते हैं।
जब एपोन्यूरोसिस बहुत लंबा होता है, तो यह अच्छी तरह से ज्ञात "फ्लैट पैर" का कारण बनता है। पैर की सामान्य वक्रता में कमी होती है, जिससे दर्द होता है।
इसके विपरीत, यदि एपोन्यूरोसिस कम है, तो वक्रता में वृद्धि होती है और प्लांटर आर्च सामान्य से अधिक हो जाता है।
दोनों विकृति विज्ञान में, उपचार विशेष रूप से एक पेशेवर द्वारा किए गए जूता आवेषण के प्लेसमेंट के लिए जाता है।
Goodreg3 द्वारा - खुद का काम, CC BY-SA 4.0,
- क्रॉनिक प्लांटर फैसीसाइटिस या दर्द
प्लांटार फासिसाइटिस एक बहुत ही सामान्य स्थिति और एड़ी के दर्द का प्रमुख कारण है। इसमें चलने के दौरान पैर के एकमात्र हिस्से में गंभीर दर्द होता है, जो एड़ी से एकमात्र के मध्य तक स्थित हो सकता है।
शारीरिक गतिविधि के साथ विशिष्ट दर्द में सुधार होता है और लंबे समय तक आराम के साथ बिगड़ता है। इस कारण से, इस विकृति वाले लोग जागने पर गंभीर दर्द की रिपोर्ट करते हैं जो पूरे दिन में सुधार करता है।
पैथोफिज़ियोलॉजी, निदान और उपचार
प्लांटर की मांसपेशियों पर एक अतिरिक्त भार के लिए प्लांटर फैसीसाइटिस को जिम्मेदार ठहराया जाता है, या तो खराब मुद्रा के कारण, मोटापा, अत्यधिक व्यायाम के कारण प्लांटर की मांसपेशियों में लोच और अधिकता की कमी।
रोगी एड़ी या मिडफुट में दर्द के साथ प्रस्तुत करता है। कभी-कभी आपके पास यह इतने लंबे समय के लिए होता है कि आपने दर्द से बचने के लिए आसन करते हुए आसन किए हैं। इन आसनों को एंटालजिक के रूप में जाना जाता है, जो अंततः घुटनों और पीठ में दर्द का कारण बनता है।
Injurymap द्वारा - https://www.injurymap.com/free-human-anatomy-illustrations, CC BY 4.0, उपचार लगभग हमेशा नैदानिक होता है, जिसमें मौखिक एनाल्जेसिक का प्रशासन और दर्द के क्षेत्र में सीधे कॉर्टिकोस्टेरॉइड का इंजेक्शन शामिल है। बागान तनाव से बचने वाली पट्टियों की नियुक्ति भी आम है।
इन सबसे ऊपर, जूते को संशोधित करना महत्वपूर्ण है। चाहे इंसोल की नियुक्ति के साथ, एड़ी का समर्थन करता है या पदचिह्न के प्रकार के अनुसार जूते बदलते हैं, उपचार का यह हिस्सा पूर्ण वसूली के लिए महत्वपूर्ण है।
प्लांटर फैसीसाइटिस एक बीमारी है जो चिकित्सा संकेतों के बाद धीरे-धीरे सुधार करती है। पहले 6 से 8 सप्ताह के उपचार से पहले हालत में सुधार की उम्मीद नहीं की जाती है।
उन रोगियों में जिनमें रूढ़िवादी तकनीक विफल हो जाती है, सर्जिकल उपचार पर विचार किया जाना चाहिए। लेकिन यह अलग-अलग प्लांटार फासिसाइटिस के कुछ मामलों में किया जाता है।
संदर्भ
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