एयूआर कैन: विशेषताओं और विकृति विज्ञान - जीवविज्ञान - 2025

Auer छड़ या शरीर असामान्य कणिकाओं Auer लाइसोसोमल मूल अपरिपक्व में आने वाले, रोग प्रक्रियाओं में माइलॉयड श्रृंखला ल्यूकोसाइट्स विशेष रूप से घातक माइलॉयड ल्यूकेमिया में हैं।

कुछ लेखकों ने उन्हें एयूआर कॉर्पस्यूल्स, एयूआर स्टिक या एयूआर छड़ें कहा है। वे आम तौर पर एम 1, एम 2, एम 3, एम 4 एक्यूट मायलॉइड ल्यूकेमिया (एएमएल) में दिखाई देते हैं। इन छड़ों का नाम फिजियोलॉजिस्ट जॉन एयूआर के सम्मान में रखा गया था।

एक मरीज को तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया के साथ एअरर की छड़ें दिखाते हुए धब्बा। स्रोत: विकिपीडिया / फ़्लिकर से वाशीडोंस्क

ग्रैनुलोसाइटिक कोशिकाओं के अग्रदूत एयूआर निकायों को पेश कर सकते हैं, विशेष रूप से मायलोब्लास्ट्स और प्रोमेयलोसाइट्स में। ये शरीर प्राथमिक प्रकार के ग्रैन्यूल या असामान्य अज़ूरोफिल से अधिक कुछ नहीं हैं।

वे लाइसोसोम के संलयन द्वारा बनते हैं, इसलिए वे लाइसोसोमल एंजाइम और पेरोक्सीडेज से समृद्ध होते हैं। इनमें एक प्रोटीन प्रकृति के क्रिस्टलोइड अवक्षेप भी होते हैं।

Auer निकायों कोशिका के साइटोप्लाज्म में स्थित हैं और उनका अवलोकन माइलॉयड ल्यूकेमिया के निदान में मदद करता है, क्योंकि वे लिम्फोइड-प्रकार के ल्यूकेमिया में प्रकट नहीं होते हैं। इसलिए, आयोर बॉडीज माइलॉयड श्रृंखला की अपरिपक्व कोशिकाओं की एक विशिष्ट रोग संबंधी संकेत हैं।

विशेषताएँ

फ्यूज़ेड अज़ूरोफिलिक ग्रैन्यूल सेल के साइटोप्लाज्म में एक संरेखित तरीके से जमा होते हैं और, परिणामस्वरूप, एक रॉड या सुई के आकार का अधिग्रहण करते हैं, इसलिए छड़ का नाम।

एयूआर निकायों वाले कोशिकाएं मायलोपरोक्सीडेज और सूडान ब्लैक बी के लिए सकारात्मक हैं, जिससे पता चलता है कि वे मायलोइड वंश की कोशिकाएं हैं। हालांकि अधिक दुर्लभ, एयूआर निकायों एएमएल (एम 5) में मोनोसाइटिक वंश (मोनोब्लास्ट्स) के अग्रदूतों में दिखाई दे सकते हैं।

एयूआर बॉडीज राइट के दाग के साथ लाल या गुलाबी रंग का हो जाता है, इसलिए वे आसानी से दिखाई देते हैं, क्योंकि वे दृढ़ता से बेसोफिलिक सेल साइटोप्लाज्म (ग्रे नीला) में खड़े होते हैं।

एक सेल में एक या एक से अधिक एयूआर पिंड हो सकते हैं, जैसे कि एयूआर की छड़ें काफी या बहुतायत से दिखाई दे सकती हैं।

प्रचुर मात्रा में एयूआर शरीर वाले कोशिकाओं के मरीजों में कोगुलोपेथिस का सेवन करने का जोखिम होता है और यह फैलने वाले इंट्रावस्कुलर कोएगुलेशन के साथ समाप्त हो सकता है, उदाहरण के लिए तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया (एम 3)।

यह ग्रैन्यूल में निहित एक पदार्थ की रिहाई के कारण है जो ऊतक कारक के समान है।

जब यह पदार्थ निकलता है, तो यह जमावट कैस्केड के कारक VII को बांधता है और प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी) और आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन (पीटीटी) को लंबा करता है। इसके अलावा, फाइब्रिनोजेन की कम एकाग्रता और प्लेटलेट्स में उल्लेखनीय कमी है।

पैथोलॉजी जिसमें एउर के शरीर मौजूद हैं

एयूआर शरीर माइलॉयड-प्रकार के ल्यूकेमिया में दिखाई देते हैं और लिम्फोइड-प्रकार के ल्यूकेमिया में प्रकट नहीं होते हैं। इसलिए, उन्हें माइलोप्रोलिफेरेटिव या मायलोयड्सप्लास्टिक विकारों का एक रोगनिरोधी संकेत माना जाता है।

इस अर्थ में, फ्रांसीसी-अमेरिकी-ब्रिटिश समूह (एफएबी) वर्गीकरण के अनुसार ल्यूकेमिया के प्रकार जो एयूआर निकायों की उपस्थिति के साथ हो सकते हैं, उनका उल्लेख किया गया है।

तीव्र मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया एम 1

यह धमाकों के उच्च प्रतिशत को प्रस्तुत करने की विशेषता है, जो एक उत्तेजित साइटोप्लाज्म और 2 या 3 न्यूक्लियोली के साथ एक नाभिक पेश करता है।

जबकि धमाकों का बहुत कम प्रतिशत कुछ azurophilic कणिकाओं या Auer छड़ को प्रस्तुत कर सकता है। दोनों संरचनाएं भी मौजूद हो सकती हैं।

परिपक्वता के साथ मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (एम 2)

इसे परिपक्व या विभेदित तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया भी कहा जाता है। इन रोगियों के परिधीय रक्त स्मीयरों में प्रोमायोसाइट्स का एक छोटा प्रतिशत और ग्रैनुलोसाइटिक वंश की परिपक्व कोशिकाओं का एक उच्च अनुपात देखा जा सकता है। अपरिपक्व कोशिकाओं में आमतौर पर साइटोप्लाज्म के भीतर एयूआर शरीर होते हैं।

तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया एम 3

यह मिसफेन नाभिक और grotesque और dysplastic दानेदार कि प्रचुर मात्रा में Auer निकायों के साथ हो सकता है के साथ असामान्य प्रोमायलोसाइट्स की उपस्थिति की विशेषता है। इस विकृति में महत्वपूर्ण जमावट विकार हैं, जो इसे बाकी ल्यूकेमिया से अलग करता है।

तीव्र माइलोमोनोसाइटिक ल्यूकेमिया एम 4

यह अस्थि मज्जा में 20% से अधिक प्रोमायलोसाइट्स और मोनोसाइट्स के अनुपात में ग्रैनुलोसाइटिक और मोनोसाइटिक अग्रदूतों की सजातीय उपस्थिति की विशेषता है। कुछ प्रोमेयलोसाइट्स में एयूआर बॉडी हो सकती है।

एरिथ्रोलेयुकेमिया (M6a)

कुछ रेटिकुलोसाइट्स के साथ प्रचुर मात्रा में न्युक्लेड एरिथ्रोसाइट्स परिधीय रक्त स्मीयर में दिखाई देते हैं। Nucleated एरिथ्रोसाइट्स आकारिकी रूप से असामान्य हो सकते हैं। मायलोब्लास्ट्स की एक ऊंचाई है और, वे एयूआर निकायों को पेश कर सकते हैं या नहीं कर सकते हैं।

डिस्प्लासिआ के साथ तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया

यह इस तरह के ल्यूकेमिया की विशेषता है कि एक अस्थि मज्जा धब्बा दिखाता है: एयूआर निकायों, मेगालोब्लास्टोइड परिपक्वता, साथ ही साइटोप्लाज्म में नाभिक और हाइपोग्रान्यूलेशन का हाइपोजेनलेशन।

जबकि परिधीय रक्त स्मीयर आमतौर पर दिखाते हैं: परिसंचारी धमाके, मोनोसाइट्स का उच्च प्रतिशत, हाइपोग्रानुलर न्यूट्रोफिल, बेसोफिलिया और छद्म-पेलेगर हर्ट रूपों की उपस्थिति

विस्फोट परिवर्तन के साथ क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया

परिधीय रक्त में 5 से 19% धमाके होते हैं, और कुछ प्रोमोनोसाइट्स में एयूआर छड़ें होती हैं।

अन्य कारण

यह देखा गया है कि कैंसर विकारों वाले कम प्रतिशत रोगियों ने कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के साथ उपचार प्राप्त करने के बाद एक मायलोइड ल्यूकेमिया या एक मायलोयोडायप्लास्टिक सिंड्रोम विकसित किया है।

विशेष रूप से उन लोगों को जो अल्काइलेटिंग एजेंटों और एपिपोडोफिलोटॉक्सिन के साथ इलाज किया गया है।

अन्य स्थितियां जिनमें एयूआर निकायों का निरीक्षण करना संभव है, वे उन रोगियों में हैं जिन्हें किसी प्रकार के जीवाणु संक्रमण या विषाक्तता का सामना करना पड़ा है। उन्हें गर्भवती महिलाओं और जलने में भी देखा गया है।

दूसरी ओर, ये कोशिकाएँ अपने आप ही परिपक्व होने में असमर्थ हैं, इसलिए यह माना जाता था कि Auer शव केवल अपरिपक्व कोशिकाओं में पाए जा सकते हैं और इन असामान्य कोशिकाओं के लिए सामान्य रूप से वापस आना भी असंभव था। हालांकि, इस सिद्धांत को डॉ। डीगोस की खोज से उखाड़ फेंका गया था।

उन्होंने पाया कि ट्रांस-रेटिनोइक एसिड के साथ इलाज किए जाने वाले तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया वाले रोगियों में उच्च दर की छूट थी, लेकिन सबसे अधिक उत्सुकता यह थी कि इन रोगियों की परिपक्व कोशिकाओं ने रोग के रोगजन्य निशान (एयूआर छड़ की उपस्थिति) को संरक्षित किया था। । इससे पता चलता है कि उपचार असामान्य अपरिपक्व कोशिकाओं को परिपक्व करने में सक्षम बनाता है।

संदर्भ

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