लेवी बॉडी डिमेंशिया: लक्षण, कारण - अर्थशास्त्र - 2025

मनोभ्रंश के साथ लेवी निकायों एक अपक्षयी रोग, ज्यादा अल्जाइमर प्रकार पागलपन की तरह है, लेकिन विशिष्ट विशेषताओं है कि यह एक बहुत ही खास मनोभ्रंश सिंड्रोम बनाने के साथ।

वास्तव में, कुछ साल पहले तक, यह "अस्तित्व में" नहीं था। दूसरे शब्दों में, इस प्रकार के विकार की खोज नहीं की गई थी और जो लोग इससे पीड़ित थे, उन्हें अल्जाइमर रोग (एडी) का पता चला था।

हालांकि, 1980 में, मनोचिकित्सक केनजी कोसाका ने "लेवी बॉडी डिसीज" की अवधारणा को गढ़ा जब अल्जाइमर-प्रकार के डिमेंशिया के समान एक प्रकार का पागलपन देखा गया, लेकिन कुछ मतभेदों के साथ।

वास्तव में, यह विशेषता नाम (लेवी निकायों) उन कणों को संदर्भित करता है जो इस प्रकार के विकार वाले रोगियों के न्यूरॉन्स में खोजे गए थे, जो मस्तिष्क के अध: पतन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं।

हालांकि अल्जाइमर डिमेंशिया और लेवी बॉडी डिमेंशिया कई विशेषताओं को साझा करते हैं, अल्जाइमर में ये कण न्यूरॉन्स में मौजूद नहीं होते हैं, इसलिए दोनों प्रकार के डिमेंशिया का कारण अलग-अलग प्रतीत होता है।

हालांकि, आज लेवी बॉडी डिमेंशिया के कई मरीज अल्जाइमर के साथ "गलत व्यवहार" कर रहे हैं। लेवी बॉडी डिमेंशिया के गुणों को थोड़ा स्पष्ट करने का प्रयास करने के लिए, नीचे हम इसकी सभी विशेषताओं पर चर्चा करेंगे और उनमें से कौन इसे अल्जाइमर डिमेंशिया से अलग बनाता है।

लक्षण

संज्ञानात्मक बधिरता

लेवी बॉडी डिमेंशिया का मुख्य लक्षण संज्ञानात्मक हानि है, जिसमें याददाश्त, समस्या समाधान, योजना, अमूर्त सोच, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता, भाषा आदि की समस्याएं शामिल हैं।

संज्ञानात्मक उतार-चढ़ाव

इसी तरह, इस विकार की एक और महत्वपूर्ण विशेषता संज्ञानात्मक उतार-चढ़ाव है।

यह इस तथ्य को संदर्भित करता है कि लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले मरीजों में हमेशा एक ही संज्ञानात्मक प्रदर्शन नहीं होता है। यह कहना है: कभी-कभी वे अधिक मानसिक और बौद्धिक क्षमता वाले लगते हैं, और कभी-कभी वे अधिक उन्नत बिगड़ने लगते हैं।

उनके प्रदर्शन में इन विविधताओं को ध्यान और एकाग्रता प्रक्रियाओं में परिवर्तन द्वारा समझाया गया है कि इस प्रकार के मनोभ्रंश वाले लोग मौजूद हैं।

लेवी बॉडी डिमेंशिया में, ध्यान और एकाग्रता अप्रत्याशित बदलाव से गुजरते हैं। ऐसे दिन या समय आते हैं जब व्यक्ति चौकस और एकाग्र हो सकता है, और ऐसे अन्य दिन भी होते हैं जब उनकी एकाग्रता पूरी तरह से बंद हो सकती है।

इस तरह, जब लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले व्यक्ति का अधिक ध्यान और एकाग्रता होता है, उनका संज्ञानात्मक प्रदर्शन बढ़ता है, और वे मानसिक गतिविधियों को अधिक प्रभावी ढंग से करते हैं, बेहतर कार्य करते हैं, अधिक धाराप्रवाह बोलते हैं, आदि।

हालांकि, जब ध्यान और एकाग्रता अधिक क्षीण होती है, तो उनके संज्ञानात्मक प्रदर्शन में गिरावट आती है।

मोटर संकेत

लेवी बॉडी डिमेंशिया में एक अन्य प्रासंगिक लक्षण मोटर संकेत हैं: कठोरता, मांसपेशियों की कठोरता, कंपन, और गति की सुस्ती, जो पार्किंसंस रोग के रूप में व्यावहारिक रूप से समान तरीके से मौजूद हैं।

दु: स्वप्न

अंत में, लेवी बॉडी डिमेंशिया का एक और मुख्य लक्षण मतिभ्रम है, जो आमतौर पर दृश्य होते हैं। लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले बड़े वयस्क अक्सर आवाज़ों को सुनते और व्याख्या करते हैं जो मौजूद नहीं हैं, और कभी-कभी एक मतिभ्रम तरीके से आइटम देखते हैं।

हालांकि, लेवी बॉडी डिमेंशिया में अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं, जैसे:

• रेम स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर: इस डिसऑर्डर को बहुत ही तीव्रता से जीवित सपनों की विशेषता है, जो हिंसक कार्यों और दृष्टिकोणों में बदल सकता है।
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में महत्वपूर्ण परिवर्तन: तापमान, रक्तचाप, पाचन, चक्कर आना, बेहोशी, गर्मी और ठंड के प्रति संवेदनशीलता, यौन रोग, मूत्र असंयम आदि का विनियमन।
• अत्यधिक दिन की नींद, संभव मूड में गड़बड़ी, चेतना की हानि, उदासीनता, चिंता, या भ्रम।

अल्जाइमर रोग और लेवी शरीर रोग के बीच अंतर

कई समानताओं के बावजूद, दोनों रोगों के बीच अलग-अलग पहलू भी हैं, इसलिए, कई मामलों में एक अल्जाइमर-प्रकार के मनोभ्रंश से एक बॉवी डिमेंशिया को अलग करना संभव है।

मुख्य अंतर हैं:

1. अल्जाइमर रोग में, स्मृति दुर्बलता प्रारंभिक और प्रमुख है, लेवी बॉडी डिमेंशिया में, स्मृति हानि अधिक परिवर्तनशील होती है और आम तौर पर कम महत्वपूर्ण होती है।
2. लेवी बॉडी डिमेंशिया में, विओमोटर क्षमताओं (जैसे किसी वस्तु को लिखना या धारण करना) गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है, जबकि अल्जाइमर में यह कमी आमतौर पर बहुत ध्यान देने योग्य नहीं होती है।
3. ऐसा ही होता है विजूकोन्स्ट्रक्टिव डिफेक्ट्स (आंदोलनों की योजना बनाने और उन्हें पूरा करने की क्षमता) के साथ। वे लेवी बॉडी डिमेंशिया में बहुत चिह्नित हैं और अल्जाइमर रोग में कम महत्वपूर्ण हैं।
4. इसके विपरीत, लेवी बॉडी डिमेंशिया के रोगियों में अल्जाइमर रोगियों की तुलना में उनकी बीमारी के दौरान बेहतर मौखिक स्मृति होती है।
5. लेवी बॉडी डिमेंशिया में संज्ञानात्मक हानि में उतार-चढ़ाव पेश करने की अनूठी विशेषता है, यह एडी में नहीं होता है।
6. लेवी बॉडी डिमेंशिया में, मतिभ्रम अक्सर होता है, बहुत आम है, और रोग की शुरुआत के रूप में मौजूद हो सकता है। अल्जाइमर में वे दुर्लभ हैं और आमतौर पर केवल बहुत उन्नत चरणों में दिखाई देते हैं।
7. वही भ्रम का सच है, लेवी बॉडी डिमेंशिया में काफी आम है, और अल्जाइमर डिमेंशिया में शायद ही कभी देखा जाता है।
8. लेवी बॉडी डिमेंशिया के अन्य मुख्य लक्षण कठोरता, कंपकंपी और पार्किंसंस के विशिष्ट लक्षण हैं। अल्जाइमर रोग के रोगियों में शायद ही कभी ये लक्षण होते हैं, और यदि वे करते हैं, तो वे उन्हें रोग के बहुत उन्नत चरणों में पेश करते हैं।
9. कभी-कभी मतिभ्रम के साथ मौजूद पागल रोगी, एक तथ्य जो आमतौर पर एंटीसाइकोटिक्स के उपयोग की आवश्यकता होती है। जब एडी वाला व्यक्ति एंटीसाइकोटिक दवा लेता है, तो उनके पास आमतौर पर एक अच्छी चिकित्सीय प्रतिक्रिया होती है, जब लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले व्यक्ति इसे लेते हैं, तो आमतौर पर उनकी शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया बहुत खराब होती है।
10. लेवी बॉडी डिमेंशिया में, प्रसिद्ध लेवी बॉडीज (साइटोप्लाज्मिक इन्क्लूजन) न्यूरॉन्स में देखी जाती हैं, जिससे न्यूरोनल डेथ और कॉग्निटिव इम्पेमेंट होता है। अल्जाइमर रोग में ऐसा नहीं होता है।

आंकड़े

लेवी बॉडी डिमेंशिया अल्जाइमर रोग और संवहनी मनोभ्रंश के पीछे मनोभ्रंश का तीसरा प्रमुख कारण है। वास्तव में, लेवी निकायों को लगभग 20-30% शव परीक्षाओं में मनोभ्रंश के रोगियों के न्यूरॉन्स में देखा गया है।

अध्ययनों में पाया गया है कि 65 से अधिक लोगों में एमसीआई का प्रसार 0.7% है। रोग की शुरुआत 50 और 90 वर्ष की आयु के बीच होती है, और इस प्रकार के मनोभ्रंश वाले रोगियों की जीवनकाल की अवधि आमतौर पर बहुत कम होती है।

एमसीआई वाले लोगों में, 6 से 10 साल के बीच आमतौर पर उनकी बीमारी की शुरुआत और उनकी मृत्यु के बीच का समय बीत जाता है, इस प्रकार यह सबसे खराब रोग के साथ मनोभ्रंश में से एक है।

कारण

लेवी बॉडी डिमेंशिया तब शुरू होता है जब किसी व्यक्ति के न्यूरॉन्स में प्रसिद्ध लेवी बॉडी दिखाई देती है। लेवी शरीर साइटोप्लाज्मिक समावेशन हैं जो विभिन्न प्रोटीनों से बने होते हैं, विशेष रूप से अल्फा-सिन्यूक्लिन।

यही है, लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले रोगियों का मस्तिष्क इस प्रोटीन के संश्लेषण में एक परिवर्तन का कारण बनता है, इसलिए, यह न्यूरॉन्स के नाभिक को बांधता है, और इस तरह से लेवी निकायों का गठन होता है।

इसलिए, रोगी के न्यूरॉन्स में, ये शरीर दिखाई देने लगते हैं, जो स्वयं न्यूरॉन की मृत्यु में सहयोग करते हैं और संज्ञानात्मक बिगड़ने की शुरुआत करते हैं।

इसी तरह, लेवी निकायों को विभिन्न मस्तिष्क क्षेत्रों में न्यूरॉन्स द्वारा वितरित किया जाता है, बड़ी संख्या में परिवर्तन होता है और कई अलग-अलग क्षेत्रों में संज्ञानात्मक घाटे का कारण बनता है।

लेवी बॉडी डिमेंशिया का कारण, यही कारण है कि लेवी शरीर न्यूरॉन्स में "एक साथ रहना" शुरू करते हैं, वर्तमान में अज्ञात है। हालाँकि, कुछ सर्वसम्मति से लगता है कि इस बीमारी के विकास में एक आनुवंशिक घटक है।

जेनेटिक्स

एपोलिपोप्रोटीन जीन या साइटोक्रोम P450 जीन जैसे जीन लेवी बॉडी डिमेंशिया में शामिल प्रतीत होते हैं।

इसी तरह, पहला भी अल्जाइमर से संबंधित है और दूसरा पार्किंसंस से जुड़ा हुआ है, एक ऐसा तथ्य जो अल्जाइमर रोग और पार्किंसंस की विशेषता लक्षणों को समझा सकता है जो कि लेवी शरीर मनोभ्रंश में भी होता है।

हालांकि, ये आनुवंशिक पैटर्न अकेले विकार के विकास की व्याख्या नहीं करेंगे।

व्यापक

पर्यावरण के संबंध में, इस बात पर कोई निर्णायक अध्ययन नहीं किया गया है कि लेवी बॉडी डिमेंशिया के जोखिम कारक क्या हो सकते हैं, हालांकि निम्नलिखित संबंधित प्रतीत होते हैं:

1. आयु: अधिकांश मनोभ्रंश संलक्षणों में, आप जितने पुराने हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप एमसीआई विकसित कर रहे हैं।
2. कोलेस्ट्रॉल: हालांकि, ऐसे कोई अध्ययन नहीं हैं जो स्पष्ट रूप से इसका प्रदर्शन करते हैं, कोलेस्ट्रॉल होना एक जोखिम कारक हो सकता है।
3. शराब: उच्च शराब की खपत एमसीआई के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती है, हालांकि मध्यम खपत इसे कम कर सकती है।
4. मधुमेह: उसी तरह, हालांकि कोई एटियलॉजिकल सबूत नहीं है, लेकिन ऐसे लेखक हैं जो इस बात का बचाव करते हैं कि एमसीआई के विकास में मधुमेह एक योगदान कारक हो सकता है।
5. हल्के संज्ञानात्मक हानि: यह विकार बढ़ती उम्र के साथ मनोभ्रंश का खतरा बढ़ाता है। 65 वर्ष की आयु से जोखिम 40% तक बढ़ सकता है।

इसे कैसे संसाधित किया जाए?

लेवी बॉडी डिमेंशिया के लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला है, यही वजह है कि विभिन्न चिकित्सीय हस्तक्षेप करना महत्वपूर्ण है।

संज्ञानात्मक हानि के संबंध में, जितना संभव हो सके रोग की प्रगति को धीमा करने की कोशिश करने के लिए संज्ञानात्मक उत्तेजना गतिविधियों को अंजाम देना महत्वपूर्ण है।

ध्यान, एकाग्रता, स्मृति, भाषा या दृश्य निर्माण जैसे रोगी के घाटे पर काम करना, उनकी संज्ञानात्मक क्षमताओं के रखरखाव का पक्ष ले सकता है।

मतिभ्रम के संबंध में, इनका इलाज केवल तब किया जाना चाहिए जब वे रोगी में चिंता या आंदोलन पैदा करते हैं। उनके मजबूत साइड इफेक्ट्स के कारण परंपरागत रूप से एंटीस्पाइकोटिक्स जैसे हेलोपरिडोल को contraindicated है।

उन मामलों में जहां यह मतिभ्रम का इलाज करने के लिए आवश्यक है, एथेरिपिडोन जैसे एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स को प्रशासित किया जा सकता है।

अंत में, पार्किन्सोनियन लक्षण भी अक्सर इलाज के लिए मुश्किल होते हैं क्योंकि एंटीपार्किन्सन दवाएं अक्सर अप्रभावी होती हैं और एमसीआई वाले रोगियों में कई दुष्प्रभाव पैदा करती हैं।

जब कंपन या कठोरता बहुत अधिक होती है, तो एल-डोपा की छोटी खुराक प्रशासित की जा सकती है।

संदर्भ

1. डेल सेर क्विज़ानो, टी। (2001)। लेवी बॉडी डिमेंशिया। ए। रॉबल्स और जेएम मार्टिनेज में, अल्जाइमर 2001: सिद्धांत और व्यवहार (पीपी। 147-157)। मैड्रिड: मेडिकल क्लासरूम।
2. डेमी, आई, एलेग्री, आर (2008)। पार्किंसंस रोग में डिमेंशिया और लेवी बॉडी डिमेंशिया। रिविस्टा न्यूरोलोगिका अर्जेंटीना; 33: 3-21।
3. कौफर, डीआई (2003)। मनोभ्रंश और लेवी निकायों। रेव न्यूरोल; 37 (2): 127-130।
4. मार्टिन, एम। (2004)। डिमेंशिया के मनोरोग लक्षणों के उपचार में एंटीसाइकोटिक दवाएं। मनोरोग संबंधी जानकारी, 176।
5. मैककेथ I, डेल-सेर टी, स्पानो पीएफ, एट अल (2000)। लेवी निकायों के साथ मनोभ्रंश में रिवास्टिग्माइन की प्रभावकारिता: एक यादृच्छिक, डबल-अंधा, प्लेसबो-नियंत्रित सक्रिय अध्ययन। लैंसेट; 356: 2031-36।
6. मैककेथ आईजी, बैलार्ड सीजी, पेरी आरएच, एट अल (2000)। लेवी निकायों के साथ मनोभ्रंश के निदान के लिए सर्वसम्मति मानदंड के संभावित सत्यापन। न्यूरोलॉजी; 54: 1050-58।
7. रहकोनेन टी, एलोनीमी-सुलकावा यू, रिसेनैन एस, वतनन ए, वीरमो पी, सुलकावा आर (2003)। 75 वर्ष या उससे अधिक आयु की सामान्य आबादी में सर्वसम्मति के मानदंडों के अनुसार लेवी निकायों के साथ मनोभ्रंश। जे न्यूरोल न्यूरोसर्ज मनोरोग; 74: 720–24।
8. विज्ञान के लिए नेटवर्क (22 मई, 2011) कैप 96: अल्जाइमर का संकट। । Http://www.redesparalaciencia.com/5450/redes/redes-96-el-azote-del-alzheimer से लिया गया।
9. स्टीवंस टी, लिविंगस्टन जी, किचन जी, मनीला एम, वॉकर जेड, कटोना सी (2002)। समुदाय में मनोभ्रंश उपप्रकार का इस्लिंगटन अध्ययन। Br J मनोचिकित्सा; 180: 270–76।