- त्वचा और मानसिक विकारों के बीच क्या संबंध है?
- जिल्द की सूजन के लक्षण
- खरोंच करने का आग्रह
- दोष, एनीमोन और अन्य त्वचा संबंधी स्थिति
- बाध्यकारी खरोंच जो नुकसान का कारण बनता है
- विरोध करने में असमर्थता
- खरोंच करने के लिए आवेग त्वचा के अवलोकन के साथ दिखाई देते हैं
- संतुष्टि की भावना
- व्यसनों में समानता
- जिल्द की सूजन पर क्या डेटा है?
- कितने लोगों के पास है?
- इलाज
- pharmacotherapy
- रिप्लेसमेंट थेरेपी
- संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार
- संदर्भ
त्वकछेद विकार एक विकार psychopathological पीड़ा होती है से, छू scraping, मलाई, स्क्रबिंग या त्वचा रगड़ के लिए एक सख्त जरूरत। जो लोग इस विकार से पीड़ित हैं, वे इस तरह के व्यवहार का विरोध करने में असमर्थ हैं, इसलिए वे अपनी त्वचा को खरोंच कर देते हैं जो चिंता को कम करने के लिए ऐसा नहीं करता है।
जाहिर है, इस मनोवैज्ञानिक परिवर्तन को पीड़ित करने से व्यक्ति की अखंडता को नुकसान हो सकता है और साथ ही साथ उच्च स्तर की असुविधा प्रदान कर सकता है और दिन-प्रतिदिन महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है।
इस लेख में हम समीक्षा करेंगे कि आज डर्माटिलोमेनिया के बारे में क्या जाना जाता है, इस बीमारी की क्या विशेषताएं हैं और इसका इलाज कैसे किया जा सकता है।
त्वचा और मानसिक विकारों के बीच क्या संबंध है?
डर्माटिलोमेनिया एक साइकोपैथोलॉजिकल विकार है जिसे पहली बार विल्सन द्वारा स्किन पिकिंग के नाम से वर्णित किया गया था।
इसके मूल में, यह मनोवैज्ञानिक परिवर्तन की आवश्यकता है या स्पर्श, खरोंच, रगड़ना, रगड़ना, निचोड़ना, काटना या नाखून और / या सहायक उपकरण जैसे चिमटी या सुई के साथ त्वचा की खुदाई करना है।
हालांकि, डर्माटिलोमेनिया आज भी एक छोटी सी मनोचिकित्सा इकाई है और कई सवालों के जवाब देने के लिए।
पिछले कुछ वर्षों के दौरान, इस बारे में कई बहसें हुई हैं कि क्या यह परिवर्तन जुनूनी बाध्यकारी स्पेक्ट्रम या आवेग नियंत्रण विकार का हिस्सा होगा।
यही है, अगर डर्मेटिलोमेनिया में एक परिवर्तन होता है, जिसमें व्यक्ति एक निश्चित विचार, या परिवर्तन के कारण होने वाली चिंता को कम करने के लिए एक अनिवार्य कार्रवाई (खरोंच) करता है, जिसमें व्यक्ति को रगड़ने के लिए अपनी तत्काल जरूरतों को नियंत्रित करने में असमर्थ होता है। आपकी त्वचा।
वर्तमान में, दूसरे विकल्प के लिए एक अधिक आम सहमति प्रतीत होती है, इस प्रकार डर्मेटिलोमेनिया को एक विकार के रूप में समझना जिसमें खुजली या अन्य त्वचा संवेदनाएं जैसे जलने या झुनझुनी की उपस्थिति से पहले, व्यक्ति को खरोंच करने की अत्यधिक आवश्यकता महसूस होती है, के लिए जो क्रिया को पूरा करता है।
हालांकि, त्वचा और तंत्रिका तंत्र के बीच संबंध बहुत जटिल प्रतीत होता है, यही वजह है कि मनोवैज्ञानिक विकारों और त्वचा विकारों के बीच कई संघ हैं।
वास्तव में, मस्तिष्क और त्वचा में कई सहयोगी तंत्र होते हैं, ताकि, उसके घावों के माध्यम से, त्वचा व्यक्ति की भावनात्मक और मानसिक स्थिति के लिए जिम्मेदार हो सके।
अधिक विशेष रूप से, गुप्ता द्वारा एक समीक्षा से पता चला कि 25% और 33% त्वचा रोगियों के बीच कुछ संबद्ध मनोचिकित्सा पैथोलॉजी थी।
इस प्रकार, एक व्यक्ति जो त्वचा और मानसिक स्थिति में परिवर्तन से पीड़ित होता है, जैसा कि उन व्यक्तियों के मामले में होता है जो डर्मेटिलोमेनिया से पीड़ित हैं, उन्हें संपूर्ण रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए और दो पहलुओं में आए परिवर्तनों के स्पष्टीकरण का मार्गदर्शन करना चाहिए।
1. मनोरोग पहलुओं के साथ एक त्वचा संबंधी विकार के रूप में।
2. त्वचा संबंधी विकार के साथ एक मनोरोग विकार के रूप में।
जिल्द की सूजन के लक्षण
खरोंच करने का आग्रह
डर्माटिलोमेनिया को आज अन्य नामों से भी जाना जाता है जैसे कि बाध्यकारी त्वचा की खरोंच, विक्षिप्त एक्सोक्रिशन, साइकोजेनिक एक्सोर्शन या एक्सोइएटेड मुंहासे।
डर्मेटिलोमेनिया के इन 4 वैकल्पिक नामों के साथ, हम पहले से ही अधिक स्पष्ट रूप से देख सकते हैं कि मानसिक परिवर्तन की मुख्य अभिव्यक्ति क्या है।
वास्तव में, मुख्य विशेषता ज़रूरत और तात्कालिकता की भावनाओं पर आधारित है जो व्यक्ति अपनी त्वचा को खरोंचने, रगड़ने या रगड़ने के कुछ निश्चित समय पर अनुभव करता है।
दोष, एनीमोन और अन्य त्वचा संबंधी स्थिति
आम तौर पर, खरोंच की आवश्यकता की ये संवेदनाएं त्वचा में न्यूनतम अनियमितताओं या दोषों की उपस्थिति के साथ-साथ मुँहासे या अन्य त्वचा संरचनाओं की उपस्थिति के जवाब में दिखाई देती हैं।
बाध्यकारी खरोंच जो नुकसान का कारण बनता है
जैसा कि हमने पहले टिप्पणी की है, खरोंच को एक बाध्यकारी तरीके से किया जाता है, अर्थात, व्यक्ति निर्धारित क्षेत्र को खरोंचने से नहीं बचा सकता है, और यह नाखून या कुछ बर्तन के माध्यम से किया जाता है।
जाहिर है, यह खरोंच, नाखूनों के साथ या चिमटी या सुइयों के साथ, आमतौर पर बदलती गंभीरता के ऊतक क्षति के साथ-साथ त्वचा के संक्रमण, स्थायी और विघटित निशान, और महत्वपूर्ण सौंदर्य / भावनात्मक क्षति का कारण बनता है।
प्रारंभ में, डर्मेटिलोमेनिया की परिभाषित नैदानिक तस्वीर खुजली या अन्य त्वचा संवेदनाओं जैसे कि जलन, झुनझुनी, गर्मी, सूखापन या दर्द के जवाब में प्रकट होती है।
जब ये संवेदनाएं प्रकट होती हैं, तो व्यक्ति को त्वचा के उस क्षेत्र को खरोंचने की अत्यधिक आवश्यकता होती है, यही कारण है कि वे अनिवार्य खरोंच व्यवहार शुरू करते हैं।
विरोध करने में असमर्थता
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्या हम परिवर्तन को आवेग नियंत्रण विकार या जुनूनी बाध्यकारी विकार के रूप में समझते हैं, व्यक्ति खरोंच करने वाले कार्यों को करने से रोक नहीं सकता है क्योंकि वह ऐसा नहीं करता है, वह तनाव से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं है कि नहीं माना जाता है
इस प्रकार, व्यक्ति पूरी तरह से आवेगपूर्ण तरीके से त्वचा को खरोंच करना शुरू कर देता है, बिना यह प्रतिबिंबित करने में सक्षम होने के लिए कि उसे यह करना चाहिए या नहीं, और जाहिर है, जिससे त्वचा क्षेत्र में निशान और घाव हो सकते हैं।
खरोंच करने के लिए आवेग त्वचा के अवलोकन के साथ दिखाई देते हैं
बाद में, खरोंच के आवेग खुजली, मुँहासे या त्वचा के अन्य प्राकृतिक तत्वों का पता लगाने के बाद नहीं दिखाई देते हैं, लेकिन त्वचा के स्थायी अवलोकन द्वारा।
इस तरह, डर्माटिलोमेनिया वाले व्यक्ति को त्वचा की स्थिति का जुनूनी विश्लेषण करना शुरू हो जाता है, एक ऐसा तथ्य जो खरोंच को रोकने के लिए नियंत्रण या विरोध करता है, एक व्यावहारिक रूप से असंभव कार्य बन जाता है।
संतुष्टि की भावना
अवलोकन के दौरान, घबराहट, तनाव और बेचैनी बढ़ जाती है, और केवल तभी घट सकता है जब कार्रवाई की जाती है।
जब व्यक्ति अंत में अपनी त्वचा को खुजलाने या रगड़ने की क्रिया करता है, तो वह संतुष्टि, आनंद और राहत की उत्तेजना का अनुभव करता है, जिसे कुछ रोगियों ने ट्रान्स स्टेट के रूप में वर्णित किया है।
हालांकि, जैसे-जैसे स्क्रैचिंग एक्शन आगे बढ़ता है, संतुष्टि की भावना कम होती जाती है जबकि पिछला तनाव भी गायब हो जाता है।
व्यसनों में समानता
इस प्रकार, हम डर्मेटिलोमेनिया के कामकाज के पैटर्न को तनाव की चरम भावनाओं के रूप में समझ सकते हैं, जो त्वचा को रगड़ने की क्रिया के माध्यम से समाप्त हो जाते हैं, एक ऐसा व्यवहार जो शुरुआत में बहुत संतुष्टि प्रदान करता है, लेकिन यह गायब हो जाता है जब अब इतना तनाव नहीं होता है ।
जैसा कि हम देख सकते हैं, हालांकि हमें कई महत्वपूर्ण दूरियों को पाटना है, व्यवहार का यह पैटर्न किसी पदार्थ या एक निश्चित व्यवहार के आदी व्यक्ति से थोड़ा अलग है।
इस प्रकार, धूम्रपान करने वाला जो धूम्रपान करने में सक्षम होने के बिना कई घंटे बिताता है, उसकी तनाव की स्थिति बढ़ जाती है, जो तब जारी किया जाता है जब वह सिगरेट को जलाता है, जिस समय वह बहुत आनंद का अनुभव करता है।
हालाँकि, अगर यह धूम्रपान करने वाला एक के बाद एक सिगरेट पीता रहता है, जब वह लगातार चौथी बार धूम्रपान कर रहा होता है, तो वह शायद किसी भी तरह के तनाव का अनुभव नहीं करेगा और सबसे अधिक संभावना निकोटीन से कम इनाम की होगी।
जिल्द की सूजन पर लौटते हुए, जैसे ही त्वचा को खरोंचने की क्रिया होती है, संतुष्टि गायब हो जाती है, और इसके बजाय अपराधबोध, अफसोस और दर्द की भावनाएं दिखाई देने लगती हैं, जो क्रमिक रूप से बढ़ जाती है क्योंकि खरोंचने की क्रिया लंबे समय तक होती है। ।
अंत में, जो व्यक्ति डर्मेटिलोमेनिया से पीड़ित होता है, अपने अनिवार्य खरोंच वाले व्यवहारों के परिणामस्वरूप होने वाली चोटों और चोटों के लिए शर्म और आत्म-तिरस्कार महसूस करता है, एक ऐसा तथ्य जो कई व्यक्तिगत और सामाजिक समस्याओं का कारण बन सकता है।
जिल्द की सूजन पर क्या डेटा है?
अब तक हमने देखा है कि डर्माटिलोमेनिया एक आवेग नियंत्रण विकार है जिसमें व्यक्ति आत्म-अवलोकन के कारण पूर्व तनाव और कुछ त्वचा पहलुओं का पता लगाने के कारण अपनी त्वचा के कुछ क्षेत्रों को खरोंचने से रोकने में असमर्थ है।
हालांकि, शरीर के किन क्षेत्रों में अक्सर खरोंच होता है? इस परिवर्तन से व्यक्ति को क्या संवेदना होती है? वे सामान्य रूप से क्या व्यवहार करते हैं?
जैसा कि टिप्पणी की गई है, इस मनोवैज्ञानिक विकार के बारे में अभी भी बहुत कम जानकारी है, हालांकि, बोहने, कीथेन, बलोच और इलियट जैसे लेखकों ने अपने संबंधित अध्ययनों में दिलचस्प डेटा से अधिक योगदान दिया है।
इस तरह, डॉक्टर जुआन कार्लो मार्टिनेज द्वारा किए गए ग्रंथ सूची की समीक्षा से, हम निम्नलिखित जैसे निष्कर्ष निकाल सकते हैं।
-डर्मेटिलोमेनिया के रोगियों द्वारा वर्णित पूर्व तनाव की संवेदनाएं 79 और 81% के बीच के स्तर तक बढ़ जाती हैं।
-जिस क्षेत्रों में खरोंच सबसे अधिक बार होती है, वे फुंसी और दाने (93% मामले) होते हैं, इसके बाद कीड़े के काटने (64%), स्कैब्स (57%), संक्रमित क्षेत्र (34%) होते हैं।) और स्वस्थ त्वचा (7-18%)।
-डर्मेटिलोमेनिया वाले लोगों द्वारा सबसे अधिक बार किए जाने वाले व्यवहार हैं: त्वचा को निचोड़ना (59-85%), खरोंच (55-77%), काटने (32%), रगड़ना (22%), खुदाई या निकालना (4- 11%), और पंचर (2.6%)।
-इन क्रियाओं को करने के लिए जिन साधनों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है वे हैं नाखून (73-80%), इसके बाद उंगलियां (51-71%), दांत (35%), पिन या ब्रोच (5-16%), चिमटी (9-14%) और कैंची (5%)।
-डर्मेटिलोमेनिया के बाध्यकारी व्यवहारों से सबसे अधिक प्रभावित शरीर के क्षेत्र चेहरे, हाथ, पैर, पीठ और वक्ष होते हैं।
-डर्मेटिलोमेनिया से पीड़ित लोग 60% मामलों में, 20% में कपड़ों के साथ और 17% में पट्टियों के साथ सौंदर्य प्रसाधनों के माध्यम से घावों को कवर करने की कोशिश करते हैं।
कितने लोगों के पास है?
जिल्द की सूजन की महामारी विज्ञान अभी तक अच्छी तरह से स्थापित नहीं हुई है, इसलिए वर्तमान में मौजूद आंकड़े बेमानी नहीं हैं।
त्वचाविज्ञान संबंधी परामर्शों में, इस मनोचिकित्सा विकार की उपस्थिति 2 से 4% मामलों में पाई जाती है।
हालांकि, सामान्य आबादी में इस समस्या का प्रसार अज्ञात है, जिसमें यह समझा जाता है कि यह त्वचाविज्ञान परामर्श में पाए जाने वाले की तुलना में कम होगा।
इसी तरह, 200 मनोविज्ञान के छात्रों पर किए गए एक अध्ययन में, यह पाया गया कि अंतिम सप्ताह के दौरान 91.7% लोगों ने अपनी त्वचा को चुटकी में स्वीकार किया।
हालाँकि, ये आंकड़े बहुत कम थे (4.6%) अगर त्वचा को पिंच करने की क्रिया को तनाव या एक व्यवहार के प्रति प्रतिक्रिया के रूप में माना जाता है जो कार्यात्मक हानि उत्पन्न करता है, और 2.3% तक अगर कार्रवाई को माना जाता था कुछ मनोरोग पैथोलॉजी के साथ कुछ संबंध।
इलाज
आज हम साहित्य में इस प्रकार की मनोचिकित्सा को हस्तक्षेप करने के लिए एक अनूठा और पूरी तरह से प्रभावी उपचार नहीं पाते हैं। हालांकि, डर्मिलटोमेनिया के इलाज के लिए मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के बीच जो तरीके सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं, वे निम्नलिखित हैं।
pharmacotherapy
एंटीडिप्रेसेंट दवाएं जैसे चयनात्मक सेरोटोनिन इनहिबिटर या कोलोमिप्रामिन का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, साथ ही ओपियोड प्रतिपक्षी और ग्लुमाटेरिक एजेंट भी।
रिप्लेसमेंट थेरेपी
यह थेरेपी विकार के अंतर्निहित कारण की तलाश करने के साथ-साथ इसके प्रभाव के कारण भी हो सकती है।
रोगी को क्षति के बिना आवेग को नियंत्रित करने और खरोंच व्यवहार को कम करने के लिए कौशल विकसित करने में मदद की जाती है।
संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार
इस थेरेपी ने जुनूनी बाध्यकारी विकार के उपचार के लिए बहुत अच्छे परिणाम प्राप्त किए हैं, जिसके लिए डर्मेटिलोमेनिया के हस्तक्षेप में समान प्रभाव की उम्मीद है।
इस उपचार के साथ, व्यवहार तकनीकों को विकसित किया जाता है जो आवेगी कृत्यों की उपस्थिति को रोकते हैं, और साथ ही खरोंच के जुनूनी विचारों पर काम किया जाता है ताकि ये तनाव और चिंता के निचले स्तर के साथ अनुभव किए जाएं।
संदर्भ
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