डर्माटोम: यह क्या है, प्रकार और नैदानिक ​​महत्व - शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान - 2024

एक डर्मेटोम त्वचा का एक क्षेत्र है जो एकल रीढ़ की हड्डी द्वारा आपूर्ति की जाती है। विशेष रूप से, वे संवेदी न्यूरॉन्स द्वारा नियंत्रित होते हैं जो रीढ़ की हड्डी के एक नाड़ीग्रन्थि से उत्पन्न होते हैं।

आठ ग्रीवा, बारह वक्ष, पांच काठ और पांच त्रिक नसों हैं। इनमें से प्रत्येक तंत्रिका हमें तापमान, स्पर्श, दबाव और यहां तक ​​कि दर्द महसूस करने की अनुमति देती है।

Foerster मानचित्र

सूचना त्वचा के एक विशिष्ट क्षेत्र से मस्तिष्क तक जाती है। त्वचीय वक्ष और पेट में डिस्क के ढेर के रूप में व्यवस्थित होते हैं, प्रत्येक डिस्क को एक अलग रीढ़ की हड्डी द्वारा आपूर्ति की जाती है।

चरम सीमाओं में पैटर्न अलग है। इस तरह, डर्मेटोम्स हाथ और पैरों के माध्यम से लंबे समय तक चलते हैं। इस प्रकार, प्रत्येक अंग के प्रत्येक आधे हिस्से में एक अलग त्वचा है।

यद्यपि सभी व्यक्ति डर्मेटोम के संगठन में एक ही सामान्य पैटर्न रखते हैं, लेकिन जन्म से व्यक्ति के विशिष्ट क्षेत्रों में अलग-अलग अंगुलियों के निशान जैसे भिन्न हो सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में 30 से अधिक विभिन्न कशेरुक होते हैं जो उनके स्थान के अनुसार विभाजित होते हैं, गर्दन से कोक्सीक्स तक। उन्हें ग्रीवा, वक्ष, काठ और त्रिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। प्रत्येक कशेरुका में एक विशिष्ट रीढ़ की हड्डी होती है जो त्वचा के विशिष्ट क्षेत्रों को जन्म देगी।

पहली गर्भाशय ग्रीवा तंत्रिका (C1) को छोड़कर सभी तंत्रिकाएं एक डर्मेटोम से जुड़ी होती हैं। Dermatomes रीढ़ की हड्डी के नक्शे के निर्माण की अनुमति देता है जो स्वास्थ्य पेशेवरों और शोधकर्ताओं के लिए बहुत उपयोगी है। साथ ही पैथोलॉजी के निदान और उपचार के लिए।

डर्मेटोम क्या है?

त्वचीयों और मुख्य त्वचीय नसों के साथ पूर्वकाल का दृश्य। स्रोत: मिकेल हैगस्ट्रॉसम सार्वजनिक डोमेन फ़ाइल

क्या आपने कभी सोचा है कि पीठ दर्द आपके पैरों में सनसनी क्यों पैदा करता है? या गर्दन की ऐंठन आपकी उंगलियों को सुन्न क्यों महसूस करती है?

यह प्रतीत होता है क्योंकि रीढ़ की हड्डी से निकलने वाली विशिष्ट तंत्रिका जड़ों के साथ त्वचा की सतह पर संवेदनाओं और अनियमितताओं के बीच एक लिंक होता है। इसलिए, इन तंत्रिका जड़ों में से प्रत्येक द्वारा प्रचलित प्रत्येक क्षेत्र को एक डर्मेटोम कहा जाता है।

डर्माटोमा को "डर्मेट" में विभाजित किया गया है, जिसका अर्थ है "त्वचा", और "ओमा" जिसका अर्थ है "द्रव्यमान"। मानव शरीर में हमारे 29 डर्माटोम हैं। ये तंत्रिकाएं एक-दूसरे से संबंधित हैं, क्योंकि वे भ्रूण के विकास के दौरान एक ही दिन के समूहों से उत्पन्न हुई थीं। सोमाइट्स मानव विकास के चौथे सप्ताह के दौरान तंत्रिका ट्यूब के किनारों पर बनाई गई संरचनाएं हैं।

उदाहरण के लिए, त्वचा की सतह पर तंत्रिका फाइबर जो पैरों और पैरों के हिस्से को कवर करते हैं, एक डर्माटोम बनाते हैं जो पीठ के निचले हिस्से में तंत्रिका जड़ से आता है।

त्वचा और मुख्य त्वचीय नसों के साथ पीछे का दृश्य। स्रोत: मिकेल हैगस्ट्रॉसम सार्वजनिक डोमेन फ़ाइल

डर्माटोम के प्रकार

त्वचीय, रीढ़ की तरह, चार वर्गों में विभक्त हैं: ग्रीवा, वक्ष, काठ और त्रिक। प्रत्येक त्वचीय को रीढ़ की हड्डी के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है जो इसकी आपूर्ति करता है। यही है, सातवां ग्रीवा तंत्रिका C7 त्वचीय को जन्म देगी।

वह डर्माटोम कंधे की त्वचा, हाथ के कुछ हिस्सों और तर्जनी और अनामिका को संवेदनशीलता देगा।

सरवाइकल डर्माटोम

वे नाक, गर्दन, पीठ, हाथ और हाथों की त्वचा को संक्रमित करते हैं।

थोरैसिक डर्माटोम्स

ये हाथ, छाती, पेट और पीठ के बीच के भाग पर त्वचा को ढंकते हैं।

काठ का डर्मेटोमस

वे पीठ के निचले हिस्से, पैरों के सामने के क्षेत्र, बाहरी जांघों और पैरों के ऊपर और नीचे की त्वचा को संक्रमित करते हैं।

त्रिक धमनी

ये जननांग और गुदा क्षेत्रों, पैरों के पीछे, जांघों और बछड़ों की पीठ, साथ ही पैरों के बाहरी किनारे की त्वचा को कवर करते हैं।

पैर के एकमात्र के त्वचीय तंत्रिकाओं का वितरण। स्रोत: हेनरी वैंडीके कार्टर, हेनरी ग्रे (1918) मानव शरीर की शारीरिक रचना, सार्वजनिक डोमेन फ़ाइल

हालांकि, यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि नैदानिक ​​टिप्पणियों द्वारा हाल के वर्षों में डर्माटोम की खोज की गई है और केवल एक गाइड है। प्रत्येक व्यक्ति की त्वचा की सीमाओं में थोड़ी भिन्नता हो सकती है।

डर्मेटोमैस मैप्स

डर्मेटोम के वितरण की बेहतर कल्पना करने के लिए, मुख्य रूप से शारीरिक चिकित्सा द्वारा स्वीकृत दो मानचित्र हैं। पहला 1948 कीगन और गैरेट मानचित्र है। दूसरा 1933 फ़ॉस्टर मानचित्र है। बाद वाला सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

दो नक्शे एक अक्षीय रेखा के चारों ओर अंग के विकास की प्रगति को दर्शाते हैं। हालाँकि, डर्मेटोमेस छवि में अतिविशिष्ट नहीं दिखाई देते हैं, लेकिन यह सच है कि मार्ग के कुछ हिस्सों में थोड़ा ओवरलैप है।

कीगन और गैरेट का नक्शा। ग्रांट, जॉन चार्ल्स बोइलु / सार्वजनिक डोमेन

नैदानिक ​​महत्व

यह समझना महत्वपूर्ण है कि तंत्रिका या रीढ़ की हड्डी की चोटों का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​सेटिंग में डर्माटोम कैसे काम करते हैं।

यदि कुछ लक्षण एक त्वचा (दर्द, त्वचा की जलन, चकत्ते…) से जुड़े क्षेत्र के साथ स्थित हैं, तो यह तंत्रिका जड़ से संबंधित किसी चीज के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक हर्नियेटेड डिस्क जो L5 तंत्रिका जड़ को संपीड़ित करता है और निचले पैर और पैर में दर्द होता है।

विभिन्न परिस्थितियों के निदान और उपचार के लिए डर्माटोम उपयोगी होते हैं। मुख्य हैं वायरल रोग, रेडिकुलोपैथी, और रीढ़ की हड्डी की चोटें।

वायरल रोग

कुछ निश्चित वायरल बीमारियां हैं जो विशिष्ट त्वचा में स्थानीयकृत होती हैं, जैसे कि दाद दाद। यह वायरस रीढ़ की हड्डी में अव्यक्त होता है और जब यह प्रकट होता है तो यह रीढ़ की हड्डी से होकर गुजरता है और त्वचा पर एक दर्दनाक दाने का कारण बनता है जो उस तंत्रिका से जुड़ा होता है।

दाद दाने आमतौर पर एक विशिष्ट त्वचीय तक सीमित होता है जैसे कि छाती, पैर या हाथ। यह आमतौर पर चिकनपॉक्स से उबरने के दशकों और दशकों बाद भी दिखाई देता है।

Radiculopathy

इस स्थिति में किसी भी तंत्रिका की जड़ को नुकसान के कारण दर्द होता है। यह संवेदी फ़ंक्शन के नुकसान या कमी का कारण भी बन सकता है। सबसे आम प्रभावित क्षेत्र एल 5 और एस 1 हैं, और कम सामान्यतः सी 6 और सी 7।

दर्द तब बढ़ जाता है जब हम उन स्थितियों में पहुंच जाते हैं जहां तंत्रिका जड़ें खिंच जाती हैं। यह ग्रीवा या काठ का हो सकता है, जहां पर दर्द होता है।

रीड़ की हड्डी में चोटें

जब रीढ़ की हड्डी की चोटें होती हैं, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर प्रभावित डर्माटोम की तलाश करेंगे। ऐसा करने के लिए, त्वचा के उस हिस्से से शुरू करें जिसे रोगी ने देखा है। वह इसे पिन या कांटे के साथ शरीर के दोनों किनारों पर ले जाएगा, जब तक वह सामान्य संवेदना तक नहीं पहुंच जाता।

आप यह भी देख सकते हैं कि यह कशेरुक के साथ कंपन को उठाता है या नहीं। संवेदी स्तर आमतौर पर चोट के नीचे दो या तीन स्तर होते हैं।

मायोटोम के साथ अंतर

शरीर के कुछ क्षेत्रों में आंतों की संवेदनाओं की धारणा और जागरूकता का मानचित्रण। स्रोत: उपयोगकर्ता: CFCF, उपयोगकर्ता द्वारा संशोधित: रिचर्ड वेइस CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

डर्माटोम को मायोटोम के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। जबकि त्वचा के संवेदनशील भाग में डर्माटोम शामिल होते हैं, मायोटोम्स एक ही सोमाइट समूह की कंकाल की मांसपेशियों के संरक्षण के लिए जिम्मेदार हैं।

उदाहरण के लिए, वे जांघ को फ्लेक्स करने के लिए ट्रंक के निचले हिस्से में जिम्मेदार हैं, घुटने का विस्तार करते हैं या बड़े पैर की अंगुली का विस्तार करते हैं।

संदर्भ

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