डायपेसिसिस: प्रक्रिया, रक्तस्राव - शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान - 2025

Diapedesis या स्थानांतरगमन प्रक्रिया उत्पादन fenestrations कहा जाता है खून की निर्मित तत्वों, मुख्य रूप से सफेद रक्त कोशिकाओं बरकरार रक्त वाहिनियों की दीवारों के माध्यम से, छोटी खिड़कियों से है।

नसों या धमनियों से विभिन्न ऊतकों और अंगों में ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाओं) और एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) की गति इस घटना पर निर्भर करती है।

इन कोशिकाओं की माइग्रेट करने की क्षमता का बहुत महत्व है। इसके सही विकास के लिए डायपेसिस थाइमस में अपरिपक्व लिम्फोसाइटों के प्रवेश के लिए आवश्यक है।

इसके बाद यह लिम्फ नोड्स को इसके हस्तांतरण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है जो सूजन या संक्रमण की साइटों पर सक्रिय करने और कार्य करने के लिए होता है जो पहले से ही परिपक्व प्रभावकार लिम्फोसाइट बन गए हैं।

डायपेसिस प्रक्रिया

जब तक कोई ऊतक क्षति नहीं होती है, तब तक श्वेत रक्त कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं के माध्यम से आराम की स्थिति में घूमती रहती हैं, लेकिन किसी भी घटना के लिए सतर्क रहती हैं। एक पल में चोट लगने से सब कुछ बदल जाता है।

तुरंत, स्थानीय मैक्रोफेज सक्रिय होते हैं, पदार्थों की एक श्रृंखला जारी करते हैं जो वाहिकाओं की आंतरिक दीवार का पालन करते हैं - एंडोथेलियम - और यह प्रभावित या संक्रमित साइट पर लिम्फोसाइटों को आकर्षित करता है। एक बार वहां, डायपेसिसिस या ल्यूकोसाइट अतिरिक्तता होती है।

ल्यूकोसाइट्स या श्वेत रक्त कोशिकाएं विशेष दीवार या छिद्रों के माध्यम से पोत की दीवार से गुजरती हैं और इस प्रकार उस क्षेत्र तक पहुंचती हैं जहां उन्हें नुकसान या स्थानीय संक्रमण का कारण बनने वाले तत्वों के खिलाफ अपने सुरक्षात्मक और आक्रमण कार्यों को करना चाहिए।

Diapédesis चार अच्छी तरह से अध्ययन और मान्यता प्राप्त चरणों के होते हैं:

- सहनशीलता

- सिग्नलिंग

- फर्म आसंजन

- डायपेसिसिस

इन सभी चरणों को एंडोथेलियम और कोशिकाओं के बीच बातचीत की एक श्रृंखला द्वारा विनियमित किया जाता है जो लिम्फोसाइटों, मैक्रोफेज और यहां तक ​​कि प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं जैसे भड़काऊ प्रतिक्रिया में भाग लेते हैं।

सहनशीलता

यह पहला चरण लिम्फोसाइट के संवहनी एन्डोथेलियम के साथ शुरू होता है (एंडोथेलियम सबसे भीतरी परत है जो रक्त वाहिका को कवर करती है)।

इस प्रक्रिया का चयन विभिन्न पदार्थों द्वारा किया जाता है, जिन्हें सेलेन्स कहा जाता है, जो पूर्वोक्त एंडोथेलियम में पाए जाते हैं और लिम्फोसाइटों की सतह पर अपने रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं।

सिग्नलिंग

जब चयनकर्ता अपने संबंधित रिसेप्टर के साथ बातचीत करते हैं, तो सेल में एक संकेत भेजा जाता है और अन्य आसंजन अणुओं को तुरंत सक्रिय किया जाता है, लिम्फोसाइट के लिए एंडोथेलियम को "छड़ी" करने का मार्ग प्रशस्त करता है।

फर्म आसंजन

आसंजन अणुओं को सक्रिय किया जाता है, लिम्फोसाइट एंडोथेलियम के साथ संकरा होता है, संवहनी दीवार में उस बंधन के लिए और अधिक साइटों को उजागर करता है, जिससे लिम्फोसाइट को दृढ़ता से पालन करने और बाद में बाहर निकलने की तैयारी करने की अनुमति मिलती है।

Diapédesis

ल्यूकोसाइट एक्सट्रावास या ट्रांसमिटेशन एक कड़ाई से विनियमित प्रक्रिया है, क्योंकि लिम्फोसाइटों को विशिष्ट ऊतकों में प्रवेश करना चाहिए और इसके लिए सक्रियण के लिए सटीकता की आवश्यकता होती है।

इस सटीकता को इस तथ्य के लिए धन्यवाद प्राप्त किया जाता है कि प्रभावित स्थलों पर छोटी नसों में उनकी सतह पर आसंजन अणुओं और पदार्थों के अद्वितीय संयोजन होते हैं, ताकि केवल विशिष्ट लिम्फोसाइट्स जो इस संयोजन को पहचानते हैं, वे संवहनी दीवारों से गुजरते हैं और अपने गंतव्य तक पहुंचते हैं।

टीका

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सभी सफेद रक्त कोशिकाओं में यह मान्यता क्षमता होती है, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को पार करने के लिए आवश्यक है और इस प्रकार हमारे शरीर की रक्षा करती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह प्रक्रिया रक्त केशिकाओं और venules में होती है।

कुछ ऐसे पदार्थ हैं जो डायपेसिस प्रक्रिया को प्रेरित या सक्रिय करते हैं: हिस्टामाइन, इंटरफेरॉन, ट्यूमर नेक्रोसिस कारक, चयन और एकीकृत। ये पदार्थ किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया में मौजूद होते हैं।

रक्तस्रावी रक्तस्राव

आइए रक्तस्राव को परिभाषित करने से शुरू करें: यह रक्त वाहिका (नस, धमनी या केशिकाओं) के फटने या इसके बढ़ने (सूजन, संक्रमण या प्रणालीगत या स्थानीय बीमारी) के बढ़ने से संचार प्रणाली से रक्त का बहिर्वाह होता है।

वेसल इंजरी के कारण हो सकते हैं:

- रेक्सिस: संवहनी दीवार की निरंतरता का नियमित नुकसान या समाधान है।

- डाइरेसिस: यह एक सर्जरी के दौरान जानबूझकर दुरुपयोग के इरादे के बिना लगी चोट है।

- डायब्रोसिस: यह संवहनी दीवार की कुल मोटाई का क्षरण है। यह घाव अनियमित मार्जिन प्रस्तुत करता है।

संवहनी पारगम्यता में वृद्धि स्वयं डायपेसिसिस के अनुरूप होगी।

डायपेसिसिस रक्तस्राव को लाल रक्त कोशिकाओं के संवहनी पारगम्यता में वृद्धि के रूप में समझा जाता है, जो पोत को शारीरिक क्षति के बिना होता है, जिसके कारण एरिथ्रोसाइट्स से बच निकलता है और रक्तस्राव के परिणामस्वरूप प्रमाण मिलता है।

हेमोरेज का यह रूप मूल रूप से छोटे-कैलिबर केशिकाओं में होता है, बिना छोटे वेन्यूल्स या धमनी में समझौता किए।

फिजियोपैथोलॉजिकल रूप से, क्या होता है एंडोथेलियम का एक गैर-पैथोलॉजिकल परिवर्तन है, जो संवहनी पारगम्यता में इतनी वृद्धि का कारण बनता है कि यह लाल रक्त कोशिकाओं को लुमेन के आंतरिक से ऊतक तक पारित करने की अनुमति देता है, बिना पोत को वास्तविक नुकसान पहुंचाए।

कारण

एंडोथेलियल उत्तेजना और परिणामस्वरूप केशिका रक्तस्राव के सबसे लगातार कारण कुछ पदार्थों और हाइपोक्सिया द्वारा नशा हैं।

एक समान घटना जो भ्रमित होने की ओर इशारा करती है वह सूजन के कुछ मामलों में उत्पन्न होने वाली रक्तस्रावी प्रक्रिया है जैसे भारी धातुओं द्वारा संदूषण, कुछ संक्रमण और आघात।

तहखाने की झिल्ली के परिवर्तन का एक अन्य कारण विटामिन सी, ई और वी की कमी है, बाद वाले जो कुछ तत्वों के उत्पादन में आवश्यक होते हैं जो जमावट में भाग लेते हैं।

त्वचा के रक्तस्राव, मधुमेह न्यूरोपैथी, प्रतिरक्षा रोगों और कैंसर में भी तहखाने झिल्ली विकार हैं।

अभिव्यक्तियों

जब डायपेसिसिस रक्तस्राव का उच्चारण और छिद्रित होता है, तो इसे रक्तस्रावी डायथेसिस के रूप में जाना जाता है और इसे प्रबंधित करना मुश्किल होता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ विविध हैं, लेकिन सबसे अक्सर पेटीसिया की उपस्थिति है, त्वचा पर छोटे पिनपॉइंट रक्तस्राव होते हैं जो लाल या बैंगनी रंग के होते हैं। लेयर हेमरेज, ब्रूज़ और इकोकिमोज़ जैसे महत्वपूर्ण रक्तस्राव भी हो सकते हैं।

निष्कर्ष

नाम के बावजूद, रक्तस्रावी डायपेसिसिस, यह वास्तव में एक ट्रांसमिट माइग्रेशन नहीं है, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं में लिम्फोसाइटों की तरह अपनी खुद की गतिशीलता नहीं होती है, जो कि डायपेसिस प्रक्रिया में ही आवश्यक है।

यह मानते हुए कि संवहनी एंडोथेलियम की पारगम्यता केवल द्रव और छोटे अणुओं के बाहर निकलने की अनुमति देती है, और यह कि बिना कारण के सूजन वाले ऊतकों में परिवर्तन होता है, जब केशिका पारगम्यता में वृद्धि और एरिथ्रोसाइट्स के अतिरेक को ट्रिगर किया जाता है, हम डायापीसिस के कारण रक्तस्राव की उपस्थिति में हैं। ।

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