- एनाटॉमी
- सीमाएं
- चेहरे के कंकाल के रिक्त स्थान के साथ pterygopalatine फोसा के संचार
- Pterygopalatine फोसा की सामग्री
- नैदानिक विचार
- संदर्भ
Pterygopalatine खात उलटे शंकु के आकार का क्षेत्र है कि खोपड़ी में स्थित है और अन्य क्षेत्रों के लिए संचार का एक चैनल के रूप में कार्य करता है है। खोपड़ी के नाक के उद्घाटन के प्रत्येक पक्ष पर दो pterygopalatine जीवाश्म होते हैं, जो कि मैक्सिला के ठीक ऊपर होता है। ये जीवाश्म चेहरे के कंकाल में पाए जाने वाले कई गुहाओं का संचार करते हैं।
इसकी शारीरिक रचना को समझने के लिए चेहरे को बनाने वाली हड्डियों को जानना महत्वपूर्ण है, साथ ही साथ सभी शारीरिक स्थान जो अपनी सीमाओं को स्थापित करने के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में काम करते हैं। नथुने, फोसा जो अस्थाई अस्थि का निर्माण करता है, कक्षाओं का स्थान और कपाल का फोसा, वे रिक्त स्थान होते हैं, जिन्हें पित्ताशय की थैली के साथ संचार किया जाता है।
यह छवि pterygopalatine विदर को दर्शाती है। इस क्षेत्र में गहरी, और बर्तनों में पार्श्विका नहर के लिए पार्श्व है। यह अवतल क्षेत्र है जो चैनल की ओर जाता है। Mikael Häggström द्वारा। जब बाहरी कार्यों में इस छवि का उपयोग किया जाता है, तो इसे Häggström, Mikael (2014) के रूप में उद्धृत किया जा सकता है। "Mikael Häggström 2014 की मेडिकल गैलरी"। मेडिसिन 1 (2) के विकीउरल। DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008। आईएसएसएन 2002-4436। सार्वजनिक डोमेन ।or Mikael Häggström, अनुमति के साथ उपयोग किया जाता है।, सार्वजनिक डोमेन, अपने आप से, इस क्षेत्र में एक विशिष्ट कार्य नहीं है। हालांकि, इसका महत्व इस तथ्य में निहित है कि महत्वपूर्ण संवहनी और तंत्रिका संबंधी तत्व इस स्थान के भीतर चलते हैं। इसलिए, चोटें जो संरचनाओं को शामिल करती हैं, जो इन तत्वों में से किसी को भी नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिससे रोगी के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान हो सकता है।
विभिन्न प्रकार के ट्यूमर, सौम्य और घातक, इस क्षेत्र में गहरे स्थित हो सकते हैं और उनके निदान और उपचार उपचार चिकित्सक के लिए एक नैदानिक चुनौती है।
चेहरे के कंकाल के रिक्त स्थान के साथ pterygopalatine फोसा के संचार रास्ते, घातक बीमारियों को तेजी से फैलाने का कारण बनते हैं। इस कारण से, इस क्षेत्र में नियोप्लास्टिक पैथोलॉजी का निदान जल्दी से किया जाना चाहिए ताकि रोगी समय पर उपचार प्राप्त कर सकें और उनके रोग का निदान कर सकें।
एनाटॉमी
Pterygopalatine फोसा (2)
चेहरे के कंकाल में 14 हड्डियां होती हैं, जिनमें से 6 हड्डियां भी होती हैं। वे आंतरिक संरचनाओं की संरचना और सुरक्षा के एक कार्य को पूरा करते हैं। इन हड्डियों में आंतरिक रिक्त स्थान बनाने की ख़ासियत है, कुछ हवा से भरे हुए हैं, जो एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं।
अर्काडियन द्वारा अपलोड किया गया -, सार्वजनिक डोमेन, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=789633 pterygopalatine फोसा उन संचार स्थानों में से एक है। इसका आकार एक पिरामिड या उल्टे शंकु का है और चेहरे के कंकाल के दोनों तरफ, प्रेटीगोइड प्रक्रिया के बीच, रीढ़ की हड्डी के एक फलाव, और कक्षीय गुहा के शीर्ष के बीच, मैक्सिला के पीछे स्थित है।
आठ छिद्रों के माध्यम से, यह नहर नाक और मौखिक गुहा के साथ संचार करती है, साथ ही कक्षा के साथ, इन्फ्राटेम्पोरल फोसा, ग्रसनी और मध्य कपाल फोसा।
सीमाएं
मैक्सिलरी साइनस के ठीक पीछे स्थित है, पाइरगोपलाटाइन फॉसा बॉर्डर स्पैनॉइड बोन, विशेष रूप से पर्टिगोएड फोरामेन और डक्ट और पर्टिगोइड प्रक्रिया की सीमा में स्थित है, जबकि इसकी पूर्वकाल सीमा मैक्सिलरी हड्डी के पीछे का पहलू है, बिल्कुल अवर ऑर्बिटल विदर।
बाएं मैक्सिलरी साइनस बाहर से खुला। हेनरी वैंडीके कार्टर द्वारा - हेनरी ग्रे (1918) मानव शरीर की शारीरिक रचना (नीचे देखें «पुस्तक» अनुभाग)। php? curid = 792042
मध्य भाग की ओर छोटी तालु की हड्डी का सीधा लामिना होता है और बाद में यह pterygomaxillary विदर की सीमा बनाती है।
इसकी निचली सीमा को तालु प्रक्रिया द्वारा दर्शाया जाता है, जो कि मैक्सिलरी हड्डी का एक फलाव होता है, और स्पेनोइड हड्डी की pterygoid प्रक्रिया है।
इसके भाग के लिए, ऊपरी सीमा को कक्षीय हड्डी के एक छोटे से विदर द्वारा दर्शाया गया है।
चेहरे के कंकाल के रिक्त स्थान के साथ pterygopalatine फोसा के संचार
अकेले बर्तनों में रहने वाले अंतरिक्ष में कोई विशिष्ट कार्य नहीं होता है, लेकिन इसके रिश्ते और नलिकाएं इसे एक महत्वपूर्ण क्षेत्र बनाते हैं, जिसके माध्यम से चेहरे की हड्डियों के कई खोखले स्थान संवाद करते हैं।
इन सभी पहुंच के माध्यम से महत्वपूर्ण संवहनी और न्यूरोलॉजिकल संरचनाएं अपना रास्ता खोलती हैं, जो चेहरे और मस्तिष्क के अंगों की मांसपेशियों के समुचित कार्य के लिए आवश्यक है।
इसका शीर्ष, जो नीचे की ओर है, अधिक से अधिक तालु नहर का प्रवेश द्वार है। इसका मतलब है कि हीनता से मौखिक गुहा के साथ pterygopalatine फोसा संचार करता है।
बाद में, pterygomaxillary notch के माध्यम से, यह infratemporal फोसा के साथ संचार किया जाता है। अपने औसत दर्जे का या आंतरिक भाग में, यह स्पैनोपलाटाइन फोरमैन के माध्यम से नाक गुहा के साथ संचार में है।
पायदान और इंफ्रोरबिटल फोरामेन के माध्यम से, इसके पूर्व भाग में, यह कक्षा के साथ जुड़ा हुआ है; जबकि बाद में यह गोल छेद के माध्यम से मध्य कपाल फोसा के साथ संचार करता है।
Pterygopalatine फोसा की सामग्री
Pterygopalatine फोसा के संचार चैनल कई महत्वपूर्ण संरचनाओं के लिए एक साधन प्रदान करते हैं जो चेहरे के कंकाल के भीतर गहरे अन्य क्षेत्रों तक पहुंचने का रास्ता खोजते हैं।
संवहनी तत्व न्यूरोलॉजिकल तत्वों से पहले स्थित हैं। कुछ संवहनी तत्व, जैसे कि मैक्सिलरी धमनी, में एक अत्यधिक विविध प्रक्षेपवक्र होता है और इसलिए इसे फोसा की सामग्री के रूप में शामिल नहीं किया जाता है। ऐसा नहीं है कि इसकी शाखाएँ हमेशा इस गुहा के भीतर स्थित होती हैं।
स्फेनोपलातिन नाड़ीग्रन्थि और उसकी शाखाएँ। हेनरी वैंडीके कार्टर द्वारा - हेनरी ग्रे (1918) मानव शरीर की शारीरिक रचना (नीचे देखें «पुस्तक» अनुभाग)। php? curid = 541625
फोसा के भीतर न्यूरोलॉजिकल संरचनाएं संवहनी लोगों के लिए एक स्थिति होती हैं और ऊपरी आंतरिक भाग में स्थित होती हैं, ये हैं:
- पोल्ट्रीगोपलाटाइन नाड़ीग्रन्थि।
- ट्राइजेमिनल तंत्रिका का मैक्सिलरी डिवीजन, इसके अलावा, अपने पाठ्यक्रम में अपनी शाखाएं देता है। ये हैं: जाइगोमैटिक नर्व, पोस्टीरियर सुपीरियर एल्वोलर नर्व और इंफ्रोरबिटल नर्व।
- पर्टिगोइड या विडियन तंत्रिका।
- स्फेनोपलाटाइन तंत्रिका संबंधी नाड़ीग्रन्थि।
- ग्रेटर पैलेटिन न्यूरोलॉजिकल नाड़ीग्रन्थि।
फोसा के भीतर स्थित रक्त वाहिकाएं न्यूरोलॉजिकल तत्वों के सामने स्थित होती हैं, और निम्नलिखित हैं:
एथेंस, जीए, यूएसए से डबल-एम तक - मैक्सिलरी आर्टरी, सीसी बाय 2.0,
- मैक्सिलरी धमनी की सीधी शाखाएं, जैसे कि ग्रसनी धमनी, स्पैनोपलाटाइन धमनी और पीछे की नाक की धमनी। मैक्सिलरी धमनी में कई सामान्य शारीरिक विविधताओं के साथ एक कोर्स होता है। यद्यपि इसके बाहर का तीसरा भाग गुहा के भीतर पाया जा सकता है, यह एक स्थिर नहीं है।
- मैक्सिलरी नस की सहायक नसें
नैदानिक विचार
कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) pterygopalatine फोसा में स्थित घावों के मूल्यांकन के लिए सबसे महत्वपूर्ण और विश्वसनीय इमेजिंग परीक्षण है।
कई अवसरों पर, इस क्षेत्र में ट्यूमर के घावों का निदान करना मुश्किल होता है, इसलिए डॉक्टर को पूछताछ और शारीरिक परीक्षा के आधार पर एक नैदानिक दृष्टिकोण बनाना चाहिए।
Pterygopalatine फोसा में गहरी एक घातक घाव का समय पर निदान रोगी के रोग का निदान में सुधार करेगा, क्योंकि एक बार विकृति का पता चलने के बाद, उचित और समय पर उपचार शुरू किया जा सकता है।
न्यूरोलॉजिकल मूल के 4% ट्यूमर नाक गुहा में स्थित हैं और contiguity द्वारा pterygopalatine फोसा का विस्तार करते हैं।
इस प्रकार के घावों का स्नेह करने वाले सर्जन को इस क्षेत्र की शारीरिक रचना से परिचित होना चाहिए, क्योंकि आस-पास की संरचनाओं को नुकसान स्थायी हो सकता है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण कमी का प्रतिनिधित्व कर सकता है।
संदर्भ
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