- विशेषताएँ
- मूल
- निवेशन
- अभिप्रेरणा
- सिंचाई
- विशेषताएं
- सिंड्रोम
- ट्रिगर बिंदु
- संबंधित विकार
- गर्दन में अकड़न
- स्प्रेंगेल विकृति
- सिर आगे की ओर
- संदर्भ
उन्नमनी scapulae मांसपेशी, कभी कभी कंधे की हड्डी का कोणीय मांसपेशी कहा जाता है, सही में स्थित है और गर्दन (बराबर मांसपेशी) के posterolateral हिस्सा छोड़ दिया है। इसका नाम लैटिन मस्कुलस लेवेटर स्कैपुला से आता है।
इसकी आकृति विज्ञान बहुत सरल है, क्योंकि यह एक रिबन जैसा दिखता है, यह लम्बी, सपाट और पतली है। इसमें 1 से 5 मांसपेशियों के फ़ॉर्चिकल्स या फ़ाइबर हो सकते हैं। ये कंपित तरीके से व्यवस्थित होते हैं।
लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी का ग्राफिक प्रतिनिधित्व स्रोत: यूवे गिल / एनाटोग्राफी द्वारा संशोधित। संपादित छवि।
मांसपेशी का कार्य अपने नाम तक रहता है, क्योंकि यह स्कैपुला को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार है। यह स्कैपुला या कंधे के ब्लेड के पार्श्व किनारे के जोड़ और अवर रोटेशन में भी भाग लेता है। अंत में, यह नियंत्रण और गर्दन की गति को स्थिरता प्रदान करता है।
मांसपेशियों को स्ट्रेच करने से पॉइंट्स ट्रिगर हो सकते हैं। प्रतिपक्षी पेशी (पेक्टोरलिस माइनर) के संकुचन के कारण यह मांसपेशी आम तौर पर अतिव्याप्त होती है।
लेवेटर स्कैपुला स्ट्रेच वाले लोग, कंधे के ब्लेड क्षेत्र से गर्दन तक दर्द के अलावा, अक्सर कम कंधे और आगे-पीछे स्कैपुला होते हैं।
विशेषताएँ
यह एक समान, पतली, लंबी और सपाट मांसपेशी है जो एक बेल्ट जैसा दिखता है। यह गर्दन के पार्श्व और पीछे के स्तर पर स्थित है।
इसके मांसपेशी तंतु अपने कशेरुक मूल की ओर उन्मुख होते हैं और इस तक पहुँचने पर, तंतु अधिक मांसल (कोमल) हो जाते हैं, जबकि, सम्मिलन (स्कैपुला) के अंत में, इसके तंतु परिवर्तनों से नहीं गुजरते हैं।
14.9 से 18.3 सेमी लंबाई के बीच पूरे माप के रूप में मांसपेशी फाइबर (एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है) और 1 से 5 के बीच उपस्थित हो सकता है। सामान्य तौर पर, उन्हें ऊपरी, मध्य और निचले हिस्सों में विभाजित किया जाता है।
2006 में मार्डोंस एट अल ने 11 लाशों का अध्ययन किया और पाया कि उनमें से एक में केवल 2 फालिकल थे, दो मामलों में 3 फालिकल थे, चौदह मामलों में 4 फालिकल थे और उनमें से केवल 3 में 5 फालिकल थे।
टिज़्नैडो का उल्लेख है कि यह पेशी अपने मूल, प्रक्षेपवक्र, सम्मिलन और संख्या में मोतियों की संख्या के रूप में कई भिन्नता रखती है और उन्हें पुनर्निर्माण सर्जरी (मांसपेशी फ्लैप), साथ ही कुछ पैथोलॉजी में ध्यान में रखना महत्वपूर्ण मानती है जो पुराने दर्द के साथ मौजूद हैं। कंधे। असामान्य रूपांतरों को 6 किस्मों में वर्गीकृत किया गया था।
दूसरी ओर, इस मांसपेशी का उपयोग 1956 से मांसपेशियों के दोषों के पुनर्निर्माण के लिए किया गया है, जैसे: पुनर्निर्माण सिर और गर्दन की सर्जरी में, पक्षाघात के कारण या अन्य लोगों के अलावा, पैरोलिसिस के कारण ट्रेपेज़ियस मांसपेशी का प्रतिस्थापन।
मूल
यह ऊपरी ग्रीवा कशेरुक (I-IV) की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं से उतरता है।
मांसपेशियों के तंतुओं की उत्पत्ति इस प्रकार विभाजित की जाती है: पहले ग्रीवा कशेरुक I (एटलस) और II (अक्ष) की अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं और ग्रीवा कशेरुक III और IV के पीछे के ट्यूबरकल।
यदि मांसपेशियों में कई फालिकल हैं, तो ये एक कंपित तरीके से व्यवस्थित होते हैं। पहले ग्रीवा कशेरुका के स्तर पर श्रेष्ठता उत्पन्न होती है, मध्यवर्ती पहले खंड (बेहतर प्रावरणी) के स्तर पर उत्पन्न होती है और अवर मध्यवर्ती भाग से उत्पन्न होती है।
कुछ व्यक्तियों में एक गौण फॉलिकल हो सकता है, जो ग्रीवा कशेरुका के पीछे के ट्यूबरकल के स्तर पर उत्पन्न होता है।
निवेशन
यह सीधे औसत दर्जे की सीमा और स्कैपुला के बेहतर कोण पर डाला जाता है। यदि फॉलिकल्स द्वारा अध्ययन किया जाता है, तो उन्हें निम्नानुसार डाला जाता है:
स्ट्रेनोक्लीडोमैस्टॉइड मांसपेशी के स्तर पर बेहतर फ़ॉरेक्स सम्मिलित करता है, ट्रेपेज़ियस मांसपेशी की ऐटेरोलैटल बॉर्डर पर इंटरमीडिएट फ़ॉर्चिक और स्कैपुला में अवर फ़ॉरिक।
कुछ व्यक्तियों में एक गौण बंडल हो सकता है जो सेरोटोनस पूर्वकाल की मांसपेशी के प्रावरणी में डाला जाता है, एक एपोनोयूरिस्टिक पट्टा का उपयोग करके।
Mardones et al। सम्मिलन साइटों में भिन्नता प्राप्त की। वे बताते हैं कि एक ही व्यक्ति में 2 से 4 सम्मिलन अंक प्राप्त किए जा सकते हैं। उनके अध्ययन में, 35% लाशों में सम्मिलन के 2 अंक थे, 55% 3 अंक और 4 अंकों के साथ केवल 10%।
इनमें से, स्कैपुला के औसत दर्जे के किनारे पर 100%, स्कैपुला के ऊपरी कोण पर 80%, ऊपरी किनारे पर 35% और सेराटस पूर्वकाल की मांसपेशी के प्रावरणी पर 85% डाला गया था।
अभिप्रेरणा
रीढ़ की हड्डी या ग्रीवा तंत्रिका (सी 3 और सी 4) की बेहतर शाखाएं मांसपेशी के सतही हिस्से को संक्रमित करती हैं, जबकि पृष्ठीय स्कैपुलर तंत्रिका इसे गहराई से संक्रमित करती है।
सिंचाई
यह मांसपेशी अनुप्रस्थ और आरोही ग्रीवा धमनियों द्वारा आपूर्ति की जाती है।
विशेषताएं
इसका कार्य याद रखना बहुत आसान है, क्योंकि यह अपने नाम तक रहता है, अर्थात यह स्कैपुला को ऊंचा करता है। यह क्रिया अन्य मांसपेशियों के साथ मिलकर की जाती है। मुख्य रूप से, लेवेटर स्कैपुला मांसपेशियों को तब सक्रिय किया जाता है जब यह आंदोलन धीरे-धीरे और इसके विरोध के बिना किया जाता है।
हालाँकि, यह इसका एकमात्र कार्य नहीं है। यह स्कैपुलर जोड़ के आंदोलन में अन्य मांसपेशियों के साथ सहयोग करता है और स्कैपुला की पार्श्व सीमा के अवर रोटेशन होता है।
इसके अलावा, यह गर्दन के लचीलेपन और आंदोलनों का एक स्टेबलाइजर है, विशेष रूप से रोटेशन और पार्श्व झुकाव। यह रीढ़ को भी झुकाता है।
सिंड्रोम
ट्रिगर बिंदु
अत्यधिक ठंड के संपर्क में, ऊपरी श्वसन प्रणाली के तीव्र संक्रमण और कंधे को लंबे समय तक ऊंचा रखने के कारण होते हैं जो इस मांसपेशी में ट्रिगर बिंदु (दर्दनाक गांठ) के गठन का कारण बन सकते हैं।
एक उदाहरण बेंत (बेंत या बैसाखी बहुत अधिक) का अनुचित उपयोग हो सकता है।
गलती अक्सर मांसपेशी को खींचकर समस्या को हल करने की इच्छा से की जाती है, लेकिन इस विशेष मामले में यह उपयोगी नहीं है, क्योंकि लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी आमतौर पर अतिवृद्धि होती है।
एक कम कंधे और स्कैपुला को पूर्वकाल से झुकाकर, यह सुनिश्चित किया जा सकता है कि लेवेटर स्कैपुला की मांसपेशियों में खिंचाव है।
आदर्श उपचार में केवल उस मांसपेशी को काम करना शामिल नहीं होता है जिसमें ट्रिगर पॉइंट्स होते हैं, लेकिन यह भी विरोधी की मांसपेशी को फैलाने के लिए सलाह दी जाती है जिसे अनुबंधित किया जाना चाहिए, इस मामले में पेक्टोरलिस माइनर।
ट्रिगर पॉइंट्स का इलाज करने के लिए, मालिश उपयोगी होने के अलावा, अन्य तकनीकों जैसे कि ड्राई नीडलिंग का उपयोग प्रश्न में बिंदुओं पर किया जा सकता है। यह उपचार एक स्थानीय ऐंठन प्रतिक्रिया (आरईएल) का उत्पादन करेगा, जहां मांसपेशियों में अचानक संकुचन होता है।
यह न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता को कम करता है। न्यूरोट्रांसमीटर प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला को ट्रिगर करने के लिए जिम्मेदार हैं जो दर्द का उत्पादन करते हैं।
संबंधित विकार
गर्दन में अकड़न
ताइरा एट अल 2003 को टिज़नाडो 2015 में उद्धृत किया गया है, यह विश्वास दिलाता हूं कि गर्भाशय ग्रीवा के डिस्टोनिया के कारण, लेवेटर स्कैपुले में एक असामान्य संकुचन टार्चरोलिस का कारण हो सकता है।
स्प्रेंगेल विकृति
यह एक जन्मजात विकृति है जो स्कैपुला के असामान्य स्थायी उन्नयन के साथ प्रस्तुत करता है। 1863 में यूलेनबर्ग ने पहले मामले का वर्णन किया, लेकिन यह 1891 तक नहीं था कि स्प्रेंगेल ने इस विसंगति को नाम दिया था। अपने भाग के लिए, कैवेंडिश ने भागीदारी की डिग्री के अनुसार पैथोलॉजी को वर्गीकृत किया (बहुत हल्का, हल्का, मध्यम और गंभीर)।
इस विकृति में डिस्प्लासिआ या स्कैपुला का असामान्य विकास शामिल हो सकता है, साथ ही मांसपेशियों में शोष या हाइपोप्लासिया भी हो सकता है।
आकृति विज्ञान और स्केपुलर हड्डी की स्थिति में विकृतियों के अलावा, अन्य असामान्यताएं दिखाई दे सकती हैं, जिनमें शामिल हैं: अनुपस्थिति, हाइपोप्लेसिया या कुछ मांसपेशियों के फाइब्रोसिस जैसे कि ट्रेपेज़ियस, रॉमबॉइड्स और लेवेटर पेपुला।
ये असामान्यताएं नैदानिक संकेतों की एक श्रृंखला का उत्पादन कर सकती हैं, कंधे के जोड़ के आंदोलन में सबसे आम प्रतिबंध, कंधे की गड़बड़ी का असंतुलन, ग्रीवा रीढ़ के विकार, अन्य।
सिर आगे की ओर
यह एक विकार है जो लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी के साथ-साथ अन्य मांसपेशियों जैसे: पेक्टोरल (प्रमुख और मामूली) और ऊपरी ट्रेपेज़ियस के पीछे हटने के साथ होता है। और गर्दन, rhomboids और सेराटस पूर्वकाल की गहरी फ्लेक्सर मांसपेशियों में कमजोरी के साथ।
इस विकार को सिर की एक आगे की स्थिति (पोस्टुरल विकार) पेश करने की विशेषता है।
जो रोगी इससे पीड़ित होता है, वह सिर, वक्ष काठिन्य और छोड़ने वाले कंधों के सम्मोहन को भी प्रस्तुत करता है।
संदर्भ
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- पिनज़ोन रियोस आईडी। सिर आगे: बायोमैकेनिक्स और मानव शरीर आंदोलन पर इसके निहितार्थ से एक नज़र। रेव। यूनिव। Ind। सैंटेंडर स्वास्थ्य 2015; 47 (1): 75-83।
- मार्डोंस एफ, रोड्रिग्ज ए। लेवेटर स्कैपुला मसल: इरिगेशन एंड इनर्वेशन। इंट। जे। मॉर्फोल 2006; 24 (3): 363-368। में उपलब्ध: scielo। conicyt.cl।
- "लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी" विकिपीडिया, फ्री इनसाइक्लोपीडिया। 28 अप्रैल 2019, 11:19 यूटीसी। 19 सितंबर 2019, 12:23
- एरियस जे। 2016. कंधे की सर्जरी के बाद दर्द में मायोफेशियल ट्रिगर बिंदुओं की सूखी सुई को शामिल करने की प्रभावशीलता। डिग्री डॉक्टर की डिग्री के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए काम करते हैं। मैड्रिड फैकल्टी ऑफ नर्सिंग, फिजियोथेरेपी और पोडियाट्री की शिकायत विश्वविद्यालय। पर उपलब्ध: eprints.ucm.es
- Tiznado G, Bucarey S, Hipp J, Olave E. Neck Muscle Variations: Levator Scapulae Muscle की Accessory Fasciculus। 2015; इंट जे। मॉर्फोल, 33 (2): 436-439। पर उपलब्ध: scielo.conicyt.cl
- Anlvarez S, Enguídanos M. Sprengel की विकृति। Rev Pediatr Aten Primaria 2009; 11 (44): 631-638। यहाँ उपलब्ध है: scielo.isciii.es