- दर्द क्या है और इसके लिए क्या है?
- नोकपंचियों की शारीरिक रचना
- Nociceptors और कार्यों के प्रकार
- - त्वचा या त्वचीय nociceptors
- उच्च दहलीज यांत्रिकी
- Nociceptors जो तीव्र गर्मी का जवाब देते हैं
- एटीपी के प्रति संवेदनशील nociceptors
- पॉलीमॉडल नोसिसेप्टर
- त्वचीय nociceptors
- - जोड़ों के संधिवात
- - विसरल nociceptors
- - मूक nociceptors
- विमोचित पदार्थ
- प्रोटीन केनेसेस और ग्लोब्युलिन
- एराकिडोनिक एसिड
- हिस्टामिन
- तंत्रिका विकास कारक (NGF)
- कैल्सीटोनिन जीन-संबंधी पेप्टाइड (CGRP) और पदार्थ पी
- पोटैशियम
- सेरोटोनिन, एसिटाइलकोलाइन, कम PH और ATP
- लैक्टिक एसिड और मांसपेशियों में ऐंठन
- मस्तिष्क से nociceptors का दर्द
- संदर्भ
Nociceptors या दर्द रिसेप्टर्स त्वचा, जोड़ों और अंगों कि कब्जा दर्द पर रिसेप्टर्स हैं। ये रिसेप्टर्स त्वचा, मांसपेशियों, जोड़ों, हड्डियों और विस्कोरा में पाए जाने वाले मुक्त तंत्रिका अंत हैं। उन्हें हानिकारक उत्तेजना डिटेक्टर भी कहा जाता है, क्योंकि वे हानिरहित और हानिकारक उत्तेजनाओं के बीच अंतर करने में सक्षम हैं।
Nociceptors संवेदी न्यूरॉन्स के अक्षतंतु के अंत में पाए जाते हैं, और वे रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को दर्दनाक संदेश भेजते हैं। विषाक्त उत्तेजना वे हैं जो ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं और नोसिसेप्टर को सक्रिय करते हैं।
इसलिए, nociceptors संवेदनशील रिसेप्टर्स हैं जो क्षतिग्रस्त ऊतक या क्षति के खतरे से संकेत उठाते हैं। इसके अलावा, वे घायल ऊतक द्वारा जारी रसायनों का अप्रत्यक्ष रूप से जवाब देते हैं।
दर्द क्या है और इसके लिए क्या है?
मनुष्य में संवेदी प्रणाली की संरचना के लिए 4 मॉडल। Nociceptors को एक नि: शुल्क तंत्रिका अंत के रूप में दिखाया गया है। (स्रोत: Shigeru23 विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से)
दर्द एक असुविधा की भावना है जो तब होती है जब उत्तेजनाएं प्राप्त होती हैं जो शरीर के लिए हानिकारक होती हैं। दर्द का विश्लेषण बेहद जटिल है। दर्द के बारे में पता होना और भावनात्मक रूप से उस पर प्रतिक्रिया करना ऐसी प्रक्रियाएं हैं जो हमारे मस्तिष्क के अंदर नियंत्रित होती हैं। अधिकांश इंद्रियां मुख्य रूप से सूचनात्मक हैं, जबकि दर्द हमारी रक्षा करने का कार्य करता है।
दर्द में जीवित प्राणियों के लिए एक जीवित कार्य है। यह संभावित रूप से हानिकारक उत्तेजनाओं से अवगत होने और जितनी जल्दी हो सके उनसे दूर जाने के लिए कार्य करता है। इसलिए, जिन लोगों को दर्द महसूस नहीं होता है, वे गंभीर खतरे में पड़ सकते हैं, क्योंकि समय पर दूर नहीं जाने से उन्हें जलाया, काटा या मारा जा सकता है।
ये तंत्रिका अंत TRP (क्षणिक संभावित रिसेप्टर) चैनल के पास पाए गए हैं जो क्षति का पता लगाते हैं। इन रिसेप्टर्स द्वारा कई प्रकार की हानिकारक उत्तेजनाओं की व्याख्या की जाती है। वे रीढ़ की हड्डी तक पहुंचने वाले दर्द तंत्रिका तंतुओं में कार्रवाई क्षमता की शुरुआत करके ऐसा करते हैं।
नोजिएप्टर्स के सेल निकाय मुख्य रूप से पृष्ठीय जड़ और ट्राइजेमिनल गैन्ग्लिया में स्थित होते हैं। जबकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कोई नोसिसेप्टर नहीं होते हैं।
नोकपंचियों की शारीरिक रचना
Nociceptive मार्ग। सेरेब्रल कॉर्टेक्स से nociceptive रिसेप्टर से दर्द का संचरण। स्रोत: विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से बेट्टिना गूबेली)
Nociceptors का अध्ययन करना कठिन है और दर्द तंत्र के बारे में बहुत कुछ सीखा जा सकता है। हालांकि, त्वचा में nociceptors को न्यूरॉन्स के एक अत्यंत विषम समूह के रूप में जाना जाता है।
वे गैन्ग्लिया (न्यूरॉन्स के समूह) में संगठित होते हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बाहर परिधि पर स्थित होते हैं। ये संवेदी गैन्ग्लिया त्वचा से बाहरी विषैली उत्तेजनाओं की व्याख्या उनके कोशिका पिंडों से मीटर की दूरी पर करते हैं।
हालांकि, नोसिसेप्टर की गतिविधि अपने आप में दर्द की धारणा पैदा नहीं करती है। इसके लिए, nociceptors से जानकारी उच्च केंद्रों (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) तक पहुंचनी चाहिए।
दर्द संचरण की गति न्यूरॉन्स के अक्षों (प्रक्रियाओं) के व्यास पर निर्भर करती है और चाहे वे मायेलिनेटेड हों या नहीं। माइलिन एक पदार्थ है जो अक्षतंतु को कवर करता है और न्यूरॉन्स में तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व को सुविधाजनक बनाता है, जिससे वे तेजी से चलते हैं।
अधिकांश नोसिसेप्टर में छोटे व्यास के एकसमान अक्षतंतु होते हैं, जिन्हें सी फाइबर के रूप में जाना जाता है। वे श्वान (समर्थन) कोशिकाओं से घिरे छोटे समूहों में व्यवस्थित होते हैं।
तेजी से दर्द, इसलिए, ए फाइबर के nociceptors से संबंधित है। उनके अक्षतंतु माइलिन के साथ कवर किए जाते हैं और पिछले वाले की तुलना में बहुत तेजी से जानकारी ले जाते हैं।
A तंतुओं के nociceptors मुख्य रूप से अत्यधिक तापमान और यांत्रिक दबाव के प्रति संवेदनशील होते हैं।
Nociceptors और कार्यों के प्रकार
सभी nociceptors एक ही तरह से और एक ही तीव्रता के साथ विषाक्त उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। वे चोटों, सूजन या ट्यूमर द्वारा जारी यांत्रिक, थर्मल, या रासायनिक उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर कई श्रेणियों में आते हैं।
एक जिज्ञासा के रूप में, nociceptors की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि उन्हें लंबे समय तक उत्तेजना द्वारा संवेदित किया जा सकता है, अन्य विभिन्न संवेदनाओं का जवाब देना शुरू कर सकता है।
- त्वचा या त्वचीय nociceptors
इस प्रकार के nociceptors को उनके कार्य के अनुसार चार श्रेणियों में विभेदित किया जा सकता है:
उच्च दहलीज यांत्रिकी
विशिष्ट नोसिसेप्टर भी कहा जाता है, वे त्वचा में मुक्त तंत्रिका अंत से मिलकर होते हैं जो मजबूत दबाव द्वारा सक्रिय होते हैं। उदाहरण के लिए, जब त्वचा को मारा जाता है, बढ़ाया जाता है या निचोड़ा जाता है।
Nociceptors जो तीव्र गर्मी का जवाब देते हैं
उत्तरार्द्ध गर्म मिर्च का सक्रिय घटक है। इन फाइबर में वीआर 1 रिसेप्टर्स होते हैं। वे उच्च तापमान (त्वचा की जलन या सूजन) और खुजली के कारण होने वाले दर्द को पकड़ने के लिए जिम्मेदार हैं।
एटीपी के प्रति संवेदनशील nociceptors
एटीपी माइटोकॉन्ड्रिया द्वारा निर्मित होता है, जो कोशिका का एक मूलभूत हिस्सा हैं। सेलुलर चयापचय प्रक्रियाओं के लिए एटीपी मुख्य ऊर्जा स्रोत है। यह पदार्थ तब पेश किया जाता है जब एक मांसपेशी घायल हो जाती है या जब शरीर के एक निश्चित हिस्से में रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध हो जाती है (इस्किमिया)।
यह तब भी जारी किया जाता है जब तेजी से बढ़ने वाले ट्यूमर होते हैं। इस कारण से, ये नोसिसेप्टर दर्द के लिए योगदान कर सकते हैं जो माइग्रेन, एनजाइना, मांसपेशियों की चोटों या कैंसर में होता है।
पॉलीमॉडल नोसिसेप्टर
ये तीव्र उत्तेजनाओं जैसे कि थर्मल और मैकेनिकल, साथ ही रसायनों के लिए प्रतिक्रिया करते हैं, जैसे कि ऊपर वर्णित प्रकार। वे सी (धीमी) फाइबर का सबसे आम प्रकार हैं।
त्वचीय nociceptors
त्वचीय नाकिकाएं केवल तीव्र उत्तेजनाओं के साथ सक्रिय होती हैं, और उनकी अनुपस्थिति में वे निष्क्रिय होती हैं। इसकी ड्राइविंग गति और प्रतिक्रिया के अनुसार, दो प्रकारों को अलग किया जा सकता है:
- ए--नोसिसेप्टर: वे डर्मिस और एपिडर्मिस में स्थित हैं, और यांत्रिक उत्तेजना का जवाब देते हैं। इसके तंतु माइलिन से ढके होते हैं, जिसका अर्थ है तेजी से संचरण।
- सी nociceptors: जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, उनके पास माइलिन की कमी है और उनकी चालन गति धीमी है। वे डर्मिस में पाए जाते हैं और सभी प्रकार की उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं, साथ ही साथ रासायनिक पदार्थ ऊतक की चोट के बाद स्रावित होते हैं।
- जोड़ों के संधिवात
जोड़ों और स्नायुबंधन में उच्च थ्रेशोल्ड मैकेरेसेप्टर्स, पॉलीमोडल नोसिसेप्टर और मूक नोसिसेप्टर होते हैं।
इन रिसेप्टर्स में शामिल कुछ फाइबर में पदार्थ पी या नेक्सेटिटिन जीन से जुड़े पेप्टाइड जैसे न्यूरोपेप्टाइड होते हैं। जब इन पदार्थों को जारी किया जाता है तो यह भड़काऊ गठिया का विकास प्रतीत होता है।
मांसपेशियों और जोड़ों में भी ए- δ और सी प्रकार के nociceptors होते हैं। जब मांसपेशियों में संकुचन होता है तो पूर्व सक्रिय हो जाते हैं। जबकि सी गर्मी, दबाव और इस्किमिया का जवाब देती है।
- विसरल nociceptors
हमारे शरीर के अंगों में रिसेप्टर्स होते हैं जो कि तापमान, यांत्रिक दबाव और रसायनों में मौन नोसिसेप्टर होते हैं। विसरल नोसिसेप्टर उनके बीच कई मिलीमीटर के साथ एक दूसरे से बिखरे हुए हैं। हालांकि, कुछ अंगों में, प्रत्येक नोसिसेप्टर के बीच कई सेंटीमीटर हो सकते हैं।
विस्केरा और त्वचा द्वारा कब्जा किए गए सभी हानिकारक डेटा विभिन्न मार्गों के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रेषित किए जाते हैं।
आंतों के नोसिसेप्टर्स के विशाल बहुमत में एकतरफा फाइबर होते हैं। दो वर्गों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: उच्च-थ्रेशोल्ड फाइबर जो केवल तीव्र विषाक्त उत्तेजनाओं और निरर्थक द्वारा सक्रिय होते हैं। बाद वाले को हानिरहित और हानिकारक उत्तेजनाओं द्वारा सक्रिय किया जा सकता है।
- मूक nociceptors
यह एक प्रकार का नोसिसेप्टर है जो त्वचा और गहरे ऊतकों में होता है। इन nociceptors को इसलिए नाम दिया गया है क्योंकि वे चुप हैं या आराम कर रहे हैं, अर्थात, वे आमतौर पर हानिकारक यांत्रिक उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देते हैं।
हालांकि, वे "जाग" या चोट के बाद या सूजन के दौरान यांत्रिक उत्तेजना का जवाब देना शुरू कर सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि घायल ऊतक की निरंतर उत्तेजना इस प्रकार के नोसिसेप्टर के लिए थ्रेशोल्ड को कम करती है, जिससे उन्हें जवाब देना शुरू हो जाता है।
जब मूक nociceptors सक्रिय होते हैं, तो हाइपरलेगेशिया (दर्द की अतिरंजित धारणा), केंद्रीय संवेदीकरण, और एलोडोनिया (एक उत्तेजना से दर्द महसूस करना शामिल है जो सामान्य रूप से इसका उत्पादन नहीं करता है) को प्रेरित किया जा सकता है। अधिकांश आंतों के नोसिसेप्टर चुप हैं।
अंततः, ये तंत्रिका अंत पहला कदम है जो दर्द के बारे में हमारी धारणा शुरू करेगा। वे एक हानिकारक उत्तेजना के संपर्क के माध्यम से सक्रिय होते हैं, जैसे कि गर्म वस्तु को छूना या हमारी त्वचा को काटना।
ये रिसेप्टर्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दर्दनाक उत्तेजना की तीव्रता और स्थान के बारे में जानकारी भेजते हैं।
विमोचित पदार्थ
दर्द रिसेप्टर्स या नोसिसेप्टर तब सक्रिय होते हैं जब एक उत्तेजना ऊतक क्षति का कारण बनती है या संभावित रूप से हानिकारक होती है। उदाहरण के लिए, जब हम खुद को मारते हैं या अत्यधिक गर्मी महसूस करते हैं।
चोट की चोटों की कोशिकाओं में विभिन्न प्रकार के पदार्थों की रिहाई का कारण बनता है, साथ ही क्षति के स्थल पर संश्लेषित होने वाले नए घटक भी होते हैं।
जब इन पदार्थों को स्रावित किया जाता है, तो nociceptors संवेदी हो जाते हैं और उनकी सीमा कम हो जाती है। इस प्रभाव को "परिधीय संवेदीकरण" कहा जाता है और केंद्रीय संवेदीकरण से अलग होता है, क्योंकि उत्तरार्द्ध रीढ़ की हड्डी के पृष्ठीय सींग में होता है।
एक चोट के बाद लगभग 15 से 30 सेकंड, क्षति का क्षेत्र (और इसके चारों ओर कई इंच) लाल हो जाता है। यह वासोडिलेशन के कारण होता है, और सूजन की ओर जाता है। यह सूजन चोट लगने के 5 या 10 मिनट बाद अपने अधिकतम स्तर तक पहुँच जाती है, और हाइपरलेगेशिया (दर्द की सीमा कम हो जाती है) के साथ होती है।
विषाक्त उत्तेजनाओं का सामना करते समय हाइपरलेगिया दर्द की अनुभूति में उच्च वृद्धि है। यह दो कारणों से होता है: सूजन के बाद, nociceptors दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं, उनकी दहलीज कम हो जाती है।
जबकि, एक ही समय में, मूक nociceptors सक्रिय होते हैं। अंत में दर्द की दृढ़ता में वृद्धि और वृद्धि होती है।
जारी किए गए पदार्थ निम्न हो सकते हैं:
प्रोटीन केनेसेस और ग्लोब्युलिन
ऐसा लगता है कि क्षतिग्रस्त ऊतकों में इन पदार्थों की रिहाई से गंभीर दर्द होता है। उदाहरण के लिए, ग्लोब्युलिन की त्वचा के नीचे इंजेक्शन लगाने से गंभीर दर्द होता है।
एराकिडोनिक एसिड
यह उन रसायनों में से एक है जो ऊतक चोटों के दौरान स्रावित होते हैं। बाद में इसे प्रोस्टाग्लैंडीन और साइटोकिन्स में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस दर्द की धारणा को बढ़ाते हैं और इसके प्रति nociceptors को अधिक संवेदनशील बनाते हैं।
वास्तव में, एस्पिरिन एराकिडोनिक एसिड को प्रोस्टाग्लैंडीन में बदलने से दर्द को समाप्त करता है।
हिस्टामिन
ऊतक क्षति के बाद, हिस्टामाइन आसपास के क्षेत्र में जारी किया जाता है। यह पदार्थ नोसिसेप्टर को उत्तेजित करता है और यदि इसे चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है तो यह दर्द का कारण बनता है।
तंत्रिका विकास कारक (NGF)
यह एक ऐसा प्रोटीन है जो तंत्रिका तंत्र में होता है, जो कि न्यूरोडेवलपमेंट और उत्तरजीविता के लिए आवश्यक है।
जब सूजन या चोट लगती है, तो यह पदार्थ निकलता है। NGF अप्रत्यक्ष रूप से nociceptors को सक्रिय करता है, जिससे दर्द होता है। यह इस पदार्थ के चमड़े के नीचे इंजेक्शन के माध्यम से भी देखा गया है।
कैल्सीटोनिन जीन-संबंधी पेप्टाइड (CGRP) और पदार्थ पी
ये पदार्थ चोट लगने के बाद भी स्रावित होते हैं। एक घायल ऊतक की सूजन भी इन पदार्थों की रिहाई की ओर ले जाती है, जो कि nociceptors को सक्रिय करती है। ये पेप्टाइड वासोडिलेशन का कारण भी बनते हैं, जिससे शुरुआती क्षति के आसपास सूजन फैल जाती है।
पोटैशियम
दर्द की तीव्रता और घायल क्षेत्र में बाह्य पोटेशियम की एक उच्च एकाग्रता के बीच एक महत्वपूर्ण सहसंबंध पाया गया है। यही है, बाह्य तरल पदार्थ में पोटेशियम की मात्रा जितनी अधिक होती है, उतना अधिक दर्द माना जाता है।
सेरोटोनिन, एसिटाइलकोलाइन, कम PH और ATP
इन सभी तत्वों को ऊतक क्षति के बाद स्रावित किया जाता है और दर्द की अनुभूति पैदा करने वाले नोसिसेप्टर को उत्तेजित करता है।
लैक्टिक एसिड और मांसपेशियों में ऐंठन
जब मांसपेशियों में अतिसक्रियता होती है या जब वे सही रक्त प्रवाह प्राप्त नहीं करते हैं, तो लैक्टिक एसिड की एकाग्रता बढ़ जाती है, जिससे दर्द होता है। इस पदार्थ के उपचर्म इंजेक्शन nociceptors को उत्तेजित करते हैं।
मांसपेशियों में ऐंठन (जो लैक्टिक एसिड की रिहाई के लिए नेतृत्व करता है) कुछ सिरदर्द का परिणाम हो सकता है।
मस्तिष्क से nociceptors का दर्द
Nociceptors स्थानीय उत्तेजनाओं को प्राप्त करते हैं और उन्हें एक्शन पोटेंशिअल में बदल देते हैं। ये केंद्रीय संवेदी प्रणाली के प्राथमिक संवेदी तंतुओं के माध्यम से प्रेषित होते हैं।
नोसिसेप्टर के तंतुओं के पृष्ठीय (पीछे) जड़ गैन्ग्लिया में उनके कोशिका अंग होते हैं।
इस क्षेत्र का हिस्सा होने वाले अक्षतंतु को एफर्ट कहा जाता है क्योंकि वे तंत्रिका आवेगों को शरीर के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क) तक ले जाते हैं।
ये फाइबर पृष्ठीय रूट गैन्ग्लिया के माध्यम से रीढ़ की हड्डी तक पहुंचते हैं। एक बार, वे मज्जा के पीछे के सींग के ग्रे मामले को जारी रखते हैं।
ग्रे पदार्थ में 10 अलग-अलग शीट या परतें होती हैं, और प्रत्येक शीट पर विभिन्न फाइबर आते हैं। उदाहरण के लिए, त्वचा के ए-of फाइबर लामिना I और V में समाप्त हो जाते हैं; जबकि C फाइबर लैमिना II तक पहुंचते हैं, और कभी-कभी I और III।
रीढ़ की हड्डी में अधिकांश नोसिसेप्टिव न्यूरॉन्स मस्तिष्क में सुपरस्पाइनल, बल्बर और थैलेमिक केंद्रों से संबंध बनाते हैं।
एक बार वहाँ, दर्द संदेश मस्तिष्क के अन्य उच्च क्षेत्रों तक पहुँच जाता है। दर्द के दो घटक हैं, एक संवेदी या विभेदक और दूसरा भावात्मक या भावनात्मक।
संवेदी तत्व को प्राथमिक और माध्यमिक सोमाटोसेंसरी कोर्टेक्स के साथ थैलेमस के कनेक्शन द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। बदले में, ये क्षेत्र दृश्य, श्रवण, सीखने और स्मृति क्षेत्रों में जानकारी भेजते हैं।
जबकि, भावात्मक घटक में, जानकारी औसत दर्जे के थैलेमस से प्रांतस्था के क्षेत्रों तक जाती है। विशेष रूप से प्रीफ्रंटल क्षेत्र जैसे कि सुप्राओबिटल फ्रंटल कॉर्टेक्स।
संदर्भ
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