प्लास्मोडियम विवैक्स मनुष्यों में मलेरिया या मलेरिया के प्रेरक एजेंटों में से एक है। इस परजीवी का बहुत व्यापक भौगोलिक वितरण है और यह दुनिया भर में एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या मानी जाने वाली मलेरिया, उष्णकटिबंधीय बीमारी के अधिकांश मामलों के लिए जिम्मेदार है।
पी। विवैक्स, अपने जीनस के सभी प्रतिनिधियों की तरह, एक जटिल जीवन चक्र है जिसमें दो मेजबान में विकसित होने वाले चरण शामिल हैं। मेजबानों में से एक अकशेरुकी है, जहां यौन चरण होता है, और दूसरा एक कशेरुक होता है, जहां अलैंगिक चरण होता है। प्लास्मोडियम की 175 से अधिक ज्ञात प्रजातियों में से कम से कम दस प्रजातियां मनुष्यों को परजीवी बनाती हैं, जिनमें से चार मलेरिया का कारण बनती हैं।
स्रोत: www.pixnio.com
जीन एनोफिलिस के मच्छर पी। विवैक्स के संचरण में शामिल वैक्टर हैं। एनोफिलिस की 450 से अधिक प्रजातियां हैं, जिनमें से 50 से अधिक की पहचान मनुष्यों में मलेरिया का कारण बनने वाली चार प्रजातियों में से किसी को प्रसारित करने में सक्षम है। केवल महिला ही परजीवी को संक्रमित करने में सक्षम है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अध्ययनों का अनुमान है कि दुनिया की आधी आबादी मलेरिया परजीवी से संक्रमित होने के संपर्क में है। 2006 तक, दुनिया में लगभग 250 मिलियन मामले और दस लाख मौतें दर्ज की गईं। कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि 2009 के दौरान 2.85 बिलियन लोगों को संचरण के जोखिम के कुछ स्तर से अवगत कराया गया था।
आकृति विज्ञान
पी। विवैक्स
Usien6 द्वारा, विकिमीडिया कॉमन्स से
खिलाते समय, जीनस एनोफेलीज की मादा मच्छर परजीवी के रूपों को मानव त्वचा में स्पोरोजोइट्स के रूप में इंजेक्ट करती है। ये रूप रक्तप्रवाह के माध्यम से यकृत तक पहुंचते हैं।
यकृत ऊतक में वे ट्रॉफ़ोज़ोइट्स बन जाते हैं, फिर सिज़ोनेट्स। क्रमिक विभाजनों में, कई मेरोजोइट उत्पन्न होते हैं, जिन्हें रक्तप्रवाह में वापस डिस्चार्ज किया जाता है।
एक बार रक्तप्रवाह में, ट्रोफोज़ोइट्स एरिथ्रोसाइट्स या लाल रक्त कोशिकाओं पर आक्रमण करता है। परजीवी के नए डिवीजनों के बाद, एरिथ्रोसाइट्स टूट जाता है, और अधिक मेरोजो रिलीज होता है।
उत्पादित कुछ कोशिकाएं गैमेटोसाइट्स में विकसित होती हैं, जो दो प्रकारों, माइक्रोगामेटोसाइट्स और मैक्रोगामेटोसाइट्स में अंतर करती हैं। इस प्रकार, जब एक मच्छर संक्रमित व्यक्ति को फिर से खिलाता है, तो यह गैमेटोसाइट्स को हटा देता है।
युग्मक मच्छर के आंत में एक युग्मज बनाने के लिए फ्यूज करते हैं जो एक मोबाइल रूप में परिवर्तित हो जाता है जिसे एक यूकेनेट के रूप में जाना जाता है और फिर oocysts में।
कई विभाजनों के बाद, oocysts हजारों स्पोरोज़ोइट्स का उत्पादन करते हैं, जो कीट की लार ग्रंथियों की ओर पलायन करते हैं। जब संक्रमित मच्छर एक नए शिकार को काटता है, तो यह एक नया चक्र शुरू करते हुए, संक्रमित रूपों को संक्रमित करता है।
रोग के लक्षण
मलेरिया का संक्रमण प्लास्मोडियम द्वारा संक्रमित मच्छर के काटने से या उस परजीवी से दूषित रक्त के संक्रमण से हो सकता है।
पी। विवैक्स के साथ संक्रमण लक्षणों या बुखार के बिना परजीवी एनीमिया से लेकर गंभीर और घातक बीमारी तक हो सकता है।
परजीवी की कार्रवाई 24 से 48 घंटे की अवधि के साथ आंतरायिक बुखार के बाद ठंड लगने का कारण बन सकती है। बुखार सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, खांसी, दस्त, बेचैनी, प्रलाप, एनीमिया, भारी पसीना, सामान्य कमजोरी के साथ हो सकता है।
ये लक्षण अकेले ही पी। विवैक्स के कारण होने वाली स्थितियों के सटीक भेदभाव की अनुमति नहीं देते हैं, जो अन्य प्लास्मोडियम, या अन्य ज्वलनशील स्थितियों के कारण होते हैं।
एक सटीक निदान के लिए, माइक्रोस्कोपिक जांच द्वारा परजीवी मनोवैज्ञानिक पुष्टि की आवश्यकता होती है, जो एक मोटी स्मीयर या परिधीय रक्त स्मीयर, या इम्युनोक्रोमैटोग्राफिक परीक्षणों द्वारा हो सकती है।
इलाज
अपूर्ण मलेरिया का उपचार क्लोरोक्वीन पर आधारित है। प्राइमेक्विन का उपयोग रिलेप्स को रोकने के लिए किया जाता है। जटिल माना जाने वाले मामलों में, क्विनिन का उपयोग किया जाता है, एंटीबायोटिक दवाओं डोक्सीसाइक्लिन या क्लिंडामाइसिन के साथ पूरक।
बाद के मामलों में, अंतःशिरा आर्टेमिसिनिन के उपयोग ने अंतःशिरा कुनैन के प्रशासन की तुलना में बेहतर परिणाम दिए हैं। अत्यधिक स्थानिक क्षेत्रों में गर्भवती महिलाओं में, नाल में मौजूद परजीवी को खत्म करने के लिए सल्फैडॉक्सिन-प्राइमेटामाइन की रोगनिरोधी खुराक दी जानी चाहिए।
मलेरिया के किसी भी संदेह के साथ, रोगी को परजीवी पुष्टि के लिए एक चिकित्सा केंद्र में ले जाना चाहिए। विशेष रूप से नैदानिक चित्रों पर आधारित उपचार केवल तात्कालिक साक्ष्य और इसके परिणामों की अनुपस्थिति में इंगित किए जाते हैं।
जटिलताओं को रोकने के लिए पहले 24 घंटों के भीतर एंटीमैरल दवाओं का प्रशासन करना उचित है।
निवारण
विश्व स्वास्थ्य संगठन मलेरिया की रोकथाम के लिए निम्नलिखित बुनियादी सिद्धांत स्थापित करता है:
- बीमारी के सभी मामलों का तेजी से पता लगाना, निदान और उपचार, अधिमानतः शुरुआत के 24 घंटों के भीतर।
- अपने जैविक सदिश के उन्मूलन और नियंत्रण के माध्यम से, मच्छर, प्रजनन स्थल के धूमन और उन्मूलन के माध्यम से vivax के प्रसारण में कमी।
- कीमोप्रोफिलैक्सिस-आधारित उपचार के माध्यम से मनुष्यों में नए संक्रमण की रोकथाम।
दुनिया भर में सार्वजनिक स्वास्थ्य में महत्व को देखते हुए, डब्ल्यूएचओ ने महत्वपूर्ण रणनीतियों और कार्यक्रमों का प्रस्ताव दिया है। जिनमें से मलेरिया के खिलाफ वैश्विक तकनीकी रणनीति 2016-2030 है, सभी देशों के लिए एक तकनीकी ढांचा जहां मलेरिया स्थानिक है, और मलेरिया पर विश्व कार्यक्रम, एक उपकरण जो मलेरिया के खिलाफ लड़ने के लिए संगठन से जुड़ी वैश्विक गतिविधियों का समन्वय करना चाहता है। मलेरिया, दूसरों के बीच में।
संदर्भ
- Arboleda, M., Pérez, MF, Fernández, D, Usuga, LY & Meza, M. (2012) Plasmodium vivax malaria वाले रोगियों की क्लिनिकल और लेबोरेटरी प्रोफाइल, Apartadó, कोलंबिया में अस्पताल में भर्ती हैं। बायोमेडिका Vol.32 (suppl); 58-67।
- गैरनम, पीसीसी (1988)। मनुष्य पर मलेरिया के परजीवी: जीवन-चक्र और आकृति विज्ञान (अल्ट्रसट्रक्चर को छोड़कर)। इन: वर्मस्डोर्फ़र डब्ल्यूएच, मैक ग्रेगोर I, संपादकों, मलेरिया: सिद्धांतों और व्यवहार का अभ्यास। न्यूयॉर्क: चर्चिल लिविंगस्टोन, वॉल्यूम। मैं: 61-96।
- गुएरा सीए, होवेस आरई, पाटिल एपी, शुरुआती पीडब्लू, वैन बोएकेल टीपी, टेम्परली डब्ल्यूएच, एट अल। (2010) 2009 में प्लास्मोडियम विवैक्स ट्रांसमिशन के जोखिम में अंतर्राष्ट्रीय सीमाएं और जनसंख्या। PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774।
- मुलर, आई।, गैलिंस्की, एमआर, बेयर्ड, जेके, कार्लटन, जेएम, कोचर, डीके और अलोंसो, पीएल (20099) प्लाजमोडियम विवैक्स, एक उपेक्षित मानव मलेरिया परजीवी के ज्ञान में प्रमुख अंतराल। लैंसेट संक्रामक रोग। (9)): 555–566।
- विश्व स्वास्थ्य संगठन (2008)। विश्व स्वास्थ्य संगठन ग्लोबल मलेरिया कार्यक्रम। विश्व मलेरिया रिपोर्ट 2008. जिनेवे: डब्ल्यूएचओ।