SUCCINYLCHOLINE: संरचना, क्रिया और इसके लिए क्या है - रसायन विज्ञान - 2025

सक्सिनीकोलिन या suxamethonium क्लोराइड एक कार्बनिक यौगिक, विशेष रूप से औषधीय गतिविधि होने एक चतुर्धातुक अमाइन है। यह एक ठोस है जिसका आणविक सूत्र C ₁₄ H ₃₀ N ₂ O ₄ ^{+2 है} । क्योंकि इसमें एक धनात्मक धनात्मक आवेश होता है, यह क्लोराइड, ब्रोमाइड या आयोडाइड आयनों के साथ कार्बनिक लवण बनाता है।

Succinylcholine एक ऐसी दवा है जो न्यूरोमस्कुलर जंक्शन या अंत प्लेट के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली पर निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को बांधता है, जिससे इसके विध्रुवण, रुकावट और फ्लेक्सीड मांसपेशी छूट होती है। यह इसके और एसिटाइलकोलाइन के बीच महान संरचनात्मक समानता के कारण है।

रासायनिक संरचना

शीर्ष छवि succinylcholine की संरचना को दर्शाती है। सकारात्मक आरोप दो नाइट्रोजन परमाणुओं पर स्थित हैं और इसलिए, इलेक्ट्रोस्टैटिक इंटरैक्शन के माध्यम से Cl ^- आयनों से घिरे हैं ।

इसकी संरचना बहुत लचीली है, इसके कारण कई स्थानिक संभावनाएं हैं जो इसके सभी सरल लिंक के घुमाव हैं। इसी तरह, यह समरूपता का एक विमान प्रस्तुत करता है; इसके दाईं ओर बाईं ओर प्रतिबिंब है।

संरचनात्मक रूप से, succinylcholine को दो एसिटाइलकोलाइन अणुओं के मिलन के रूप में माना जा सकता है। यह कहा जा सकता है कि इसके प्रत्येक पक्ष की तुलना यौगिक से की जा सकती है।

क्रिया का तंत्र (suxamethonium)

एसिटाइलकोलाइन अंत प्लेट में एक विध्रुवण का कारण बनता है जो पड़ोसी मांसपेशियों की कोशिकाओं को स्थानांतरित करने में सक्षम है, ना ⁺ उन्हें प्रवेश ^{करने की} अनुमति देता है और थ्रेशोल्ड झिल्ली क्षमता तक पहुंचा जा सकता है।

यह कंकाल की मांसपेशी कोशिकाओं में एक्शन पोटेंशिअल के उत्पादन की ओर जाता है जो उनके संकुचन की शुरुआत करते हैं।

अपने रिसेप्टर्स के साथ एसिटाइलकोलाइन की बातचीत अल्पकालिक है, क्योंकि यह एंजाइम एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ द्वारा तेजी से हाइड्रोलाइज़ किया जाता है।

दूसरी ओर, succinylcholine संकेतित एंजाइम की कार्रवाई के लिए कम अतिसंवेदनशील है, इसलिए यह इस से अधिक समय तक निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर के लिए बाध्य रहता है, जिससे विध्रुवण की संभावना बढ़ जाती है।

यह तथ्य शुरू में कंकाल की मांसपेशी फाइबर के एक समूह के अतुल्यकालिक संकुचन का उत्पादन करता है, जिसे फासीलेशन के रूप में जाना जाता है। यह छोटी अवधि का है, मुख्य रूप से वक्ष और पेट में मनाया जा रहा है।

इसके बाद, न्यूरोमस्कुलर जंक्शन या अंत प्लेट अवरुद्ध है, जिसके परिणामस्वरूप Na ⁺ चैनल और अंत में, कंकाल की मांसपेशी कोशिकाओं को अनुबंध करने में असमर्थता है।

निकोटिनिक रिसेप्टर

न्यूरोमस्कुलर जंक्शन के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली के निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर पांच सबयूनिट्स से बना है: 2α ₁, 1β ₁, 1δ, 1ε।

Succinylcholine केवल इस रिसेप्टर के साथ बातचीत करता है और नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं (α ₃,) ₄) और प्रीसानेप्टिक तंत्रिका टर्मिनलों (α ₃, β ₂) पर एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के लिए बाध्य नहीं करता है ।

न्यूरोमस्कुलर जंक्शन के पोस्टसिनेप्टिक टर्मिनल पर एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स में एक दोहरी कार्य होता है, क्योंकि वे ना ⁺ चैनल के रूप में कार्य करते हैं ।

जब एसिटाइलकोलाइन α सबयूनिट्स को बांधता है, तो संवहन परिवर्तन होता है जो एक चैनल के उद्घाटन का कारण बनता है जो Na ⁺ के प्रवेश और K ⁺ के बाहर निकलने की अनुमति देता है ।

Succinylcholine के कार्यों के कुछ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ एक संभावित बातचीत के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मौजूद एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के साथ इसकी गैर-बातचीत द्वारा समझाया गया है।

Succinylcholine के हृदय प्रभाव नाड़ीग्रन्थि रुकावट के लिए जिम्मेदार नहीं हैं। ये संभवतः योनि गैन्ग्लिया की लगातार उत्तेजना के कारण होते हैं, ब्राडीकार्डिया द्वारा प्रकट होते हैं, और उच्च रक्तचाप और तचीकार्डिया के साथ व्यक्त सहानुभूति गैन्ग्लिया की उत्तेजना।

कंकाल की मांसपेशी का फ्लेसीसिड पैरालिसिस 30 से 60 सेकंड के बाद शुरू होता है जब स्यूसिनीलकोलाइन इंजेक्ट किया जाता है, 1-2 मिनट के बाद अधिकतम गतिविधि तक पहुंचता है जो 5 मिनट तक रहता है।

ये किसके लिये है?

- यह कई सर्जिकल ऑपरेशन में एनेस्थेटिक्स के सहायक के रूप में कार्य करता है। शायद succinylcholine का सबसे व्यापक उपयोग अंतःस्रावी इंटुबैषेण में है, इस प्रकार एक शल्य प्रक्रिया के दौरान रोगी को पर्याप्त वेंटिलेशन की अनुमति देता है।

- न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग एजेंट कंकाल की मांसपेशी, विशेष रूप से पेट की दीवार की छूट, सर्जिकल हस्तक्षेप की सुविधा के कारण सर्जिकल एनेस्थेसिया के लिए सहायक के रूप में कार्य करते हैं।

- आर्थोपेडिक प्रक्रियाओं में मांसपेशियों में छूट मूल्यवान है, अव्यवस्थाओं और भंग के सुधार। इसके अलावा, इसका उपयोग सामान्य संवेदनाहारी के साथ संयोजन में लैरींगोस्कोपी, ब्रोन्कोस्कोपी और एसोफैगोस्कोपी की सुविधा के लिए किया गया है।

- इसका उपयोग इलेक्ट्रोकोनवल्शन के अधीन मनोरोगी रोगियों की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए किया गया है, साथ ही साथ जहरीली दवा प्रतिक्रियाओं से जुड़े लगातार बरामदगी वाले रोगियों के उपचार में किया गया है।

- सर्जिकल हस्तक्षेपों के बीच जिसमें succinylcholine का उपयोग किया गया है, ओपन हार्ट सर्जरी और इंट्राओकुलर सर्जरी बाहर खड़े हैं, जहां दवा को आंख चीरा पैदा करने से 6 मिनट पहले प्रशासित किया जाता है।

विशेष स्थितियां

- succinylcholine की कार्रवाई के प्रतिरोध वाले रोगियों के समूह में हाइपरलिपिडेमिया, मोटापा, मधुमेह, छालरोग, ब्रोन्कियल अस्थमा और शराब के साथ रोगी हैं।

- इसी तरह, मायस्थेनिया ग्रेविस वाले रोगियों में, एक ऐसी स्थिति जिसमें न्यूरोमस्कुलर जंक्शनों में पोस्टसिनेप्टिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स का विनाश देखा जाता है, इसकी चिकित्सीय कार्रवाई के लिए सक्सेनिलीनोलीन की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है।

दुष्प्रभाव

- पोस्टऑपरेटिव दर्द गर्दन, कंधे, बाजू और पीठ की मांसपेशियों में नियमित रूप से होता है।

- गंभीर जलने के रोगियों में succinylcholine के उपयोग से बचना चाहिए। यह तथ्य यह है कि कश्मीर में वृद्धि के कारण है ⁺ उत्पादन ना के माध्यम से ⁺ और कश्मीर ⁺ चैनलों, जो acetylcholine रिसेप्टर्स के लिए बाध्य दवा के दौरान होता है, कश्मीर के प्लाज्मा एकाग्रता बढ़ जाती है ⁺ । परिणामस्वरूप, यह कार्डियक अरेस्ट को जन्म दे सकता है।

- रक्तचाप में गिरावट, लार का बढ़ना, त्वचा पर लाल चकत्ते का दिखना, क्षणिक ओकुलर उच्च रक्तचाप और कब्ज भी देखी जा सकती है।

- साइड इफेक्ट के रूप में, हाइपरलकसीमिया, हाइपरथर्मिया, एपनिया और बढ़ी हुई हिस्टामाइन रिलीज भी बाहर खड़े होते हैं।

- इसी तरह, डाइसॉक्सिन या किसी अन्य डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड के साथ इलाज किए जाने वाले कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर के मरीजों में स्यूसिनाइकोलाइन के इस्तेमाल से बचना चाहिए।

संदर्भ

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