Cysticercosis एक परजीवी जीनस टीनिया की फीता कृमि की कई प्रजातियों की युवा लार्वा के कारण होता है (आमतौर पर संदर्भित किया जाता करने के लिए विशिष्ट मेजबान है कि "फीता कृमि" के रूप में)।
मनुष्यों में, सिस्टीसरकोसिस फ्लैटवेट टेनिआ सॉलियम के लार्वा के कारण होता है, जो गलती से उनके अंडों से निकलने के बाद होता है। ये अंडे कंकाल की मांसपेशियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी और अन्य ऊतकों, जहां लार्वा विकसित होते हैं, से जुड़ते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले सिस्टिककोर्सोसिस को न्यूरोकाइस्टिरोसिस कहा जाता है।
टेनिया सोलियम सिस्टेरिस से संक्रमित रोगी के मस्तिष्क का एमआरआई
मस्तिष्क में, लार्वा अतिक्रमण करता है और शांत होता है, जिससे संरचनाएं या सिस्ट्स को "सिस्टेरिस" के रूप में जाना जाता है और लक्षण इन संरचनाओं के स्थान पर निर्भर करेगा। इसका मतलब है कि लक्षण बहुत विविध हैं, स्थानीयकृत दर्द से लेकर बरामदगी की उपस्थिति तक।
मनुष्यों में इस बीमारी का विकास मानव मल से दूषित भोजन या पानी के सेवन से होता है, जिसमें टेनिया सोलियम के अंडे होते हैं।
इन परजीवियों के जीवन चक्र में एक मध्यवर्ती मेजबान शामिल होता है जहां लार्वा विकसित होता है और एक निश्चित मेजबान जहां टेपवर्म अपने वयस्क रूप में विकसित होता है। मानव सिस्टिसिरोसिस के मामले में, मनुष्य मध्यवर्ती मेजबान है।
लक्षण
सिस्टेरिस को कई अंगों और शरीर प्रणालियों में स्थित किया जा सकता है और, उनके स्थान के आधार पर, लक्षण उत्पन्न होंगे।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बाहर, अल्सर चमड़े के नीचे के ऊतक तक पहुंच सकते हैं, अधिमानतः छाती और पीठ। कंकाल की मांसपेशियों में वरीयता आमतौर पर दोनों पैरों की जांघों पर होती है। वे आंख, यकृत और गुर्दे तक भी पहुंच सकते हैं।
जांघों और चमड़े के नीचे के ऊतकों में, सिस्टी एक रबड़ की स्थिरता के साथ छोटे, बहुत ठीक और नरम गांठ के रूप में दिखाई देते हैं। हालांकि, इन स्थानों में वे बड़ी असुविधा का कारण नहीं बनते हैं।
आंख, यकृत और गुर्दे में, लक्षण सिस्ट की संख्या पर और आंख में, उनके स्थान पर निर्भर करेगा। संबंधित लक्षण दिखाई देते हैं क्योंकि अल्सर की उपस्थिति इन अंगों के कार्य में विफलता का कारण बन सकती है।
न्यूरोकाइस्टिसरोसिस गंभीर और निरंतर सिरदर्द, आंशिक या सामान्य दौरे, भटकाव, स्मृति हानि या यहां तक कि मृत्यु के रूप में पेश कर सकता है। यह मेनिन्जाइटिस या सेरेब्रल एडिमा के रूप में पेश कर सकता है।
जब सिस्टेरिक रीढ़ की हड्डी में स्थित होते हैं, तो वे प्रभावित क्षेत्र के आधार पर विभिन्न क्षेत्रों में दर्द या स्थानीय मोटर और संवेदी विकार पैदा कर सकते हैं।
बरामदगी वाले रोगियों में, जो ग्रामीण क्षेत्रों से आते हैं, विशेष रूप से गरीब या दुर्लभ सैनिटरी उपायों वाले देशों में, इन परजीवी रोगों को हमेशा दौरे के कारण के रूप में खारिज किया जाना चाहिए।
परजीवी के लक्षण
सिस्टेरिस, सीस्टोड लार्वा के समूह हैं, जो लंबे, सपाट परजीवी कीड़े हैं, जिनमें प्रजनन अंगों की एक रैखिक श्रृंखला होती है, जिन्हें प्रोलगोटिड कहा जाता है। प्रत्येक प्रोलगोटिड एक नाली से इसके ऊपरी और निचले छोर पर दूसरे से अलग होता है।
परजीवी की सतह पर एक प्रकार की बहुत सूक्ष्म माइक्रोविली होती है जो पोषक तत्वों को अवशोषित करने का काम करती है, क्योंकि उनके पास पाचन तंत्र नहीं होता है। इन परजीवियों में सक्शन कप और स्पाइनी टेंकल्स या अटैचमेंट हुक के साथ एक अनुलग्नक अंग होता है जिसे स्कोलेक्स कहा जाता है।
सभी सेस्टोड में कम से कम दो मेजबान की आवश्यकता होती है और कशेरुक जानवरों की आंतों में वयस्क परजीवी या टैपवार्म विकसित होते हैं। प्रत्येक प्रोलगोटिड में पुरुष और महिला के यौन अंग होते हैं और वे स्व-निषेचित हो सकते हैं या क्रॉस-निषेचन हो सकते हैं।
भ्रूण प्रोलगोटिड से गर्भाशय में बनता है और गर्भाशय छिद्र के माध्यम से या टर्मिनल प्रोलगोटिड की टुकड़ी द्वारा निष्कासित किया जा सकता है।
जीवन चक्र
अंडे या परिपक्व प्रोलगोटिड के साथ मल खेतों और पानी को दूषित करते हैं और, जब एक मेजबान द्वारा सेवन किया जाता है, अंडे हैच।
जब अंडे मेजबान की आंत में हैच करते हैं, तो लार्वा निकलता है। इन लार्वा में हुक होते हैं जिसके साथ वे आंत को छेदते हैं और रक्तप्रवाह या लसीका परिसंचरण में प्रवेश करते हैं।
यह संचलन से है कि वे अंत में मांसपेशियों तक पहुंचते हैं, जहां वे किशोर लार्वा बन जाते हैं।
लार्वा एन्सेस्ट और कृमि लार्वा या सिस्टिसरी नामक पुटकीय कीड़े में बदल जाता है। सिस्टिसरसी में पहले से ही एक इनवोगिनेटेड स्कोलेक्स है और वे एनकैप्सुलेटेड हैं; यह सिस्टिसिरोसिस का कारण बनता है।
जब संक्रमित मांस को एक उपयुक्त मेजबान द्वारा निगला जाता है, तो पुटी कैप्सूल घुल जाता है, स्कोलेक्स बाहर निकलता है और आंत से जुड़ जाता है और प्रोलगोट्स का उत्पादन शुरू करता है। मनुष्य में वयस्क कीड़ा 10 मीटर तक की लंबाई (लगातार प्रोग्लोटिड्स द्वारा शामिल) को माप सकता है।
कारण
परजीवी टेनिया सागिनाटा या सिस्टिसर्कस बोविस गोजातीय की विशिष्ट है, अर्थात्, यह मवेशियों में सिस्टिसरकोसिस का कारण बनता है। सिस्टीसर्कस सेलुलोसा या सी। रेसमोसस टेनिया सोलियम का लार्वा रूप है और वह है जो वानरों और मनुष्यों को प्रभावित करता है।
प्रजाति टेनिया हाइडेटीजेना, जिसके सिस्टेरिस को सिस्टीसर्कस टेनुइकोलिस के नाम से जाना जाता है, कुत्तों, मवेशियों, सूअरों और भेड़ों को संक्रमित करता है।
टेनिया टेनिफॉर्मिस, अपने वयस्क रूप में, बिल्लियों को संक्रमित करती है और चूहों के जिगर को संक्रमित करती है। हालांकि, मनुष्य टैपवार्म के लिए एक मध्यवर्ती मेजबान है जो सूअरों और मवेशियों को प्रभावित करता है और अंडरकुक्ड दूषित मांस खाने से संक्रमित हो जाता है।
मानव सिस्टिसिरोसिस में, संक्रमित आदमी से मल के साथ दूषित भोजन या पानी के माध्यम से संक्रमण हो सकता है। हालांकि, स्व-संक्रमण टैनियासिस वाले लोगों में हो सकता है।
एक संक्रमित व्यक्ति मल के साथ महत्वपूर्ण मात्रा में अंडे को समाप्त कर देता है, हालांकि, प्रोलगोटिड मलत्याग और दूषित चादर और कपड़ों के बिना गुदा के माध्यम से बच सकते हैं। उत्सर्जन के उचित निपटान की कमी या खाद के रूप में इसके उपयोग से बीमारी फैलती है।
निदान
मानव सिस्टिसिरोसिस के निदान को शुरू में रोगी की आदतों, उनके निवास स्थान या ग्रामीण क्षेत्रों या उन देशों की हाल की यात्राओं के बारे में पूछताछ की आवश्यकता होती है जहां इस प्रकार की बीमारी का उच्च प्रसार है।
न्यूरोकाइस्टिसरोसिस के लिए, निदान संदेह जांघों और मस्तिष्क में कैल्सीफिकेशन दिखाने वाले सादे रेडियोग्राफ के अवलोकन पर आधारित है।
वर्तमान में, निदान और नियंत्रण के लिए कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी (सीटी) का उपयोग बहुत व्यापक है, विशेष रूप से न्यूरोसिस्टेरोसिस के मामलों में।
सुलभ अल्सर के हिस्टोलॉजिकल अध्ययन निदान की पुष्टि करता है। सबसे व्यापक नैदानिक और निगरानी तकनीकों में घावों को परिभाषित करने और उपचार के बाद छूट का निरीक्षण करने के लिए सीटी छवियों का उपयोग शामिल है।
टैनियासिस (मल में अंडे या परिपक्व प्रोलगोटिड्स की उपस्थिति) का निदान एक साधारण मल परीक्षा द्वारा किया जाता है।
इलाज
सिस्टिसिरोसिस का उपचार एक ओर, लक्षणों को कम करने में होता है, जिसमें आवश्यक होने पर सर्जरी शामिल हो सकती है। दूसरा, दोनों प्रकार के संक्रमण से पीड़ित रोगियों के मामले में, सिस्टेरस और टैपवार्म को खत्म करने के लिए दवाओं का उपयोग।
90 के दशक में, 15 दिनों की अवधि के लिए प्रतिदिन शरीर के वजन के 50 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की दर से पाइरिजीकंटेल के उपयोग की सूचना दी गई थी, जिसमें तीन महीने की अवधि में मस्तिष्क पैरेन्काइमा के 60% सिस्टेरस को समाप्त किया गया था।
वर्तमान में, दवाओं के संयोजन एल्बेंडाजोल और प्राजिकैनेल का उपयोग किया जाता है। Praziquantel का उपयोग टैनिया सोलियम के आंतों के रूप के लिए किया जाता है और सिबिसरकोसिस के लिए अल्बेंडाजोल और Praziquantel का संयोजन होता है।
इन परजीवी दवाओं के साथ इलाज करने से पहले, स्टेरॉयड के साथ एक इलाज के रूप में विरोधी भड़काऊ आमतौर पर मस्तिष्क की भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने के लिए दिया जाता है जो परजीवियों की मृत्यु के कारण विकसित होता है।
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