- वर्गीकरण
- आकृति विज्ञान
- सामान्य विशेषताएँ
- यह ग्राम सकारात्मक है
- बीजाणु पैदा करता है
- उपापचय
- वास
- रोगजनक है
- बढ़ती स्थितियां
- विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करता है
- यह नेगेटिव है
- जिलेटिन को हाइड्रोलाइज करता है
- यह इंडोल नकारात्मक है
- यह नकारात्मक है
- नाइट्रेट्स को कम नहीं करता है
- Pathogeny
- उग्रता के कारक
- लक्षण
- निदान
- इलाज
- संदर्भ
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल एक ग्राम पॉजिटिव जीवाणु है जो फर्मिक्यूट्स के समूह से संबंधित है और यह आंत के बैक्टीरियल वनस्पतियों का भी हिस्सा है। यह 1935 में हॉल और ओ'टोल द्वारा अलग किया गया था।
यह एक रोगजनक प्रकार के एक जीवाणु का गठन करता है, विशेष रूप से आंतों के स्तर पर। इन जीवाणुओं के साथ संक्रमण उन लोगों में बहुत आम है जो लंबे समय तक एंटीबायोटिक आहार में रहे हैं।
क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल। स्रोत: विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से लेखक के लिए पेज देखें
यह एक जीवाणु है जो हाल के वर्षों में एक वास्तविक समस्या बन गया है, विशेष रूप से अस्पतालों में, क्योंकि इससे संक्रमित रोगियों की संख्या अधिक से अधिक बढ़ जाती है। इसके अलावा, इसमें उच्च प्रतिरोध को जोड़ा जाता है जो सामान्य स्वच्छता उपायों के लिए है।
कुछ विशेषज्ञ मानते हैं कि शायद यह प्रतिरोध एक तनाव के विकास के कारण है जो उत्परिवर्तित हो गया है, पारंपरिक दवाओं के लिए प्रतिरोध हासिल कर लिया है और अधिक विरल है।
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल संक्रमण का सबसे अधिक शिकार समूह वृद्ध हैं, जो स्वभाव से एक प्रतिरक्षा प्रणाली अवसाद से ग्रस्त हैं। यह कई आँकड़ों द्वारा सिद्ध किया गया है जो इस विषय पर किए गए विभिन्न अध्ययनों के साथ हैं।
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल एक जीवाणु है, जिसका अगर समय पर इलाज नहीं किया गया, तो मृत्यु सहित गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
वर्गीकरण
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल का वर्गीकरण वर्गीकरण इस प्रकार है:
डोमेन: बैक्टीरिया
प्रभाग: फर्मिक्यूट्स
क्लास: क्लॉस्ट्रिडिया
आदेश: क्लोस्ट्रीडियल
परिवार: क्लॉस्ट्रिडियासी
जीनस: क्लोस्ट्रीडियम
प्रजाति: क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल
आकृति विज्ञान
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल एक रॉड के आकार का (लम्बा) बैक्टीरिया है। उनकी सतह पर गोल किनारों और फ्लैगेला है। वे 6 माइक्रोन लंबे द्वारा 0.5-3 माइक्रोन चौड़े होते हैं।
कोशिकाएँ एक कोशिका भित्ति से घिरी होती हैं जो पेप्टिडोग्लाइकन की मोटी परत से बनी होती है। इसमें पॉलिमर भी हैं, जिन्हें PSI, PSII और PSIII के रूप में जाना जाता है।
ये पॉलिमर टेइकोइक एसिड और लिपोटिचोइक एसिड के समान हैं, जो अन्य ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया में मौजूद हैं। कोशिका झिल्ली के घटकों का अध्ययन किया गया है क्योंकि वे चिकित्सीय क्षेत्र में एक अपरिहार्य भूमिका निभाते हैं।
संस्कृतियों में, थोड़ा ऊंचा, पारभासी उपनिवेशों का अवलोकन किया जाता है, जिसमें क्रिस्टलीय मैटलिंग होता है। इसी तरह, वे एक विशिष्ट खाद गंध को छोड़ देते हैं।
इस जीवाणु का डीएनए एक वृत्ताकार गुणसूत्र में केंद्रित होता है, जिसमें 29% न्यूक्लियोटाइड्स साइटोसिन और गुआनिन होता है। इसी तरह, यह एक गोलाकार प्लास्मिड प्रस्तुत करता है जिसमें समान प्रकार के 28% न्यूक्लियोटाइड होते हैं।
सामान्य विशेषताएँ
यह ग्राम सकारात्मक है
ग्राम दाग के अधीन होने पर क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल बैंगनी हो जाता है। यह इंगित करता है कि इसकी सेल की दीवार में पेप्टिडोग्लाइकन होता है, जो इसकी संरचना के कारण, डाई अणुओं को बरकरार रखता है, जिससे यह उल्लेखित रंग को अपनाता है।
बीजाणु पैदा करता है
जब पर्यावरण की स्थिति प्रतिकूल होती है तो यह जीवाणु बीजाणु पैदा करता है। ये बीजाणु शत्रुतापूर्ण परिस्थितियों में लगभग दो साल तक जीवित रह सकते हैं। एक बार जब ये बदल जाते हैं और अनुकूल हो जाते हैं, तो बीजाणु जीवाणुओं की नई कोशिकाओं का निर्माण करते हैं।
उपापचय
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल में एक चयापचय होता है जो मुख्य रूप से कुछ शर्करा के किण्वन पर आधारित होता है, मुख्य एक ग्लूकोज है। इसी तरह, यह फ्रुक्टोज, मैनिटिटोल, मैनोस और सेलबोसोज को भी किण्वित करता है।
वास
यह जीवाणु सर्वव्यापी है। यह मानव जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य माइक्रोबायोटा में मौजूद है। यह मिट्टी, रेत और घास में भी पाया जाता है। इसे खेत जानवरों, कृन्तकों और घरेलू जानवरों जैसे कुत्तों और बिल्लियों से भी अलग किया गया है।
रोगजनक है
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल को एक रोगजनक माना जाता है, क्योंकि बीजाणुओं के माध्यम से यह कुछ विकृति उत्पन्न करने में सक्षम है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए एक प्राथमिकता है, जहां यह रोगाणु पैदा करता है और pseudomembranous बृहदांत्रशोथ जैसे रोगों का कारण बनता है।
बढ़ती स्थितियां
यह जीवाणु विभिन्न विकास स्थितियों में पनप सकता है। स्वीकृत तापमान सीमा 25 और 45 डिग्री सेल्सियस के बीच है। इसका इष्टतम तापमान 30-37 ° C है।
विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करता है
बैक्टीरिया दो विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं, ए और बी। दोनों विषाक्त पदार्थ आंत की उपकला कोशिकाओं के स्तर पर कार्य करते हैं, इस तरह के परिवर्तनों की एक श्रृंखला को ट्रिगर करते हैं, जो पैथोलॉजी के विकास का नेतृत्व करते हैं जैसे कि क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल-एसोसिएट डायरिया, स्यूडोमेम्ब्रोनस कोलाइटिस, और डायरिया के साथ जुड़े। एंटीबायोटिक्स
यह नेगेटिव है
यह जीवाणु एंजाइम उत्प्रेरक को संश्लेषित करने में सक्षम नहीं है। इसका मतलब है कि यह पानी और ऑक्सीजन में हाइड्रोजन पेरोक्साइड (एच 2 ओ 2) को नहीं तोड़ सकता है ।
जिलेटिन को हाइड्रोलाइज करता है
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल जिलेटिनस एंजाइम को संश्लेषित करता है, जो इसे जिलेटिन को द्रवीभूत करने की अनुमति देता है। संस्कृतियों में यह स्पष्ट है, जिसमें उपनिवेशों के आसपास एक पारदर्शी प्रभामंडल देखा जाता है।
यह इंडोल नकारात्मक है
यह जीवाणु ट्रिप्टोफैनेज नामक एंजाइम के समूह को संश्लेषित नहीं करता है। इस वजह से, यह ट्रिप्टोफैन एमिनो एसिड के अणु से इंडोल को तोड़ने में सक्षम नहीं है। यह एक परीक्षण है जो आपको क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल को अन्य बैक्टीरिया से और यहां तक कि जीनस क्लोस्ट्रीडियम के अन्य से अलग करने की अनुमति देता है।
यह नकारात्मक है
बैक्टीरिया यूरिया को कार्बन डाइऑक्साइड और अमोनिया में हाइड्रोलाइजिंग करने में सक्षम हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह एंजाइम की यूरिन को संश्लेषित नहीं करता है, क्योंकि इसके लिए इसके जीन नहीं होते हैं।
नाइट्रेट्स को कम नहीं करता है
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल एंजाइम नाइट्रेट रिडक्टेस को संश्लेषित नहीं करता है इसलिए यह नाइट्रेट्स नाइट्राइट को कम नहीं कर सकता है। यह जीवाणुओं की पहचान और विभेदन का परीक्षण भी करता है।
Pathogeny
यह जीवाणु एक मान्यता प्राप्त मानव रोगज़नक़ है। यह कुछ रोगों का कारण बनता है जैसे स्यूडोमेम्ब्रानूस कोलाइटिस। जीवाणु मुख्य रूप से संक्रमित लोगों के संपर्क के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं।
संक्रमण का कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि वानस्पतिक रूप या बीजाणुओं को निगला जाता है या नहीं। पहले मामले में, बैक्टीरिया के जीवित रूपों को पेट में समाप्त कर दिया जाता है, उच्च अम्लता का धन्यवाद।
बल्कि, बीजाणुओं को कठोर पर्यावरणीय परिस्थितियों का सामना करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, इस प्रकार यह पेट की स्थिति का प्रभावी ढंग से विरोध करता है।
बीजाणु छोटी आंत तक पहुंचने और वहां अंकुरित होने का प्रबंधन करते हैं, इस प्रकार बैक्टीरिया के वानस्पतिक रूपों का उत्पादन करते हैं। ये बड़ी आंत तक पहुंचते हैं जहां स्थिति इसके प्रजनन के लिए आदर्श होती है। यहाँ यह म्यूकोसा को उपनिवेशित करता है, जिससे स्यूडोमेम्ब्रानूस कोलाइटिस की विशेषता वाले लक्षणों की प्रस्तुति होती है।
यह रोग एक अन्य तंत्र के माध्यम से भी हो सकता है। जब लोगों को लंबे समय तक एंटीबायोटिक थेरेपी दी जाती है, तो इससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल माइक्रोबायोटा असंतुलित हो जाता है।
यह क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल का कारण बनता है, जो इस वनस्पति का एक नियमित निवासी है, रोग के लिए रास्ता दे रहा है, अनियंत्रित रूप से फैलता है।
उग्रता के कारक
विषैला कारक जो जीवाणु क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल में योगदान देता है, जिससे जठरांत्र म्यूकोसा को नुकसान होता है:
- विषाक्त पदार्थों (ए और बी): दोनों विषाक्त पदार्थों का आंत की कोशिकाओं पर विभिन्न प्रभाव पड़ता है। इनमें शामिल हैं: वे साइटोस्केलेटन के नुकसान के साथ एक्टिन के डीकोलाइराइजेशन के अलावा, विषाक्त पदार्थों, रक्तस्रावी परिगलन के उत्पादन का संकेत देते हैं।
- एडिसिन: वे अणु होते हैं जो मानव कोलोनिक कोशिकाओं के साथ बैक्टीरिया के सही मिलन को बढ़ावा देने के लिए जिम्मेदार होते हैं।
- हाइड्रोलाइटिक एंजाइम: इनमें से हैं: हयालूरोनिडेज़, जिलेटिनस और एल-प्रोलिन-एमिनोपेप्टिडेज़, अन्य। ये एंजाइम हाइड्रोलाइटिक गतिविधि का उत्पादन करते हैं। इसी तरह, वे अपनी कार्रवाई के तंत्र के माध्यम से, बैक्टीरिया के लिए आंत में पोषक तत्वों की उपलब्धता को बढ़ाते हैं।
- बीजाणु: जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, बीजाणु प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थितियों और यहां तक कि ईर्ष्या के स्तर से भी बचे रहते हैं।
लक्षण
क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल के कारण आंतों की विकृति के सबसे प्रमुख लक्षणों में से कुछ का उल्लेख किया जा सकता है:
- बुखार
- पतली दस्त
- पेट में दर्द
- रोग
- Anorexy
- उदर विस्तार
- निर्जलीकरण
- सामान्य बेचैनी
आंतों के उपकला के स्तर पर, कुछ घावों को देखा जा सकता है जो रोग के विकास को इंगित करते हैं:
- प्रारंभिक घाव (टाइप I): यहां उपकला नेक्रोसिस मनाया जाता है, जिसमें बृहदान्त्र में एक्सयूडेट और न्यूट्रोफिल होते हैं।
- टाइप II घाव: यह एक उपकला अल्सरेशन (ज्वालामुखी प्रकार) है, जो बरकरार म्यूकोसा के बीच में है।
- प्रकार III घाव: यहां एक अल्सर है जो एक प्रकार की झिल्ली से ढका होता है, जो सेलुलर मलबे और ल्यूकोसाइट्स से बना होता है।
Pseudomembranous Colitis के साथ आंत का दृश्य। स्रोत: क्लिनिकम ड्रिफ्ट ऑर्डन द्वारा, मोचन। एबेटिलुंग इनेरे मेडिज़िन I विलेन डैन एक क्रिस्टोफ़ कैसर फ़ुर मर ungberlassung des Bildes zur Veröffentlichung! विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से
निदान
जब यह संदेह होता है कि कोई व्यक्ति क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल संक्रमण के लक्षण और लक्षण प्रकट कर सकता है, तो निश्चित रूप से इसका निदान करने के लिए कुछ परीक्षण किए जाते हैं।
इन परीक्षणों में निम्नलिखित हैं:
- स्टूल परीक्षा: यह इस विकृति का निदान करने का पहला विकल्प है। मल पर कई परीक्षण किए जा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं: एंजाइम इम्यूनोएसे, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर), और सेल साइटोटॉक्सिसिटी परख।
- बृहदान्त्र परीक्षा: एक कोलोनोस्कोपी या सिग्मायोडोस्कोपी के माध्यम से, डॉक्टर सीधे बड़ी आंत के म्यूकोसा की विशेषताओं की सराहना कर सकते हैं।
- इमेजिंग: इस प्रकार के परीक्षणों में एक्स-रे या कंप्यूटेड एक्सियल टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन शामिल हैं। उनका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या संक्रमण से कोई जटिलताएं हुई हैं। इस प्रकार के अध्ययन क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल संक्रमण के गंभीर मामलों वाले लोगों को सौंपे जाते हैं।
इलाज
जब नैदानिक चित्र एंटीबायोटिक दवाओं के पिछले प्रशासन के कारण होता है, तो पहला उपाय दवा को निलंबित करना है। यह उम्मीद की जाती है कि इस उपाय से तस्वीर उलट जाएगी।
यदि ऐसा नहीं होता है, तो दवाओं के साथ एक एंटीबायोटिक उपचार का प्रशासन करना तय किया जाता है, जिससे बैक्टीरिया विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं। इनमें से, सबसे अधिक मान्यता प्राप्त और उपयोग की जाने वाली मेट्रोनिडाजोल और वैनकोमाइसिन हैं।
संदर्भ
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