- लक्षण
- श्वसन
- कार्डियोवास्कुलर
- न्यूरोलॉजिकल
- सामान्य लक्षण
- कारण
- सीओ उत्पादन बढ़ा
- सीओ को हटाने में विफलता
- श्वसन प्रणाली
- तंत्रिका तंत्र
- स्नायु या स्नायु-संबंधी रोग
- मेटाबोलिक
- अन्य कारण
- बढ़ी हुई सीओ साँस लेना
- इलाज
- संदर्भ
हाइपरकार्बिया चिकित्सा शब्द (Paco कार्बन डाइऑक्साइड की आंशिक दबाव बढ़ रही है को संदर्भित करता है 2) के स्तर। PCO 2 के सामान्य मूल्य 35 और 45 mmHg के बीच हैं, लेकिन कुछ नैदानिक स्थितियां इसके बढ़ने का कारण बनती हैं। इसे हाइपरकेनिया के नाम से भी जाना जाता है।
मानव शरीर को अपने सभी महत्वपूर्ण कार्यों को करने के लिए पोषक तत्वों के अलावा ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। दूसरी ओर, कार्बन डाइऑक्साइड -CO 2 - सेलुलर चयापचय का एक उत्पाद है, विशेष रूप से ऊर्जा उत्पादन प्रक्रियाओं का।
वायुकोशीय गैस विनिमय। विकिमीडिया कॉमन्स से डोमडोमग द्वारा
दोनों Paco 2 और ऑक्सीजन -PaO का आंशिक दबाव 2 - संतुलन, जहां बाद predominates में रहते हैं। इसके अलावा, गैसों के आंशिक दबाव की स्थिरता ऊतकों को ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति की गारंटी देती है और एसिड-बेस बैलेंस में हस्तक्षेप करती है।
किसी भी मामले में, हाइपरकार्बिया का अर्थ है रक्त में पीओओ 2 की कमी या हाइपोक्सिमिया का एक साथ अस्तित्व । इसके अतिरिक्त, PaCO 2 में वृद्धि श्वसन एसिडोसिस पैदा करती है, क्योंकि यह एसिड-बेस बैलेंस में एक निर्धारित कारक है।
लक्षण
हाइपरकार्बिया की नैदानिक तस्वीर में सीओ 2 विषाक्तता के लक्षण और ट्रिगर होने वाली बीमारियों के लक्षण शामिल हैं। इसके अलावा, O 2 / CO 2 के व्युत्क्रम संबंध के कारण, हाइपोक्सिमिया के लक्षणों का पता लगाना संभव है।
प्रारंभ में, उन्नत पैको 2 में तेजी से श्वसन क्षतिपूर्ति के कारण आमतौर पर कुछ लक्षण होते हैं। एक नियामक तंत्र के रूप में श्वसन की आवृत्ति और गहराई में वृद्धि पर्याप्त है। हाइपरकार्बिया की दृढ़ता में परिवर्तन होता है जो नैदानिक तस्वीर का कारण बनता है:
श्वसन
- श्वसन की आवृत्ति में वृद्धि। इसके अलावा, यह देखा गया है कि प्रत्येक प्रेरणा गहरी है।
- डिस्पेनिया, जैसा कि सीओपीडी और ब्रोन्कियल अस्थमा में होता है।
- असामान्य सांस की आवाजें, जैसे कि दरारें, रोंची और घरघराहट।
कार्डियोवास्कुलर
- तचीकार्डिया और रक्तचाप का बढ़ना। परिसंचरण स्तर पर परिवर्तन ऑक्सीजन के प्रवाह को बढ़ाने के लिए होता है-ऊतक को।
- अतालता, हृदय क्षतिपूर्ति तंत्र के कारण, या हाइपोक्सिमिया के कारण परिवर्तन।
न्यूरोलॉजिकल
- चक्कर आना और / या भ्रम।
- सिरदर्द, सीओ 2 के संचय और ओ 2 में कमी के कारण होता है ।
- तंद्रा से लेकर कोमा तक चेतना की स्थिति का परिवर्तन।
- बरामदगी।
सामान्य लक्षण
- धुंधली नज़र।
- बहरापन
- आतंक के हमले।
- आसन्न मौत का एहसास।
- स्नायु मोह, कंपकंपी या मायोक्लोनस।
- डायफोरेसिस।
कारण
पर्याप्त श्वसन क्रिया के लिए श्वसन प्रणाली - वायुमार्ग और फेफड़े - और उपापचयी, पेशी और तंत्रिका तंत्र दोनों की भागीदारी की आवश्यकता होती है। इन प्रणालियों में कोई भी परिवर्तन सीओ 2 के श्वसन या संचय में कमी का अर्थ है ।
एक कार्यात्मक दृष्टिकोण से, हाइपरकार्बिया चयापचय सीओ 2 के बढ़े हुए उत्पादन का परिणाम है, साथ ही साथ इसे खत्म करने की कठिनाई भी है।
श्वसन प्रणाली की शिथिलता शरीर में सीओ 2 संचय के कारणों में से एक है। इसके अलावा, एक और दुर्लभ तंत्र पर्यावरण सीओ 2 के उच्च स्तर के संपर्क में है ।
रक्त में सीओ 2 के स्तर में वृद्धि नियामक तंत्र को इसके उन्मूलन के पक्ष में सक्रिय करती है। इसका अर्थ है ऑक्सीजन में प्रवेश करने और सीओ 2 को शरीर से निकालने के लिए श्वसन आवृत्ति और गहराई दोनों में वृद्धि । इसके अलावा, दोनों तंत्रिका तंत्र - श्वसन केंद्र - और पेशी तंत्र इस तंत्र में हस्तक्षेप करते हैं।
सीओ उत्पादन बढ़ा
कई परिस्थितियां हैं जो कार्बन डाइऑक्साइड उत्पादन में वृद्धि को प्रेरित करती हैं, और वे बदल चयापचय से संबंधित हैं। इस मामले में, हाइपरकेनिया को सीओ 2 हटाने में वृद्धि द्वारा मुआवजा दिया जाता है। हाइपरकार्बिया के चयापचय कारण निम्न हैं:
- सेप्सिस। संक्रामक प्रक्रियाएं-तीव्र रूप से तीव्र- अपचय को बढ़ाती हैं और कारण PaCO 2 को बढ़ाती हैं ।
- बेसल चयापचय में वृद्धि, जैसा कि थायरोटॉक्सिकोसिस में होता है जो हाइपरथायरायडिज्म से जुड़ा होता है।
- चयाचपयी अम्लरक्तता।
- व्यापक शारीरिक आघात।
- कठोर शारीरिक व्यायाम।
- बुखार।
- स्टेरॉयड का लंबे समय तक उपयोग या उच्च खुराक।
- सुपरचार्जिंग।
- क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) में ऑक्सीजन का प्रशासन।
सीओ को हटाने में विफलता
श्वसन से संबंधित प्रणालियों की शिथिलता वाले सभी विकृति सीओ 2 के उन्मूलन में कमी का अनुमान लगाते हैं । सबसे कॉमन्स हैं:
श्वसन प्रणाली
- लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट।
- दमा।
- श्वसन संबंधी संक्रमण, जैसे ब्रोंकाइटिस और निमोनिया।
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
- स्लीप एप्निया।
तंत्रिका तंत्र
- सेरेब्रल एडिमा के साथ सिर में चोट।
- तंत्रिका तंत्र के संक्रमण, जैसे कि मेनिन्जाइटिस या एन्सेफलाइटिस।
- रक्त धमनी का रोग।
- तंत्रिका तंत्र की अवसादग्रस्त दवाओं जैसे कि बेंजोडायजेपाइन और ओपिओइड द्वारा नशा।
स्नायु या स्नायु-संबंधी रोग
- मायोपैथिस, जैसे कि पेशी संबंधी विकृतियां।
- गिलियन बैरे सिंड्रोम।
- मियासथीनिया ग्रेविस।
- पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य।
मेटाबोलिक
- डायबिटिक सिटासिडोसिस।
- गुर्दे की बीमारियां जिनमें वृक्क ट्यूबलर एसिडोसिस शामिल हैं।
- हाइपोफॉस्फेटिमिया।
- हाइपोमैग्नेसीमिया।
अन्य कारण
फ्री डाइविंग और स्कूबा डाइविंग।
मोटापा प्रेरित श्वसन संकट, जिसका कारण यांत्रिक है।
अनुचित रूप से यांत्रिक वेंटिलेशन मापदंडों की स्थापना में खराबी।
बढ़ी हुई सीओ साँस लेना
- व्यावसायिक दुर्घटनाएँ, विशेषकर उन उद्योगों में जहाँ CO 2 संग्रहीत है ।
- कम ऑक्सीजन वाले सीमित स्थानों पर रहें। इस मामले में, जब ऑक्सीजन रिजर्व समाप्त हो जाता है, तो व्यक्तिगत सीओ 2 को बाहर निकाल देता है।
- भूतापीय स्रोतों या ज्वालामुखी विस्फोटों से गैसों की साँस लेना।
इलाज
सबसे पहले, श्वसन प्रक्रिया महत्वपूर्ण कार्य करने के लिए ओ 2 की आवश्यक और पर्याप्त मात्रा प्रदान करती है । शरीर को ठीक से काम करने के लिए ओ 2 और सीओ 2 की मात्रा शेष रहनी चाहिए। जब कार्बन डाइऑक्साइड बढ़ता है, तो रक्त में कार्बन ऑक्सीजन कम हो जाता है।
हाइपरकार्बिया के उपचार का उद्देश्य खोए हुए संतुलन को बहाल करना है। पहले, उपचार शुरू करने से पहले हालत के विशिष्ट कारण का निदान किया जाना चाहिए।
यदि यह एक प्रणालीगत बीमारी है - श्वसन, तंत्रिका तंत्र या चयापचय - उपयुक्त उपचार स्थापित किया जाएगा। निवारक कारणों, जैसे डाइविंग और जोखिम भरा कार्य गतिविधि को ध्यान में रखा जाना चाहिए। मैकेनिकल वेंटिलेशन का प्रबंधन हमेशा ठीक से प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए।
हाइपरकेनिया के उपचार की मुख्य धुरी पर्याप्त मात्रा में ओ 2 की आपूर्ति है । ऑक्सीजन का प्रशासन, जिसे आर्द्र किया जाना चाहिए, आवश्यकताओं के अनुसार एक मुखौटा या नाक मूंछें द्वारा किया जाता है। रोगी की निगरानी की जानी चाहिए, ओ 2 संतृप्ति और कैपोग्राफी जैसे निगरानी मापदंडों ।
हाइपरकार्बिया के मामले में निगरानी का एक अन्य तरीका धमनी रक्त गैस है, जो न केवल गैसों के आंशिक दबाव बल्कि शरीर में एसिड-बेस बैलेंस के बारे में भी सटीक डेटा प्रदान करता है।
संदर्भ
- रावत, डी; शर्मा, एस (2018)। Hypercapnea। Ncbi.nlm.nih.gov से पुनर्प्राप्त किया गया
- लियोनार्ड, जे रेव बाय फाल्क, एस (2018)। हाइपरकेनिया के बारे में क्या जानना है। Medicalnewstoday.com से पुनर्प्राप्त किया गया
- नेता, डी (2018)। हाइपरकेनिया का अवलोकन: कारण, उपचार और मुकाबला करना। Verywellhealth.com से पुनर्प्राप्त
- हॉल, जेबी; मैकसेन, पीएम (nd)। श्वसन अपर्याप्तता। Msdmanuals.com से पुनर्प्राप्त
- मैककिनी, डब्ल्यू (2015)। हाइपरकेनिया: कारण। Openanesthesia.org से पुनर्प्राप्त किया गया
- रसेल, एल (एसएफ)। हाइपरकारबिया: लक्षण और उपचार। Study.com से पुनर्प्राप्त किया गया
- राखीमोव, ए (अंतिम अधिनियम 2018)। CO2, रक्त पीएच और श्वसन क्षार। सामान्य श्वसन से पुनर्प्राप्त..org
- राखीमोव, ए (अंतिम अधिनियम 2018)। हाइपरकेनिया: कारण और उपचार। Normal.org साँस लेने से बरामद।