हाइपोकोलिया: पैथोफिज़ियोलॉजी, रक्त मूल्य, बिलीरुबिन - दवा - 2025

हाइपोकोलिया शब्द कोलन में बिलीरुबिन की मात्रा में कमी के कारण मल के रंग में परिवर्तन को संदर्भित करता है। बिलीरुबिन एक वर्णक है जो अपने रंग का उत्पादन करता है, इसलिए जब मल सामान्य से हल्का होता है, तो बहुत हल्का या बेज टोन लेने पर, रोगी हाइपोकोलिया से प्रभावित हो सकता है।

यह उन स्थितियों में पाया जाता है जो पाचन तंत्र में पित्त के स्राव से समझौता करते हैं। ग्रहणी में पित्त के पारित होने में कमी या अवरोध इसे अपने विभिन्न तत्वों में अवशोषित और अपमानित होने से बचाता है, इस प्रकार बिलीरुबिन की सामान्य मात्रा को कम करता है जो बृहदान्त्र तक पहुंचता है।

ब्रूसब्लॉस द्वारा। बाहरी स्रोतों में इस छवि का उपयोग करते समय इसका उल्लेख किया जा सकता है: Blausen.com कर्मचारी (2014)। "ब्लोसन मेडिकल 2014 की मेडिकल गैलरी"। मेडिसिन 1 (2) के विकीउरल। DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010। आईएसएसएन 2002-4436। - खुद का काम, CC BY 3.0, यह आमतौर पर एक और संकेत के साथ होता है जिसे कोलुरिया कहा जाता है, जो किडनी के माध्यम से बिलीरुबिन के उत्सर्जन के परिणामस्वरूप पेशाब का गहरा रंग है, और पीलिया भी है, जो इस वर्णक के संचय के कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला रंग है। मुलायम ऊतक।

यह आमतौर पर एक चेतावनी का संकेत है जो अचोलिया से पहले होता है, जो मल में पित्त वर्णक की पूर्ण अनुपस्थिति है।

यह किसी भी बीमारी के लिए विशिष्ट नहीं है, लेकिन यह उन सभी से जुड़ा हुआ है जो सामान्य पित्त स्राव को प्रभावित करते हैं।

हाइपोकोलिया, कोलुरिया, अकोलिया और पीलिया

मल के आंशिक मलिनकिरण को हाइपोकोलिया के रूप में जाना जाता है। यह एक नैदानिक ​​संकेत है जो यकृत विकृति वाले लोगों में मनाया जाता है या जिसमें बिलीरुबिन के पर्याप्त उत्सर्जन से समझौता किया जाता है।

यदि पित्त का मार्ग आंशिक है, तो मल में कुछ रंगद्रव्य होगा। यदि, दूसरी ओर, उत्सर्जन का मार्ग पित्त को गुजरने की अनुमति नहीं देता है और बिलीरुबिन बृहदान्त्र तक नहीं पहुंचता है, तो स्टूल एक पूर्ण मलिनकिरण प्रस्तुत करता है जिसे अचोलिया के रूप में जाना जाता है। हाइपोकोलिया acholia के लिए पहला कदम है।

बिलीरुबिन एक विषाक्त उत्पाद है जब यह सामान्य से ऊपर के स्तर में पाया जाता है। जब यह रक्त में मुक्त होता है, तो इसे गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित किया जा सकता है। हालांकि, कुछ अवसरों पर यह उत्सर्जन प्रक्रिया पर्याप्त नहीं है और बिलीरुबिन रक्तप्रवाह में प्रसारित करना जारी रखता है।

जब बिलीरुबिन को गुर्दे के माध्यम से चयापचय किया जाता है, तो पिगमेंट मूत्र को भूरे रंग में बदल देते हैं। यह संकेत कोलेरिया के रूप में जाना जाता है और एक शारीरिक अभिव्यक्ति है जो अक्सर हाइपोकोलिया और अचोलिया के साथ होता है।

Jmarchn द्वारा - खुद का काम, CC BY-SA 3.0, बिलीरुबिन जो शरीर में घूमता रहता है, एक भारी मेटाबोलाइट है जो नरम ऊतकों में शेष रहता है। यह प्रक्रिया त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के पीलेपन का कारण बनती है, जिसे पीलिया के रूप में जाना जाता है।

यह कुछ लोगों की त्वचा के पीले स्वर से भिन्न होता है, विशेष रूप से बीटा-कैरोटीन जैसे पिगमेंट से समृद्ध खाद्य पदार्थों के भारी उपभोक्ता, क्योंकि इन मामलों में श्लेष्म झिल्ली रंगीन नहीं दिखते हैं।

ये नैदानिक ​​संकेत किसी भी बीमारी के लिए विशिष्ट नहीं हैं, लेकिन जब वे मौजूद होते हैं तो वे अपने निदान में स्वास्थ्य पेशेवर का मार्गदर्शन करते हैं, यकृत और पित्त प्रणाली के अध्ययन पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

बिलीरुबिन

बिलीरुबिन एक पिगमेंटेड मेटाबोलाइट है जो हीमोग्लोबिन का हिस्सा है। जब हीमोग्लोबिन टूट जाता है, तो बिलीरुबिन एक पीले रंग के रंगद्रव्य में बदल जाता है, जब इसका स्तर सामान्य से ऊपर होता है, तो परिसंचरण में उपस्थिति विषाक्त होती है।

आघात के बाद त्वचा पर घावों का बैंगनी रंग बिलीरुबिन द्वारा निर्मित होता है।

बिलीरुबिन को प्लीहा में चयापचय किया जाता है और पित्ताशय की थैली के माध्यम से पाचन प्रक्रिया के बाद ग्रहणी में उत्सर्जित किया जाता है। यह वर्णक है जो मल को अपनी विशेषता रंग देता है।

कुछ बिलीरुबिन जो रक्तप्रवाह में रहते हैं, गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं, मूत्र को अपना रंग देते हैं।

चयापचय और प्रकार

लाल रक्त कोशिकाएं जो अपने जीवन चक्र को पूरा कर चुकी हैं, जो लगभग 120 दिन हैं, तिल्ली में नष्ट हो जाती हैं और उनके तत्व शरीर की विभिन्न प्रणालियों द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादों में से एक है, और इसमें मेटाबोलाइट बिलीरूबिन होता है।

बिलीरुबिन जिगर में चयापचय की एक प्रक्रिया से गुजरता है जहां यह हीमोग्लोबिन से अलग होता है और पित्ताशय की थैली में उत्सर्जित होता है जहां यह पित्त लवण के साथ बांधता है और पित्त की विशेषता पीला-हरा वर्णक प्रदान करता है।

बिलीरुबिन जिसे अभी तक मेटाबोलाइज़ नहीं किया गया है, उसे संयुग्मित बिलीरुबिन कहा जाता है, जबकि बिलीरुबिन जो यकृत के चरण से गुजर चुका होता है और पित्त में संग्रहीत होता है, उसे अपराजित बिलीरुबिन कहा जाता है।

दोनों प्रकार के बिलीरुबिन आमतौर पर शरीर में किसी भी प्रकार की विषाक्त प्रतिक्रिया के कारण पाए जाते हैं। रक्त के प्रवाह में असंयुग्मित बिलीरुबिन जारी रहता है जहां यह गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। यह वह तत्व है जो मूत्र को अपना पीला रंग देता है।

संयुग्मित बिलीरुबिन को पित्त के साथ ग्रहणी में निष्कासित कर दिया जाता है, जो छोटी आंत का पहला भाग है। वहाँ से यह पाचन के प्राकृतिक पाठ्यक्रम के बाद बृहदान्त्र तक पहुँचता है जहाँ यह मल के साथ उत्सर्जित होता है। बिलीरुबिन में पीला रंगद्रव्य वह होता है जो मल को अपना सामान्य रंग देता है।

pathophysiology

सामान्य परिस्थितियों में, बिलीरुबिन को पित्ताशय की थैली में संग्रहित किया जाना चाहिए और इसकी नलिकाओं के माध्यम से निष्कासित किया जाना चाहिए जो ग्रहणी को जन्म देता है।

एक बार वहाँ, बिलीरुबिन पाचन तंत्र के पथ पर अपने उत्सर्जन के लिए बृहदान्त्र तक पहुंचता है। जब यह बृहदान्त्र तक पहुंचता है, तो यह मुख्य रंगद्रव्य है जो मल को अपनी विशेषता रंग देता है।

जब एक विकार होता है जो पित्ताशय की थैली से ग्रहणी में पित्त के पारित होने को रोकता है, बिलीरुबिन को उत्सर्जित नहीं किया जा सकता है; एक उदाहरण है जब पित्ताशय की थैली में पत्थर होते हैं जो पित्त नली में एम्बेडेड होते हैं।

BruceBlaus द्वारा - https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gallstones.png, CC BY-SA 4.0, इन मामलों में, बिलीरुबिन का एक हिस्सा पित्ताशय की थैली में रहता है और दूसरा भाग रक्तप्रवाह में लौटता है।

पाचन तंत्र में प्रवेश करने में सक्षम नहीं होने से, कोई अन्य वर्णक नहीं है जो कि फेकल बोल्ट को रंग देता है। इस कारण से, जब बिलीरुबिन को मूल रूप से उत्सर्जित नहीं किया जा सकता है, तो मल में हल्का से बेज रंग होता है।

हाइपोकोलिया के साथ रोगी में रक्त के मूल्य

बिलीरुबिन सामान्य रूप से शरीर में बेसल स्तरों पर पाया जाता है। गैर-संयुग्मित या अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के लिए सामान्य मान 0.1-0.5 मिलीग्राम / डीएल हैं, और कुल बिलीरुबिन 0.3-1 मिलीग्राम / डीएल है।

पीलिया, कोलुरिया और हाइपोकोलिया जैसे नैदानिक ​​संकेत दिखाई देने लगते हैं जब कुल बिलीरुबिन मूल्य 2.5 मिलीग्राम / डीएल तक पहुंच जाता है। इससे कम मूल्य रोगी के लिए स्पष्ट नैदानिक ​​संकेत प्रस्तुत नहीं करते हैं।

संदर्भ

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