- आकृति विज्ञान
- नर
- महिला
- जैविक चक्र
- अतिथि
- फ्लाई इंटीरियर
- इंसान का इंटीरियर
- रोग
- लक्षण और संकेत
- त्वचा पर मैनिफ़ेस्टेशन
- नेत्र संबंधी अभिव्यक्तियाँ
- अन्य अभिव्यक्तियाँ
- निदान
- इलाज
- संदर्भ
-स्पीसीज: ओंकोसेरका वॉल्वुलस।
आकृति विज्ञान
ये नेमाटोड कृमि आकार में बेलनाकार होते हैं और शरीर में लम्बे होते हैं। उनके पास एक प्रकार का छल्ली है जो उनके पूरे शरीर को कवर करता है। रंग के संबंध में, वे आम तौर पर सफेद होते हैं।
वे द्विअर्थी हैं, जिसका अर्थ है कि लिंग अलग हो गए हैं, अर्थात, महिला व्यक्ति और पुरुष व्यक्ति हैं।
इसी तरह, वे यौन द्विरूपता प्रस्तुत करते हैं, जिसका अर्थ है कि कुछ ऐसे पहलू हैं जो महिलाओं को पुरुषों से अलग करने की अनुमति देते हैं।
उनके अप्रत्यक्ष विकास के कारण, जब वे पैदा होते हैं तो वे लार्वा के रूप में ऐसा करते हैं जिसे माइक्रोफ़िलारिया कहा जाता है। ये बहुत छोटे हैं, मुश्किल से 300 माइक्रोन तक पहुंचते हैं और एक पूंछ होती है जो इंगित की जाती है।
नर
वे मादाओं की तुलना में बहुत छोटे हैं। वे आम तौर पर लंबाई में 5 सेमी हैं। शरीर का टर्मिनल अंत घुमावदार है। उनके पास दो संरचनाएं भी हैं जिन्हें स्पिक्यूल्स के रूप में जाना जाता है, ज्यादातर मामलों में, अलग-अलग लंबाई होती है।
इसके अलावा, मादा की तुलना में, छल्ली में एक झुर्रीदार उपस्थिति होने के अलावा, परतों की एक बड़ी संख्या होती है।
महिला
मादा नर से काफी बड़ी होती हैं। वे लंबाई में 50 सेमी से अधिक तक पहुंच सकते हैं। इसका पिछला छोर एक बिंदु पर समाप्त होता है, यह पुरुषों की तरह घुमावदार नहीं है। छल्ली के संबंध में, मादा की परतें कम होती हैं और दिखने में झुर्रीदार नहीं होती हैं, बल्कि कुछ निश्चित प्रोट्रूशियंस होती हैं।
जैविक चक्र
ये कीड़े रक्त-चूसने वाले होते हैं, अर्थात् वे डंक मारने के माध्यम से मानव रक्त पर भोजन करते हैं।
अतिथि
इस परजीवी की निश्चित मेजबान मनुष्य है। अंदर, माइक्रोफ़िलारिया लार्वा (एल 1) मुख्य रूप से डर्मिस में पाए जाते हैं। जब कीट एक संक्रमित व्यक्ति को काटता है, तो यह उस हद तक होता है जब वह रक्त पर फ़ीड करता है, यह त्वचा पर पाए जाने वाले माइक्रोफ़िलारिया को भी अंतर्ग्रहण करता है।
फ्लाई इंटीरियर
जानवर के शरीर के अंदर, परजीवी अपने सुरक्षात्मक आवरण (छल्ली) को खो देता है और पेट से वक्ष की मांसपेशियों में स्थानांतरित होता है। वहाँ यह एक कायापलट से गुजरता है, राज्य L1 से L3 तक जा रहा है। ये एल 3 लार्वा विशेष रूप से सूंड के लिए कीट के मौखिक गुहा में वापस चले जाते हैं।
इंसान का इंटीरियर
जब एक संक्रमित मक्खी एक स्वस्थ मनुष्य को काटती है, तो वह L3 लार्वा को संचारित करती है, जो काटने के कारण हुए घाव के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है। मनुष्यों में, वे चमड़े के नीचे के ऊतकों में घूमते हैं, जहां वे फिर से मेटामोर्फोसिस से गुजरते हैं, एल 3 से एल 4 और एल 5 तक, अंत में वयस्क अवस्था तक पहुंचते हैं।
ओंकोसेरका वॉल्वुलस का जीवन चक्र। स्रोत: लेखक के लिए पेज देखें
वयस्क कीड़े चमड़े के नीचे के ऊतक में रहते हैं, आमतौर पर कुछ संयोजी ऊतक नोड्यूल में। वहां वे प्रजनन करते हैं और मादा माइक्रोफिलारिया (एल 1 लार्वा) छोड़ने लगती है। परजीवी के मनुष्यों में प्रवेश करने के बाद ये लार्वा औसतन 10-12 महीने तक त्वचा पर पाए जा सकते हैं।
रोग
परजीवी Onchocerca volvulus की वजह से होने वाली बीमारी को ऑनकोसेरिएसिस के रूप में जाना जाता है। इसे अन्य नामों से भी जाना जाता है जैसे कि नदी अंधापन, ओन्कोचेरीसिस, और रॉबल्स रोग, अन्य नामों के बीच।
लक्षण और संकेत
वयस्क परजीवी विभिन्न प्रणालियों के स्तर पर संक्रमित मानव में संकेतों और लक्षणों की एक श्रृंखला का कारण बनते हैं।
त्वचा पर मैनिफ़ेस्टेशन
त्वचा पर कुछ लक्षण दिखाई देते हैं जो मुख्य रूप से परजीवी के कारण होने वाली जलन से संबंधित हैं।
मुख्य लक्षण प्रुरिटस (खुजली), एडिमा (सूजन), साथ ही हाइपरथर्मिया (बढ़ा हुआ तापमान) है। आखिरकार, खुजली से त्वचा को अत्यधिक खरोंच से जलन होती है।
ओंकोसेरका वॉल्वुलस का वेक्टर कीट। स्रोत: "स्वास्थ्य और चिकित्सा के राष्ट्रीय संग्रहालय" के ओटिस ऐतिहासिक अभिलेखागार (OTIS संग्रह 1)
बाद में, संक्रमण की प्रगति के साथ, हाइपरपिग्मेंटेड क्षेत्रों या क्षेत्रों जो अपनी रंजकता को खो देते हैं, त्वचा पर दिखाई देते हैं, साथ ही घावों को लाइकेनाइज्ड सजीले टुकड़े कहते हैं।
यदि संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, तो त्वचा अपनी लोच खो देती है और एक स्थिति जिसे पचाइडरमिटिस कहा जाता है, विकसित होती है।
त्वचा के पिंड की उपस्थिति, जिसे ऑन्कोसेरकोमा के रूप में जाना जाता है, भी आम है। ये मुख्य रूप से खोपड़ी के स्तर पर स्थित हैं।
नेत्र संबंधी अभिव्यक्तियाँ
मनुष्यों में इन परजीवियों के पसंदीदा ऊतकों में से एक ओकुलर कंजंक्टिवा है। इसके कारण, संक्रमित लोग ओकुलर स्तर पर विभिन्न लक्षण पेश कर सकते हैं।
नेत्र स्तर पर अभिव्यक्तियों के बीच हम उल्लेख कर सकते हैं:
- यह प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता है।
- कोरॉइडाइटिस: कोरॉइड और रेटिना की पुरानी सूजन।
- यूवाइटिस: आंख की मध्य परत की सूजन। कई संरचनाएं जैसे कि आईरिस, कोरॉइड और सिलिअरी बॉडी यहां प्रभावित होती हैं।
- स्केरोजिंग केराटाइटिस: यह कॉर्निया की सूजन है। यहाँ कॉर्निया की स्थायी अपारदर्शिता होती है।
- ऑप्टिक तंत्रिका का शोष।
इन सभी परिवर्तनों को देखने के लिए बहुत समझौता है। आखिरकार, इस संक्रमण वाला व्यक्ति धीरे-धीरे दृष्टिहीनता को दूर कर देता है।
अन्य अभिव्यक्तियाँ
संक्रमण की प्रगति से न्यूरोलॉजिकल और किडनी में बदलाव हो सकता है। इसके अलावा, लसीका प्रणाली के स्तर पर अभिव्यक्तियों का वर्णन किया गया है, जैसे कि लसीका नलिकाओं की रुकावट। इस रुकावट से अतिरंजित सूजन होती है। लटकी हुई कमर इस का एक प्रतिनिधि उदाहरण है।
निदान
रोग का निदान लक्षणों और संकेतों के नैदानिक अवलोकन, साथ ही कुछ परीक्षणों पर आधारित है जिसमें त्वचा बायोप्सी और एक विशेष आंख परीक्षा शामिल है।
यदि किसी डॉक्टर को संदेह है कि उसके मरीज को यह बीमारी हो सकती है, तो वह त्वचा का नमूना (बायोप्सी) लेने के लिए आगे बढ़ेगा, जिसे 24 घंटों के लिए खारा रखा जाएगा और फिर माइक्रोस्कोप के नीचे देखने के लिए आगे बढ़ेंगे। यदि माइक्रोफिलारिया को देखा जाता है, तो यह ओनोकोसेरा वॉल्वुलस संक्रमण के लिए सकारात्मक है।
ओंकोसेरका वॉल्वुलस का भौगोलिक वितरण। स्रोत: BlankMap-World6.svg: Canuckguy (बात) और कई अन्य (फ़ाइल इतिहास देखें) व्युत्पन्न कार्य: Tardigrade95 (उपयोगकर्ता टॉक)
इसी तरह, यदि रोगी को ओकुलर के शामिल होने का संदेह है, तो उन्हें एक भट्ठा दीपक के रूप में ज्ञात एक उपकरण का उपयोग करके एक परीक्षा से गुजरना चाहिए। यह चिकित्सक को आवर्धित तरीके से आंख की कल्पना करने और यह पता लगाने की अनुमति देता है कि माइक्रोफिलारिया या वयस्क परजीवी मौजूद हैं या नहीं।
रक्त परीक्षण ओंकोसेरका वॉल्वुलस संक्रमण का सटीक निदान करने के लिए विश्वसनीय नहीं है, क्योंकि अन्य फाइलेरिया-प्रकार के परजीवी हैं जो समान रक्त विकार पैदा कर सकते हैं।
इलाज
ऑन्कोकेशियासिस का उपचार लंबे समय तक चलने वाला है। वर्तमान में इस संक्रमण के इलाज के लिए जो दवा निर्धारित की गई है, वह एक एंटीहेल्मिंटिक है जिसे आइवरमेक्टिन के रूप में जाना जाता है। प्रशासन का रूप हर छह महीने में एक एकल खुराक है। अवधि लक्षणों की दृढ़ता पर निर्भर करती है।
इस दवा की कार्रवाई का तंत्र इस तथ्य पर आधारित है कि यह माइक्रोफ़िलारिया को नष्ट कर देता है और, हालांकि यह वयस्क कीड़े को नहीं मारता है, यह उनकी प्रजनन क्षमता को बहुत कम कर देता है, जिससे वे माइक्रोफ़िलारिया का उत्पादन नहीं कर सकते हैं।
यदि रोगी के पास ऑन्कोसेरकोमा है, तो डॉक्टर उन्हें शल्यचिकित्सा हटाने का निर्णय ले सकता है। बेशक, उपचार डॉक्टर के मानदंडों द्वारा निर्धारित किया जाता है, प्रत्येक विशेष मामले की गंभीरता और विकास को ध्यान में रखते हुए।
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