जला हुआ जीभ एक शर्त है कि दर्द का कारण बनता है, जलने या जीभ पर चुभने पूरी तरह या भाग मुख म्यूकोसा के लिए इसी है। यह रोगी द्वारा "जलन" के रूप में संदर्भित किया जाता है।
यह जलते हुए मुंह के सिंड्रोम, ग्लोसोडोनिया (दर्दनाक जीभ) या ग्लोसियोप्रोसिस (जलती हुई जीभ) के साथ-साथ स्टामाटोडोनिया, स्टामाटोपाइरोसिस या ओरल डाइस्थेसिया के रूप में जाना जाता है।
मुख्य स्केल्ड जीभ सिंड्रोम का काल्पनिक प्रतिनिधित्व। क्रिएटिव कॉमन्स जीरो लाइसेंस - CC0
यह सिंड्रोम एक नैदानिक तस्वीर है जो लक्षणों को समझाने के लिए अन्य नैदानिक या प्रयोगशाला डेटा के बिना, ऊपर वर्णित मौखिक गुहा में संवेदनाओं की विशेषता है।
इसे अन्य नैदानिक या प्रयोगशाला संकेतों को प्रस्तुत किए बिना, कम से कम 4 से 6 महीने तक लंबे समय तक जीभ में या मौखिक श्लेष्मा में जलन या दर्द के रूप में परिभाषित किया गया है।
रजोनिवृत्ति के समय महिलाओं में यह विकृति अधिक होती है। कारण ज्ञात नहीं है और विभिन्न उत्पत्ति के कई कारकों को फंसाया गया है, यही वजह है कि इसे एक बहुक्रियात्मक विकृति माना जाता है।
पोषण संबंधी, हेमटोलॉजिकल, रुमेटोलॉजिकल, हार्मोनल, न्यूरोलॉजिकल, मनोवैज्ञानिक, आहार और हाइजीनिक कारकों का प्रस्ताव किया गया है।
यह सिंड्रोम जो इससे पीड़ित लोगों के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है, उन्हें नीचे वर्णित किया जाएगा और, हालांकि अज्ञात मूल के, कुछ संबंधित एंटीकेडेंट्स, नैदानिक दिशानिर्देश और चिकित्सीय दृष्टिकोण का वर्णन किया जाएगा।
खोपड़ी की जीभ के कारण
जलता हुआ मुंह सिंड्रोम या जलता हुआ मुंह प्राथमिक या अज्ञातहेतुक हो सकता है, जिसका कारण अज्ञात है, और द्वितीयक है क्योंकि यह प्रणालीगत या स्थानीय स्थितियों से संबंधित है जो इस रोगसूचकता को पूर्वनिर्धारित या कारण बना सकता है।
प्रणालीगत या स्थानीय कारण
चुभने, जलन, दर्द और / या जीभ या मौखिक गुहा की जलन की यह सनसनी म्यूकोसा में घावों के साथ नहीं है। यह 50 साल की उम्र के बाद महिलाओं में अधिक आम है और इस कारण से, कुछ लेखक इसे एस्ट्रोजेन में कमी के साथ जोड़ते हैं।
बुजुर्ग रोगियों में इसे आमतौर पर खराब फिटिंग वाले डेन्चर, चिंता और अवसाद से जोड़ा जाता है, जिसका इलाज किया जा सकता है। अन्य मामलों में, यह मसूड़ों या दांतों के खिलाफ जीभ को स्थायी रूप से धक्का देने वाले कुछ बुजुर्ग लोगों की आदत से भी जुड़ा हुआ है।
लक्षण कभी-कभी विटामिन बी 12 की कमी, लोहे की कमी, मधुमेह मेलेटस (मधुमेह न्यूरोपैथी), हल्के कैंडिडा संक्रमण, भौगोलिक जीभ (या सौम्य माइग्रेन ग्लोसिटिस) के कारण होते हैं, कुछ खाद्य पदार्थों जैसे कि दालचीनी, हल्के जेरोस्टोमिया (सूखी जीभ) के प्रति संवेदनशीलता) और विंसन प्लमर सिंड्रोम।
विंसन प्लमर सिंड्रोम एक दुर्लभ सिंड्रोम है। यह लोहे की कमी, एनीमिया, डिस्पैगिया और अन्य एसोफैगल समस्याओं से संबंधित है और ग्लोसिटिस, ग्लोसोपेरोसिस, ग्लोसोडोनिया और कोणीय चीलिटिस (मुंह के कोने में दर्दनाक घाव) की विशेषता एक मौखिक विकृति के साथ है।
अन्य संबंधित कारणों में मिथाइल मिथाइरीलेट कोबाल्ट क्लोराइड, मरकरी और निकल सल्फेट जैसे दंत पदार्थों से एलर्जी है।
भोजन में शामिल कुछ पदार्थ जैसे कि दालचीनी एल्डिहाइड (खाद्य स्वाद और टूथपेस्ट), प्रोपलीन ग्लाइकॉल, निकोटिनिक एसिड (टूथपेस्ट में रबफेसीरेंट) और सोर्बिक एसिड (कुछ खाद्य पदार्थों में संरक्षक)। इन मामलों में लक्षण रुक-रुक कर होते हैं।
ड्रग्स
कुछ दवाएं एक कटा हुआ मुंह या जलन वाले मुंह की सनसनी से संबंधित हैं, इनमें से कुछ एंटीहिस्टामाइन और न्यूरोलेप्टिक्स हैं, कुछ एंटीहाइपरटेन्सिव जैसे रेनिन-एंजियोटेंसिन सिस्टम इनहिबिटर्स और बेंजोडायजेपाइन।
लक्षण
यह सिंड्रोम किसी भी उम्र में हो सकता है, कुछ लेखकों ने इसे एचआईवी संक्रमण की पहली अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में भी वर्णित किया है। यह 30 वर्ष से कम उम्र के लोगों में दुर्लभ है और इसकी उच्चतम आवृत्ति 50-70 वर्ष की आयु के महिलाओं के लिए है, हालांकि यह पुरुषों में भी होता है।
दृश्य परीक्षा से, मौखिक श्लेष्म या जीभ पर कोई घाव नहीं देखा गया था, केवल कुछ रोगियों ने होंठ और सूखे श्लेष्म झिल्ली को जकड़ लिया था।
मरीजों ने अपने कष्टप्रद मौखिक संवेदनाओं को जलन, झुनझुनी, चुभने, सुन्नता के रूप में वर्णित किया है। ये संवेदनाएं हल्के से मध्यम तक, गंभीर तक हो सकती हैं। वे निरंतर या आंतरायिक (उतार-चढ़ाव) हो सकते हैं।
कुछ मरीज़ों के उठने पर कोई लक्षण नहीं होने का वर्णन करता है और फिर ये पूरे दिन में दिखाई देते हैं, दोपहर में उनकी अधिकतम तीव्रता तक पहुँचते हैं। ये मामले अक्सर पोषण संबंधी कमियों से संबंधित होते हैं।
खराब फिटिंग वाले दंत कृत्रिम अंग ग्लोसोडिआना का एक कारण (स्रोत: पिलर मोल्स जूलियो विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से)
अन्य लोग लगातार बेचैनी की रिपोर्ट करते हैं जो रात में तेज होती है, चिंता या अवसाद से संबंधित होती है। अन्य लोगों में लक्षणों के बिना कुछ दिनों के साथ आंतरायिक असुविधा होती है, प्रस्तुति का यह रूप अक्सर एलर्जी से संबंधित होता है।
संवेदनाएं जीभ या मौखिक गुहा के किसी भी हिस्से में स्थित हो सकती हैं। जीभ की नोक और पूर्वकाल दो तिहाई सबसे लगातार स्थान हैं। डेन्चर या दंत कृत्रिम अंग पहनने वालों में, संवेदनाएं वायुकोशीय रिज में स्थित हैं।
मरीजों को शुष्क मुंह (ज़ेरोस्टोमिया) और अजीब स्वाद की रिपोर्ट भी हो सकती है।
उपचार
चिकित्सीय दृष्टिकोण कठिन है और कुछ दवाओं का उपयोग, कभी-कभी, सुधार के बजाय लक्षणों को बढ़ा देता है। सबसे पहले, स्थानीय या प्रणालीगत कारण कारकों की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए एक सटीक नैदानिक निदान करना उचित है।
जब मौखिक गुहा की जांच की जाती है, तो प्रोस्थेसिस का फिट होना, समस्याओं का सामना करना, ब्रुक्सिज्म जैसी कुछ आदतों की उपस्थिति, एक अनैच्छिक आदत जो रोगी को जबड़े को जोर से पकड़ना और दांतों को पीसने का कारण बनती है, भावनात्मक तनाव को दर्शाते हुए जांच की जानी चाहिए।
मौखिक गुहा में, भौगोलिक जीभ, हल्के कैंडिडिआसिस और ज़ेरोस्टोमिया की उपस्थिति का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
यदि उपर्युक्त परिवर्तनों में से कोई भी मौजूद नहीं है, तो प्रणालीगत कारणों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए, जैसे बी विटामिन की कमी, लोहे की कमी, हार्मोनल समस्याएं और एलर्जी। इसके लिए, नैदानिक परीक्षा और पूरक परीक्षणों का उपयोग किया जाएगा।
स्थानीय उपचार
दंत कृत्रिम अंग, रोड़ा, ब्रुक्सिज्म और स्थानीय कैंडिडिआसिस से संबंधित स्थानीय कारणों को ठीक किया जाना चाहिए और उपचार किया जाना चाहिए और, कई बार, यह समस्या को हल करता है, इस प्रकार लक्षण गायब हो जाते हैं।
यदि समस्या xerostomia है, तो एक बेंज़ाइडामाइन समाधान, जो एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है, का उपयोग किया जा सकता है। इसका उपयोग स्थानीय रूप से "स्विश" के साथ माउथवॉश के रूप में किया जाता है। ऐसे संदर्भ हैं जो इंगित करते हैं कि, कुछ रोगियों में, यह प्रक्रिया ज़ेरोस्टोमिया में सुधार करती है, दर्द और जलन को कम करती है।
पोषण संबंधी कमी से संबंधित कारणों के मामले में, इनका इलाज किया जाना चाहिए और कुछ स्थानीय उपायों का एक साथ उपयोग किया जा सकता है। इनमें कुछ सामयिक स्विश समाधानों का उपयोग शामिल है, जैसे गर्म पानी के साथ बनाया गया स्वाइप, डिपेनहाइड्रामाइन सिरप (एंटीहिस्टामाइन दवा), सोडियम बाइकार्बोनेट और हाइड्रोजन पेरोक्साइड।
एक और चिकित्सीय उपाय जो कुछ रोगियों के लिए कारगर साबित हुआ है, वह सम्मोहन का उपयोग है, क्योंकि यह चिंता और दर्द को कम करता है।
pharmacotherapy
जिन रोगियों में अनुभवजन्य प्रक्रिया विफल हो जाती है या उनके लक्षणों से संबंधित एक सटीक कारण का पता नहीं लगाया जा सकता है, कुछ औषधीय प्रक्रियाओं का संकेत दिया जा सकता है।
Anxiolytics और antidepressants का उपयोग देखभाल के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि वे शुरू में सुधार कर सकते हैं, उनके उपयोग से संबंधित xerostomia का दुष्प्रभाव बाद में नैदानिक तस्वीर को खराब कर सकता है।
कुछ रोगियों में, गैबापेंटिन के साथ अच्छे परिणाम प्राप्त हुए हैं, एक एंटीकॉन्वेलसेंट दवा जो कम खुराक पर इंगित की जाती है।
संदर्भ
- अर्निज़-गार्सिया, एमई, अर्निज़-गार्सिआब, एएम, अलोंसो-पेनाक, डी।, गार्सिया-मार्टिंड, ए।, कैम्पिलो-कैम्पानैक, आर।, और अर्नैज, जे। (2017)। सामान्य और पारिवारिक दवा।
- फोर्स्सेल, एच।, जास्केलीन, एस।, तेनोवुओ, ओ।, और हिंकका, एस। (2002)। जलती हुई मुंह सिंड्रोम में संवेदी शिथिलता। दर्द, 99 (1-2), 41-47।
- ग्रुश्का, एम।, एपस्टीन, जेबी, और गोर्स्की, एम। (2002)। मुंह में जलन होना। अमेरिकी परिवार चिकित्सक, 65 (4), 615।
- Iorgulescu, जी (2009)। सामान्य और पैथोलॉजिकल के बीच लार। प्रणालीगत और मौखिक स्वास्थ्य के निर्धारण में महत्वपूर्ण कारक। दवा और जीवन की पत्रिका, 2 (3), 303।
- पेरडोमो लोवेरा, एम।, और चिमेनो किसलर, ई। (2003)। जलती हुई मुंह सिंड्रोम: अद्यतन। Odontostomatology में अग्रिम, 19 (4), 193-202।
- रोस ललूच, एन।, चिमेनो कुस्टनर, ई।, लोपेज़ लोपेज़, जे।, और रोड्रिगेज़ डे रिवेरा कैम्पिलो, एमई (2008)। बर्निंग माउथ सिंड्रोम: नैदानिक और चिकित्सीय अद्यतन। Odontostomatology में अग्रिम, 24 (5), 313-321।
- विग्लोग्लिया, पी। (2005)। Stomatodynia-Glossodynia। एक्टा तेरप डर्माटोल, 397।