दोहरी विकृति: लक्षण, कारण और उपचार - अर्थशास्त्र - 2025

दोहरी विकृति गंभीर मानसिक विकारों, विशेष रूप से मानसिक और / या भावात्मक की उपस्थिति के साथ साथ, एक ही व्यक्ति मादक द्रव्यों के सेवन में संगामिति है।

दोहरी विकृति विज्ञान में, व्यसन पदार्थ या व्यवहार (जुआ) के लिए हो सकता है। पदार्थों के संबंध में, उन्हें सांस्कृतिक रूप से स्वीकार किया जा सकता है, जैसे कि xanthines (कॉफ़ी, theine), शराब, तम्बाकू या जो स्वीकार नहीं किए जाते हैं जैसे कि भांग, अफ़ीम या उत्तेजक।

दूसरी ओर, मानसिक विकार आमतौर पर मूड विकार (उदाहरण के लिए प्रमुख अवसाद या द्विध्रुवी विकार), चिंता विकार, व्यक्तित्व विकार, मानसिक विकार या ध्यान घाटे विकार (एडीएचडी) हैं।

इस विकार के महत्व को कई अध्ययनों में स्पष्ट किया गया है क्योंकि इसके नैदानिक ​​प्रभाव पर दोनों विकारों के विकास पर प्रभाव पड़ता है, और यह लागत उत्पन्न करता है।

न केवल वयस्कों में बल्कि प्रारंभिक जीवन में भी मनोचिकित्सा पदार्थों का उपयोग मनोचिकित्सा रुग्णता के साथ दृढ़ता से जुड़ा हुआ है।

हमारे समाज में, मादक द्रव्यों का सेवन एक समस्या है जो सार्वजनिक स्वास्थ्य की चिंता करता है। सामान्य आबादी के भीतर उनके जीवन में किसी बिंदु पर किसी प्रकार के कानूनी / अवैध पदार्थ का उपभोग करने वाले या उसका उपभोग करने वाले लोगों का प्रतिशत बहुत अधिक है।

दोहरी रोगी महामारी विज्ञान

दोहरी विकृति एक गंभीर समस्या है जिसे इसकी महामारी विज्ञान दर दी गई है। सामान्य आबादी और नैदानिक ​​आबादी में अलग-अलग अध्ययनों से पता चला है कि मानसिक विकार और पदार्थ के उपयोग विकार के बीच की कोमर्सिटी 15 से 80% के बीच है।

यह भी ध्यान दिया जाता है कि मानसिक विकार वाले लगभग 50% लोग अपने जीवन चक्र में किसी बिंदु पर पदार्थ के उपयोग के लिए मानदंडों को पूरा करते हैं।

एक पदार्थ उपयोग विकार वाले लगभग 55% वयस्कों में 15 साल की उम्र से पहले एक मनोरोग विकार का निदान किया गया था।

इसके अलावा, विभिन्न अध्ययनों से पता चला है कि नशीली दवाओं के उपयोग वाले विकारों के साथ मनोरोग के रोगियों में सामान्य आबादी की जनसंख्या सामान्य से 15 से 20% अधिक है।

दोहरी रोगी प्रोफ़ाइल (लक्षण)

अस्पताल में भर्ती

दोहरी पैथोलॉजी वाले मरीजों की तुलना में, जिनके पास केवल पदार्थ उपयोग या केवल एक मानसिक विकार का निदान है, आमतौर पर लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती और अधिक आपातकालीन आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, वे स्वास्थ्य देखभाल खर्च में वृद्धि, अधिक चिकित्सा comorbidity, उच्च आत्महत्या दर, उपचार के लिए खराब पालन और उनके उपचार के परिणाम दुर्लभ हैं।

इससे भी बदतर सामाजिक अनुकूलन

वे उच्च बेरोजगारी, हाशिए पर, विघटनकारी और जोखिम भरा व्यवहार भी प्रस्तुत करते हैं। इसके अलावा, संक्रमणों का एक उच्च जोखिम जैसे कि मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी), हेपेटाइटिस, आदि, और अधिक आत्म और हेट्रो-आक्रामक व्यवहार।

बहुत बार उनके पास सामाजिक समर्थन नेटवर्क की कमी होती है, वे उन परिस्थितियों में रहते हैं जिन्हें हम तनावपूर्ण मान सकते हैं, वे विभिन्न मादक पदार्थों के सेवन (पॉलीड्रग उपयोग पैटर्न) से पीड़ित हैं और उनके बेघर होने का उच्च जोखिम है।

बीमारी के प्रति जागरूकता का अभाव

वे बीमारी के बारे में जागरूकता की कमी, यह मानने में कठिनाई और संचार करने के लिए पेश करते हैं कि उन्हें एक लत है। इसके अलावा, उन्हें आमतौर पर केवल एक विकार, दवा पर निर्भरता या मनोरोग विकार के साथ पहचाना जाता है।

पिछले चिकित्सीय हस्तक्षेपों में उनकी विफलता की दर बहुत अधिक है और वे बहुत ही कम हैं।

सबसे अधिक बार ड्रग्स

पदार्थों के संबंध में, निकोटीन को छोड़कर, दोहरी पैथोलॉजी में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा आमतौर पर शराब है, फिर भांग, उसके बाद कोकीन / उत्तेजक।

गंभीर दोहरी विकृति का प्राकृतिक विकास सामाजिक अनुकूलन को खराब करता है, विकृत व्यवहार को बढ़ाता है, और अक्सर जेल में प्रवेश, मनोरोग अस्पताल में भर्ती और सामाजिक बहिष्कार जैसी समस्याओं को समाप्त करता है।

कारण

अधिकांश दोहरी पैथोलॉजी विद्वानों (जैसे कैसस, 2008) से संकेत मिलता है कि दोहरी पैथोलॉजी विभिन्न एटिऑलॉजिकल चर का परिणाम है।

ये दोनों आनुवंशिक और पर्यावरणीय हैं और एक दूसरे को खिलाते हैं, न्यूरोबायोलॉजिकल परिवर्तन उत्पन्न करते हैं जिसमें अनुभूति, भावनाएं और व्यवहार पैदा होते हैं जो दो संस्थाओं द्वारा गठित मानसिक बीमारी को जन्म देते हैं: एक मानसिक विकार और एक लत।

निदान और उपचार दिशानिर्देश

दोहरी रोगी को अधिक ध्यान और समय की आवश्यकता होती है, पेशेवर की ओर से अधिक कौशल जब उसकी देखभाल की जाती है, और अधिक से अधिक स्वीकृति और सहनशीलता। लक्ष्य जो रोगी प्राप्त कर सकते हैं, खपत को कम कर सकते हैं और उपचार के पालन को बढ़ा सकते हैं।

हमें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी को उनकी समस्या, उपभोग करने की इच्छा और रिलैप्स की रोकथाम, उनके सामाजिक समर्थन और सामाजिक कौशल और मैथुन की रणनीतियों पर काम किया जाए।

यह विभिन्न स्तरों पर परिवार की गतिशीलता और पुनर्वास में सुधार लाने के लिए काम करने के लिए महत्वपूर्ण है, यह पारिवारिक, सामाजिक, कार्य…

हस्तक्षेप प्रेरक, मनोचिकित्सा, सामाजिक-पारिवारिक स्तर पर और रिलेप्स रोकथाम, आकस्मिक प्रबंधन, समस्या-समाधान तकनीक और रिलेप्स रोकथाम जैसी तकनीकों के माध्यम से होना चाहिए।

psychoeducation

यह रोगी के बारे में उसकी बीमारी को जानने, उपचार का अनुपालन करने, विषाक्त पदार्थों और मनोरोग के लक्षणों को रोकने, उसके लक्षणों का प्रबंधन करने और समस्याओं का समाधान करने के लिए सीखना है।

इसका उद्देश्य कल्याण, दूसरों के साथ संचार बढ़ाना और विभिन्न सामाजिक परिस्थितियों का सामना करना जानता है।

संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण

यह दृष्टिकोण तर्क देता है कि यह लक्षण असाध्य विचारों और विश्वासों की अभिव्यक्ति है जो सीखने के व्यक्तिगत इतिहास के कारण हैं।

बहु-घटक कार्यक्रमों का उपयोग योगात्मक व्यवहारों के उपचार के लिए किया जाता है।

प्रेरक हस्तक्षेप

यह महत्वपूर्ण है क्योंकि उपचार का पालन इस पर निर्भर करता है। यह रोगी, उनकी राय, जरूरतों, प्रेरणाओं, समाधानों, उनकी विशेषताओं को ध्यान में रखने के बारे में है…

यह मरीज के इलाज में भाग लेने और खुद से बदलाव को बढ़ावा देने के बारे में है।

सामाजिक और पारिवारिक हस्तक्षेप

दोहरी विकृति का मरीजों के परिवारों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। परिवार को डर, गुस्सा, अपराधबोध आदि लगता है।

यह परिवारों के साथ काम करने, उपचार बनाए रखने, अनुचित व्यवहार पर काम करने आदि के बारे में भी है, उन्हें भावनात्मक समर्थन भी प्रदान करता है।

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