स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार: लक्षण, कारण - GEOGRAFIA - 2025

अन्तराबन्ध व्यक्तित्व विकार सामाजिक संबंधों से अलगाव का एक पैटर्न और पारस्परिक स्थितियों में भावनाओं का एक बहुत ही सीमित रेंज से एक व्यक्तित्व विकार है।

अन्य लोग आपको "दूर," "ठंडा" और "उदासीन" दूसरों के रूप में वर्णन कर सकते हैं। इसका कारण यह है कि वे यौन या प्रेम संबंधों सहित दूसरों के लिए निकटता नहीं चाहते हैं या आनंद नहीं लेते हैं।

ऐसा लगता है कि कुछ विद्वान लोग हैं जो दूसरों की राय के प्रति संवेदनशील हैं, हालांकि वे उन्हें व्यक्त करने में सक्षम या अनिच्छुक नहीं हैं। इस आदमी के लिए, सामाजिक अलगाव दर्दनाक हो सकता है।

ये लोग सामाजिक दुनिया में भाग लेने वालों की बजाय खुद को पर्यवेक्षक के रूप में देखते हैं, गरीब सहानुभूति रखते हैं, और अक्सर बाधित प्रभाव (न तो सकारात्मक और न ही नकारात्मक भावनाएं) होते हैं।

लक्षण

स्किज़ोइड व्यक्तित्व वाले लोग एकाकी होते हैं और इनमें से कुछ लक्षण हो सकते हैं:

• वे एकान्त गतिविधियों को करना पसंद करते हैं।
• वे स्वतंत्रता चाहते हैं और उनके कोई करीबी दोस्त नहीं हैं।
• वे इस बात को लेकर असमंजस में हैं कि सामाजिक संकेतों का जवाब कैसे दिया जाए और कहना बहुत कम है।
• उन्हें व्यक्तिगत संबंधों की बहुत कम जरूरत महसूस होती है।
• वे आनंद का अनुभव करने में असमर्थ महसूस करते हैं।
• भावनात्मक रूप से उदासीन और ठंडा।
• वे थोड़ा प्रेरित महसूस करते हैं।
• काम या स्कूल में उनका प्रदर्शन खराब हो सकता है।

कारण

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार के आनुवांशिक, न्यूरोबायोलॉजिकल और साइकोसोशल कारणों पर अधिक शोध की आवश्यकता है। यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि सामाजिक प्राथमिकताएं आत्मकेंद्रित के समान हैं।

ऑटिज्म की विशेषता सामाजिक सहभागिता और दूसरों की अज्ञानता, या उनके प्रति उदासीन प्रतिक्रिया से होती है। यह उदासीनता स्किज़ोइड लोगों में बहुत समान है, हालांकि उन्हें भाषा की समस्या नहीं है।

जैसे ही आत्मकेंद्रित के जैविक कारणों की पहचान की गई है, यह संभव है कि यह विकार जैविक शिथिलता और पारस्परिक संबंधों में शुरुआती समस्याओं का एक संयोजन है।

न्यूरोफिज़ियोलॉजी के संदर्भ में, डोपामाइन पर शोध से पता चलता है कि कम रिसेप्टर घनत्व वाले लोग "निरोध" में अत्यधिक स्कोर करते हैं। यह न्यूरोट्रांसमीटर इस विकार वाले लोगों की सामाजिक दूर करने में योगदान दे सकता है।

निदान

डीएसएम IV के अनुसार नैदानिक ​​मानदंड

ए) सामाजिक संबंधों से दूरी बनाए रखने और पारस्परिक स्तर पर भावनात्मक अभिव्यक्ति के प्रतिबंध का एक सामान्य पैटर्न, जो शुरुआती वयस्कता में शुरू होता है और विभिन्न संदर्भों में होता है, जैसा कि निम्नलिखित बिंदुओं में से चार (या अधिक) द्वारा इंगित किया गया है।:

1. वह न तो व्यक्तिगत संबंधों को चाहता है और न ही किसी परिवार का हिस्सा होने का आनंद लेता है।
2. वह लगभग हमेशा एकान्त गतिविधियों का चयन करता है।
3. आपको किसी अन्य व्यक्ति के साथ यौन अनुभव रखने में बहुत कम या कोई दिलचस्पी नहीं है।
4. कम या कोई गतिविधि के साथ आनंद लें।
5. उसके पास पहले डिग्री के रिश्तेदारों के अलावा कोई करीबी दोस्त या विश्वसनीय लोग नहीं हैं।
6. दूसरों से प्रशंसा या आलोचना के प्रति उदासीन है।
7. भावनात्मक शीतलता, वैराग्य या प्रभाव के चपटेपन को दर्शाता है।

बी) ये विशेषताएं विशेष रूप से सिज़ोफ्रेनिया के पाठ्यक्रम में प्रकट नहीं होती हैं, मनोदशा संबंधी लक्षणों के साथ एक मनोदशा विकार, या एक अन्य मानसिक विकार है, और एक सामान्य चिकित्सा स्थिति के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभावों के कारण नहीं है।

आईसीडी -10

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार इसे निम्न मानदंडों में से कम से कम चार द्वारा वर्गीकृत किया गया है:

1. भावनात्मक शीतलता, वैराग्य, या कम स्नेह।
2. अन्य लोगों के लिए सकारात्मक या नकारात्मक भावनाओं को व्यक्त करने की सीमित क्षमता।
3. एकान्त गतिविधियों के लिए लगातार प्राथमिकता।
4. बहुत कम या कोई व्यक्तिगत संबंध, और उनके पास होने की इच्छा की कमी।
5. प्रशंसा या आलोचना के प्रति उदासीनता।
6. किसी अन्य व्यक्ति के साथ यौन अनुभव रखने में बहुत कम रुचि।
7. सामाजिक मानदंडों या सम्मेलनों के प्रति उदासीनता।
8. कल्पना और आत्मनिरीक्षण के साथ सहयोग।

विभेदक निदान

स्किज़ॉइड व्यक्तित्व विकार अन्य स्थितियों के साथ कुछ शर्तों को साझा करता है, हालांकि ऐसी विशेषताएं हैं जो उन्हें अलग करती हैं:

• अवसाद: अवसाद के साथ लोगों के विपरीत, स्किज़ोइड व्यक्तित्व वाले लोग खुद को दूसरों से नीचा नहीं मानते हैं, हालांकि वे शायद पहचानते हैं कि वे अलग हैं। उन्हें अवसाद का शिकार नहीं होना पड़ता है।
• अवहेलना व्यक्तित्व विकार: परिहार व्यक्तित्व विकार वाले लोग चिंता या अक्षमता की भावनाओं के कारण सामाजिक संपर्क से बचते हैं, स्किज़ॉयड व्यक्तित्व वाले लोग उनसे बचते हैं क्योंकि वे उनका आनंद नहीं लेते हैं। स्किज़ोइड लोग चिंता के कुछ स्तरों का भी अनुभव कर सकते हैं।
• एस्परगर सिंड्रोम: स्किज़ॉइड व्यक्तित्व की तुलना में, एस्परगर सिंड्रोम वाले लोगों में गैर-मौखिक संचार, मौखिक संपर्क की कमी, प्रोसोडी और दोहराव वाले व्यवहार की समस्याएं हैं।

उप प्रकार

मनोवैज्ञानिक थियोडोर मिलन ने स्किज़ोइड व्यक्तित्व वाले लोगों के चार उपप्रकारों की पहचान की:

• प्रतिष्ठित स्किज़ॉइड (अवसादग्रस्तता की विशेषताएं): सुस्त, थका हुआ, शालीन, खराब उत्तेजना।
• दूरस्थ स्किज़ॉइड (स्किज़ोटाइपल परिहार सुविधाओं के साथ): दूर और वापस ले लिया, अप्राप्य, अकेला, डिस्कनेक्ट।
• डिपार्सेलाइज्ड स्किज़ॉइड (स्किज़ोटाइपिकल विशेषताओं के साथ): दूसरों से अलग करना।
• स्नेह के बिना स्किज़ोइड (बाध्यकारी सुविधाओं के साथ): ठंडा, उदासीन, अगम्य।

इलाज

यह दुर्लभ है कि पीटीएसडी वाले विषय अपनी पहल पर चिकित्सा के लिए जाते हैं, इसलिए उपचार कुछ जटिल होगा, क्योंकि रोगी परिवर्तन के लिए आवश्यक प्रेरणा या इच्छा नहीं दिखाता है।

चिकित्सा की शुरुआत में हम प्राप्त किए जाने वाले मुख्य उद्देश्यों को चिह्नित करेंगे। ये रोगी की कमियों पर आधारित होंगे, जो इस मामले में खुशी, दर्द या क्रोध जैसी भावनाओं का प्रयोग होगा।

एक बार पहला उद्देश्य प्राप्त हो जाने के बाद, प्राप्त किए जाने वाले नए सबगोल्स को रोगी के साथ मिलकर विकसित किया जाएगा।

एक अन्य उद्देश्य जो हम इस मामले में लिख सकते हैं, उदाहरण के लिए, सामाजिक अलगाव में कमी। इसके लिए, किसी दोस्त या रिश्तेदार के साथ एक गतिविधि करना दिलचस्प होगा।

इस तरह हम पारस्परिक संबंधों में सुधार कर रहे हैं, जिसमें इसका अभाव है और साथ ही साथ अपनी प्रेरणा को बढ़ाना इतना महत्वपूर्ण है कि प्रस्तावित उद्देश्यों को पार करने में सक्षम हो।

नीचे मैं संक्षेप में बताऊंगा कि पीटीएसडी के रोगियों के इलाज के लिए कौन सी तकनीक का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। इन सभी तकनीकों का उपयोग एक दूसरे के साथ और मूल्यांकन और प्रत्येक तकनीक की सीमाओं की अच्छी समझ के साथ किया जा सकता है।

व्यवहार संशोधन तकनीक

इनका उपयोग सभी प्रकार के सामाजिक कौशल को बढ़ावा देने के लिए किया जाता है और इस प्रकार रोगियों को अच्छे पारस्परिक संबंध स्थापित करने की शिक्षा दी जा सकती है।

इसे प्राप्त करने के लिए हम नकल (भूमिका निभाने) और विवो एक्सपोज़र दोनों का उपयोग कर सकते हैं, वीडियो रिकॉर्डिंग भी उनके लिए बहुत उपयोगी है कि वे कैसे कार्य करें और किसी भी कठिनाइयों को ठीक करने के लिए खुद को बाद में देख सकते हैं।

इस बात पर जोर देना आवश्यक है कि किसी भी तकनीक का उपयोग करने से पहले हमें रोगी के व्यवहार को अच्छी तरह से जानना चाहिए और उनके चिकित्सा और व्यक्तिगत इतिहास की विस्तृत समीक्षा करनी चाहिए।

पारस्परिक तकनीक

इस प्रकार की तकनीकें पीटीएसडी से पीड़ित सभी लोगों के लिए भी एक समस्या बन सकती हैं, क्योंकि चिकित्सक के साथ संबंध स्थापित करना मुश्किल या बेकार भी हो सकता है।

विपरीत मामले में कि रोगी सामाजिक कौशल के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण दिखाता है, एक समूह चिकित्सा की कोशिश की जा सकती है, ताकि सामाजिक दृष्टिकोण को प्रेरित करने और उन्हें सुविधाजनक बनाने के लिए और उन्हें बाहरी लोगों के साथ बातचीत करने के लिए मिल सके।

इसका उपयोग अन्य उपचारों, परिवार और युगल चिकित्सा के बीच भी किया जाता है, विशेष रूप से ताकि रिश्तेदारों को बीमारी के बारे में सभी जानकारी हो, इसके विकास और रोग का निदान क्या है, और इसलिए रोगी को उचित मदद करने में सक्षम हो।

दूसरी ओर, मनोविश्लेषक रणनीतियों का उपयोग इस प्रकार के रोगियों में भी बहुत उपयोगी होगा, क्योंकि उनके पास कुछ जटिल भावनाएं और इंट्राप्सिसिक बचाव हैं जो एक अच्छी वसूली के लिए गहराई से जानना आवश्यक है।

अंत में, हम मनोवैज्ञानिक दवाओं के साथ उपचार के बारे में बात करेंगे, यह विशेष रूप से उत्तेजक के माध्यम से अपनी प्रारंभिक प्रेरणा और प्रभावकारिता को बढ़ावा देने के लिए बहुत उपयोगी होगा।

एक बार उपचार जारी रखने के लिए आवश्यक प्रेरणा प्राप्त हो जाने के बाद, हम खुराक को तब तक कम कर देंगे जब तक हम इसे पूरी तरह से त्याग नहीं देते।

यह जोर देने के लिए आवश्यक है कि समय की अवधि के दौरान उपचार लंबा हो जाता है, परित्याग या संभावित रिलेप्स जैसे जोखिम उत्पन्न हो सकते हैं। ताकि ऐसा न हो, रोगी को यह आश्वस्त होना चाहिए कि चिकित्सा ने उसका पक्ष लिया है और कुछ सकारात्मक मूल्य प्राप्त करने में कामयाब रहा है, रोगी के विकास को जानने के लिए अनुवर्ती सत्र भी निर्धारित करने होंगे।

अंत में, एक अन्य चिकित्सा जो आज बढ़ रही है और जिसने विभिन्न विकारों में सफल परिणाम प्राप्त किया है वह है संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी।

संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार

शुरू करने के लिए, चिकित्सक के लिए सामाजिक रिश्तों के महत्व को इंगित करना और उन भावनाओं को सिखाना सुविधाजनक है जो दूसरों को लगता है, सहानुभूति को बढ़ावा देने के लिए।

इसलिए, एक दोस्त या परिचित के रूप में चिकित्सक के अभिनय के साथ सामाजिक कौशल में प्रशिक्षण महत्वपूर्ण है। भूमिका निभाने से मरीज को सामाजिक कौशल का अभ्यास करने और उन्हें बनाए रखने की अनुमति मिलती है।

इन रोगियों में दीर्घकालिक चिकित्सा के कुछ परिणाम हैं। थेरेपी को सरल लक्ष्यों को प्राप्त करने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए जैसे कि तर्कहीन विचार पैटर्न को पुनर्गठन करना जो कि असामाजिक व्यवहार को प्रभावित करते हैं।

दवाई

इस विकार के लिए आमतौर पर दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, हालांकि इसका उपयोग अल्पकालिक स्थितियों जैसे कि चिंता के हमलों या सामाजिक भय के इलाज के लिए किया जा सकता है।

जोखिम

PTSD के विकास को बढ़ाने वाले विभिन्न कारकों में, हम विभिन्न प्रकारों को पाते हैं:

जेनेटिक कारक

विभिन्न वैज्ञानिक अध्ययनों के बाद, यह साबित करना अभी भी संभव नहीं है कि पीटीएसडी आनुवंशिक रूप से विरासत में मिला है, लेकिन फिर भी, कुछ जैविक पहलू हैं जो इसके विकास को प्रभावित करने में सक्षम हैं।

यह माना जाता है कि PTSD में एक अतिरिक्त जोखिम कारक है, और यह बचपन के दौरान संबंध और लगाव की समस्या होगी, जिससे वयस्कता में सामाजिक नुकसान संभव होगा।

पीटीएसडी से पीड़ित सभी के न्यूरोलॉजिकल संरचनाओं के बारे में, इन रोगियों की अपनी भावनाओं या भावनाओं को प्रदर्शित करने में असमर्थता के कारण कुछ अंतर हो सकते हैं।

एक बात का ध्यान रखें कि यदि बचपन के दौरान वे कम संवेदी प्रतिक्रिया, मोटर निष्क्रियता दिखाते हैं, और संभालना आसान है, तो यह भविष्य की निष्क्रियता और भावनात्मक स्वर की कमी का सूचक हो सकता है।

अंत में, उत्तेजना और भावात्मक कमी एड्रेनर्जिक-कोलीनर्जिक असंतुलन से संबंधित हो सकती है। इसके अलावा, एसिटाइलकोलाइन और नॉरपेनेफ्रिन की अधिकता या कमियों से, न्यूरोहोर्मोनल परिवर्तन से समस्याएं पैदा हो सकती हैं, जो संज्ञानात्मक परिहार या भावात्मक घाटे का कारण बन सकती हैं।

पर्यावरणीय कारक

बचपन के दौरान खराब उत्तेजना

बचपन के दौरान देखभाल में उत्तेजनाओं की कमी भावनात्मक शिक्षा और परिपक्वता की कमी पैदा करती है, पारस्परिक संबंधों की स्थापना और उनके विकास के दौरान सुरक्षित लगाव बांड बनाने के लिए आवश्यक है।

निष्क्रिय पारिवारिक वातावरण

पारस्परिक संबंधों के पैटर्न को सीखकर, जिससे वे अपने बचपन के दौरान उजागर हुए हैं, बच्चे एक सामाजिक और भावनात्मक खालीपन और असंवेदनशीलता विकसित करेंगे।

इसलिए, एक पारिवारिक वातावरण आवश्यक होगा जहां इसके सदस्यों के बीच संवाद और संचार प्रबल हो।

खंडित परिवार संचार

परिवार के सदस्य खराब और ठंडे संचार का उपयोग करते हैं, जिससे आवश्यक पारस्परिक संचार पैटर्न ठीक से विकसित नहीं हो पाता है। जिसके साथ, वयस्कता में यह बच्चा बांड नहीं बनाएगा और दूसरों के प्रति उदासीनता का रवैया रखते हुए, अलगाव में इलाज किया जाएगा।

जटिलताओं

स्किज़ोइड लोगों को इसका अधिक खतरा होता है:

• अन्य मानसिक विकारों जैसे कि स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार या सिज़ोफ्रेनिया का विकास करना।
• प्रमुख उदासी।
• घबराहट की बीमारियां।
• नौकरी छूट गई।
• पारिवारिक समस्याएं।

महामारी विज्ञान

व्यक्तित्व विकार स्किज़ोइड है, जो ज्यादातर पुरुषों में होता है और अन्य व्यक्तित्व विकारों की तुलना में दुर्लभ है, सामान्य आबादी में 1% से कम होने का अनुमान है।

संदर्भ

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