Pyloroplasty एक शल्य प्रक्रिया जठरनिर्गम दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को आराम पेट में ग्रहणी से एसिड भाटा और खाद्य रोकने के लिए शामिल है।
पाइलोरस एक अंगूठी के आकार की पेशी है जो पेट के अंतिम हिस्से में पाई जाती है और इसे ग्रहणी से अलग करती है। इसका कार्य ग्रहणी और छोटी आंत में पेट की सामग्री के पारित होने की अनुमति देना और विनियमित करना है।
हेनरी वैंडीके कार्टर से - हेनरी ग्रे (1918) मानव शरीर का एनाटॉमी (नीचे "बुक" सेक्शन देखें) Austin.com: ग्रे का एनाटॉमी, प्लेट 1051, पब्लिक डोमेन, https://commons.wikimedia.org/w.index। php? क्यूरिड = 566999
जब पाइलोरिक स्फिंक्टर बनाने वाली मांसपेशी चौड़ी हो जाती है, तो पाइलोरिक स्टेनोसिस के रूप में जाना जाता है। पेट और ग्रहणी के बीच समान चैनल चैनल में बाधा आती है, इसलिए पेट सामग्री (भोजन और गैस्ट्रिक एसिड) का एक भाटा होता है। यह बीमारी पेट के अल्सर और कुपोषण जैसी जटिलताएं ला सकती है।
कई मामलों में, पाइलोरोप्लास्टी को एक अन्य प्रक्रिया के रूप में जाना जाता है जिसे वियोटॉमी कहा जाता है, जिसमें पेट और ग्रहणी में गैस्ट्रिक एसिड के उच्च स्राव से बचने के लिए वेगस तंत्रिका काटा जाता है।
पाइलोरोप्लास्टी क्या है?
पाइलोरोप्लास्टी पाइलोरिक स्फिंक्टर को शिथिल करने और उसके लुमेन को छोड़ने के लिए की जाने वाली शल्य प्रक्रिया है।
चाहे मांसपेशी बढ़े और मोटी हो या एक अल्सर बाधा हो, पाइलोरोप्लास्टी सर्जरी का प्रकार है जिसे रोगी की स्थिति में सुधार के लिए किया जाता है।
यह एक पेट की सर्जरी है जिसमें पाइलोरस पेशी के स्फिंक्टर को सेक्शन करना, उसके विश्राम को प्राप्त करना और भोजन को ग्रहणी में वापस जाने की अनुमति देना शामिल है। यह खुले दृष्टिकोण या लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है।
Lt.Cmdr द्वारा। जेसी एहरनफ़ेल्ड - https://www.dvidshub.net/image/1712503/laparoscopic-surgery-afagonistan, Public Domain, पेट और ग्रहणी के लुमेन में अति सक्रिय एसिड स्राव से बचने के लिए, इसे लगभग हमेशा वियोटमी नामक एक उपचार के साथ जोड़ा जाता है, जिसमें योनि तंत्रिका, जो गैस्ट्रिक कोशिकाओं को उत्तेजित करने के लिए जिम्मेदार होती है, काटा जाता है।
एनाटॉमी
पेट पाचन तंत्र का एक पेशी अंग है जो संचित भोजन के पाचन और भंडारण के लिए जिम्मेदार है। पाचन प्रक्रिया जारी रखने के लिए इन खाद्य पदार्थों को बाद में ग्रहणी में खाली कर दिया जाता है।
यह पेट के ऊपरी बाएं भाग में स्थित है, अन्नप्रणाली की निरंतरता होने के नाते, जो मांसपेशियों का मार्ग चैनल है जो इसे मुंह से जोड़ता है।
इसमें दो स्फिंक्टर होते हैं, एक ऊपरी और एक निचला। ऊपरी स्फिंक्टर भोजन और एसिड के भाटा को अन्नप्रणाली में रोकता है। इसे कार्डिया के नाम से जाना जाता है।
एस्टोमैगो से। एसवीजी: रोसिलिहोस। एंजेलिटो 7 द्वारा अनुवाद - एस्टोमैगो। एसवीजी, पब्लिक डोमेन, निचला स्फिंक्टर इसे ग्रहणी से अलग करता है और छोटी आंत में गैस्ट्रिक सामग्री के खाली होने को नियंत्रित करता है। इसे पाइलोरस कहा जाता है।
पेट के दो भाग होते हैं, कोष और शरीर। फंडिया कार्डिया के तुरंत बाद स्थित है, एक गुंबद के आकार का क्षेत्र जो बाएं डायाफ्राम के संपर्क में है।
फंडस के बाद पेट का शरीर है, जो अंग का सबसे बड़ा हिस्सा है और जहां से पाइलोरस द्वारा मध्यस्थता की प्रक्रिया द्वारा खाली होता है।
पेट के शरीर के अंदर, रासायनिक पाचन प्रक्रिया होती है, जो तब होती है जब भोजन पेट के एसिड और अन्य एंजाइमों के साथ मिलकर टूट जाता है और अपने पाचन को जारी रखने के लिए ग्रहणी में गुजरता है।
अभिप्रेरणा
वेगस तंत्रिका पेट को मोटर और संवेदी संक्रमण प्रदान करने के लिए जिम्मेदार है। इसमें फाइबर होते हैं जो पेट की कोशिकाओं के एसिड स्राव प्रक्रिया को नियंत्रित करते हैं।
इंटरनेट आर्काइव बुक इमेज द्वारा - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14763290875/Source बुक पेज: https://archive.org/stream/manualofoperativ0001trev/manualofoperativ0001trev#page/n212/mode/1up, विपक्षी प्रतिबंध, जब पेट में भोजन होता है, तो वेगस तंत्रिका पेट के लुमेन की ओर गैस्ट्रिक रस के उत्पादन और निकास को सक्रिय करता है और भोजन के बोल्ट के गठन के लिए मिश्रण आंदोलन शुरू करता है।
शरीर क्रिया विज्ञान
पेट एक अंग है जो भोजन में ग्रहणी में भंडारण और खाली करने के लिए कार्य करता है। यह वह जगह है जहां पाचन के लिए एक महत्वपूर्ण कदम होता है, जो गैस्ट्रिक एसिड या रस द्वारा भोजन का मिश्रण और अपघटन होता है।
गैस्ट्रिक रस पेट के अस्तर द्वारा स्रावित पदार्थों का मिश्रण है, यह मुख्य रूप से हाइड्रोक्लोरिक एसिड, बलगम, सोडियम और पोटेशियम क्लोराइड, बाइकार्बोनेट और एंजाइम पेप्सिन से बना है।
जॉर्ज नोदैक से - खुद का काम, CC BY-SA 3.0, 20 मिनट के अंतराल में, पेट द्वारा किए गए आंदोलनों, भोजन के साथ गैस्ट्रिक रस को मिलाते हैं और काइम या बॉडी बोल्ट बनाते हैं। चाइम एक एसिड पेस्ट है जो प्रत्येक आंदोलन के साथ छोटी मात्रा में ग्रहणी में गुजरता है।
पाइलोरिक स्फिंक्टर के आवधिक उद्घाटन और समापन के माध्यम से ग्रहणी के लिए चीम का मार्ग होता है। पेट से ग्रहणी तक बोल्ट का पूरा मार्ग लगभग 4 घंटे लेता है।
पेट पोषक तत्व अवशोषण गतिविधि नहीं करता है, लेकिन यह एंजाइमों के साथ भोजन के बोल्ट को तैयार करता है जो कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन को तोड़ते हैं ताकि ये तत्व ग्रहणी और बाकी छोटी आंत में अवशोषित हो जाएं।
ऐसे पदार्थ हैं जो पेट में अवशोषित होते हैं जैसे कि कॉफी, एस्पिरिन, शराब और कुछ विटामिन।
इन शारीरिक कार्यों के अलावा, गैस्ट्रिक फंडस हार्मोन ग्रेलिन को स्रावित करने के लिए जिम्मेदार है, जिसे भूख हार्मोन कहा जाता है। इस हार्मोन का स्राव आवेगों को भेजता है जो इंगित करता है कि पेट विकृत नहीं है और भोजन की आवश्यकता है।
pathophysiology
पेट में एसिड स्राव की प्रक्रियाएं संतुलित तरीके से होती हैं। जैसा कि भोजन में प्रवेश होता है, तंत्र जिसके द्वारा कोशिकाएं पेट की गुहा में एसिड स्रावित करती हैं, ट्रिगर हो जाती हैं।
कुछ मामलों में इस चरण में असंतुलन होता है, जिसमें आवश्यकता से अधिक एसिड होता है। इसलिए, पेट के श्लेष्म और ग्रहणी के श्लेष्म अंत में एक अत्यधिक अम्लीय वातावरण के अधीन होते हैं।
पेट के एसिड स्राव को बढ़ाने वाले कुछ सबसे आम कारक एस्पिरिन का लगातार उपयोग और Helycobacter pyllori के साथ संक्रमण है जो व्यापक सेलुलर क्षति का कारण बनता है।
Y_tambe द्वारा - Y_tambe की फ़ाइल, CC BY-SA 3.0,
अल्सर का गठन
गैस्ट्रिक जूस के लगातार बढ़े हुए स्राव से गैस्ट्रिक और डुओडेनल अल्सर का निर्माण होता है। गैस्ट्रोडोडोडेनल अल्सर घाव हैं जो पेट या ग्रहणी के अस्तर में उत्पन्न होते हैं, जो पेट के अम्लीय वातावरण को म्यूकोसा के निरंतर संपर्क के कारण होता है।
अल्सर के लिए सबसे आम साइटें पेट के कम वक्रता में हैं, पाइलोरस के प्रवेश द्वार पर, और ग्रहणी में। अल्सर का निदान ऊपरी पाचन एंडोस्कोपी के रूप में जाना जाता है अध्ययन के माध्यम से किया जाता है।
ऊपरी पाचन एंडोस्कोपी में, म्यूकोसा की स्थिति का निरीक्षण करने और आवश्यक होने पर बायोप्सी लेने के लिए मुंह के माध्यम से ग्रहणी में एक विशेष कैमरा पेश किया जाता है।
तीव्र अल्सर सूजन और कभी-कभी खून बहने वाले घाव होते हैं। क्रॉनिक अल्सर में अधिक क्षत-विक्षत किनारों होते हैं और कभी-कभी गहरे होते हैं।
अल्सर की जटिलताओं में से एक बाधा है। इसका मतलब है कि एक क्रोनिक अल्सर में इतनी सूजन है और इसके चारों ओर इतनी बड़ी फाइब्रोसिस उत्पन्न करता है कि यह लुमेन को बाधित करता है। यह एक जटिलता है जो वयस्कों में गैस्ट्रो-डुओडेनल अल्सर रोग के साथ देखी जा सकती है। सबसे आम है कि पाइलोरस या ग्रहणी का रुकावट है।
2 दिनों और 3 सप्ताह की उम्र के बीच छोटे बच्चों में पाइलोरिक बाधा का एक अन्य सामान्य कारण पाइलोरिक अतिवृद्धि है। एक ऐसी स्थिति जिसमें पाइलोरिक स्फिंक्टर मांसपेशी सामान्य से अधिक विकसित होती है। यह रोग बच्चे के कम वजन, लगातार भूख, खाने के बाद उल्टी और निर्जलीकरण की विशेषता है।
संदर्भ
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