कार्डियक ऑटोमेटिज्म: एनाटॉमी, यह कैसे होता है - शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान - 2025

हृदय स्वत: चलन मायोकार्डियम कोशिकाओं स्वयं पिटाई की योग्यता है। यह गुण दिल के लिए अद्वितीय है, क्योंकि शरीर में कोई अन्य मांसपेशी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा निर्धारित आदेशों की अवज्ञा नहीं कर सकती है। कुछ लेखक क्रोनोट्रोपिज्म और कार्डियक ऑटोमेटिज़्म को शारीरिक पर्यायवाची मानते हैं।

केवल उच्च जीवों में यह विशेषता होती है। स्तनधारी और कुछ सरीसृप हृदय संबंधी ऑटोमैटिज़्म के साथ जीवित चीजों में से हैं। यह सहज गतिविधि विशिष्ट कोशिकाओं के एक समूह में उत्पन्न होती है जो आवधिक विद्युत दोलनों का उत्पादन करती हैं।

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यद्यपि सटीक तंत्र जिसके माध्यम से यह पेसमेकर प्रभाव शुरू किया गया है, अभी तक ज्ञात नहीं है, यह ज्ञात है कि आयन चैनल और इंट्रासेल्युलर कैल्शियम एकाग्रता इसके कामकाज में एक मौलिक भूमिका निभाते हैं। ये इलेक्ट्रोलाइटिक कारक कोशिका झिल्ली की गतिशीलता में महत्वपूर्ण हैं, जो कार्रवाई की क्षमता को ट्रिगर करता है।

इस प्रक्रिया को बिना किसी बदलाव के पूरा करने के लिए शारीरिक और शारीरिक तत्वों की क्षतिपूर्ति महत्वपूर्ण है। पूरे दिल के माध्यम से उत्तेजना पैदा करने और संचालित करने वाले नोड्स और फाइबर का जटिल नेटवर्क ठीक से काम करने के लिए स्वस्थ होना चाहिए।

एनाटॉमी

कार्डियक ऑटोमेटिज्म में सटीक कार्यों के साथ ऊतकों का अत्यधिक जटिल और विशिष्ट समूह है। इस कार्य में तीन सबसे महत्वपूर्ण शारीरिक तत्व हैं: साइनस नोड, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और पर्किनजे फाइबर नेटवर्क, जिनमें से प्रमुख विशेषताएं नीचे वर्णित हैं:

साइनस नोड

साइनस नोड या सिनोट्रियल नोड हृदय का प्राकृतिक पेसमेकर है। कीथ और फ्लैक द्वारा इसकी शारीरिक स्थिति को एक सदी से भी अधिक समय पहले वर्णित किया गया था, जो इसे सही आलिंद के पार्श्व और बेहतर क्षेत्र में बताता है। इस क्षेत्र को शिरापरक साइनस कहा जाता है और यह बेहतर वेना कावा के प्रवेश द्वार से संबंधित है।

सिनोआट्रियल नोड को कई लेखकों द्वारा केले के आकार का, चाप के आकार का, या फ्यूसिफॉर्म संरचना के रूप में वर्णित किया गया है। अन्य लोग इसे एक सटीक आकार नहीं देते हैं और समझाते हैं कि यह अधिक या कम सीमांकित क्षेत्र में फैली हुई कोशिकाओं का एक समूह है। सबसे साहसी भी अग्न्याशय की तरह सिर, शरीर और पूंछ का वर्णन करते हैं।

हिस्टोलॉजिकली, यह चार अलग-अलग प्रकार की कोशिकाओं से बना है: पेसमेकर, संक्रमणकालीन कोशिकाएँ, काम करने वाली कोशिकाएँ या कार्डियोमायोसाइट्स, और पर्किनजे कोशिकाएँ।

साइनस या सिनोट्रियल नोड बनाने वाली इन सभी कोशिकाओं में आंतरिक स्वचालिततावाद है, लेकिन एक सामान्य स्थिति में, केवल विद्युत आवेग उत्पन्न करने के समय पेसमेकर लगाए जाते हैं।

एट्रियोवेंटीक्यूलर नोड

एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (एवी नोड) या एशोफ-तवारा नोड के रूप में भी जाना जाता है, यह कोरोनरी साइनस के उद्घाटन के पास, इंटरट्रियल सेप्टम में स्थित है। यह एक बहुत छोटी संरचना है, जिसकी एक कुल्हाड़ी पर अधिकतम 5 मिमी है, और यह केंद्र में स्थित है या कोच के त्रिकोण के ऊपरी शीर्ष की ओर उन्मुख है।

इसका गठन अत्यधिक विषम और जटिल है। इस तथ्य को सरल बनाने की कोशिश करते हुए, शोधकर्ताओं ने उन कोशिकाओं को संक्षेप में प्रस्तुत करने की कोशिश की है जो इसे दो समूहों में बनाते हैं: कॉम्पैक्ट कोशिकाएं और संक्रमणकालीन कोशिकाएं। उत्तरार्द्ध काम कर रहे और साइनस नोड के पेसमेकर के बीच के आकार में मध्यवर्ती हैं।

पुरकिंजे तंतु

इसे पर्किनजे टिशू के नाम से भी जाना जाता है, इसका नाम चेक एनाटोमिस्ट जान इवेंजेलिस्टा पर्किनजे के नाम पर है, जिन्होंने इसे 1839 में खोजा था। यह एंडोकार्डियल वॉल के नीचे निलय की मांसपेशी में पाया जाता है। यह ऊतक वास्तव में विशिष्ट हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं का एक संग्रह है।

सबेंडोकार्डियल पर्किनजे प्लॉट में दोनों निलय में एक अण्डाकार वितरण है। अपने पाठ्यक्रम के दौरान, शाखाएं उत्पन्न होती हैं जो वेंट्रिकुलर दीवारों में प्रवेश करती हैं।

ये शाखाएं एक-दूसरे से मिल सकती हैं, जिससे एनास्टोमॉसेस या कनेक्शन हो सकते हैं जो विद्युत आवेग को बेहतर ढंग से वितरित करने में मदद करते हैं।

इसका उत्पादन कैसे किया जाता है?

कार्डियक ऑटोमेटिज्म एक्शन पोटेंशिअल पर निर्भर करता है जो हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में उत्पन्न होता है। यह क्रिया क्षमता हृदय की संपूर्ण विद्युत चालन प्रणाली पर निर्भर करती है जिसे पिछले भाग में और सेलुलर आयन संतुलन पर वर्णित किया गया था। विद्युत क्षमता के मामले में, परिवर्तनीय कार्यात्मक वोल्टेज और शुल्क हैं।

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कार्डियक ऐक्शन पोटेंशिअल के 5 चरण हैं:

चरण 0:

यह तेजी से विध्रुवण चरण के रूप में जाना जाता है और तेज सोडियम चैनलों के उद्घाटन पर निर्भर करता है। सोडियम, एक सकारात्मक आयन या धनायन, कोशिका में प्रवेश करता है और अचानक झिल्ली की क्षमता को बदल देता है, एक नकारात्मक आवेश (-96 mV) से धनात्मक आवेश (+52 mV) तक जाता है।

चरण 1:

इस चरण में, तेजी से सोडियम चैनल बंद हो जाते हैं। यह तब होता है जब झिल्ली वोल्टेज बदल जाता है और क्लोरीन और पोटेशियम के आंदोलनों के कारण एक छोटे से पुनरावृत्ति के साथ होता है, लेकिन सकारात्मक चार्ज का संरक्षण करता है।

2 चरण:

जिसे पठार या "पठार" के रूप में जाना जाता है। इस स्तर पर, एक सकारात्मक झिल्ली क्षमता बड़े परिवर्तनों के बिना संरक्षित है, कैल्शियम के आंदोलन में संतुलन के लिए धन्यवाद। हालांकि, धीमा आयन एक्सचेंज है, विशेष रूप से पोटेशियम।

चरण 3:

इस चरण के दौरान तेजी से प्रत्यावर्तन होता है। जब तेजी से पोटेशियम चैनल खुलता है, तो यह कोशिका के आंतरिक भाग को छोड़ देता है, और एक सकारात्मक आयन होने के नाते झिल्ली की क्षमता एक नकारात्मक चार्ज की ओर हिंसक रूप से बदल जाती है। इस चरण के अंत में -80 mV और -85 mV के बीच एक झिल्ली क्षमता पहुँच जाती है।

चरण 4:

विराम विभव। इस अवस्था में कोशिका तब तक शांत रहती है जब तक कि वह एक नए विद्युत आवेग द्वारा सक्रिय न हो जाए और एक नया चक्र शुरू हो जाए।

बाहरी उत्तेजनाओं के बिना, ये सभी चरण स्वचालित रूप से पूरे होते हैं। इसलिए कार्डिएक ऑटोमेशन का नाम। हृदय की सभी कोशिकाएं एक ही तरह से व्यवहार नहीं करती हैं, लेकिन आमतौर पर चरण उनके बीच सामान्य होते हैं। उदाहरण के लिए, साइनस नोड की कार्रवाई क्षमता में एक आराम चरण का अभाव है और एवी नोड द्वारा विनियमित किया जाना चाहिए।

यह तंत्र उन सभी चरों से प्रभावित होता है जो कार्डियक क्रोनोट्रोपिज्म को संशोधित करते हैं। कुछ घटनाओं को जो सामान्य माना जा सकता है (व्यायाम, तनाव, नींद) और अन्य पैथोलॉजिकल या फार्माकोलॉजिकल घटनाएं आमतौर पर हृदय के ऑटोमैटिज़्म को बदल देती हैं और कभी-कभी गंभीर बीमारियों और अतालता का कारण बनती हैं।

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