- प्रक्रिया
- सामग्री
- प्रक्रिया
- प्रकार
- - लगातार सिस्टोकोलिसिस
- - आंतरायिक सिस्टोकोलिसिस
- बंद प्रणाली के साथ आंतरायिक सिस्टोकोलिस
- खुली प्रणाली के साथ आंतरायिक सिस्टोकोलिस
- देखभाल
- संदर्भ
Cistoclisis (cystoclysis) एक फोले कैथेटर के माध्यम से मूत्राशय के निरंतर सिंचाई का उपयोग कर, आम तौर पर 3 मूत्र संबंधी तकनीक है - जिस तरह से, genitourinary प्रणाली के रोगों के इलाज में। यह शब्द व्यापक रूप से चिकित्सा भाषा में उपयोग किया जाता है, लेकिन इसे चिकित्सा विज्ञान शब्दकोशों में शामिल नहीं किया गया था।
इस प्रक्रिया का उपयोग हेमट्यूरिया, मूत्र कैथेटर की रुकावट और सिस्टिटिस के कुछ मामलों में किया जाता है। हेमट्यूरिया के विभिन्न कारण हैं, उदाहरण के लिए, वे सहज, पश्चात या दर्दनाक हो सकते हैं लेकिन, इस कारण की परवाह किए बिना, वे थक्के उत्पन्न कर सकते हैं और मूत्र कैथेटर को बाधित कर सकते हैं।
मूत्राशय की सिंचाई या सिस्टोकोलिसिस के लिए उपयोग किए गए बाँझ शारीरिक समाधान (स्रोत: I, BrokenSphere विकिमीडिया कॉमन्स द्वारा
किसी भी मामले में, मूत्र कैथेटर को पारगम्य रखना आवश्यक है ताकि यह उस उद्देश्य को पूरा करे जिसके लिए इसे रखा गया था, जो मूत्राशय में संग्रहीत मूत्र को बाहर निकालना है।
इस अर्थ में, सिस्टोकोलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका मुख्य उद्देश्य ट्यूब की धैर्य बनाए रखना है, जिससे रक्त और थक्कों के उन्मूलन की सुविधा होती है जो मूत्र के मार्ग को बाधित कर सकते हैं।
हालांकि, सिस्टोकोलिसिस का उपयोग कुछ एंटीबायोटिक दवाओं और पदार्थों जैसे हेमोस्टेसिस को बढ़ावा देने वाली दवाओं के लिए भी किया जाता है और हेमट्यूरिया का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है जैसे कि "बिस्मथ"।
प्रक्रिया
सामग्री
इस प्रक्रिया को पूरा करने के लिए निम्नलिखित आपूर्ति की आवश्यकता होती है:
एक बाँझ तीन तरह से Foley कैथेटर।
-10 सीसी इंजेक्टर।
-Lubricant।
-सिरल दस्ताने।
-सक्रिय शारीरिक समाधान।
-संचल ट्यूबिंग प्रणाली ड्रॉपर और समापन क्लैंप के साथ शारीरिक समाधान जांच से जोड़ने के लिए।
- मूत्र संग्रह बैग।
प्रक्रिया
सबसे पहले, सिंचाई प्रणाली स्थापित और शुद्ध की जाती है। तरल मार्ग को बंद कर दिया जाता है और इसे ध्रुव से लटका दिया जाता है, इस बात का ख्याल रखते हुए कि बाँझ प्लास्टिक कंटेनर के अंदर टयूबिंग के मुक्त सिरे को छोड़ दें या एंटीसेप्टिक के साथ धुंध में लिपटे रहें ताकि यह दूषित न हो।
फिर दस्ताने को हाथ से धोने के बाद लगाया जाता है, जांच को चिकनाई और मूत्रमार्ग के माध्यम से डाला जाता है, जिसे 10cc शारीरिक समाधान के साथ तय किया जाता है, जिसके साथ फिक्सेशन गुब्बारा फुलाया जाता है। लाइनों में से एक सिंचाई प्रणाली से जुड़ी है और कैथेटर की दूसरी लाइन मूत्र संग्रह बैग से जुड़ी है।
जांच आसन और एंटीसेप्सिस उपायों के साथ संदूषण से बचने के लिए जांच प्लेसमेंट प्रोटोकॉल का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।
प्रणाली बाँझ परिस्थितियों में सशस्त्र है। एक बार इकट्ठा होने पर, ड्रिप खोला जाता है और शारीरिक समाधान प्रणाली में प्रवेश करता है, वहां से यह मूत्राशय में गुजरता है और फिर से पेशाब के साथ मिश्रित होता है और संग्रह बैग में जमा होता है।
स्थानीय उपयोग के लिए किसी भी दवा का उपयोग करने के मामले में, इसे शारीरिक समाधान के साथ मिलाया जाता है या सीधे सिंचाई लाइन में इंजेक्ट किया जाता है।
प्रकार
सिस्टोकोलिस तकनीक दो प्रकार की होती है: निरंतर सिस्टोलिसिस और आंतरायिक सिस्टोलिसिस।
- लगातार सिस्टोकोलिसिस
यह एक बंद प्रणाली में तीन तरह से फोली कैथेटर के माध्यम से मूत्राशय की निरंतर सिंचाई के होते हैं। यह तकनीक सिंचाई प्रणाली और जल निकासी प्रणाली, दोनों को बाँझ रखती है।
यह बैक्टीरिया के प्रवेश और थक्के के गठन को रोकता है जो अन्यथा ट्यूब को बाधित करेगा।
- आंतरायिक सिस्टोकोलिसिस
इस तकनीक को दो अलग-अलग प्रणालियों का उपयोग करके लागू किया जा सकता है। पहली में एक बंद सिंचाई प्रणाली और दूसरी एक खुली सिंचाई प्रणाली है।
बंद प्रणाली के साथ आंतरायिक सिस्टोकोलिस
यह तकनीक एक दो-तरफ़ा फ़ॉले कैथेटर का उपयोग करती है जो मूत्र संग्रह बैग और "वाई" कनेक्टर के माध्यम से सिंचाई से जुड़ी होती है।
इस तरह, कटाई और सिंचाई वैकल्पिक है। जब सिंचाई से जुड़ा होता है, तो इसे एकत्र नहीं किया जा सकता है, लेकिन सिंचाई लाइन को बंद कर दिया जाना चाहिए ताकि मूत्राशय में जमा सिंचाई समाधान के साथ मिश्रित मूत्र बाहर निकलना शुरू हो जाए।
खुली प्रणाली के साथ आंतरायिक सिस्टोकोलिस
इस मामले में, जांच को संग्रह प्रणाली से काट दिया जाता है और खारा समाधान को एक भरी हुई सिरिंज (50cc) के साथ मैन्युअल रूप से इंजेक्ट किया जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग थक्कों या बलगम द्वारा अवरुद्ध ट्यूब को अनलॉग करने के लिए किया जाता है।
जैसा कि पहले संकेत दिया गया है, इन प्रक्रियाओं का अंतिम लक्ष्य हेमट्यूरिया के रोगियों में मूत्र कैथेटर की सुरक्षा बनाए रखना या बहाल करना है। यह थक्कों के गठन और संचय को रोकता है जो कैथेटर को बाधित कर सकते हैं और मूत्र की निकासी को रोक सकते हैं।
दवाओं को सिंचाई प्रणाली के माध्यम से सीधे मूत्राशय में लागू किया जा सकता है जब जरूरत होती है।
यह मध्यम या गंभीर हेमट्यूरिया में संकेत दिया जाता है जो किडनी प्रत्यारोपण के बाद कार्सिनोमस और जननांग पथ के अन्य विकृति के साथ, बंद गुर्दे के आघात में या मूत्राशय के संक्रमण में होता है।
जननांग पथ के विकृति के बीच जो हेमट्यूरिया उत्पन्न कर सकता है, हम तीव्र प्रोस्टेटाइटिस और अन्य प्रोस्टेट रोगों का नाम दे सकते हैं, मूत्रमार्ग की चोटें जैसे कि सख्ती, नालव्रण और आघात
देखभाल
सिस्टोकोलिसिस आघात में contraindicated है जो मूत्राशय को छिद्रित करता है क्योंकि सिंचाई मूत्राशय के बाहर और श्रोणि गुहा में समाप्त हो जाएगी। मूत्राशय के किसी भी प्रकार के फ्लश या सिंचाई के लिए, सिंचाई द्रव कमरे के तापमान और बाँझ पर होना चाहिए।
एक बार सिंचाई प्रणाली स्थापित हो जाने के बाद, सीरम की मात्रा और निकाले गए द्रव की मात्रा और विशेषताओं को दर्ज किया जाना चाहिए। रंग, टर्बिडिटी, थक्के, खूनी तरल पदार्थ, आदि पर ध्यान दिया जाना चाहिए।
मूत्र के मांस को रोजाना साफ करना चाहिए और जब भी साबुन और पानी से यह गंदा हो जाता है। जांच को बिना कर्षण के अनुदैर्ध्य रूप से चालू किया जाना चाहिए, आसंजन से बचने के लिए यह जुटाना आवश्यक है। बार-बार जांच से वंचित होने से बचना चाहिए।
इसी तरह, कैथेटर या उनके संग्रह प्रणालियों की किंकिंग के कारण मूत्र प्रतिधारण से बचा जाना चाहिए, जिससे ट्यूब हमेशा नीचे की स्थिति में और संपीड़न से मुक्त रहें।
कर्षण आघात को रोकने के लिए सिस्टम को सुरक्षित किया जाना चाहिए। संग्रह बैग को समय-समय पर और अयोग्य रूप से खाली किया जाना चाहिए।
इस घटना में कि रोगी को लामबंद होने की आवश्यकता है, जांच के आउटलेट को बंद कर दिया जाना चाहिए और सिंचाई प्रणाली को बंद कर देना चाहिए। ध्यान रखा जाना चाहिए कि बैग हमेशा मूत्राशय के स्तर से नीचे हो। जितनी जल्दी हो सके प्रणाली की धैर्य को बहाल किया जाना चाहिए।
मूत्र संक्रमण के संकेतक जैसे कि शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, दर्द और बादल या बदबूदार मूत्र का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। यदि एक यूटीआई का संदेह है, तो एक मूत्र नमूना और जांच टिप को सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा के लिए लिया जाना चाहिए।
संदर्भ
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