कोमर्बिडिटी: सूचकांकों, कॉमन कॉर्बिड विकार - मनोविज्ञान - 2025

Comorbidity एक दूसरे चिकित्सा या मानसिक विकार है, जबकि एक प्रमुख बीमारी की उपस्थिति है। स्वास्थ्य के क्षेत्रों में, चाहे शारीरिक या मानसिक, यह अध्ययन करना महत्वपूर्ण है कि कौन सी समस्याएं सबसे गंभीर परिणाम को रोकने के लिए अक्सर एक साथ दिखाई देती हैं।

आमतौर पर कोमर्बिडिटी शब्द के तीन उपयोग हैं। पहली और सबसे पारंपरिक एक चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक स्थिति को इंगित करना है जो एक ही समय में मौजूद है, लेकिन स्वतंत्र रूप से एक रोगी में अन्य विकार है।

दूसरा उपयोग किसी रोगी में किसी समस्या का संकेत देने के लिए होता है, या किसी अन्य शारीरिक या मानसिक विकार के कारण होता है। अंत में, सबसे सामान्य उपयोग दो विकारों को इंगित करना है जो एक ही समय में मौजूद हैं, भले ही उनके बीच एक कारण संबंध हो या न हो।

विशेष रूप से चिकित्सा में, विभिन्न कोमोरिड विकारों की उपस्थिति के साथ आने वाले खतरे को देखने के लिए कई परीक्षण या "सूचकांक" विकसित किए गए हैं।

उनमें से प्रत्येक इस संभावना को देखने की कोशिश करता है कि एक साथ कई विकारों की घटना मृत्यु या अन्य विशेष रूप से चिंताजनक परिणामों को जन्म देगी।

कॉमरेडिटी सूचकांकों

कोमर्बिडिटी इंडेक्स ऐसे परीक्षण हैं जो एक साथ दिखाई देने पर दो या अधिक बीमारियों के जोखिम का अध्ययन करने की कोशिश करते हैं।

उनका उपयोग विशेष रूप से चिकित्सा के क्षेत्र में किया जाता है। आज, ऐसा कोई भी नहीं है जिसे पूरे वैज्ञानिक समुदाय द्वारा स्वीकार किया जाता है, लेकिन आमतौर पर स्थिति के आधार पर कई का उपयोग किया जाता है।

चार्लसन सूचकांक

यह सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला कॉमरेडिटी इंडेक्स है। इसका उपयोग उन रोगियों के लिए एक वर्ष के भीतर मृत्यु की संभावना का अनुमान लगाने के लिए किया जाता है जिनके पास कुछ हास्यप्रद परिस्थितियां हैं।

उदाहरण के लिए, हृदय की समस्याएं, कैंसर या एड्स। प्रत्येक बीमारी को शामिल जोखिमों के आधार पर 1, 2, 3 या 6 सौंपा जाता है।

बाद में, मौजूद सभी बीमारियों के स्कोर को मृत्यु दर की भविष्यवाणी करने के लिए एक साथ जोड़ा जाता है। आगे हम सबसे आम विकारों में से कुछ पर गौर करेंगे।

स्तर 1

गंभीर लेकिन जीवन के लिए खतरनाक बीमारियाँ इस स्तर पर शामिल नहीं हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह, दिल का दौरा, पुरानी अंग की बीमारी या मनोभ्रंश।

लेवल 2

इस स्तर के रोग 1 स्तर के लोगों की तुलना में अधिक जोखिम उठाते हैं, लेकिन फिर भी इलाज योग्य हैं। इनमें शामिल हैं, लेकिन ल्यूकेमिया, हेमटेजिया, मध्यम या गंभीर गुर्दे की समस्याओं, या ट्यूमर तक सीमित नहीं हैं।

स्तर 3

स्तर 3 में बहुत गंभीर समस्याएं शामिल हैं, जो आसानी से इलाज योग्य नहीं हैं। उदाहरण के लिए, ऐसे रोग जो यकृत को गंभीर रूप से प्रभावित करते हैं।

स्तर 6

लेवल 6 की बीमारियों को इस समय ठीक नहीं किया जा सकता है। हालांकि, आमतौर पर उनका इलाज किया जा सकता है। दूसरों में, इसमें एड्स, घातक ट्यूमर और मेटास्टेटिक कैंसर शामिल हैं।

चिकित्सकों के लिए, यह सूचकांक कार्रवाई के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम को निर्धारित करने में सहायक है। कभी-कभी यह स्पष्ट नहीं होता है कि पहले किन बीमारियों का इलाज किया जाना चाहिए। चार्लसन इंडेक्स आपको कई संभावित उपचारों के बीच चयन करने में मदद कर सकता है।

कोमर्बिडिटी और पॉलीफार्मेसी स्कोर (CPS)

यह सूचकांक एक मरीज में मौजूद बीमारियों के प्रभाव और संभावित जोखिम को मापने का एक सरल तरीका है। यह व्यक्ति में सभी ज्ञात चिकित्सा स्थितियों का एक सरल योग है, साथ ही सभी प्रकार की दवा है जो उन्हें लेने के लिए आवश्यक है।

CPS के पीछे विचार यह है कि किसी व्यक्ति को जितनी अधिक दवा की आवश्यकता होगी, उसकी बीमारियाँ उतनी ही गंभीर होंगी। व्यवहार में, इस कोमॉरिटी इंडेक्स को मृत्यु दर के काफी वैधता स्तर, विकारों में relapses और नए लोगों की उपस्थिति के साथ भविष्यवाणी करने के लिए दिखाया गया है।

सामान्य कोमोरिड विकार

नीचे आपको कुछ ऐसे विकारों की सूची मिलेगी, जो ज्यादातर मामलों में चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक दोनों क्षेत्रों में एक ही समय में आते हैं।

मधुमेह

आधुनिक दुनिया में मधुमेह सबसे व्यापक बीमारियों में से एक है। इसी समय, यह comorbidity के उच्चतम मामलों में से एक है।

कुछ मामलों में, जिन विकारों के साथ यह प्रकट होता है वे सीधे इससे संबंधित होते हैं, जबकि अन्य में संबंध कारण नहीं होते हैं।

इस प्रकार, उदाहरण के लिए, टाइप II मधुमेह वाले 67% लोगों को उच्च रक्तचाप की समस्या है। रोग के इस उपप्रकार वाले रोगियों में, इसके अलावा, 27% अधिक वजन और 61% मोटे थे।

दूसरी ओर, हालांकि कॉमरोडिटी का सटीक प्रतिशत ज्ञात नहीं है, यह ज्ञात है कि मधुमेह आमतौर पर कैंसर, अवसाद, नींद की समस्याओं या गुर्दे की कठिनाइयों जैसे अन्य विकारों के साथ होता है।

एड्स

एड्स सबसे गंभीर आधुनिक बीमारियों में से एक है जो मौजूद हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो मृत्यु दर व्यावहारिक रूप से 100% है। दूसरी ओर, यहां तक ​​कि उचित चिकित्सा की मदद से, इस विकार वाले रोगियों में अक्सर सभी प्रकार की स्वास्थ्य जटिलताएं होती हैं।

उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि पुरानी एड्स की उपस्थिति अन्य बीमारियों जैसे कि हृदय संबंधी दुर्घटनाओं, ऑस्टियोपोरोसिस या गुर्दे की विफलता से पीड़ित होने की संभावना को बढ़ाती है। कुछ हद तक, यह उच्च रक्तचाप और अंतःस्रावी रोगों का कारण भी बन सकता है।

डिप्रेशन

सभी मानसिक विकारों में से, अवसाद सबसे आम है और सबसे खतरनाक में से एक भी है। मुख्य कारणों में से एक यह है कि इसमें अन्य शारीरिक बीमारियों के साथ और कुछ शारीरिक उत्पत्ति के साथ, कॉमरेडिटी की उच्च दर है।

इस प्रकार, प्रमुख अवसाद वाले लोगों में सामान्य लोगों की तुलना में चिंता संबंधी विकारों की दर अधिक होती है। दूसरों के बीच, वे जुनूनी-बाध्यकारी विकार, सामान्यीकृत चिंता, सामाजिक भय या आतंक हमलों के लक्षण पेश कर सकते हैं।

दूसरी ओर, गंभीर शारीरिक बीमारियों वाले रोगियों में अवसाद अधिक बार प्रकट होता है। उदाहरण के लिए, यह उन लोगों के लिए है जिनके पास कैंसर, हृदय की समस्याएं या एड्स हैं।

घबराहट की बीमारियां

शब्द "चिंता" आमतौर पर विभिन्न मनोवैज्ञानिक विकारों की एक भीड़ के लक्षणों का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है। हालांकि, ये बहुत अलग परिणाम वाली समस्याएं हैं।

इन विकारों के मामले में, comorbidity विशेष रूप से अधिक है। इस प्रकार, उदाहरण के लिए, पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर वाले व्यक्ति में एगोराफोबिया विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

उसी तरह, सामान्यीकृत चिंता वाले व्यक्ति में भी घुसपैठ के विचार हो सकते हैं, जुनूनी-बाध्यकारी विकार के अधिक विशिष्ट हो सकते हैं।

संदर्भ

1. "Comorbidity": विकिपीडिया में। 19 जून, 2018 को विकिपीडिया: es.wikipedia.org से पुनः प्राप्त।
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5. "क्या आप कोमोरोबिड चिंता विकार हो सकते हैं?" at: शांत क्लिनिक। 19 जून, 2018 को कैलम क्लिनिक से: शांतक्लिनीक.कॉम।