- जैविक विशेषताएं
- इससे होने वाले रोग
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संक्रमण
- नेक्रोटाईज़िंग एंट्रोकोलाइटिस
- पूति
- लक्षण
- बाल चिकित्सा में
- वयस्कों में
- उपचार
- एंटीबायोटिक्स
- समर्थन के उपाय
- निवारण
- संदर्भ
क्रोनोबैक्टर सक्काज़की एंटरोबैक्टीरिया के परिवार का एक जीवाणु है, जो मनुष्यों में रोग पैदा करने में सक्षम है। पूर्व में एंटरोबैक्टर सक्काज़की के रूप में जाना जाता है, शरीर में इसकी उपस्थिति मेनिन्जाइटिस और गैस्ट्रोएंटेराइटिस के मामलों से संबंधित रही है, विशेष रूप से बाल रोगियों में, हालांकि यह सभी आयु समूहों को प्रभावित कर सकता है।
क्रोनोबैक्टीर शब्द का व्युत्पत्ति बहुत ही रोचक है। यह ग्रीक क्रोनोस से आया है, जो पौराणिक कथाओं का एक शीर्षक है, जो एक भविष्यवाणी के डर से जन्म के समय अपने प्रत्येक बच्चे को खाने के लिए प्रसिद्ध था, जिसमें कहा गया था कि उनमें से एक अपनी शक्ति को छीन लेगा; बच्चों के लिए इस जीवाणु की उत्पत्ति ने इसे इसका नाम दिया। बैक्टीरिया किसी भी बैक्टीरिया के लिए एक प्रत्यय है।
दुर्भाग्य से शिशु सूत्र में इसकी सामयिक उपस्थिति के लिए कुख्यात, यह नवजात गहन देखभाल इकाइयों में भर्ती शिशुओं और नवजात शिशुओं में संक्रमण के कई प्रकोपों के लिए जिम्मेदार रहा है। इस संबंध को वैज्ञानिक पद्धति के माध्यम से सत्यापित किया गया था और सांख्यिकीय संघ महत्वपूर्ण था।
इस जीवाणु के संक्रमण से बच्चों में बहुत ही गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण पैदा होते हैं। यदि समय पर और आदर्श दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाता है, तो संक्रमण सेप्टिक लक्षणों या मेनिन्जाइटिस में प्रगति कर सकता है, विशेष रूप से प्रीटरम और इम्युनोकम्प्रोमाइज्ड नवजात शिशुओं या शिशुओं में।
जैविक विशेषताएं
Cronobacter sakazakii एक गैर-बीजाणु-गठन ग्राम-नकारात्मक रॉड, फेशियलेटिव एनारोबिक, ऑक्सीडेज नकारात्मक और उत्प्रेरित पॉजिटिव है, जो एंटरोबैक्टीरिया के परिवार से संबंधित है। इस जीवाणु में पार्श्व फ्लैगेला होता है जो गतिशीलता प्रदान करता है। इसका वर्णन 2007 में जापानी माइक्रोबायोलॉजिस्ट रिइची सकाजाकी ने किया था; इसलिए इसका नाम।
इसकी सबसे महत्वपूर्ण विशेषता एक पॉलीसैकराइड कैप्सूल बनाने की क्षमता है जो इसे मलत्याग का विरोध करने में मदद करती है और इसे कीटाणुनाशक एजेंटों से बचाती है।
इसके अलावा, यह प्लास्टिक, सिलिकॉन, पॉली कार्बोनेट, ग्लास और स्टेनलेस स्टील जैसी सामग्रियों के आसानी से पालन करने की संपत्ति देता है, जिसका उपयोग सभी खाद्य विनिर्माण में किया जाता है।
पाश्चराइजेशन और 70 itsC से अधिक तापमान पर निष्क्रिय होने के बावजूद, इसकी संरचनात्मक विशेषताएं इसे शुष्क वातावरण में जीवित रहने की अनुमति देती हैं, इसलिए शिशु फार्मूलों के पाउडर में बने रहने की इसकी क्षमता है। यह चाय की थैलियों, सूखे या निर्जलित खाद्य पदार्थों और यहां तक कि मल में भी पाया जा सकता है।
इससे होने वाले रोग
Cronobacter sakazakii को बाल चिकित्सा रोगियों में गंभीर संक्रमण में फंसाया गया है। हालाँकि यह वयस्कों को भी प्रभावित कर सकता है, इस आयु वर्ग के मामले हल्के होते हैं। इस रोगाणु के कारण बुजुर्ग और प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगी कभी-कभी गंभीर बीमारियों का शिकार हो सकते हैं।
इस बैक्टीरिया के कारण होने वाले रोगों में निम्नलिखित शामिल हैं:
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संक्रमण
क्रोनोबैक्टीर सिकाज़की संक्रमणों से कमजोर आबादी में मैनिंजाइटिस, मस्तिष्कशोथ या एन्सेफलाइटिस हो सकता है।
नेक्रोटाईज़िंग एंट्रोकोलाइटिस
नवजात शिशुओं और शिशुओं की विशेष बीमारी। यह तब होता है जब बैक्टीरिया मेजबान के जठरांत्र संबंधी मार्ग में घूमते हैं।
पूति
अतिसंवेदनशील रोगियों में प्रणालीगत और रक्तप्रवाह संक्रमण आम हैं, विशेष रूप से समय से पहले और प्रतिरक्षाविहीन बच्चे।
लक्षण
लक्षणों की गंभीरता प्रभावित आयु समूह, प्रतिरक्षा स्थिति और प्रभावित प्रणाली पर निर्भर करेगी।
बाल चिकित्सा में
नवजात शिशुओं और शिशुओं में जिन्होंने दूषित दूध के फार्मूले का सेवन किया है, लक्षण अधिक गंभीर हैं। बीमारी के पहले लक्षण निरर्थक हो सकते हैं, जैसे कि बुखार, असंगत रोना, भूख न लगना और चिड़चिड़ापन। स्थिति की शुरुआत से 72 घंटे के बाद, यह खराब हो जाता है और सेप्सिस माना जाता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमणों में, गंभीरता का पहला संकेत जब्ती है। कभी-कभी उनका निदान करना मुश्किल होता है क्योंकि वे आमतौर पर वयस्कों की तरह टॉनिक-क्लोनिक नहीं होते हैं।
बच्चे बादल बन जाते हैं, फॉन्टानेल उभार और तनाव, कॉमाटोज़ स्थिति दिखाई देती है, और यदि अनुपचारित, मृत्यु या विनाशकारी सीकेले को छोड़ दिया जाता है।
नेक्रोटाइजिंग एंटरकोलाइटिस एक शानदार तस्वीर है। यह भोजन की अस्वीकृति और मतली के बिना उल्टी के साथ शुरू होता है। फिर पेट की दीवार के माध्यम से बुखार, सूजन और आंतों के छोरों को खींचा जाता है; शिशु मिट्टी की त्वचा मलिनकिरण के साथ विषाक्त दिखता है। अंतत: आंतें छिद्रित हो जाती हैं और सर्जरी से भी मृत्यु का खतरा अधिक होता है।
वयस्कों में
अधिकांश वयस्कों में हल्के या मध्यम लक्षण होते हैं जिन्हें गहन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। मौखिक एंटीबायोटिक्स पर्याप्त हैं। बुजुर्ग या प्रतिरक्षात्मक रोगियों में समस्याएं होती हैं, जिनमें संक्रमण गंभीर और जीवन के लिए खतरा है।
इन रोगियों में संक्रमण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, मूत्र, तंत्रिका और त्वचा प्रणालियों को प्रभावित कर सकता है। सबसे आम लक्षण बुखार, दस्त, पेट में दर्द, dysuria, उल्टी, सिरदर्द, चक्कर आना, दौरे, और कोमा हैं। यह त्वचा के घावों को खोजने के लिए भी संभव है जो बैक्टीरिया के लिए एक प्रवेश द्वार के रूप में काम करते हैं।
सेप्टिसीमिया वयस्कों में सबसे अधिक आशंका वाली स्थिति है। रक्त का संक्रमण शरीर के किसी भी क्षेत्र में रोगाणु के बीजारोपण को बढ़ावा देता है और एक नैदानिक तस्वीर को जन्म दे सकता है जिसे प्रबंधित करना मुश्किल है। सेप्टिक रोगी गुर्दे, यकृत और श्वसन विफलता के साथ मल्टीग्रेन विफलता को घातक परिणामों के उच्च जोखिम के साथ पेश करते हैं।
उपचार
स्थिति का उपचार रोग की गंभीरता और प्रभावित प्रणालियों पर आधारित होगा। गंभीर क्रोनोबैक्टर sakazakii संक्रमण वाले सभी रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए और स्थायी रूप से निगरानी की जानी चाहिए। रोग के चिकित्सीय प्रबंधन में शामिल हैं:
एंटीबायोटिक्स
एम्पीसिलीन और जेंटामाइसिन के संयोजन ने क्रोनोबैक्टर सकाज़ाक़ी के खिलाफ रोगाणुरोधी उपचार के रूप में सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं।
हालांकि, इन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी उपभेदों के उद्भव ने डॉक्टरों को नई पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन और अधिक से अधिक स्पेक्ट्रम का उपयोग करने के लिए मजबूर किया है, साथ ही साथ अन्य अमीनोग्लाइकोसाइड्स या कार्बापीनेम भी।
समर्थन के उपाय
अधिकांश अस्पताल में भर्ती मरीजों को मौखिक मार्ग बर्दाश्त नहीं होता है, इसलिए उन्हें पैरेंट्रल न्यूट्रिशन और हाइड्रेशन प्राप्त करना चाहिए। गैस्ट्रिक संरक्षक और एंटीमेटिक्स को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा को राहत देने के लिए भी संकेत दिया जाता है। गंभीर रूप से बीमार और सेप्टिक रोगियों को सहायक वेंटिलेशन और निरंतर समीक्षा की आवश्यकता हो सकती है।
निवारण
Cronobacter sakazakii के संक्रमण से बचने के लिए प्रोफिलैक्सिस आवश्यक है। इस जीवाणु के विषय में सभी महामारी विज्ञान संबंधी एंटीडेडेंट्स के कारण, डब्ल्यूएचओ और एफएओ ने शिशु दुग्ध फार्मूलों के निर्माताओं के लिए कई सिफारिशें प्रकाशित की हैं और इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि उनकी तैयारी के लिए।
इन संस्थाओं द्वारा किए गए सबसे महत्वपूर्ण सुझावों में निम्नलिखित हैं:
- 70 डिग्री सेल्सियस से ऊपर पानी के साथ शिशु फार्मूला तैयार करें।
- भंडारण के समय को कम करने के लिए, अग्रिम में सूत्र तैयार न करें।
- यदि दूध को स्टोर करना आवश्यक है, तो रेफ्रिजरेटर में 5 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान के साथ ऐसा करें।
संदर्भ
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