डिस्ग्लोसिया: लक्षण, कारण और उपचार - तंत्रिका - 2025

Dysglossia क्योंकि दोष या संरचनात्मक असामान्यताएं और / या शारीरिक परिधीय उच्चारक स्वनिम के एक संयुक्त विकार है। यह सब पता लगाने योग्य न्यूरोलॉजिकल या संवेदी विकारों के बिना लोगों के भाषाई कामकाज में बाधा डालता है।

डिस्ग्लोसिया उत्पन्न करने वाले कारण जन्मजात क्रानियोफैसिअल विकृतियां, वृद्धि विकार, परिधीय लकवा और / या असामान्यताएं हैं जो कि ओरोफेशियल संरचना या निष्कासन में घावों के परिणामस्वरूप प्राप्त होती हैं।

डिसलोसिया से संबंधित तीन पहलू हो सकते हैं: एक वैरिएबल डिग्री की बौद्धिक कमी, मनोसामाजिक अभाव और सुनने की हानि। हालांकि, हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि ये पहलू डिस्ग्लोसिया के प्रत्यक्ष कारण का गठन नहीं करते हैं, हालांकि वे स्थिति को खराब करते हैं, क्योंकि वे प्रभावित व्यक्ति के लिए सहज भाषण में सुधार के लिए प्रतिपूरक तंत्र शुरू करना मुश्किल बनाते हैं।

लक्षण

डिस्ग्लोसिया के लक्षणों में, हम एक तरफ, परमाणु रोगसूचकता, और दूसरी ओर, संबद्ध लक्षण विज्ञान में अंतर कर सकते हैं।

नाभिकीय रोगविज्ञान

केंद्रीय रोगसूचकता को भाषण के परिधीय अंगों के संरचनात्मक विकृतियों और केंद्रीय गैर-तंत्रिका संबंधी उत्पत्ति के कारण विभिन्न स्वरों के अभिव्यक्ति में परिवर्तन की विशेषता है।

संबद्ध लक्षण

डिस्ग्लोसिया से जुड़े लक्षण rhinophonias की उपस्थिति है, जो कि आवाज गूंजने वाले गुहाओं में घावों से निकले बदलाव हैं।

हम भाषण समस्या से उत्पन्न मनोवैज्ञानिक विकारों का पता लगाते हैं, जैसे कि, उदाहरण के लिए कि इस विकार वाले व्यक्ति को बोलने से इनकार है।

इसके अलावा, यह विकार स्कूल की देरी, पढ़ने और लिखने में कठिनाइयों, भाषण के सामान्य प्रवाह में कठिनाइयों, सुनवाई हानि (विशेषकर फांक तालु में) और अन्य कठिनाइयों से जुड़ा हो सकता है जो अस्पतालों में लंबे समय तक रहने से संबंधित हैं।

दूसरी ओर, हम उनके विकास के स्तर के लिए पर्याप्त उत्तेजना की कमी और इस गलत धारणा को भी मानते हैं कि डिसग्लोसिया अनिवार्य रूप से बौद्धिक मंदता से जुड़ा है।

डिस्ग्लोसिया का वर्गीकरण

-लिप डिसलोसिया

होंठों का आकार, गतिशीलता, ताकत या निरंतरता में परिवर्तन के कारण लेबिल डिसग्लोसिस फोनेम्स के मुखरता का विकार है। जो सबसे अधिक बार होते हैं, वे निम्नलिखित हैं:

• फांक होंठ: यह एक जन्मजात विसंगति है जो होंठ के सरल अवसाद से अपने कुल फांक तक जाती है। प्रभावित पक्ष के आधार पर विकृति एकतरफा और द्विपक्षीय हो सकती है। तो फांक होंठ एकतरफा या द्विपक्षीय और सरल या कुल हो सकते हैं। इस विकृति का सबसे गंभीर रूप मध्य या मध्य फांक होंठ कहलाता है।
• हाइपरट्रॉफिक ऊपरी होंठ फ्रेनुलम: ऊपरी होंठ और incisors के बीच की झिल्ली अत्यधिक विकसित होती है। उन्हें फ़ॉनेमेस / पी, / बी /, / एम /, / यू / को आर्टिकुलेट करने में कठिनाई होती है।
• निचले होंठ का फांक: निचले होंठ में दरार।
• चेहरे का पक्षाघात: अक्सर मध्य कान में चोटों और असामान्यताओं के कारण संदंश का परिणाम होता है। उन्हें स्वर / f /, / n /, / o /, / u / का उच्चारण करने में कठिनाई होती है।
• मैक्रोस्टोमिया: मौखिक फांक का बढ़ाव जो कान में विरूपताओं से जुड़ा हो सकता है।
• होंठों के घाव: होंठ के क्षेत्र में कुछ घाव जो फोनेम्स के आर्टिक्यूलेशन में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं।
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया: अचानक और अल्पकालिक दर्द जो नेत्र, ऊपरी और निचले जबड़े के क्षेत्रों में चेहरे पर दिखाई देता है।

-मांडिबुलर डिसग्लॉसिया

मैंडिबुलर डिस्ग्लोसिस एक या दोनों जबड़े के आकार में परिवर्तन से उत्पन्न होने वाली स्वरिकाओं के आर्टिक्यूलेशन के परिवर्तन को संदर्भित करता है।

सबसे लगातार कारण हैं:

• अधिकतम केशिका: ऊपरी जबड़े को निचले हिस्से से अलग किया जाता है।
• मैंडिबुलर एटरेसिया: जन्मजात उत्पत्ति (अंतःस्रावी विकार, रिकेट्स आदि) के निचले जबड़े के विकास में एक गिरफ्तारी के कारण होने वाली विसंगति या अधिग्रहित (शांति का उपयोग, उंगली चूसने, आदि), जो एक malocclusion का उत्पादन करने के लिए। जबड़े।
• मैक्सिलोफेशियल डिस्पोस्टोसिस: यह एक दुर्लभ वंशानुगत बीमारी है जो अन्य विसंगतियों से प्राप्त होने वाले जबड़े की विकृति की विशेषता है और यह विशिष्ट "मछली-चेहरे" की उपस्थिति को जन्म देती है।
• संतान: निचले जबड़े की वृद्धि जो जबड़े की दुर्भावना पैदा करती है।

-डॉटल डिस्गॉल्स

आनुवंशिकता, हार्मोनल असंतुलन, आहार, ऑर्थोडॉन्टिक्स या प्रोस्थेटिक्स के कारण दांतों के आकार और स्थिति में परिवर्तन।

-टेंगू डिस्ग्लोसिया

यह भाषा के एक कार्बनिक विकार द्वारा स्वर की अभिव्यक्ति के परिवर्तन द्वारा विशेषता है जो जीभ की गति की गति, सटीकता और सिंक्रनाइज़ेशन को प्रभावित करता है।

सबसे लगातार कारण हैं:

• एंकलोग्लोसिया या शॉर्ट फ्रेनुलम: जीभ के नीचे की झिल्ली सामान्य से छोटी होती है।
• ग्लोसक्टोमी: जीभ का कुल या आंशिक निष्कासन।
• मैक्रोग्लोसिया: जीभ का अत्यधिक आकार जो सांस की समस्याओं (डाउन सिंड्रोम की विशेषता) का कारण बनता है।
• जीभ की जन्मजात विकृति: भ्रूण के विकास में गिरफ्तारी।
• माइक्रोग्लोसिया: जीभ का न्यूनतम आकार।
• हाइपोग्लोसल पक्षाघात: जब जीभ हिल नहीं सकती है और बोलने और चबाने में समस्याएं होती हैं। यह द्विपक्षीय या एकतरफा हो सकता है।

-प्लेटेट डिसग्लॉसिया

यह हड्डी तालू और नरम तालू के कार्बनिक परिवर्तनों के कारण होने वाले स्वरों के अभिव्यक्ति में परिवर्तन है। पैथोलॉजी जिसमें सामान्य संरचना प्रभावित होती है उसे कहा जाता है:

• फांक तालु: तालु के दो हिस्सों की जन्मजात विकृति, गंभीरता से निगलने और बोलने में बाधा। होंठ या तालु के फटना इशारों के पहले हफ्तों में उत्पन्न होते हैं।
• सबम्यूकोसल विदर: कुरूपता जहां तालु फांक है।

मूल्यांकन

डिस्ग्लोसिया के मूल्यांकन के साथ शुरू करने के लिए, यह जानने में सक्षम होने के लिए एनामनेसिस लेना उचित है:

• मूल्यांकन का कारण।
• पारिवारिक पृष्ठभूमि।
• गर्भावस्था और प्रसव।
• साइकोमोटर विकास।
• वाणी का विकास।
• दन्त का विकास।
• दूध पिलाने की।
• श्वास (दिन और रात-खर्राटे की या नहीं)।
• एडेनोइड समस्याएं, टॉन्सिल, राइनाइटिस और ओटिटिस।
• पैसिफायर, ड्रोलिंग, होंठ, उंगली, गाल, जीभ, ऑब्जेक्ट चूसने, ऑब्जेक्ट काटने, आदि का उपयोग।
• अस्पताल में भर्ती, सर्जिकल हस्तक्षेप और प्रासंगिक रोग।
• दवाई।

इसके बाद, हम मौखिक अंगों के संपूर्ण मूल्यांकन के लिए आगे बढ़ेंगे:

होंठ

होठों को आराम से देखें: हमें संकेत देना चाहिए कि क्या वे बंद हैं, अजर या विस्तृत खुले हुए हैं।

• इसके अलावा, हमें यह जानने के लिए उनके आकार पर ध्यान देना चाहिए कि क्या वे सममित या विषम हैं, ऊपरी और निचले होंठ का आकार यह दर्शाता है कि यह छोटा, सामान्य या लंबा है, और निशान की उपस्थिति, साथ ही साथ उनका स्थान और विशेषताएं भी हैं।
• ओष्ठ गतिशीलता बच्चे पूछ उसके होंठ बग़ल में स्थानांतरित करने के लिए द्वारा मूल्यांकन किया है, खिंचाव, कंपन और चुंबन करने के लिए की तरह पड़ना अनुमान। हम दर्ज करेंगे कि होंठ सामान्य रूप से चलते हैं, कठिनाई के साथ या कोई आंदोलन नहीं है।
• सुर, शक्तिप्रदता: हम चुंबन व्यायाम के माध्यम से होंठ टोन का पालन करेंगे और हम ऊपरी स्पर्श और उनके प्रतिरोध को नोटिस हमारे उंगली से होंठ कम है और हम इसे normotonia, hypertonia या hypotonia लेबल होगा।
• लेबिल फ्रेनुलम: अवलोकन के माध्यम से हम मूल्यांकन करेंगे कि क्या निचला या ऊपरी होंठ फ्रेनुलम छोटा है और यदि ऊपरी एक हाइपरट्रॉफिक है।

भाषा: हिन्दी

• हम आराम से जीभ का निरीक्षण करेंगे और देखेंगे कि क्या यह कठिन तालू पर आराम कर रहा है, दंत मेहराब के बीच परस्पर जुड़ा हुआ है, मेहराब को बाद में दबाकर या ऊपरी या निचले मेहराब पर पेश किया गया है।
• आकार: हम बच्चे को अपनी जीभ बाहर निकालने और जीभ के आकार पर ध्यान देने के लिए कहते हैं, यह सामान्य, माइक्रोग्लोसिया / मैक्रोग्लोसिया, चौड़ा / संकीर्ण और स्वेच्छा से हो सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि हम दांतों के पार्श्व निशान की तलाश करें।
• गतिशीलता: बच्चे को जीभ को पक्षों तक ले जाने, इसे बढ़ाने, इसे प्रोजेक्ट करने, कंपन करने, आदि के लिए कहा जाता है। इस तरह हम मूल्यांकन करेंगे यदि यह सामान्य रूप से चलता है, कठिनाई के साथ या कोई आंदोलन नहीं है।
• टॉनिक: जीभ के स्वर का पता लगाने के लिए, हम एक जीभ डिप्रेसर का उपयोग करते हैं और बच्चे की मदद करते समय जीभ की नोक को धक्का देते हैं। इस अन्वेषण के माध्यम से हम यह पता लगा सकते हैं कि जीभ नॉर्मोटोनिक, हाइपरटोनिक या हाइपोटोनिक है या नहीं।
• भाषाई उन्मूलन: हम बच्चे को उसके आकार को सत्यापित करने के लिए जीभ को बढ़ाने के लिए कहते हैं। यदि हमें यह मुश्किल लगता है, तो हम आपको कठोर तालू के खिलाफ अपनी जीभ को चूसने और उसे पकड़ने के लिए कहते हैं। यह हमें यह देखने की अनुमति देता है कि क्या लिंगुअल फ्रेनुलम सामान्य है, छोटा है या थोड़ा लोच के साथ है।

सख्त तालु

• आकार: तालू का अवलोकन करते समय हमें उस आकृति को देखना चाहिए जो वह प्रस्तुत करता है, यह सामान्य, लंबा, नुकीला, चौड़ा या संकीर्ण, सपाट, छोटा हो सकता है।
• पैलेटिन सिलवटों: निरीक्षण करें कि क्या हार्ड तालू सिलवटें सामान्य या हाइपरट्रॉफिक हैं।

नरम तालु

• हम मौखिक गुहा के अंत में नरम तालू का निरीक्षण करते हैं । उन तत्वों में से एक जो हमें उपस्थित होना चाहिए, वह है। इसका अवलोकन करते समय, हमें यह इंगित करना चाहिए कि क्या इसकी द्विभाजित संरचना है या यदि यह लंबी, छोटी या गैर-मौजूद है।
• हमें सफेद तालू पर निशान या मुट्ठी की उपस्थिति का पता लगाना चाहिए ।
• हम इसके आयाम का निरीक्षण करेंगे, यह दर्शाता है कि यह एक पारंपरिक आयाम है या अपेक्षा से कम है।
• गतिशीलता: ऑरोफोन तंत्र के इस क्षेत्र की गतिशीलता का निरीक्षण करने में सक्षम होने के लिए, हमें परीक्षा के दौरान व्यक्ति को फोन / एम / ए का उत्सर्जन करने के लिए कहना चाहिए। इस प्रकार हम देख सकते हैं कि गतिशीलता अच्छी है या कम या अनुपस्थित है।
• डेंटल / मैक्सिलरी मेहराब: यदि अस्थाई अस्थाई, मिश्रित या स्थायी है तो निरीक्षण करें।
• दांतों की अनुपस्थिति में भाग लें ।
• देखें कि दांतों में अलगाव है, कहाँ और किस तरह से यह भाषा को प्रभावित कर सकता है।
• दांतों की विकृति ।
• यदि आपके पास दंत कृत्रिम अंग है, तो निश्चित या हटाने योग्य इंगित करें ।
• मसूड़ों की स्थिति: सामान्य, सूजन या रक्तस्राव।
• व्यक्ति का दंश कैसा है ।
• मुंह खोलने की क्षमता: मुश्किल, नहीं खुलती, जबड़े को उखाड़ना आदि।
• निरीक्षण करें कि क्या चेहरे के दाएं और बाएं पक्षों के बीच ललाट समरूपता है ।
• चेहरे की प्रोफ़ाइल: सामान्य, पीछे हटने या अनिवार्य के आगे के प्रक्षेपण।

डिस्ग्लोसिया के लिए एक अन्य प्रासंगिक पहलू ऑरोफेशियल कार्यों का मूल्यांकन है। इसके लिए, हमें उपस्थित होना चाहिए:

साँस लेने का

श्वसन, नाक से श्वसन, मौखिक या मिश्रित तरीके से होता है, अगर श्वसन समन्वय होता है तो निरीक्षण करें। इसके अलावा, बड़बड़ाहट नियंत्रण का आकलन करना और फेफड़ों की क्षमता को मापना भी महत्वपूर्ण है।

निगलने

निगलने के तरीके का मूल्यांकन करने के लिए, व्यक्ति को पानी या दही की पेशकश की जाती है और हम भोजन को निगलने के लिए होंठ, पैर और दबाव के स्थान का निरीक्षण करते हैं।

चबाने

चबाने का मूल्यांकन करने के लिए, विषय को डोनट्स या कुकीज़ जैसे भोजन की पेशकश की जाती है और मुंह और जीभ के साथ किए गए आंदोलनों का मूल्यांकन किया जाता है।

स्वर उत्पादन

स्वर के स्वर पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, अतिवृष्टि का अस्तित्व या नहीं और कलात्मक कठिनाइयों का अस्तित्व।

ध्वनियों का श्रवण भेदभाव

रोजमर्रा की वस्तुओं की आवाज़ें पेश की जाती हैं और आपको उन्हें पहचानने के लिए कहा जाता है। उदाहरण के लिए, सिक्कों की आवाज़ या एक कागज crumpling।

श्रवण शब्द भेदभाव

समान स्वर के साथ शब्द प्रस्तुत किए जाते हैं और व्यक्ति को अंतर की पहचान करनी होती है।

उपचार

डिस्ग्लोसिया के उपचार में, यह महत्वपूर्ण है कि इस भाषा विकार की प्रकृति और विशेषता को देखते हुए एक बहु-विषयक हस्तक्षेप किया जाए।

क्योंकि डिस्ग्लोइसा एक विकार है जो व्यक्ति के विभिन्न क्षेत्रों को प्रभावित करता है, पेशेवरों की एक टीम के समन्वय के माध्यम से हम यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि रोगी आदर्शवादी विकास प्राप्त कर सकता है। इस बहु-विषयक टीम को बनाने वाले पेशेवर होंगे:

• नियोनेटोलॉजिस्ट: पहला पेशेवर है जिसके साथ बच्चा संपर्क में आता है और जिसके साथ उपचार शुरू होता है। यह पेशेवर नवजात विकास और विकास का तेजी से मूल्यांकन करता है, यह है कि वह पता चला विसंगति या कुरूपता का मूल्यांकन करता है और इस प्रकार खिला का सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करने में सक्षम होगा और उपलब्ध संसाधनों को जुटाएगा ताकि बच्चे को टीम द्वारा हस्तक्षेप किया जाए।

• बाल रोग विशेषज्ञ: वह वह है जो अनुवर्ती कार्रवाई करेगा, वह पेशेवर है जिसका माता-पिता के साथ सीधा संपर्क है और उपचार के दौरान उसे सूचित करने और साथ रखने का मिशन है। इसके अलावा, उन्हें बहु-विषयक टीम के अन्य सदस्यों के साथ संचार में होना चाहिए।
• ऑर्थोडोन्टिस्ट: वह पेशेवर है जो शुरू में सही करने और उपचार के विकास के दौरान एक सही सेंध, तालू के आवास और दांतों का विकास करता है।
• भाषण चिकित्सक: विशेषज्ञ जो पाचन और श्वसन प्रणाली के प्रारंभिक भाग के कार्यात्मक भाग का इलाज करेंगे। उद्देश्य व्यक्ति के लिए एक सही फोनन फ़ंक्शन प्राप्त करना है।
• मनोवैज्ञानिक: यह पेशेवर माता-पिता और बच्चे के साथ काम करेगा। एक तरफ, पहले स्थान पर काम को माता-पिता को निर्देशित किया जाएगा कि वे अपने बच्चे के कुरूपता और उपचार के दौरान महसूस होने वाले दर्द को कम करने की कोशिश करें। दूसरी ओर, मनोवैज्ञानिक सीधे बच्चे के साथ काम करेगा ताकि वह एक सामान्य सामाजिक एकीकरण प्राप्त कर सके और उसके पास पर्याप्त आत्म-सम्मान हो।
• सर्जन: सर्जिकल सुधार होने तक बच्चे को परामर्श देने और उपचार में शामिल होने के लिए समझाने, समर्थन करने और भेजने के लिए उपचार का समन्वय करता है। बचपन के दौरान सर्जिकल उपचार शुरू करना सुविधाजनक है ताकि वातारण से पहले होने वाले ऑरोफोनिटरी अंगों की मरम्मत की जा सके। रोगी के वयस्क होने पर ऑपरेशन दोहराया जाने की संभावना है।
• अन्य पेशेवर: सामाजिक कार्यकर्ता, कॉस्मेटिक सर्जन, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एनेस्थेटिस्ट आदि।

संदर्भ

1. बेलोच, ए।, सैंडिन, बी।, और रामोस, एफ। (2011)। साइकोपैथोलॉजी का मैनुअल (खंड 1 और 2) मैकग्रा-हिल: मैड्रिड।
2. डिआज़, ए। (2011)। भाषा प्राप्त करने में कठिनाइयाँ। नवाचार और शैक्षिक अनुभव 39।
3. सोटो, सांसद (2009)। डिस्ग्लोसिया वाले छात्र में भाषा का मूल्यांकन। नवाचार और शैक्षिक अनुभव 15।
4. प्रीतो, एमए (2010)। भाषा अधिग्रहण में बदलाव। नवाचार और शैक्षिक अनुभव 36।
5. डी लॉस सैंटोस, एम। (2009)। डिस्ग्लोसिया। नवाचार और शैक्षिक अनुभव 15।
6. डिस्ग्लोसिया मूल्यांकन प्रोटोकॉल। ली ग्रुप।