- बीमारी के प्राकृतिक इतिहास की अवधि
- - प्रीपेप्टोजेनिक अवधि
- अतिथि
- एजेंट
- वातावरण
- - रोगजनक अवधि
- - उपविष काल
- - नैदानिक अवधि
- रोकथाम के स्तर
- - प्राथमिक रोकथाम स्तर
- - माध्यमिक रोकथाम स्तर
- - तृतीयक रोकथाम स्तर
- संदर्भ
रोग का प्राकृतिक इतिहास विकासवादी प्रक्रिया को संदर्भित करता है जो किसी भी डॉक्टर के हस्तक्षेप के बिना एक विकृति से गुजरता है। संक्षेप में, यह बीमारी की शुरुआत से लेकर इसके संकल्प तक का है, लेकिन बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के।
जब किसी जीव या उसके किसी अंग के सामान्य कामकाज में मामूली या गंभीर परिवर्तन होता है, तो यह कहा जाता है कि एक बीमारी की उपस्थिति में है। कोई भी बीमारी जो मनुष्यों में स्वयं प्रकट होती है, एक गतिशील प्रक्रिया के परिणामस्वरूप प्रकट होती है जिसमें कई कारकों ने हस्तक्षेप किया है।
रेम्ब्रांट के डॉ। निकोलास टुलप के एनाटॉमी लेसन
एक शरीर में होने वाली घटनाओं का क्रम, जब से पहली क्रियाएं होती हैं जब तक कि बीमारी विकसित नहीं होती है और परिणाम होता है, बीमारी के प्राकृतिक इतिहास के रूप में जाना जाता है।
रोग का प्राकृतिक इतिहास एक सदी पहले तक व्यापक रूप से देखा जाता था जब रोगों के उपचार के लिए बहुत सारे अग्रिम नहीं थे और इसलिए उनके निदान के लिए नहीं थे।
अब जब विज्ञान ने चिकित्सा के क्षेत्र में सौभाग्य प्रदान किया है, तो डॉक्टर इस प्रक्रिया को बहुत आसानी से नहीं देख सकते हैं।
हालांकि, अतीत में बीमारी के प्राकृतिक इतिहास के पूर्ण अवलोकन के अभाव में, वैज्ञानिक आज रोग के पाठ्यक्रम को समझने में सक्षम नहीं हो पाए हैं।
इसलिए, उन्हें सीकेले को रोकने के लिए रोगों का पता लगाने का एक तरीका नहीं मिला होगा।
बीमारी के प्राकृतिक इतिहास की अवधि
रोग के प्राकृतिक इतिहास को दो अवधियों में विभाजित किया गया है। उत्पत्ति की अवधि, जिसे प्रीपटोजेनिक के रूप में जाना जाता है, और रोगजनक अवधि, जिसे रोग का प्राकृतिक विकास भी कहा जाता है।
- प्रीपेप्टोजेनिक अवधि
रोग के पहले का चरण है। इस स्तर पर बीमारी अभी तक विकसित नहीं हुई है, जिसका अर्थ है कि प्रभावित व्यक्ति नैदानिक लक्षण, या सेलुलर, ऊतक या कार्बनिक स्तर पर परिवर्तन प्रस्तुत नहीं करता है।
लेकिन यद्यपि शरीर संतुलन में है, यह इस समय है जब मानव पर्यावरण के साथ बातचीत करना शुरू करता है जो इसे घेरता है और इसलिए, यह तब होता है जब रोग प्रक्रिया शुरू होती है।
इस चरण में, पारिस्थितिक त्रय के रूप में जाना जाता है। यह बीमारी के विकास के लिए तीन आवश्यक घटकों के बीच बातचीत से ज्यादा कुछ नहीं है। ये मेजबान, एजेंट और पर्यावरण हैं।
अतिथि
मेजबान वह व्यक्ति या जीवित व्यक्ति है जो रोग के कारण संक्रामक एजेंट के निर्वाह, आवास और विकास की अनुमति देता है।
इसकी विशिष्ट विशेषताएं हैं जिनका अध्ययन किया जाना चाहिए जैसे कि उम्र, लिंग, जाति, आनुवंशिक संरचना, पोषण की स्थिति, प्रतिरक्षा का स्तर, वंशानुगत कारक, अन्य।
एजेंट
इसके भाग के लिए, एजेंट कोई भी बल, सिद्धांत या जीवित या निर्जीव पदार्थ है जो हानिकारक तरीके से जीव में अभिनय करने में सक्षम है।
यह वह है जो किसी बीमारी के तत्काल या निकटवर्ती कारण का प्रतिनिधित्व करता है। एजेंटों को विभिन्न तरीकों से वर्गीकृत किया जा सकता है। लेकिन वे अनिवार्य रूप से दो समूहों में आते हैं: जैविक और गैर-जैविक।
- जैविक एजेंट: जैविक एजेंट बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ, मेटाज़ोआ, वायरस, कवक और / या उनके विषाक्त पदार्थों, दूसरों के बीच में हैं। उन्हें रोगजनक होने की विशेषता है, अर्थात वे रोगों का उत्पादन करने में सक्षम हैं।
इसके अलावा, क्योंकि वे घातक या विषाक्तता की एक डिग्री है, वायरल होने के लिए। उनके पास एंटीजेनिक शक्ति भी है, जिसका अर्थ है कि उनके पास मेजबान में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने की क्षमता है।
इन्फ्लूएंजा वायरस (फ्लू) की संरचना, एक व्यापक रूप से फैलता जैविक संदूषक।
- गैर-जैविक एजेंट: गैर-जैविक एजेंटों को दो मुख्य भागों में विभाजित किया जा सकता है: रासायनिक और भौतिक। पूर्व में कीटनाशक जैसे ड्रग्स और विषाक्त पदार्थ शामिल हैं। दूसरे में यांत्रिक बल, तापमान में परिवर्तन, विकिरण, बिजली, शोर, और गैसों या तरल पदार्थों का दबाव शामिल है।
गैर-जैविक एजेंट भी पोषण कर सकते हैं, खराब आहार या विटामिन की कमी के साथ करने के लिए। और वे मनोवैज्ञानिक भी हो सकते हैं, जिसमें तनाव, अवसाद, अन्य शामिल हैं।
वातावरण
पारिस्थितिक त्रय में तीसरा घटक पर्यावरण है। यह मेजबान और एजेंट के बीच लिंक को बढ़ावा देने का प्रभारी है।
इस तत्व में विभिन्न कारक शामिल होते हैं, जो एक व्यक्ति को घेरे रहते हैं। केवल भौतिक वातावरण से सीधे संबंधित कारकों पर विचार नहीं किया जाना चाहिए।
जब बीमारी के दौरान पर्यावरण पर पड़ने वाले प्रभाव के बारे में बात की जा सकती है, तो पारस्परिक स्तर पर एक हस्तक्षेप भी होता है, जो कि एक जोड़े के रूप में और एक परिवार के रूप में और दोस्तों, सहकर्मियों और यहां तक कि समूहों के बीच संबंधों को शामिल करता है। पड़ोसियों।
पर्यावरण से जुड़ा एक अन्य कारक सामाजिक-आर्थिक विमान से संबंधित है। इसमें समुदाय और राष्ट्र की सामाजिक संरचनाएं शामिल हैं, साथ ही साथ आर्थिक विकास भी शामिल है।
अविकसित देशों में गरीबी के उच्च स्तर हैं, जो खराब स्वच्छता का कारण बनते हैं। स्रोत: pixabay.com
अंत में, सांस्कृतिक-वैचारिक कारकों पर विचार किया जाना चाहिए। इस मामले में समुदाय या समाज की मान्यताओं और ज्ञान की संरचना भी व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है।
- रोगजनक अवधि
रोगजनक अवधि वह है जो तब होती है जब प्रीजेनोजेनिक अवधि की सभी परिस्थितियां और विशेषताएं एक मेजबान में मेल खाती हैं।
यदि यह मामला है, तो पारिस्थितिक त्रय का संतुलन टूट गया है और यह उस क्षण में है जब मेजबान रोग से प्रभावित होता है। इस अवस्था में, सेलुलर और ऊतक परिवर्तन होने लगते हैं।
संक्रमण के प्रकार के आधार पर, ये परिवर्तन सूक्ष्मजीवों के गुणन, उनके विषाणु और विषाक्त पदार्थों के उत्पादन की क्षमता के परिणामस्वरूप जल्दी से हो सकते हैं।
हालांकि, पुरानी अपक्षयी और मानसिक रोगों के मामले में, उदाहरण के लिए, यह प्रक्रिया महीनों और वर्षों तक खींच सकती है जब तक कि बीमारी के लक्षण और लक्षण आखिरकार नहीं होते।
रोगजनक अवधि को दो चरणों में विभाजित किया गया है। ये उप-कालिक अवधि हैं, जिन्हें ऊष्मायन या विलंबता अवधि और नैदानिक अवधि के रूप में भी जाना जाता है।
- उपविष काल
ठंड या बुखार की अनुभूति एक संकेतक है कि एक रोगज़नक़ ऊष्मायन कर सकता है।
यह वह चरण है जिसमें एक कारक एजेंट होस्ट पर आक्रमण करता है। इस चरण में शारीरिक या कार्यात्मक घावों की उपस्थिति की विशेषता है, हालांकि रोग के लक्षण या लक्षणों की उपस्थिति के बिना।
यह तब का समय है जब बीमारी के उद्दीपन के क्षण के बीच का समय स्पष्ट हो जाता है जब तक कि यह स्पष्ट नहीं हो जाता।
संचारी रोगों में इस चरण को ऊष्मायन अवधि के रूप में जाना जाता है और पुरानी बीमारियों (शारीरिक या मानसिक) में इसे विलंबता अवधि के रूप में जाना जाता है।
- नैदानिक अवधि
यह चरण रोग के पहले लक्षण या संकेत के साथ शुरू होता है। इस क्षण को नैदानिक क्षितिज कहा जाता है। इसके साथ पहली अभिव्यक्ति में लक्षणों या संकेतों की एक श्रृंखला होती है, साथ ही जटिलताओं और सीकेले भी होते हैं।
जब जटिलताओं की बात आती है, तो यह तब होता है जब बीमारी शरीर में अन्य स्थितियों को शामिल करती है जो हृदय की विफलता, गुर्दे की विफलता या श्वसन विफलता हो सकती है।
सांस लेने में तकलीफ के साथ व्यक्ति को खांसी।
सीक्वेल के संबंध में, यह वह चरण है जिसमें लोग आमतौर पर शरीर में किसी प्रकार की विकलांगता या स्थायी परिवर्तन करते हैं।
रोग के परिणामस्वरूप, अन्य तत्व जो इस चरण का हिस्सा हैं, वे भी दिखाई देते हैं, जैसे कि क्षति, विकलांगता, वसूली, क्रोनिकता और मृत्यु।
मृत्यु आवश्यक रूप से आसन्न नहीं है और इससे पहले के किसी भी चरण में, शरीर संतुलन प्राप्त कर सकता है, अर्थात् स्वास्थ्य।
इन अभिव्यक्तियों के दौरान, नैदानिक अवधि के तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। इनमें से पहला है प्रस्फुटित काल।
यह बीमारी की सामान्य अभिव्यक्तियों की उपस्थिति के बारे में है। इस मामले में, लक्षण और संकेत अक्सर भ्रमित होते हैं, जिससे सटीक निदान करना मुश्किल हो जाता है।
इसके बाद ही नैदानिक अवधि है। यह वह समय है जब रोग विशिष्ट लक्षण लक्षणों से प्रकट होता है। और इस तरह से इसका निदान और प्रबंधन आसान है।
अंत में, संकल्प अवधि अंतिम चरण है। इस चरण में रोग के तीन मार्ग होते हैं: यह गायब हो जाता है, यह पुराना हो जाता है या रोगी की मृत्यु हो जाती है। उत्तरार्द्ध मामले में, मस्तिष्क और हृदय दोनों मृत्यु होनी चाहिए।
एक बीमारी के नैदानिक अवधि का उदाहरण जो अंततः गायब हो जाता है।
रोकथाम के स्तर
रोग के प्राकृतिक विकासवादी पाठ्यक्रम को प्रभावित करने वाले अन्य तत्व रोग के विकास में शामिल हो सकते हैं। रोकथाम के साथ उन घटनाओं की श्रृंखला को बाधित करना संभव है जो बीमारी के प्राकृतिक इतिहास को बनाते हैं, जिससे प्रभावित व्यक्ति के स्वास्थ्य की प्रगतिशील गिरावट होती है।
कई जोखिम कारकों के कारण रोग हो सकते हैं। इस कारण उन्हें नियंत्रित करना संभव नहीं है, बहुत कम उन्हें एक विशेष अनुशासन से संबोधित करके हल करते हैं। इस कारण से सुरक्षा बाधाओं को रखना आवश्यक है, जिन्हें रोकथाम के स्तर कहा जाता है।
जब हम रोकथाम के बारे में बात करते हैं तो हम घटना के होने की संभावना को कम करने के लिए प्रत्याशा के बारे में बात करते हैं। और अगर ऐसा है, तो इस की उन्नति को हल किया जा सकता है या टाला जा सकता है।
रोकथाम केवल रोग के प्राकृतिक इतिहास के ज्ञान के आधार पर किया जा सकता है, क्योंकि इस मामले में लक्ष्य हमेशा इस संभावना को कम करने में सक्षम होगा कि रोग बढ़ता है।
रोकथाम के तीन स्तर हैं: रोकथाम का प्राथमिक स्तर, रोकथाम का माध्यमिक स्तर और रोकथाम का तृतीयक स्तर।
- प्राथमिक रोकथाम स्तर
रोकथाम का यह पहला स्तर रोग की उत्पत्ति की अवधि के दौरान लागू किया जाता है। यही है, प्रीपोजेनिक अवधि के दौरान।
इस मामले में, उद्देश्य समुदाय में मौजूद जोखिम कारकों को खत्म करने या कम करने का प्रयास करना है। रोकथाम के इस स्तर पर, उद्देश्य व्यक्ति के स्वास्थ्य को बनाए रखना और विभिन्न कार्यों के माध्यम से इसे बढ़ावा देना है।
बीमारी को रोकने और स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए, आर्थिक, शैक्षिक और सामाजिक उपायों को अक्सर लागू किया जाता है। इनमें पोषण, स्वच्छता शिक्षा, व्यक्तित्व विकास, समय-समय पर परीक्षाएं, जल स्वच्छता, कचरा, भोजन, शोर और पर्यावरण से जुड़ी हर चीज शामिल है।
अपने हाथों को ठीक से धोने से वायरस, बैक्टीरिया और अन्य रोगजनकों के कारण होने वाली कई बीमारियों को कम करने में मदद मिलेगी।
लागू किए जाने वाले विशिष्ट रोकथाम उपायों में टीकाकरण, दुर्घटनाओं से सुरक्षा, व्यक्तिगत स्वच्छता पर ध्यान, संक्रामक स्रोतों को खत्म करना, कई अन्य चीजें शामिल हैं।
हालांकि, इस तथ्य के बावजूद कि ये सभी गतिविधियां तथाकथित प्राथमिक रोकथाम स्तर का हिस्सा हैं, यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि रोकथाम और स्वास्थ्य संवर्धन समान कार्य नहीं हैं।
जबकि रोकथाम का उद्देश्य व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति को बिगड़ने से रोकने के लिए है, प्रचार किसी व्यक्ति के राज्य के रखरखाव की सुविधा के लिए जिम्मेदार है, उनके स्वास्थ्य और कल्याण को बढ़ाता है।
- माध्यमिक रोकथाम स्तर
इस प्रकार की रोकथाम को तब लागू किया जाता है जब प्राथमिक रोकथाम विफल हो जाती है और इसलिए व्यक्ति बीमार हो जाता है। इस स्तर में वे उपाय शामिल हैं जो रोग की विलंबता अवधि में लागू होते हैं।
रोकथाम के इस स्तर पर, उद्देश्य एक प्रारंभिक निदान करना है जो बाद के समय पर उपचार को जन्म दे सकता है।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी ट्यूमर जैसी कुछ स्थितियों की प्रगति को निर्धारित करने में मदद करती है।
जब माध्यमिक रोकथाम लागू किया जाता है, तो यह इसलिए है क्योंकि रोगों की उपस्थिति को रोकने वाले कार्यों को लागू करना अब संभव नहीं है। यह अवरोध नैदानिक अभिव्यक्तियों के होने से पहले प्रारंभिक निदान को अधिमानतः बनाने पर केंद्रित है।
यह अपरिवर्तनीय क्षति होने से पहले बीमारों को ठीक करने पर भी ध्यान केंद्रित करता है। या यहां तक कि अन्य चीजों के बीच जटिलताओं और सीक्वेल की रोकथाम में।
रोकथाम के इस स्तर के दौरान, किसी बीमारी के परिणामों को कम करने के लिए चिकित्सीय क्रियाएं भी की जाती हैं। ये क्रियाएं शारीरिक, सर्जिकल, आहार, औषधीय या मनोचिकित्सक हो सकती हैं।
एक बार एक बीमारी प्रकट हो जाने के बाद, एक अच्छा निदान जो समय पर भी होता है और उचित उपचार के साथ होता है सबसे अच्छा निवारक उपाय हैं जो रोग को बढ़ने से रोकने के लिए लागू किया जा सकता है।
- तृतीयक रोकथाम स्तर
यह रोकथाम का स्तर है जो तब लागू किया जाता है जब दो पिछले स्तरों को लागू करना संभव नहीं होता है। ये ऐसे उपाय हैं जो रोग की अभिव्यक्ति की अवधि के दौरान लागू होते हैं।
वह है, अपने रोगसूचक चरण में। इस मामले में, एक तीव्र और पुनर्वास उपचार किया जाता है। यह एक पुनर्वास प्रक्रिया पर ध्यान केंद्रित कर सकता है जिसमें भौतिक, सामाजिक आर्थिक और मनोवैज्ञानिक तत्व शामिल हैं।
उद्देश्य जहां तक संभव हो बीमार व्यक्तियों की वसूली का प्रयास करना है, जो कि बनी हुई क्षमताओं को ध्यान में रखते हैं।
बीमारियों से लड़ने की दवाएं।
रोकथाम के इस स्तर पर लागू किए जाने वाले उपायों में कार्यक्षमता की अधिकतम वसूली, रोगी के मनोसामाजिक परिवर्तन, व्यावसायिक चिकित्सा, अधिकतम करने की क्षमता का उपयोग, परिवार के सदस्यों की शिक्षा, स्कूल समूहों और यहां तक कि कंपनियों का प्रसार करना है। अन्य बातों के अलावा विकलांगों का समर्थन।
संदर्भ
- उरकीजो, एल। (कोई तारीख नहीं)। बीमारी का प्राकृतिक इतिहास।
- डोनिस, एक्स। (अनडेटेड)। शैक्षिक उद्देश्यों के लिए संकलन और चित्रण। बीमारी का प्राकृतिक इतिहास। ग्वाटेमाला के सैन कार्लोस विश्वविद्यालय Saludpublica1.files.wordpress.com से पुनर्प्राप्त।
- मोरालेस, ए। (कोई तिथि नहीं)। बीमारी का प्राकृतिक इतिहास और रोकथाम के स्तर। Academia.edu से पुनर्प्राप्त।