- सोकोलो और ल्योन
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
- लहरें और वोल्टेज
- सोकोलो इंडेक्स माप
- महत्व और नैदानिक मूल्य
- संदर्भ
सोकोलोव सूचकांक एक कसौटी यह है कि दिल के बाएं निलय कक्ष की वृद्धि, लहरों कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में बाएं वेंट्रिकल प्रतिनिधित्व के माप के आधार निदान करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक गैर-आक्रामक अध्ययन है जो दिल की विद्युत गतिविधि का रेखांकन करता है। यह व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है क्योंकि यह सस्ती है, उपयोग करना आसान है और रोगी की हृदय स्वास्थ्य स्थिति पर महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम। एंड्रयूमेयर्सन द्वारा - स्वयं का काम, CC BY-SA 3.0, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक मिलीमीटर शीट पर मुद्रित होता है। छोटे वर्गों के योग से जो आयाम एक लहर में रहता है, उसी का वोल्टेज प्राप्त किया जाता है। सोकोलो इंडेक्स S तरंग के आयाम के योग का परिणाम है, पूर्ववर्ती वैक्टर V1 प्लस R तरंग V5 या V6 में। इस प्रकार: एस वी 1 + आरवी 5 या 6 = सोकोलो इंडेक्स।
35 मिमी से अधिक का परिणाम इंगित करता है कि रोगी ने वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी को छोड़ दिया है, जिसका अर्थ है कि उसका बाएं वेंट्रिकुलर हृदय कक्ष सामान्य से अधिक मोटा है।
इस प्रकार की विसंगति धमनी उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों का एक परिणाम है, जो उच्च दबाव के कारण हृदय की मांसपेशियों की गतिविधि को ओवरलोड करता है जो इसे रक्त पंप करने के लिए दूर करना होगा।
सोकोलो और ल्योन
उत्तरी अमेरिकी कार्डियोलॉजिस्ट मौरिस सोकोलो और थॉमस लियोन ने धमनी उच्च रक्तचाप और इसकी जटिलताओं के अध्ययन पर अपने पेशेवर करियर को आधार बनाया।
इस बीमारी से जुड़ी सबसे लगातार रुग्णताओं में से एक वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी है, जो हृदय के बाएं वेंट्रिकल की पेशी की दीवार को मोटा करने से ज्यादा कुछ नहीं है।
बाएं निलय अतिवृद्धि। पैट्रिक जे। लिंच द्वारा, मेडिकल इलस्ट्रेटर - पैट्रिक जे। लिंच, मेडिकल इलस्ट्रेटर, CC बाय 2.5, इन विशेषज्ञों ने इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में कुछ तरंगों के वोल्टेज की माप के माध्यम से, हृदय की मांसपेशियों की स्थिति की गणना करने का एक तरीका बताया। यह तकनीक 1949 में वैज्ञानिक पत्रिका अमेरिकन हार्ट जर्नल में प्रकाशित हुई थी और इसका शीर्षक था "द वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स इन लेफ्ट वेंट्रीकुलर हाइपरट्रोफी ओब्जेक्ट बाय लिम्ब एंड प्रीकोर्डियल यूनिपोलर इलेक्ट्रोड्स।"
विधि को सोकोलो-लियोन सूचकांक कहा जाता है, और यह उन मानदंडों में से एक है जो वर्तमान में हृदय रोग के रोगियों में बाएं निलय अतिवृद्धि का निर्धारण करने के लिए उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप वाले।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक गैर-आक्रामक और दर्द रहित अध्ययन है जो हृदय संबंधी विद्युत गतिविधि का एक उद्देश्य परिणाम देता है।
ऐसा करने के लिए, इलेक्ट्रोड नामक 10 डिवाइस रखे गए हैं। उनमें से 6 छाती पर विशिष्ट बिंदुओं पर जाते हैं और अन्य 4 कलाई और टखनों पर जाते हैं। पूर्ववर्ती इलेक्ट्रोड (V) को निम्नानुसार व्यवस्थित किया गया है:
पूर्ववर्ती इलेक्ट्रोड की स्थिति। Mikael Häggström द्वारा - खुद का काम, CC0, 1: स्टर्नम के दाईं ओर चौथा इंटरकोस्टल स्पेस।
2: उरोस्थि के बाईं ओर चौथा इंटरकोस्टल स्पेस।
3: वी 2 को वी 4 से जोड़ने वाली रेखा के मध्य बिंदु पर।
4: मिडक्लाविकुलर लाइन के साथ पांचवें इंटरकोस्टल स्पेस के जंक्शन पर।
5: V4 के समानांतर लेकिन पूर्वकाल अक्षीय रेखा में।
6: पिछले वाले के समानांतर, लेकिन मध्य अक्षीय रेखा में।
इस अध्ययन में, सेकंड में व्यक्त किया गया समय क्षैतिज विमान में मापा जाता है। जबकि वोल्टेज, ऊर्ध्वाधर विमान में, वोल्ट में व्यक्त किया गया है।
मुद्रित इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम। En: उपयोगकर्ता: Nunh-huh - en: छवि: EKG2.png, CC BY-SA 3.0, इसलिए, ग्राफ पेपर पर जहां इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मुद्रित होता है, क्षैतिज विमान पर 1 मिमी वर्ग ऊर्ध्वाधर विमान पर 0.04 सेकंड और 0.1 मिलीवॉट का प्रतिनिधित्व करता है।
लहरें और वोल्टेज
अंतरराष्ट्रीय सम्मेलन द्वारा, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर दिखाई देने वाली पहली लहर को पी लहर कहा जाता है और अलिंद विध्रुवण की स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है।
वेंट्रिकुलर डीओलराइजेशन, यानी वेंट्रिकल की विद्युत गतिविधि को तथाकथित क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स द्वारा दर्शाया जाता है जहां क्यू वेंट्रिकुलर सेप्टम के डीओलराइजेशन का अनुवाद करता है; आर एक सकारात्मक लहर है जो वेंट्रिकुलर मांसपेशी के विध्रुवण को इंगित करता है और एस एक नकारात्मक लहर है जो वेंट्रिकल के देर से विध्रुवण का प्रतिनिधित्व करता है।
लहरें और वोल्टेज। मूल अपलोडर द्वारा अंग्रेजी विकिपीडिया पर Klox था। देर से संस्करण एंड्रयू pmk द्वारा en.wikipedia पर अपलोड किए गए थे। - en.wikipedia से कॉमन्स में स्थानांतरित।, CC BY-SA 3.0, इस परिसर के बाद, कम आयाम की एक सकारात्मक लहर देखी जाती है, टी तरंग, जो वेंट्रिकल के पुनरावृत्तिकरण को इंगित करती है।
इन मापदंडों और उनके सामान्य मूल्यों को जानने के बाद, हृदय विद्युत प्रणाली की किसी भी असामान्यता को गहराई से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का अध्ययन करके पता लगाया जा सकता है।
सोकोलो इंडेक्स माप
डॉक्टर सोकोलो और ल्योन इस क्षेत्र में विसंगतियों का निदान करने के लिए, बाएं हृदय की स्थिति को प्रतिबिंबित करने वाली तरंगों के आयाम को लागू करने में अग्रणी थे।
उनके द्वारा प्रस्तावित माप तकनीक में V5 या V6 में R तरंग के साथ V1 में S तरंग को जोड़ना शामिल है। यह परिणाम 3.5 एमवी या 3.5 मिमी से कम होना चाहिए। इस मूल्य से अधिक परिणाम बाएं वेंट्रिकल की मोटाई में वृद्धि को इंगित करता है, जो कि धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगी में पैथोलॉजिकल है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम दिखाने से सभी को सोकोलो-लियोन सूचकांक प्राप्त होता है। माइकल रोसगार्टन BEng, MD.McGill - EKG वर्ल्ड इनसाइक्लोपीडिया http://cme.med.mcgill.ca/php/index.php पर, माइकल रोसगार्टन BEng, MD.MGGill, CC BY-SA 3.0, https: // के सौजन्य से commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=24372709
सोकोलो-लियोन सूचकांक बहुत ही सही ढंग से बाएं वेंट्रिकुलर अतिवृद्धि का निदान करता है, जो 92% विशिष्टता तक पहुंचता है। समस्या यह है कि इसकी संवेदनशीलता केवल 25% तक पहुंचती है।
इसका मतलब यह है कि यह बहुत संभव है कि यह झूठे नकारात्मक की व्याख्या करेगा, स्वस्थ रोगियों की पहचान करेगा जो वास्तव में अपने प्रारंभिक चरणों में वेंट्रिकल की अतिवृद्धि है।
सूचकांक की कम संवेदनशीलता को इस तथ्य से समझाया जाता है कि जब अध्ययन 1949 में किया गया था, तो मूल्यांकन किए गए विषय बहुत उन्नत बीमारी के साथ अनुपचारित थे। इसलिए उनके पास स्पष्ट अतिवृद्धि थी।
वर्तमान में अन्य मानदंडों का उपयोग किया जाता है, सोकोलो इंडेक्स के साथ, बाएं वेंट्रिकुलर मोटा होना वाले रोगियों की पहचान करने के लिए। सबसे अधिक इस्तेमाल में से एक कॉर्नेल सूचकांक है, जिसमें सेक्स के लिए माप समायोजित किए जाते हैं।
महत्व और नैदानिक मूल्य
सोकोलो इंडेक्स ने प्रदर्शित किया कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक उपकरण है जो उच्च रक्तचाप जैसी महत्वपूर्ण बीमारियों की गंभीर रुग्णताओं के लिए नैदानिक डेटा प्रदान कर सकता है।
वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी का पता लगाने के लिए सोने का मानक इकोकार्डियोग्राम है। हालांकि, यह अध्ययन महंगा है और इसके संचालन और विश्लेषण के लिए प्रशिक्षित कर्मियों की आवश्यकता है।
सोकोलो इंडेक्स का महत्व यह है कि यह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से माप पर आधारित है, जो नैदानिक परीक्षा का एक बुनियादी अध्ययन है, यह सस्ती भी है, प्रदर्शन करना आसान है और किसी भी सामान्य चिकित्सक द्वारा विश्लेषण किया जा सकता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के आधार पर, डॉक्टर निलयिक अतिवृद्धि के लिए नैदानिक दृष्टिकोण बनाता है और इस रोगी को कार्डियोलॉजिस्ट को गहराई से अध्ययन करने के लिए भेजा जाएगा।
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