खराब पाचन: लक्षण, कारण, परिणाम, उपचार, दवाएं - दवा - 2025

गरीब पाचन या अपच, पेट की चोटी पर स्थित आम तौर पर एक आहार का समय के बाद होने वाली रोगी के लिए कष्टप्रद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण सहित एक चिकित्सा हालत है।

निदान पूछताछ और पेट की शारीरिक परीक्षा से किया जाता है। यदि रोगी को पेट के गड्ढे में दर्द, ईर्ष्या, खाने के बाद परिपूर्णता, या जल्दी से खाना शुरू करने की भावना महसूस होती है, तो डॉक्टर को अपच का संदेह हो सकता है।

पेट की शारीरिक परीक्षा। सार्वजनिक डोमेन, commons.wikimedia.org

मोटापे और गर्भवती महिलाओं के रूप में बढ़े हुए अंतर-पेट के दबाव वाले रोगियों को अपच का खतरा होता है। सबसे अक्सर होने वाले कारणों में से कुछ गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स हैं, जो लंबे समय तक एंटी-इंफ्लेमेटरी और पित्त की पथरी के प्रशासन में हैं।

बच्चों में अपच के लक्षण हो सकते हैं, लेकिन यह वयस्कों की तरह सामान्य नहीं है। बाल रोग रोगियों में इस बीमारी का निदान करना मुश्किल है क्योंकि उनके द्वारा वर्णित लक्षण बहुत अस्पष्ट हैं, वे दूसरों को भी पेश कर सकते हैं जो सामान्य नहीं हैं, जैसे कि मतली और उल्टी।

डॉक्टर के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि अन्य प्रकार की स्थितियों से अपच के लक्षणों को अच्छी तरह से कैसे अलग किया जाए जो एक समान नैदानिक ​​तस्वीर दे सकते हैं, जैसे कि हृदय या ग्रासनली संबंधी रोग।

बड़ी संख्या में प्राकृतिक उपचार हैं जो अपच के लक्षणों को कम करते हैं, लेकिन रोगी को एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि खराब पाचन एक अधिक गंभीर बीमारी को छिपा सकता है।

pathophysiology

पाचन वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा भोजन मुंह से पेट तक पहुंचाया जाता है। यह चबाने के साथ शुरू होता है, जहां भोजन लार और निगलने से मिलता है।

भोजन अन्नप्रणाली के माध्यम से यात्रा करता है और कई विशेष एंजाइमों द्वारा टूट जाता है।

भोजन के चबाने वाला भोजन, जो पाचन एंजाइमों के काम से अलग होना शुरू होता है। इस प्रक्रिया से एक तरल घटक बनता है जो पेट से छोटी आंत में खाली हो जाता है।

निगलने की योजना। OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions की वेब साइट पर। http://cnx.org/content/col11496/1.6/, Jun 19, 2013., CC BY 3.0, commons.wikimedia.org

एक बार आंत में, पचा हुआ भोजन इसके विभिन्न भागों में अवशोषित हो जाता है। इस तरह, विटामिन और खनिज पदार्थ शरीर में पोषण के लिए रक्तप्रवाह में पहुंच जाते हैं।

जब खराब पाचन होता है, तो सामान्य प्रक्रिया को इसके किसी भी चरण में बदल दिया जा सकता है। अपच का कारण बनने वाली स्थिति के आधार पर, आप यह बता सकते हैं कि आपके पाचन में क्या विशिष्ट बिंदु समस्या है।

अपच में, जिसे अपच भी कहा जाता है, रोगियों के दो समूहों को विभेदित किया जा सकता है। जिनके पास एक स्पष्ट कारण है जो विकार पैदा कर रहा है और जो नहीं करते हैं। इस प्रकार हम क्रमशः क्रियात्मक अपच से कार्बनिक अपच को अलग करते हैं।

किसी व्यक्ति को कार्यात्मक अपच के साथ का निदान करने के लिए, उन्हें नैदानिक ​​परीक्षाओं और मूल्यांकन के बिना कम से कम तीन महीने तक अध्ययन किया जाना चाहिए, जो रोग के लिए कोई कारण प्रदान करते हैं।

कारण

- कार्बनिक अपच

अपच या अपच के साथ रोगी का अध्ययन करते समय, पांच बुनियादी कारण पाए जाते हैं जो बताते हैं कि व्यक्ति इस विकार से ग्रस्त क्यों है; ये हैं: गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी), लंबे समय तक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी), पुरानी पेप्टिक अल्सर रोग और पित्त पथरी या पित्त पथरी का प्रशासन।

अन्य स्थितियां जैसे घातक बीमारियां, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और ऑटोइम्यून रोग, भी अपच के ट्रिगर हो सकते हैं, लेकिन वे दुर्लभ हैं।

गैस्ट्रो-इसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD)

रिफ्लक्स एक ऐसी बीमारी है जिसमें पेट में हर समय एसिड की मात्रा बढ़ जाती है। इस स्थिति वाले मरीजों को नाराज़गी और regurgitation की भावना महसूस होती है।

गैस्ट्रोएसोफैफिक भाटा। BruceBlaus द्वारा - commons.wikimedia.org

रात के लक्षण अधिक आम हैं। दिन के दौरान भोजन के बाद गैस्ट्रिक असुविधा और परिपूर्णता के एपिसोड होते हैं।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)

दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ का उपयोग अपच का एक कारण है जिसे कभी-कभी अनदेखा किया जाता है। कई लोग इन दवाओं को नियमित रूप से लेते हैं, क्योंकि वे बिना किसी प्रतिबंध के बेचे जाते हैं।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग, जैसे कि एस्पिरिन और इबुप्रोफेन, दूसरों के बीच गैस्ट्रिक म्यूकोसा, पेट की परेशानी, पेट में दर्द, गैस सनसनी और, अधिक उन्नत मामलों में नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है।

पेप्टिक अल्सर की बीमारी

जब अध्ययन किया जाता है, तो अपच के लगभग 10% रोगियों में गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर होता है।

अधिकांश अल्सर के रोगी हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से संक्रमित होते हैं, जो एक जीवाणु है जो पेट और ग्रहणी के अस्तर में रहता है और सामान्य एसिड स्राव को बेअसर करके और इन अंगों के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाकर काम करता है।

एक एच। पाइलोरी अल्सर का गठन। Y_tambe से - commons.wikimedia.org

पित्ताशय की पथरी

पित्ताशय या पित्त पथरी एक ऐसी बीमारी है जिसमें पित्ताशय में पथरी बन जाती है। पित्ताशय की थैली जलाशय है जो पित्त को संग्रहीत करता है और वसा के पाचन के लिए आवश्यक है।

जब पित्ताशय की थैली में पत्थर होते हैं, तो यह सही ढंग से काम नहीं करता है और पित्त के स्राव को प्रभावित करता है, इसलिए वसा को ठीक से अवशोषित नहीं किया जाता है जैसे कि पेट में दर्द, खाने के बाद परिपूर्णता और गैस की अनुभूति।

- क्रियात्मक अपच

कार्यात्मक अपच वह है जो एक रोगी में निदान किया जाता है एक बार सभी पैथोलॉजी जो अपच का कारण बन सकती हैं उसे खारिज कर दिया गया है। दुनिया भर के विशेषज्ञों के सम्मेलनों के माध्यम से स्थापित किए गए नैदानिक ​​मानदंड निम्नलिखित हैं:

- पिछले 6 महीनों में 3 महीने से अधिक समय तक लगातार अपच।

- विशेष परीक्षाओं में अपच के कार्बनिक कारण की अनुपस्थिति, जैसे ऊपरी पाचन एंडोस्कोपी।

- शौच के साथ सुधार के संकेतों की अनुपस्थिति।

यह अंतिम मानदंड चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से कार्यात्मक-प्रकार के अपच को अलग करने के लिए जोड़ा गया था, जो एक विकार है जिसमें आंतों और शूल के लक्षण होते हैं जिनमें निकासी पैटर्न में परिवर्तन (कब्ज की अवधि के साथ बारी-बारी से दस्त) और पेट में गड़बड़ी शामिल हैं। ।

इस सिंड्रोम वाले मरीजों में निकासी के साथ सुधार दिखाई देता है, जो कार्यात्मक अपच के साथ ऐसा नहीं है। इस स्थिति के कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन यह ज्ञात है कि एक मजबूत मनोवैज्ञानिक घटक है जो इसके विकास में योगदान देता है।

यह दिखाया गया है कि, उच्च प्रतिशत में, कार्यात्मक अपच के रोगी चिंता, अवसाद और आतंक हमलों जैसे मनोवैज्ञानिक परिस्थितियों से पीड़ित हैं। यह उन्हें खराब मानसिक स्वास्थ्य को बनाए रखने और उनके जीवन की गुणवत्ता को कम करने की ओर ले जाता है।

परिणाम और जटिलताएं

अपच या अपच एक काफी सामान्य विकृति है और जो रोगी इससे पीड़ित होते हैं वे किसी विशेषज्ञ के पास न जाकर आत्म-चिकित्सा करते हैं। इस कारण से, ऐसी जटिलताएं हो सकती हैं जो किसी का ध्यान नहीं जाती हैं और उसी स्थिति के अन्य लक्षणों के साथ भ्रमित होती हैं।

परिणाम सीधे अपच के कारण के साथ करना है लेकिन, सामान्य शब्दों में, यह एक ऐसी स्थिति है जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को उत्तरोत्तर खराब कर देती है।

भूख में कमी

भूख में कमी सभी अपच रोगियों का एक सामान्य परिणाम है। कुछ को भूख नहीं लगती है, जबकि अन्य लोग उस असुविधा के डर से खाना बंद कर देते हैं जो बाद में उन्हें पेश आती है।

लंबे समय तक उपवास न केवल अपच को बदतर बनाता है, यह पेट की परत, कुपोषण और एनीमिया को और नुकसान पहुंचा सकता है।

कुपोषण

कुपोषण को रक्त में प्रोटीन मूल्यों के साथ करना पड़ता है और शारीरिक रूप से सीधे नहीं, इस तथ्य के बावजूद कि हमेशा वजन कम होता है। तो एक रोगी कुपोषित हो सकता है और हगार्ड नहीं दिख सकता है।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा क्षति

वे लोग जिनमें खराब पाचन का कारण गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का लंबे समय तक प्रशासन है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं जो अंततः और अन्य कारकों के आधार पर, छिद्रित पेप्टिक अल्सर का कारण बन सकते हैं।

यह एक गंभीर और तीव्र जटिलता है, रोगियों में जो अक्सर बिना चिकित्सकीय देखरेख और बिना पेट की सुरक्षा के 3 महीने से अधिक समय तक विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

यह तब होता है जब एक अल्सर पूरी तरह से पेट की परतों को पार कर जाता है, जिससे यह पेट की गुहा की ओर पूरी तरह से खुल जाता है। उपचार सर्जिकल है और जब इसे समय पर संचालित नहीं किया जाता है, तो यह घातक है।

गर्ड

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के रोगियों के मामले में, एसोफैगल जटिलताओं हो सकती हैं।

जीईआरडी पेट के एसिड सामग्री को अन्नप्रणाली तक पहुंचने का कारण बनता है, समस्या यह है कि एसोफैगल म्यूकोसा अम्लता के इन स्तरों का विरोध नहीं करता है, इसलिए यह अपनी सेलुलर संरचना को संशोधित करना शुरू कर देता है।

ये परिवर्तन जो एसोफैगल कोशिकाओं को अम्लीय वातावरण के अनुकूल बनाने के लिए करते हैं, परिणामस्वरूप उत्परिवर्तन हो सकते हैं जो पूर्व-घातक बीमारियों का कारण बनते हैं, जैसे कि बैरेट के अन्नप्रणाली या घातक नाम का घाव।

जब रोगी को एक विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन नहीं किया जाता है जो संबंधित परीक्षण करता है और एक पर्याप्त उपचार स्थापित कर सकता है, तो ये सभी जटिलताएं हो सकती हैं, जिससे समग्र स्वास्थ्य स्थिति प्रभावित होती है।

बच्चों में खराब पाचन

इस तथ्य के बावजूद कि "खराब पाचन" या "अपच" शब्द का उपयोग मुख्य रूप से वयस्क रोगियों में स्थितियों को समझाने के लिए किया जाता है, 1986 से कुछ लेखकों ने इसका उपयोग बच्चों में समान विशेषताओं के लक्षणों का वर्णन करने के लिए किया है।

यह बच्चों के लिए अपच के साथ पेश करने के लिए आम नहीं है, हालांकि, इस निदान को ध्यान में रखा जाना चाहिए जब आवर्ती पेट दर्द के साथ एक बाल चिकित्सा रोगी का मूल्यांकन किया जाता है।

एक बच्चे में पेट की शारीरिक परीक्षा। TRAILER TOWN, ईराक (31 जुलाई, 2008) नेवी पेटीटी ऑफिसर 3rd क्लास लाहोन पी। वाशिंगटन, 2nd कम एल्टिट्यूड एयर डिफेंस बटालियन, 1 मरीन लॉजिस्टिक्स ग्रुप के साथ कॉर्प्समैन, एक सहकारी चिकित्सा सगाई के दौरान, इराकी के पेट को 31 जुलाई को पल्पेट करता है। (फोटो लांस Cpl द्वारा। रॉबर्ट सी। मदीना)

अपच से पीड़ित बच्चे 5 और 10% के बीच एक छोटे प्रतिशत होते हैं। इनमें से, बहुसंख्यक कार्यात्मक विकार पेश करते हैं।

इन मामलों में, नैदानिक ​​दृष्टिकोण में रिश्तों और स्कूल या अन्य सामाजिक गतिविधियों में बच्चे के प्रदर्शन के बारे में पूछताछ शामिल होनी चाहिए, क्योंकि ये एक मनोवैज्ञानिक विकार पैदा कर सकता है जो लक्षणों का कारण बन रहा है।

उन बच्चों के मामले में जिनमें ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी द्वारा निदान किया गया एक कार्बनिक घटक होता है, मुख्य कारण आमतौर पर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का लंबे समय तक प्रशासन होता है।

बाल रोगियों में लक्षण वयस्कों में उन लोगों से कुछ भिन्न होते हैं। उन्हें पेट के गड्ढे में दर्द हो सकता है (विशेष रूप से रात में और खाने के बाद), आवर्तक उल्टी, या एनोरेक्सिया।

गर्भवती महिलाओं में पाचन क्रिया खराब होना

गर्भवती महिलाओं में, खराब पाचन एक काफी सामान्य विकार है जो आमतौर पर बहुत कष्टप्रद होता है और जो गर्भावस्था के साथ आगे बढ़ता है। इसके दो मुख्य कारण हैं: बढ़ा हुआ हार्मोन और एक बढ़ा हुआ गर्भाशय।

महिला हार्मोन की बढ़ी हुई मात्रा चिकनी मांसपेशियों का कारण बनती है, जो पेट और अन्नप्रणाली का हिस्सा है, आराम करने के लिए। यह पेट में भोजन के मार्ग को धीमा करता है और ग्रासनली में भाटा बढ़ाता है, जिससे नाराज़गी और दर्द होता है।

इसके भाग के लिए, जैसे-जैसे गर्भाशय आकार में बढ़ता है, इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है। आंत, बृहदान्त्र और पेट को पीछे धकेल दिया जाता है, इसलिए उनकी सामान्य गतिशीलता के लिए कठिनाई होती है। पेट से आंत तक भोजन के खाली होने में कमी होती है, और इससे परिपूर्णता और गैस की सनसनी हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं को दिन में 5 बार छोटे भोजन खाने, अच्छी तरह से भोजन चबाने, चलने और यथासंभव सक्रिय रहने की सलाह दी जाती है। हवा का सेवन कम करने के लिए खाने के दौरान बात करने से बचें, भोजन के साथ कम तरल पदार्थ पीएं, और खाने के तुरंत बाद लेट न जाएं।

प्राकृतिक उपचार

गर्म नींबू पानी और हर्बल चाय से लेकर सेब जैसे फलों तक, ऐसे खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों का एक मेजबान है जो अपच के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।

यद्यपि अधिकांश अनुभवजन्य उपचार हैं, लेकिन वैज्ञानिक प्रमाण हैं कि उनमें से कुछ मदद करते हैं और खराब पाचन में सुधार करते हैं।

2002 में कई नैदानिक ​​केंद्रों के बीच एक अध्ययन में, काली मिर्च और जीरा का उपयोग अपच के रोगियों के लिए एक उपचार के रूप में किया गया था, इन मसालों में विरोधी भड़काऊ गुण थे।

इस बात के वैज्ञानिक प्रमाण भी हैं कि जर्मनी में विकसित एक तरल हर्बल मिश्रण जिसे इबेरोगैस्ट® कहा जाता है, में अपच के रोगियों में लाभकारी गुण हैं। यहां तक ​​कि इसके आराम प्रभाव का उपयोग कार्यात्मक अपच के मामले में उपचार के रूप में किया जाता है।

औषधीय उपचार

अपच के लिए प्राथमिक उपचार, इसके कारण की परवाह किए बिना, ऐसी दवाएं हैं जो पेट के एसिड स्राव या प्रोटॉन पंप अवरोधकों को नियंत्रित करती हैं।

पेट से एसिड के निरंतर उत्पादन को कम करने से गैस्ट्रिक म्यूकोसा में सुधार होगा, इसलिए लक्षणों से राहत मिलती है।

जब भी किसी रोगी को 10 दिनों से अधिक समय तक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेनी चाहिए, तो डॉक्टर को गैस्ट्रिक सुरक्षा उपचार का संकेत देना चाहिए।

ड्रग्स जो घुटकी और पेट में मांसपेशियों की गतिशीलता को बढ़ाते हैं, जिन्हें प्रोकिनेटिक्स कहा जाता है, अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन के बलगम की गति में सुधार और पेट से आंत तक खाली हो जाता है, इस प्रकार परिपूर्णता की भावना को समाप्त करता है।

कार्यात्मक अपच वाले रोगियों के मामले में, मनोरोग जैसे कि एंटीडिपेंटेंट्स और एंगेरियोलाईटिक्स का उपयोग किया जाता है।

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