वलसल्वा पैंतरेबाज़ी: शरीर विज्ञान और इसके लिए क्या है - दवा - 2025

Valsalva पैंतरेबाज़ी वक्ष और उदर दबाव में परिवर्तन आरोपित समाप्ति से प्रेरित वायुमार्ग के साथ बंद के होते हैं। इस युद्धाभ्यास का पूरा तंत्र पूरी तरह से स्वैच्छिक है और इसमें सांस लेने के समय दोनों शामिल हैं। प्रेरणा एक बंद वायुमार्ग द्वारा विरोध करने के लिए मजबूर समाप्ति के बाद है।

इस युद्धाभ्यास का नाम इटालियन डॉक्टर एंटोनियो वलसल्वा के नाम पर रखा गया है। 17 वीं शताब्दी में डॉक्टर ने मुंह और नाक को कवर करके कान पर समाप्ति के प्रभावों का अध्ययन किया। वाल्साल्वा यूस्टेशियन ट्यूब की एक शुरुआत को सत्यापित करने में सक्षम था, मध्य कान और ग्रसनी के बीच संचार; इसके साथ मध्य कान का दबाव संतुलन प्राप्त किया गया था।

कभी-कभी दैनिक गतिविधि के दौरान वाल्सलवा पैंतरेबाज़ी होती है; यही है, वक्षीय पेट क्षेत्र में दबाव में वृद्धि। किसी भारी वस्तु को उठाना, मल त्याग करना, छींकना या खांसना यह प्रभाव पैदा कर सकता है। इस युद्धाभ्यास को बुलाना एक सामान्य तरीका है।

वर्तमान में वलसल्वा युद्धाभ्यास के चिकित्सा क्षेत्र में कई अनुप्रयोग हैं। कार्डियोलॉजी, सर्जरी, यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी में निदान इस सरल तकनीक के उपयोग के लिए संभव है। तकनीक के कुछ चिकित्सीय अनुप्रयोग मध्य कान में दबाव मुआवजा प्राप्त करने या टैचीकार्डिया को कम करने के लिए हैं।

शरीर क्रिया विज्ञान

वलसालवा पैंतरेबाज़ी के निष्पादन में एक मजबूर समाप्ति के दौरान वायु आउटलेट का स्वैच्छिक बंद होना शामिल है। वायुमार्ग रोड़ा नाक और मुंह को ढंककर या ग्लोटिस के बंद होने का कारण बनता है। युद्धाभ्यास का उद्देश्य वक्ष और पेट दोनों में दबाव में वृद्धि को प्राप्त करना है।

एक बार जब इंट्राथोरेसिक दबाव में वृद्धि होती है, तो तंत्र का एक क्रम पैंतरेबाज़ी के शरीर विज्ञान द्वारा समझाया जाता है। जिस तरह दबाव के कारण वक्ष प्रभाव की सराहना की जाती है, पेट के अंगों में भी होगी। वलसालवा युद्धाभ्यास के दौरान शारीरिक परिवर्तनों का व्यापक रूप से अध्ययन और वर्णन किया गया है।

छाती का दबाव बढ़ जाना

थोरैक्स के भीतर वाल्सलवा युद्धाभ्यास के शारीरिक प्रभाव को चार चरणों में विभाजित किया गया है:

पहला चरण

सबसे पहले, छाती में दबाव बढ़ने से फुफ्फुसीय नसों में दबाव बढ़ जाता है। एट्रिअम और बाएं वेंट्रिकल की दीवारों में दबाव बढ़े हुए बाहरी दबाव और रक्त प्रवाह के परिणामस्वरूप बढ़ जाएगा।

हृदय को छोड़ने वाले रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे रक्तचाप में अस्थायी वृद्धि होती है।

दूसरे चरण

वक्ष के भीतर दबाव बढ़ाने से, रक्त की मात्रा में गिरावट होती है जो वेना कावा या शिरापरक वापसी को बढ़ाती है।

जब ऐसा होता है, तो हृदय के भीतर रक्त की मात्रा कम हो जाती है, जिससे कार्डियक आउटपुट में कमी होती है, जो सीधे शिरापरक वापसी और हृदय गति के लिए आनुपातिक होती है।

तंत्रिका तंत्र घटी हुई हृदय आउटपुट का संकेत प्राप्त करता है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माध्यम से प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है। यह प्रतिक्रिया मुआवजे में, हृदय गति में वृद्धि का उत्पादन करने के लिए एड्रेनालाईन की रिहाई होगी।

तीसरा चरण

यह कार्डियक आउटपुट की वसूली और रक्तचाप में कमी की विशेषता है। एक बार जब इंट्राथोरेसिक दबाव कम होने लगता है, तो हृदय और वाहिकाओं में रक्त की मात्रा संतुलित होने लगती है। कार्डियक आउटपुट के नियमित होने से हृदय गति और रक्तचाप में कमी आती है।

चौथा चरण

वलसालवा पैंतरेबाज़ी का अंत वक्ष दबाव में पूर्ण कमी को निर्धारित करता है। शिरापरक वापसी को सामान्यीकृत किया जाता है, जिससे रक्त की मात्रा को दिल में प्रवेश करने की अनुमति मिलती है। रक्त वाहिकाओं के निरंतर संकुचन के कारण रक्तचाप फिर से बढ़ जाएगा।

पैंतरेबाज़ी के अंत में सामान्य प्रतिक्रिया हृदय गति और रक्तचाप के शारीरिक मूल्यों की वसूली है।

पेट का दबाव बढ़ना

डायाफ्राम की मांसपेशी शारीरिक रूप से वक्ष और उदर गुहाओं को विभाजित करती है। पेट की गुहा के भीतर दबाव में वृद्धि वाष्पाल्व पैंतरेबाज़ी के दौरान होती है, जिसके परिणामस्वरूप डायाफ्राम द्वारा दबाव डाला जाता है। पेट की दीवार की मांसपेशियों को भी अनुबंधित किया जाएगा, जिससे दबाव में वृद्धि होगी।

महान वाहिकाओं, पेट और श्रोणि अंगों, और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव के परिणामस्वरूप प्रभावित होंगे।

बड़ा चश्मा

अवर वेना कावा पर दबाव बढ़ने से निचले अंगों और पेट के अंगों से शिरापरक वापसी कम हो जाएगी।

पेट की महाधमनी सीधे इंट्रा-पेट के दबाव में परिवर्तन से प्रभावित नहीं होगी। महाधमनी धमनी की चोटें वल्सल्व के प्रभाव से बढ़ सकती हैं।

पेट और पैल्विक अंग

पेरिस्टलसिस में वृद्धि खोखले विस्कोरा पर एक मनाया प्रभाव है, इसके अलावा उनकी सामग्री के पूर्वगामी आंदोलन के साथ।

भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण दर्द को तकनीक द्वारा बढ़ाया जा सकता है। युद्धाभ्यास के निष्पादन के दौरान पेट की दीवार की कमजोरियां स्पष्ट होंगी।

रीढ़ की हड्डी

पेट और काठ की मांसपेशियों का संकुचन, इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि उत्पन्न करने के अलावा, रीढ़ को स्थिर और मजबूत करेगा।

एक समान प्रभाव थोरैसिक रीढ़ में देखा जाता है। इस स्तर पर चोटों को पैंतरेबाज़ी के दौरान विकसित दबाव से दर्द से निकाला जा सकता है।

कान पर असर

यूस्टेशियन ट्यूब एक ट्यूब है जो नासफोरींक्स को मध्य कान से जोड़ती है। इसका कार्य दबाव को संतुलित करना है और कान के उस हिस्से से श्लेष्म स्राव को बाहर निकालना है। यूस्टेशियन ट्यूब में हवा होती है और बंद रहती है।

वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन मध्य कान के भीतर दबाव को बदल सकता है। यह आमतौर पर गोताखोरों में या उच्च स्थानों की यात्रा करते समय देखा जाता है। Valsalva पैंतरेबाज़ Eustachian ट्यूब के उद्घाटन की अनुमति देता है, इस प्रकार आंतरिक और बाहरी दबावों को संतुलित करता है।

ये किसके लिये है?

वलसालवा युद्धाभ्यास में वर्तमान में चिकित्सा क्षेत्र में कई अनुप्रयोग हैं। इस तकनीक का नैदानिक ​​मूल्य इसके चिकित्सीय उपयोग से अधिक है।

यह एक सरल, गैर-वाद्य तकनीक है जो नैदानिक ​​परीक्षण करते समय प्रासंगिक डेटा प्रदान करता है। इसके संकेत और उचित निष्पादन में स्वास्थ्य जोखिम शामिल नहीं है।

हृदय रोग

वाल्सलवा पैंतरेबाज़ी के दौरान होने वाले हृदय संबंधी शारीरिक परिवर्तन निदान और कुछ रोगों की चिकित्सा में उपयोगी होते हैं।

नैदानिक ​​उपयोग

- दिल का कार्डियोमायोपैथी या दिल की विफलता।

- महाधमनी या फुफ्फुसीय स्टेनोसिस और माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स जैसे हृदय वाल्वों का कार्यात्मक परिवर्तन।

चिकित्सीय उपयोग

वालसालवा प्रभाव का चिकित्सीय उपयोग कुछ अतालता के सुधार तक सीमित है, जैसे कि सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया।

शल्य चिकित्सा

पेट की दीवार की कमजोरियों का निदान - जैसे कि हर्निया, हर्निया, या मांसपेशियों की डायस्टेसिस - वाल्साल्व प्रभाव के उपयोग से प्राप्त किया जाता है।

इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि पेट में कमजोर बिंदुओं के अस्तित्व को प्रकट करेगी। मूत्रविज्ञान में उपयोग वैरिकोसेले की उपस्थिति या मूत्र प्रणाली के विकारों को दिखा सकता है।

तीव्र शल्य उदर के दर्द से वलसल्वा पैंतरेबाज़ी के प्रदर्शन को रोक दिया जाएगा, क्योंकि यह पेरिटोनियल जलन से उत्पन्न दर्द को बढ़ाएगा। पश्चात की अवधि में जहां रीढ़ की हड्डी में एनेस्थेसिया का उपयोग किया गया है, रीढ़ की हड्डी में तरल रिसाव सिरदर्द पैंतरेबाज़ी के साथ तेज होता है।

न्यूरोसर्जरी

स्पाइनल कॉलम से बाहर निकलने वाले तंत्रिका चड्डी का संपीड़न न्यूरोलॉजिकल दर्द या लक्षण पैदा करता है। अवसरों पर, शारीरिक परीक्षा के दौरान, रोगी को घावों की उपस्थिति प्रकट करने के लिए पैंतरेबाज़ी करने के लिए कहा जाता है, विशेषकर ग्रीवा या काठ के स्तर पर।

तकनीक रीढ़ की हड्डी के हस्तक्षेप के बाद शारीरिक परीक्षा में भी उपयोगी हो सकती है, जैसे कि लैमिनेक्टॉमी। इस परीक्षण से कुछ सिरदर्द बदतर हो सकते हैं।

स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान

- इंट्रा-एब्डॉमिनल प्रेशर बढ़ने पर लेबर आसान हो जाती है।

- जननांग भ्रंश के निदान के लिए।

Otorhinolaryngology

- इसका उपयोग श्रवण प्रणाली की अखंडता का निदान करने के लिए किया जाता है।

- सिनुसोपैथियों का साक्ष्य।

- मध्य कान के दबाव को संतुलित करता है।

ओडोंटलजी

इसका उपयोग दंत निष्कर्षण के बाद मैक्सिलरी साइनस और मौखिक गुहा के बीच संचार के अस्तित्व का पता लगाने के लिए किया जाता है।

मतभेद

अपेक्षाकृत सरल नैदानिक ​​तकनीक होने के बावजूद, वलसालवा पैंतरेबाज़ी का उपयोग निगरानी के तहत और चिकित्सा सलाह पर किया जाना चाहिए। इसके उपयोग में बाधाएं किसी व्यक्ति में कुछ मौजूदा बीमारियों के बिगड़ने की संभावना के कारण हैं।

वाल्सलवा युद्धाभ्यास निम्नलिखित परिस्थितियों में नहीं किया जाना चाहिए:

- हृदय संबंधी विकार, जैसे कि अतालता, धमनी उच्च रक्तचाप, मायोकार्डियल रोधगलन या महाधमनी धमनीविस्फार।

- सेरेब्रोवास्कुलर रोग का संदेह, जैसे कि सबराचोनोइड हेमोरेज या एन्यूरिज्म की उपस्थिति।

- आंख का रोग।

- टेनपैनियन टूटना।

- उदर उदर हर्निया।

- गर्भावस्था में, जब गर्भपात या समय से पहले प्रसव का खतरा हो।

संदर्भ

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