Kleihauer-Betke परीक्षण जब भ्रूण कोशिकाओं की गिनती मातृ संचलन में पेश की जरूरत है किया जाता है। इस परीक्षण का उपयोग गर्भावस्था के दौरान होने वाली विभिन्न प्रकार की कठिनाइयों का अनुमान लगाने के लिए किया जाता है, विशेष रूप से आरएच-कारक रक्त वाली मां के बाद एक महत्वपूर्ण रक्तस्राव प्रसव हुआ है।
परीक्षण इस सिद्धांत पर आधारित है कि भ्रूण के हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में वयस्क हीमोग्लोबिन कोशिकाओं की तुलना में एसिड क्षालन के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। कहा एसिड लागू करने से, यह निर्धारित करना संभव है कि मातृ और भ्रूण का रक्त कितना संपर्क में आया; यह एक महत्वपूर्ण कारक है जब Rh आइसोइम्यूनाइजेशन के उपचार की गणना की जाती है।
Rh कारक क्या है?
आरएच आइसोइम्यूनाइजेशन की अवधारणा को विकसित करने के लिए, आरएच कारक क्या है, यह स्थापित करना सबसे पहले महत्वपूर्ण है। यह डी एंटीजन के रूप में भी जाना जाता है, एक प्रोटीन जो लाल रक्त कोशिकाओं के बाहरी झिल्ली पर स्थित है।
इस साइट पर व्यक्त किए जाने के आधार पर, लोगों के पास Rh + (यदि उनके पास यह है) या Rh- (यदि उनके पास यह नहीं है) रक्त हो सकता है।
जिन लोगों में यह नहीं होता है, उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली किसी भी कोशिका को पहचान देगी जो एक विदेशी निकाय के रूप में डी एंटीजन (उदाहरण के लिए, किसी का आरएच + लाल रक्त कोशिका) को प्रस्तुत करती है, और एंटीबॉडी को उत्पन्न करके इसे अस्वीकार कर देगी जो मदद करेगा उन कोशिकाओं को नष्ट।
यह तब है कि आरएच-रक्त वाली गर्भवती मां दृश्य में प्रवेश करती है। यदि आपके गर्भ में आरएच + रक्त है, तो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण और भ्रूण नित्य संचार के लिए जीवित रहेगा जो नाल के माध्यम से दोनों के परिसंचरण के बीच मौजूद है।
ऐसा करने से, वे मातृ प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा पहचाने जाते हैं, और यह भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी उत्पन्न करता है। यदि यह इस मां की पहली गर्भावस्था है, तो भ्रूण खतरे में नहीं है, क्योंकि शरीर इस समय एंटीबॉडी का उत्पादन करेगा।
हालांकि, अगर वह Rh- माँ फिर से आरएच + रक्त के साथ एक भ्रूण के साथ गर्भवती हो जाती है, तो उस भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं को मातृ एंटीबॉडी द्वारा तुरंत पहचान लिया जाएगा, और प्रत्येक भ्रूण के लाल रक्त कोशिका का विनाश शुरू हो जाएगा। कुछ मामलों में यह गर्भावस्था समाप्त होने से पहले भ्रूण को घातक हो सकता है।
kernicterus
जीवित जन्म के मामले में, मस्तिष्क (kernicterus) में बिलीरुबिन के संचय के कारण अपरिवर्तनीय न्यूरोलॉजिकल क्षति की संभावना है।
इस भयानक जटिलता का इलाज करने के लिए, एक टीका है जो इन मातृ एंटीबॉडी को कवर करता है, जो भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं पर उनकी विनाशकारी क्षमता को अक्षम करता है; इस टीके को एनटीडी या रोगन के रूप में जाना जाता है, और यह तब होता है जब क्लीहाउर-बेटके परीक्षण में किक करता है।
यदि इस असामान्यता का जल्दी पता चल जाता है, तो गर्भावस्था के दौरान टीका को मानकीकृत खुराक में प्रशासित किया जाता है।
हालांकि, जब एक अस्पताल में प्रसव के समय इस विकृति की खोज की जाती है, और इस प्रसव के दौरान मां और भ्रूण को महत्वपूर्ण रक्तस्राव होता है, तो दोनों का रक्त सामान्य रूप से अनुमानित रूप से अधिक संपर्क में आता है, और टीके की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है। आरएच प्रभाव का मुकाबला करने के लिए।
उस खुराक की गणना करने के लिए, दोनों में रक्त की मात्रा क्लीहुअर-बर्क परीक्षण के साथ निर्धारित की जाती है, और खुराक का परीक्षण के आधार पर शीर्षक दिया जाता है। बड़े पैमाने पर भ्रूण रक्तस्राव आमतौर पर 50 स्टिलबर्थ में 1 तक का कारण होता है।
यह उस समय होता है जब प्लेसेंटल बाधा में विराम होता है, जिससे भ्रूण परिसंचरण से रक्त मातृ परिसंचरण में प्रवेश करने की अनुमति देता है। अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु अक्सर कारणों में से एक है कि प्लेसेंटल बाधा क्यों टूटती है।
एक बार भ्रूण के रक्तस्राव की भयावहता ज्ञात होने के बाद, मां को एंटी-डी एंटीबॉडी के उत्पादन से रोकने के लिए RhIG की आवश्यक खुराक की गणना और प्रशासित किया जाता है।
ये किसके लिये है?
क्लीहाउर-बेटके परीक्षण नियमित परीक्षाओं के लिए किया जा सकता है या यदि बीमारी या विषाक्तता का संदेह है।
लैब परीक्षणों का उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जा सकता है कि क्या चिकित्सा स्थिति बेहतर या खराब हो रही है। यह गर्भावस्था की जटिलताओं की भविष्यवाणी करने में महत्वपूर्ण है, जिससे बच्चे को नुकसान हो सकता है।
यह क्या मापता है?
इसका उपयोग भ्रूण के लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए मातृ रक्त के नमूनों का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है। परीक्षण इस तथ्य का लाभ उठाता है कि आमतौर पर हीमोग्लोबिन एफ में बच्चे की लाल रक्त कोशिकाएं अधिक समृद्ध होती हैं और हीमोग्लोबिन एफ एसिड प्रतिरोधी होता है।
इस परीक्षण का उपयोग माँ और भ्रूण के बीच रक्त की मात्रा को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। आरएच- जो महिलाएं गर्भवती होती हैं, उन्हें गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव या रक्तस्राव होने का खतरा होता है।
यह कैसे किया जाता है?
हाथ में एक नस चुनी जाती है। नस की त्वचा को साफ किया जाएगा और एक सुई डाली जाएगी। रक्त एक या अधिक ट्यूबों में एकत्र किया जाएगा; जब पर्याप्त रक्त एकत्र किया गया है, तो स्वास्थ्यकर्मी सुई निकाल देगा।
आपके द्वारा महसूस की गई असुविधा की मात्रा कई कारकों पर निर्भर करेगी, जिसमें व्यक्ति की दर्द की संवेदनशीलता भी शामिल है। रोगी को परीक्षण करने वाले व्यक्ति को यह बताना चाहिए कि क्या उन्हें लगता है कि वे परीक्षण जारी नहीं रख सकते हैं।
एक नमूना लेने के बाद, एक परिधीय रक्त धब्बा नमूना से बनाया जाता है और एसिड के साथ इलाज किया जाता है। मातृ हीमोग्लोबिन घुल जाता है और भ्रूण का हीमोग्लोबिन एफ बरकरार रहता है।
एसिड उपचार के बाद, स्लाइड को धोया जाता है, दाग दिया जाता है और सूक्ष्म रूप से जांच की जाती है। 2000 कोशिकाओं को गिना जाता है और मातृ परिसंचरण में भ्रूण के लाल रक्त कोशिकाओं के प्रतिशत की भविष्यवाणी करने के लिए भ्रूण कोशिकाओं का प्रतिशत उपयोग किया जाता है।
आरएचआईजी की अतिरिक्त मात्रा निर्धारित करने के लिए भ्रूण के रक्तस्राव की मात्रा की गणना की जाती है।
संदर्भ
- क्लेहाउर-बेटके परीक्षण, एसएफ, साइंसडायरेक्ट: scirectirect.com
- क्लीहाउर-बेटके (KB) टेस्ट, sf, MediaLab: labce.com
- क्लेहाउर-बेटके परीक्षण, (2016), स्वास्थ्य गाइड: allinahealth.org
- क्विक OBGYN: द क्लेहायर - बेटके ("KB") टेस्ट, (2014), Youtube: youtube.com
- क्लीहाउर-बेटके टेस्ट, एसएफ, ब्लड बैंक गाय: बीबग्य.ओआरजी
- मातृ-भ्रूण लाल रक्त कोशिका वितरण परीक्षण, nd, मेडलाइनप्लस: medlineplus.gov
- डायन एम। क्रायको; सारा एम। शुंकविलेर, (2017), क्लेहुअर बेटके टेस्ट, NCBI: ncbi.nlm.ni.gov.gov