- क्रिस्टलीय समाधानों की संरचना
- प्रकार
- hypertonic
- isotonic
- hypotonic
- क्रिस्टलोइड समाधान के उदाहरण
- सामान्य खारा समाधान
- लैक्टेट समाधान
- ग्लूकोज का घोल
- हाइपरटोनिक और हाइपोटोनिक खारा समाधान
- संदर्भ
Crystalloid समाधान एक इलेक्ट्रोलाइट और अन्य छोटे पानी में घुलनशील अणु भंग द्वारा गठित उन, संचार प्रणाली का तरल वॉल्यूम एडजस्ट करने के रूप में नियमित नैदानिक प्रक्रियाओं में प्रयुक्त होते हैं। सरल रासायनिक शब्दों में: ये समाधान खनिज लवणों के जलीय घोल से अधिक नहीं हैं।
रक्तस्राव, निर्जलीकरण, हाइपोवोलेमिया और संक्रमण के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ के रूप में क्लिनिकल थेरेपी में क्रिस्टलॉयड समाधान महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। आमतौर पर, इसकी नमक सांद्रता आइसोटोनिक होती है, जिसका अर्थ है कि इसके विघटित आयनों की संख्या रक्त प्लाज्मा की तुलना में है।
एक मध्यम सांद्रता पर पानी में नमक और अन्य विलेय को घोलकर एक क्रिस्टलोइड घोल तैयार किया जा सकता है। स्रोत: Rillke / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)
क्रिस्टलॉयड समाधान इसलिए आसमाटिक परिवर्तनों का कारण नहीं बनते हैं, बल्कि पर्याप्त मात्रा में द्रव प्रदान करते हैं ताकि रक्त संचार प्रणाली के माध्यम से सिंचित होता रहे। इस तरह, दिल पतला रक्त पंप करने में सक्षम है और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति कर सकता है।
एक क्रिस्टलीय समाधान का एक उदाहरण सामान्य खारा है, जिसमें 0.9% की एकाग्रता में NaCl होता है। हालांकि, नैदानिक मामले के आधार पर, विभिन्न घटकों को चुना जा सकता है, विभिन्न घटकों, सांद्रता और टॉनिक के प्रकार के साथ।
क्रिस्टलीय समाधानों की संरचना
सभी क्रिस्टलोइड समाधान बाँझ पानी-आधारित या सूक्ष्मजीव मुक्त हैं, इसलिए यह आपकी पसंद का विलायक है। अन्यथा, वे हमारे शरीर में स्वस्थ रूप से एकीकृत नहीं हो सकते हैं और यह किसी भी प्रकार की अवांछनीय प्रतिक्रिया का कारण होगा। समाधान या समाधान के रूप में, इसमें विलेय भी होते हैं, जो अनिवार्य रूप से खनिज लवण या मजबूत इलेक्ट्रोलाइट्स होते हैं।
लवण विभिन्न हो सकते हैं, जब तक वे मध्यम सांद्रता में Na +, Ca 2+, K + और Cl - आयन प्रदान करते हैं । अकार्बनिक लवणों के अलावा, उनमें अत्यधिक पानी में घुलनशील कार्बनिक विलेय जैसे एसीटेट, ग्लूकोनेट्स और लैक्टेट भी हो सकते हैं। साथ ही, इनमें से कुछ समाधानों में ग्लूकोज (डेक्सट्रोज) होता है।
इन लवणों या विलेय पदार्थों की सांद्रता बहुत विविध होती है, और या तो प्रतिशत में व्यक्त की जाती है, प्रति मिलीग्राम मिलीग्राम (मिलीग्राम / डीएल), दाढ़ या परासरण। एक या दूसरे का विकल्प नैदानिक मानदंडों पर निर्भर करेगा।
प्रकार
यह शुरुआत में कहा गया था कि संचार प्रणाली में द्रव की मात्रा जोड़ने के लिए अक्सर क्रिस्टलीय समाधान का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया में, इसकी टॉनिक के आधार पर, रक्त प्लाज्मा से गुजरता है या आसमाटिक परिवर्तनों से नहीं गुजरता है, जो रोगी में कुछ वांछित राज्यों को बढ़ावा देता है या उनका समर्थन करता है।
इस प्रकार, केवल एक चीज जो एक क्रिस्टलोइड समाधान को दूसरे से अलग करती है, वह इसके विलेय की रासायनिक प्रकृति नहीं है, लेकिन इसकी शक्ति है; यह एक हाइपरटोनिक, आइसोटोनिक या हाइपोटोनिक समाधान है।
hypertonic
एक हाइपरटोनिक क्रिस्टलोइड समाधान वह है जिसकी खारा एकाग्रता रक्त प्लाज्मा में पाए जाने वाले की तुलना में अधिक है। इसलिए, पानी कोशिकाओं के अंदर से प्लाज्मा में माइग्रेट करता है, जिसने हाइपरटोनिक क्रिस्टलो समाधान की उपस्थिति से इसकी टॉनिकता बढ़ा दी है। इस तरह के समाधान का एक उदाहरण 3% NaCl है, जो 0.9% सामान्य खारा की तुलना में काफी अधिक केंद्रित है।
ये समाधान ज्यादातर नैदानिक मामलों के लिए contraindicated हैं, न्यूरोलॉजिकल अनुक्रम के साथ उन लोगों को छोड़कर।
isotonic
एक आइसोटोनिक क्रिस्टलोइड घोल वह है जिसकी खारा सघनता रक्त प्लाज्मा की तुलना में या कोशिका के इंटीरियर के समान या समान होती है। इसलिए, दोनों मीडिया के बीच पानी का आदान-प्रदान नहीं है। इस प्रकार के समाधान का एक उदाहरण 0.9% NaCl है, जो पहले ही ऊपर उल्लेखित है।
hypotonic
और अंत में, एक हाइपोटोनिक क्रिस्टलोइड समाधान वह है जिसकी खारा एकाग्रता रक्त प्लाज्मा की तुलना में कम है और डिब्बे या इंट्रासेल्युलर स्थान की है। इस बार पानी तब तक कोशिका में चला जाता है जब तक वह संतुलन तक नहीं पहुंच जाता। इस तरह के समाधान का एक उदाहरण NaCl 0.45% है।
हाइपरटोनिक क्रिस्टलोइड समाधानों के साथ, हाइपोटोनिक वाले अधिकांश नैदानिक मामलों के लिए contraindicated हैं, खासकर उन लोगों में जहां सेरेब्रल एडिमा का खतरा होता है।
क्रिस्टलोइड समाधान के उदाहरण
क्रिस्टलोइड समाधानों के कुछ उदाहरणों का उल्लेख और वर्णन नीचे किया जाएगा। एक और दूसरे के बीच का अंतर उनके इलेक्ट्रोलाइट्स या भंग लवणों की पहचान में निहित होगा।
सामान्य खारा समाधान
सामान्य खारा समाधान में 0.9% NaCl की संरचना होती है, यह आइसोटोनिक है और यह सबसे अधिक आवर्तक क्रिस्टलीय समाधान भी है, क्योंकि इसका उपयोग निर्जलीकरण के अनगिनत सामान्य मामलों के इलाज के लिए किया जाता है; जैसे कि दस्त, सदमे, उल्टी, रक्तस्राव, दूसरों के कारण। हालांकि, किडनी या दिल की समस्याओं के रोगियों में इसके उपयोग से बचा जाता है।
लैक्टेट समाधान
रिंगर या हार्टमैन के समाधान के रूप में भी जाना जाता है (हालांकि ये उनके आयनिक सांद्रता में थोड़ा भिन्न होते हैं), यह एक है जो सोडियम क्लोराइड, सोडियम लैक्टेट, कैल्शियम क्लोराइड और पोटेशियम क्लोराइड के मिश्रण से बना है।
इसकी खारा संरचना वह है जो रक्त प्लाज्मा के सबसे करीब से मिलती है, इसलिए यह आइसोटोनिक प्रकार का है। यह जलने, आघात, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, चयापचय एसिडोसिस के मामलों के लिए तरल या समायोजन तरल के रूप में उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह हाइपरलकसीमिया से पीड़ित रोगियों के लिए contraindicated है।
लैक्टेट हमारे शरीर में मेटाबोलाइज़ होता है और बाइकार्बोनेट में परिवर्तित होता है। इस घोल में ग्लूकोनेट का आयन भी हो सकता है, साथ ही साथ कुछ मात्रा में मैग्नीशियम, Mg 2+ भी हो सकता है ।
ग्लूकोज का घोल
क्रिस्टलोइड डेक्सट्रोज समाधान के रूप में भी जाना जाता है, यह दो शक्तियों में आता है: 5 और 10% (डी 5 या डी 10, क्रमशः)। यह शुरू में हाइपोटोनिक है, लेकिन यह ग्लूकोज को अवशोषित करने के बाद आइसोटोनिक हो जाता है, गुर्दे को पानी प्रदान करता है। हालांकि यह कैलोरी की एक महत्वपूर्ण मात्रा प्रदान करता है, यह हाइपरग्लेसेमिया से पीड़ित रोगियों के लिए contraindicated है।
अन्य क्रिस्टलोइड समाधानों के विपरीत, ये मीठे होते हैं। सबसे प्यारे लोगों में 10% (डी 20, डी 30, डी 50, आदि) से ऊपर सांद्रता होती है, और फुफ्फुसीय और मस्तिष्क शोफ के रोगियों के लिए अभिप्रेत है। दूसरी ओर, वे प्रोटीन अपचय को कम करते हैं, यकृत की रक्षा करते हैं, और संचलन को तोड़ने में मदद करते हैं।
हाइपरटोनिक और हाइपोटोनिक खारा समाधान
हाइपरटोनिक खारा समाधान (3 और 5% NaCl) का उपयोग रोगियों को जलाने के लिए तरल पदार्थ देने, हाइपरसोमोलारिटी को प्रेरित करने और गुर्दे की विफलता से राहत देने के लिए किया जाता है। दूसरी ओर, हाइपोटोनिक सलाइन सॉल्यूशंस (0.45% NaCl या कम सांद्रता) हाइपरनेटरमिया को नियंत्रित करते हैं, और जलने वाले रोगियों के लिए contraindicated हैं।
इसलिए, दूसरे के विपरीत प्रभाव पड़ता है; जब हाइपरटोनिक समाधान अपरिहार्य है, तो हाइपोटोनिक को अस्वीकृत कर दिया जाता है, और इसके विपरीत।
सभी क्रिस्टलोइड समाधानों के पीछे का तंत्र आसमाटिक और बाह्य तरल पदार्थों के बीच आसमाटिक और पानी के संतुलन पर आधारित है।
संदर्भ
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