हार्ट अटैक का खतरा: प्रकार, कारण, लक्षण और उपचार - दवा - 2025

एक संदिग्ध दिल का दौरा पड़ने छाती और हृदय क्षेत्र में अचानक दर्द में एक जकड़न है। यह एक पैरोक्सिस्मल दर्द है जो स्तन के पीछे होता है, जिसे एक लक्षण माना जाता है और एक बीमारी नहीं है। लक्षण आमतौर पर अचानक शुरू होते हैं और आमतौर पर मिनटों तक रहते हैं।

जब हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन युक्त रक्त की पर्याप्त आपूर्ति नहीं होती है या दिल काम की अधिकता या तीव्र शारीरिक गतिविधि के कारण अधिक ऑक्सीजन की मांग करता है, तो एक असंतुलन होता है, जिससे एक संदिग्ध दिल का दौरा पड़ सकता है। इसका कारण मुख्य रूप से धमनियों का सख्त होना (एथेरोस्क्लेरोसिस) है।

यह अनुमान है कि लगभग 9.8 मिलियन अमेरिकी सालाना इस स्थिति से पीड़ित हैं, जिसमें हर साल 500,000 नए मामले आते हैं।

संदिग्ध दिल के दौरे के प्रकार

तीन प्रकार के संदिग्ध दिल का दौरा या एनजाइना पेक्टोरिस हैं: स्थिर, अस्थिर और भिन्न (प्रिंज़मेटल)।

स्थिर

यह कुछ मिनटों तक रहता है और शारीरिक या भावनात्मक तनाव से शुरू होता है। कभी-कभी बहुत ठंडे या बहुत बड़े भोजन के लिए भी। दर्द गर्दन, जबड़े, दांतों, कंधों और बांहों को विकीर्ण कर सकता है। थोड़ा आराम करने के बाद, दर्द आमतौर पर गायब हो जाता है।

अस्थिर

यह आराम के साथ गायब नहीं होता है, वास्तव में, यह तब भी हो सकता है जब आप शांत या आराम कर रहे हों। यह हमला अधिक मजबूत है और लंबे समय तक रहता है। अस्थिर एनजाइना वाले रोगियों में दिल का दौरा पड़ने का जोखिम 20 प्रतिशत है, इसलिए एक आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत बुलाया जाना चाहिए।

प्रिंसमेटल या वैरिएंट एनजाइना

वह एक दुर्लभ प्रकार है। दर्द आराम के साथ-साथ नींद के दौरान भी होता है। ऐंठन कोरोनरी धमनी में होती है, यही वजह है कि डॉक्टर कोरोनरी वैसोस्पास्म की बात करते हैं।

कारण और प्रभावित करने वाले कारक

कोरोनरी हृदय रोग हृदय को कम रक्त प्रवाह का सबसे आम कारण है। यह रोग कोरोनरी धमनियों के अंदर फैटी जमाओं का संचय है, जिससे वे रक्त की मात्रा को सीमित करते हैं और हृदय की मांसपेशी में प्रवाहित होते हैं।

कुछ जोखिम कारक इसे अधिक संभावना बनाते हैं कि आप कोरोनरी हृदय रोग का विकास करेंगे और दिल का दौरा पड़ सकता है। इनमें से कुछ जोखिम कारकों को नियंत्रित किया जा सकता है।

जोखिम कारक जिन्हें नियंत्रित किया जा सकता है

जिन मुख्य जोखिम कारकों को नियंत्रित किया जा सकता है वे हैं:

• धुआं
• उच्च रक्तचाप
• रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल
• एक अस्वास्थ्यकर आहार (ट्रांस वसा, संतृप्त वसा, कोलेस्ट्रॉल और सोडियम में उच्च)
• अधिक वजन और मोटापा
• दैनिक दिनचर्या में शारीरिक गतिविधि का अभाव
• इंसुलिन प्रतिरोध या मधुमेह के कारण उच्च रक्त शर्करा

इनमें से कुछ जोखिम कारक, जैसे कि उच्च रक्तचाप, मोटापा और उच्च रक्त शर्करा, एक साथ होते हैं, जिसे चयापचय सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। आमतौर पर, मेटाबोलिक सिंड्रोम वाले व्यक्ति को हृदय रोग होने की संभावना दोगुनी होती है और मधुमेह होने की संभावना पांच गुना होती है।

जोखिम कारक जिन्हें नियंत्रित नहीं किया जा सकता है

नियंत्रित नहीं किए जा सकने वाले जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• पारिवारिक इतिहास: यदि 55 वर्ष की आयु से पहले पिता या भाई को इस हृदय रोग का पता चला तो जोखिम बढ़ जाता है। इसके अलावा अगर मां या बहन का हृदय रोग के साथ 65 वर्ष की आयु से पहले निदान किया गया था।

• आयु: 45 वर्ष की आयु के बाद और 55 वर्ष की आयु के बाद (या रजोनिवृत्ति के बाद) पुरुषों में हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है।

• प्रीक्लेम्पसिया: यह स्थिति गर्भावस्था के दौरान विकसित हो सकती है। प्री-एक्लेमप्सिया के दो मुख्य लक्षण हैं मूत्र में रक्तचाप और अतिरिक्त प्रोटीन का बढ़ना। Preeclampsia पूरे जीवन में हृदय रोग के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है, जिसमें कोरोनरी हृदय रोग, दिल का दौरा, दिल की विफलता और उच्च रक्तचाप शामिल हैं।

लक्षण

लक्षण मूल रूप से दर्द, जलन और स्तन के पीछे दबाव या जकड़न की भावना के रूप में प्रकट होते हैं।

दर्द अक्सर शरीर के अन्य क्षेत्रों, जैसे गर्दन, गले, जबड़े, दांत, हाथ, या ऊपरी पेट तक फैलता है। साथ ही, कंधे के ब्लेड के बीच दर्द हो सकता है।

भारीपन और सुन्नता की भावना अक्सर हाथ, कंधे, कोहनी या हाथ में वर्णित होती है, और विशेष रूप से शरीर का बायां हिस्सा प्रभावित होता है।

इसके अलावा, अचानक सांस लेने में तकलीफ, मतली, उल्टी, पसीना और घुट की भावना जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

महिलाओं में थकान, सांस लेने में तकलीफ और पेट खराब होने जैसे लक्षण अधिक पाए जाते हैं। दूसरी ओर छाती में दर्द अप्राप्य है।

दिल के दौरे या एनजाइना पेक्टोरिस के खतरे की मधुमेह रोगियों में एक विशेष विशेषता है, क्योंकि मधुमेह (मधुमेह न्यूरोपैथी) से संबंधित तंत्रिका क्षति के कारण, उन्हें अक्सर कोई दर्द महसूस नहीं होता है। इसलिए, यह चुपचाप हो सकता है, लगभग कोई दर्द नहीं, या थोड़ा दर्द के साथ।

निदान

नैदानिक ​​अध्ययन जिनका उपयोग किया जा सकता है:

• चेस्ट एक्स-रे: आमतौर पर एनजाइना पेक्टोरिस में सामान्य है, लेकिन रोगी के इतिहास के आधार पर कुछ सावधानियां बरतनी चाहिए।
• स्नातक की उपाधि प्राप्त तनाव परीक्षण: यह छाती के दर्द वाले रोगियों के मूल्यांकन के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला परीक्षण है और इसे अकेले या इकोकार्डियोग्राफी या मायोकार्डियल परफ्यूजन स्कैन के साथ संयोजन में किया जा सकता है।
• अन्य परीक्षण जो सहायक हो सकते हैं, उनमें शामिल हैं: ईसीजी (ईसीजी मॉनिटरिंग और एंबुलेंस ईसीजी मॉनिटरिंग के साथ व्यायाम सहित), चयनात्मक कोरोनरी एंजियोग्राफी (सीएडी की शारीरिक सीमा और गंभीरता का आकलन करने के लिए एक निश्चित निदान परीक्षण)।

इलाज

सामान्य उपायों में धूम्रपान बंद करने के साथ-साथ जोखिम वाले कारकों (जैसे, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह मेलेटस, मोटापा, हाइपरलिपिडेमिया) के उपचार शामिल हैं।

अन्य दवा उपचारों पर विचार किया जा सकता है: एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, सब्लिंगुअल नाइट्रोग्लिसरीन, बीटा ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक, ऑटोलॉगस सेल इंजेक्शन। पुनरोद्धार, दूसरों के बीच।

जिन अन्य प्रक्रियाओं पर विचार किया जा सकता है, उनमें शामिल हैं: अंतरा-महाधमनी गुब्बारा प्रतिकर्षण, बढ़ा हुआ बाह्य प्रतिकर्षण (उन रोगियों में जिनके एनजाइना चिकित्सा चिकित्सा के लिए दुर्दम्य है और जो पर्क्यूटियस या सर्जिकल पुनर्रचना के लिए उपयुक्त उम्मीदवार नहीं हैं), ट्रांस्मोकार्डियल लेज़र रेव्यूलेशन (प्रायोगिक) दूसरों के बीच में।

संदर्भ

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