- शरीर रचना और अंग
- सही हाइपोकॉन्ड्रिअम
- अधिजठर
- बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम
- दाईं ओर
- Mesogastrium
- बायाँ किनारा
- दायां निचला चतुर्भुज
- पेट का निम्न भाग
- बाएं इलियाक फोसा
- उदर गुहा का कार्य
- संदर्भ
उदर गुहा शरीर अंतरिक्ष कि पेट के क्षेत्र पर है, डायाफ्राम और कमर के उद्घाटन के बीच स्थित है। यह मानव शरीर में सबसे बड़ा गुहा है और इसमें पाचन, मूत्र और जननांग प्रणाली के मुख्य अंग शामिल हैं।
चिकित्सा के क्षेत्र में इसके अध्ययन और नैदानिक मूल्यांकन के लिए, पेट को बाह्य रूप से 9 चतुर्थांश या क्षेत्रों में विभाजित किया जाना चाहिए, चार काल्पनिक रेखाओं का उपयोग करके, दो ऊर्ध्वाधर और दो क्षैतिज।
नौ स्पष्ट रूप से सीमांकित चतुर्भुज हैं, प्रत्येक आपके संदर्भ के लिए अपने स्वयं के नाम के साथ, जो ऊपर से नीचे और बाएं से दाएं हैं:
- ऊपरी चतुर्भुज (3): दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम, एपिगैस्ट्रिअम, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम।
- मध्य चतुर्भुज (3): दायां फ्लेक, मेसोगैस्ट्रियम, लेफ्ट फ्लैंक।
- निम्न चतुर्भुज (3): दायां इलियाक फोसा, हाइपोगैस्ट्रियम, लेफ्ट इलियाक फोसा।
शरीर रचना और अंग
पेट की गुहा वक्ष से अलग होती है थोरैसिक डायाफ्राम मांसपेशी द्वारा।
प्रत्येक चतुर्थांश में एक सामग्री है जो निदान की स्थापना के लिए लक्षणों के अध्ययन की सुविधा प्रदान करती है।
सही हाइपोकॉन्ड्रिअम
यह चौकोर है जो पसलियों के नीचे है या दाईं ओर कॉस्टल मार्जिन है।
इस चतुर्भुज में पित्ताशय की थैली के साथ यकृत स्थित होता है, बड़ी आंत का हिस्सा जिसे बृहदान्त्र के हेपेटिक फ्लेक्सचर कहा जाता है, साथ ही साथ अपने संबंधित अधिवृक्क ग्रंथि के साथ दाहिनी किडनी पीछे।
सिस्टिक बिंदु, दाएं ऊपरी चतुर्थांश में स्थानीयकृत दर्द के संदर्भ में सबसे नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण बिंदु है, जहां यह निचले दाएं कोस्टल रिज, एक काल्पनिक विकर्ण रेखा के साथ प्रतिच्छेदन करता है जो नाभि से चलता है।
सिस्टिक बिंदु को दबाते समय, यदि आप एक गहन प्रेरणा का प्रयास करते समय तीव्र दर्द उठाते हैं और सांस रोकते हैं। इसे एक सकारात्मक मर्फी का संकेत कहा जाता है, जिसमें पित्ताशय की सूजन होती है।
अधिजठर
यह चतुर्भुज जो पेट के सुपरोमेडियल भाग पर कब्जा करता है, xiphoid प्रक्रिया से नाभि तक जाता है और इसमें पेट, ग्रहणी, अग्न्याशय और सौर जाल का हिस्सा शामिल होता है।
एपिगास्ट्राल्जिया सबसे लगातार पेट दर्द में से एक है, और इसके मुख्य कारण मूल में गैस्ट्रिक हैं।
अपच, गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स, अपच, पेप्टिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर, ऐसे रोग हैं जिनके लक्षण एक जलन के आधार पर होते हैं, रोगी रिपोर्ट करता है कि एपिगैस्ट्रियम "बर्न" है।
इसके मूल्यांकन में मुख्य रूप से रोगी के एनामनेसिस, पैल्पेशन और ऑस्केल्टेशन शामिल हैं।
बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम
इसके विपरीत नाम की तरह, यह बाईं ओर पसलियों के नीचे स्थित है। इस चतुर्भुज में निहित विस्कोस तिल्ली, अग्न्याशय की पूंछ, बृहदान्त्र के प्लीहा फ्लेक्सचर और बाएं गुर्दे को उसी तरफ अधिवृक्क ग्रंथि के साथ होते हैं।
हाइपोकॉन्ड्रिया या काठ का क्षेत्र में दर्द के लिए किडनी का दर्द सबसे लगातार कारणों में से एक है।
बिमानुअल पैल्पेशन, या गयोन की विधि, रोगी के साथ घुटनों से थोड़ा मुड़ी हुई स्थिति में की जाती है। एक हाथ काठ का फोसा में रखा जाता है और दूसरा सामने वाले हिस्से में।
अगला, दबाव फ्लैंक पर रखे गए हाथ से लगाया जाता है और काठ का क्षेत्र और फ्लैंक के बीच "गेंद" को महसूस करने का प्रयास किया जाता है।
दूसरी ओर, टक्कर मुट्ठी पैंतरेबाज़ी, उस स्थान पर काठ में मुट्ठी के साथ एक हल्का दोहन होता है, जहां किडनी स्थित है।
दाईं ओर
बृहदान्त्र का आरोही हिस्सा, दायां मूत्रवाहिनी, और पतली आंतों के छोरों का हिस्सा इस स्थान पर स्थित है, जिसे "वैक्यूम क्षेत्र" भी कहा जाता है।
इस क्षेत्र में दर्द मुख्य रूप से विभिन्न कारणों से, साथ ही उतरते पत्थरों के कारण मूत्रवाहिनी दर्द का प्रतिनिधित्व करता है।
Mesogastrium
पेट के केंद्र को संदर्भित करता है। इसकी सामग्री में मुख्य रूप से अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, और छोटी आंत के छोरों का हिस्सा होता है।
मेसोगैस्ट्रिक दर्द आम तौर पर अन्य पेट की आंतों और संरचनाओं से अलग होता है, हालांकि, पेरिम्बिलिकल क्षेत्र में कॉलिक दर्द छोटे आंत्र विकृति को इंगित करता है।
बायाँ किनारा
इसके विपरीत नाम की तरह, बाएं गुच्छे को "पेट शून्य क्षेत्र" के रूप में भी जाना जाता है। बृहदान्त्र का अवरोही भाग, आंतों के छोरों का हिस्सा, और बाएं मूत्रवाहक इस स्थान में स्थित हैं।
नैदानिक निहितार्थ एक फ्लैंक से दूसरे में समान हैं, एक पर्याप्त निदान की स्थापना के लिए मूल्यांकन किए गए रिक्त स्थान को सही ढंग से परिसीमन करने के लिए महत्वपूर्ण है।
दायां निचला चतुर्भुज
सही इलियाक फोसा में तीव्र दर्द क्वाडेंटेंट्स में से एक है जो आपातकालीन सेवा में परामर्श के मुख्य कारणों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है।
इसकी सामग्री को cecum द्वारा इसके cecal परिशिष्ट के साथ और महिला रोगियों में गर्भाशय के शीर्ष (अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब) द्वारा दर्शाया गया है।
McBurney का परिशिष्ट बिंदु एक काल्पनिक रेखा पर स्थित है जो नाभि से दाएं iliac शिखा तक सटीक बिंदु पर खींची गई है जहां इस रेखा के ऊपरी दो तिहाई निचले तीसरे के साथ मिलते हैं।
MCBurney बिंदु को तीव्र एपेंडिसाइटिस के लिए एक सकारात्मक पैंतरेबाज़ी माना जाता है, जब उस पर दबाने से एक तेज दर्द होता है जो रोगी को चिल्लाता है।
पेट का निम्न भाग
हाइपोगैस्ट्रियम में मूत्राशय है, और पतली छोरों का हिस्सा है और महिला रोगियों में गर्भाशय भी स्थित है।
हाइपोगैस्ट्रिक दर्द मुख्य रूप से स्त्री रोग के क्षेत्र में परामर्श किया जाता है, हालांकि, गुर्दे की पथरी के मामलों में यह हाइपोगैस्ट्रिक दर्द के साथ भी परामर्श किया जा सकता है।
बाएं इलियाक फोसा
बाएं इलियाक फोसा में, विपरीत जन्मजात चतुर्भुज की तरह, सिग्मॉइड बृहदान्त्र स्थित है और महिला रोगियों में बाएं गर्भाशय एनेक्सिस (अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब)।
उदर गुहा का कार्य
इसका कार्य पेट के विसर्जन को रोकना और पकड़ना है, बिना छाती के कठोर होना, निगलने, पाचन और श्वसन के कार्यों में क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला और डायाफ्रामिक आंदोलनों की अनुमति देना है।
पेरिटोनियम, दो चादरों वाली एक सीरम झिल्ली, एक पार्श्विका शीट जो उदर गुहा को ढंकती है और एक आंत की चादर होती है जो अंगों में से प्रत्येक को कवर करती है, उनमें से प्रत्येक के लिए सिलवटों और डिब्बों का निर्माण होता है, बिना अनुमति देने के लिए अंगों का समर्थन करता है। इष्टतम सिंचाई और संरक्षण।
संदर्भ
- अगस्टिन काराबालो। नैदानिक परीक्षा मैनुअल। एंडीज विश्वविद्यालय। प्रकाशन परिषद। उदर की परीक्षा। पी 119-133।
- लैटर्जेट रुइज़ लियार्ड। मानव शरीर रचना विज्ञान। चौथा संस्करण। खंड 2. संपादकीय मेदिका पानामेरिकाना।
- विलियम सी। शील जूनियर पेट दर्द: लक्षण और संकेत। से पुनर्प्राप्त: Medicinenet.com
- रोजर शर्मन। अध्याय 86. पेट दर्द। नैदानिक विधियाँ: इतिहास, शारीरिक और प्रयोगशाला परीक्षाएँ। तीसरा संस्करण। से पुनर्प्राप्त: ncbi.nlm.nih.gov
- एलेक्जेंड्रा स्टानिस्लावस्की। पेट की गुहा। से पुनर्प्राप्त: radiopaedia.org