- मानव में गैस गैंग्रीन या नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस
- नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
- निदान
- संस्कृति मीडिया और शर्तें
- जैव रासायनिक परीक्षण
- नकारात्मक परीक्षण
- सकारात्मक परीक्षण
- चर परिणाम +/- के साथ टेस्ट
- इलाज
- निवारण
- संदर्भ
क्लोस्ट्रीडियम सेप्टिकम मुख्य रूप से पशु चिकित्सा महत्व का एक रोगजनक फैला हुआ अवायवीय जीवाणु है जो शायद ही कभी मनुष्यों को प्रभावित करता है। यह सूक्ष्मजीव क्लोस्ट्रिडिया की 13 सबसे अधिक विषाणु प्रजातियों में से एक है और साइटोटॉक्सिक क्लॉस्ट्रिडिया के भीतर वर्गीकृत किया जाता है, जो बीजाणुओं के निर्माण के कारण प्रतिकूल परिस्थितियों के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी है।
बीजाणु प्रकृति में व्यापक रूप से वितरित किए जाते हैं, विशेष रूप से वे कार्बनिक पदार्थों से समृद्ध मिट्टी में पाए जाते हैं। पशु चिकित्सा में, सी। सेप्टिकम मिट्टी से जुड़े रोगों के प्रेरक एजेंटों में शामिल है।
क्लोस्ट्रीडियम सेप्टिकम
क्लोस्ट्रीडियम सेप्टिकम एक रोगजनक और विरल प्रजाति है, लेकिन इसमें स्वस्थ ऊतकों पर आक्रामक शक्ति नहीं होती है। इसलिए, संक्रमण अन्य क्लॉस्ट्रिडिया के समान तरीके से होता है, जैसे कि सी। चौओवेई, सी। टेटानी या सी। इत्र; सूक्ष्मजीव के बीजाणुओं के साथ एक घाव के संदूषण से।
घाव एक प्रवेश द्वार के रूप में कार्य करता है; इस तरह से बीजाणु ऊतक में प्रवेश करता है। पशु उत्पादों के कतरनी, छीलने, अरंडी या इंजेक्शन से घाव जानवरों में बीजाणु के साथ संदूषण के मुख्य कारण हैं।
सूक्ष्मजीव को एक ट्रिगर की आवश्यकता होती है जो ऊतकों में कम ऑक्सीजन तनाव की इष्टतम स्थिति प्रदान करता है।
इस तरह, सूक्ष्मजीव वनस्पति रूप में उगने में सक्षम होता है और विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने के लिए प्रशंसनीय मात्रा में प्रजनन करता है जो अंततः बीमारी के लिए जिम्मेदार होते हैं।
संक्रमण तेजी से होता है, सूक्ष्मजीव चमड़े के नीचे और मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित करता है, फिर सेप्टिसीमिया, विषाक्त-संक्रामक झटका और जानवर की मृत्यु होती है।
मानव में गैस गैंग्रीन या नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस
यह लगातार कम होता है और ज्यादातर समय यह प्रजाति की प्रजाति के कारण होता है।
हालांकि, जब सी सेप्टिकम मौजूद होता है, तो यह अंतर्निहित घातक घातक प्रक्रियाओं जैसे कि बृहदान्त्र या सीकुम कार्सिनोमा, स्तन कार्सिनोमा और हेमेटोलॉजिकल विकृतियों (ल्यूकेमिया-ल्यूकोमा) के साथ जुड़ी गंभीर मृत्यु के कारण होता है।
चूंकि सी। सेप्टिकम 2% आबादी के आंतों के माइक्रोबायोटा का हिस्सा बन सकता है, अगर इस स्तर पर एक ट्यूमर या मेटास्टेसिस है, तो म्यूकोसल बाधा का एक व्यवधान उत्पन्न होता है, जिससे बैक्टीरिया के हेमटोजेनस आक्रमण की अनुमति मिलती है।
नियोप्लास्टिक प्रक्रिया स्वयं एनारोबिक ट्यूमर ग्लाइकोलिसिस से हाइपोक्सिया और एसिडोसिस का वातावरण उत्पन्न करती है, रोग के अंकुरण और प्रगति के पक्ष में।
अन्य जोखिम कारक सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं जैसे कि एंडोस्कोपी, विकिरण या बेरियम एनीमा आदि।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
जानवर में सर्जिकल पैंतरेबाज़ी के बाद, यदि घाव दूषित हो जाता है, तो कुछ लक्षण 12 से 48 घंटों में देखे जा सकते हैं। घाव आमतौर पर तंग त्वचा के साथ सूजन है।
जानवर का व्यवहार सामान्य नहीं है, वह उदास हो जाता है, प्रभावित क्षेत्र और बुखार में दर्द होता है। इन संकेतों का पालन करने का अवसर लगभग कभी नहीं होता है, इसलिए समय पर इसका इलाज नहीं किया जाता है और देखभाल करने वाले को बस तब नोटिस किया जाता है जब वह मृत जानवर को देखता है।
निदान आम तौर पर पोस्टमार्टम किया जाता है। नेक्रोपसी में, एक काली, नम, जेली जैसी सामग्री के साथ एक विशेष पुट गंध के साथ घाव की त्वचा के नीचे देखा जा सकता है।
निदान
संस्कृति मीडिया और शर्तें
क्लोस्ट्रिडिया एक प्रयोगशाला-तैयार माध्यम में अच्छी तरह से विकसित होता है जिसमें थियोग्लाइकोलेट शोरबा, सिस्टीन, या पेप्टोन होता है, जिसमें मांस, यकृत, प्लीहा या मस्तिष्क के टुकड़े जोड़े जाते हैं। इस माध्यम को टैरोज़ी माध्यम के रूप में जाना जाता है।
यह विटामिन, कार्बोहाइड्रेट और अमीनो एसिड से समृद्ध मीडिया में भी बढ़ता है। वे रक्त अगर और अंडे की जर्दी अगर पर अच्छी तरह से विकसित होते हैं।
मीडिया पीएच (7.0) में तटस्थ होना चाहिए और 1 से 2 दिनों के लिए 37 डिग्री सेल्सियस पर incubated होना चाहिए।
संस्कृति मीडिया को अवायवीय जार में रखा जाना चाहिए। एक वाणिज्यिक लिफाफे के साथ सीडेड मीडिया (GasPak) जार के अंदर रखा गया है।
यह लिफाफा कार्बन डाइऑक्साइड के साथ उत्पन्न हाइड्रोजन द्वारा ऑक्सीजन को कम करता है।
जैव रासायनिक परीक्षण
नकारात्मक परीक्षण
लेसिथिनस, लिपसेज़, यूरेस, कैटलेज़, इंडोल, मैनिटोल, किण्वन और सुक्रोज का किण्वन।
सकारात्मक परीक्षण
दूध जमावट, ग्लूकोज की किण्वन, माल्टोस, सैलिसिन, ग्लिसरॉल, गतिशीलता। एसिटिक और ब्यूटिरिक एसिड का उत्पादन करता है।
चर परिणाम +/- के साथ टेस्ट
जिलेटिन की हाइड्रोलिसिस, एस्कुलिन की हाइड्रोलिसिस और लैक्टोज की किण्वन।
क्लॉस्ट्रिडियल प्रजातियों की पहचान के लिए अर्ध-स्वचालित और स्वचालित तरीके हैं। उनमें से हम उल्लेख कर सकते हैं: Api 20 A®, Minitek®, Rapid ID 32 A®, Anaerobe ANI Card®, Rapid Anaerobe ID®, RapID-ANA® या क्रिस्टल Anaerobe ID®।
इलाज
क्लोस्ट्रीडियम सेप्टिकम एंटीबायोटिक दवाओं की एक विस्तृत विविधता के प्रति संवेदनशील है।
उनमें से:
एम्पीसिलिन / सल्बैक्टम, सेफेरोफाज़ोन, सेफोटैक्सिम, सीफोटेटन, सेफोक्सिटिन, सीफ्रीटैक्सोन, क्लोरैम्फेनिकॉल, क्लिंडामाइसिन, इमीप्रिमेम, मेट्रोनिडाजोल, पेनिसिलिन जी, पिपरासिलिन / टाज़ोबैक्टम, टाइसकैमटामाइन Clavulanate, Amoxicillin / ac। clavulanic।
हालांकि, इसके प्रशासन के लिए लगभग कोई अवसर नहीं है और जब इसे प्राप्त किया जाता है तो विष ने कहर बरपाया है और इससे प्रभावित व्यक्ति की मृत्यु तक हो जाती है।
निवारण
पोलिस्कॉल 10 (मवेशियों और भेड़ों के लिए इंजेक्शन लगाने योग्य 1 एमएल) नामक व्यावसायिक रूप से उपलब्ध वैक्सीन, जो क्लोस्ट्रीडियल बीमारियों से बचाता है।
यह एक अच्छी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है, एक सक्रिय टीकाकरण प्रदान करता है जो सी। सेप्टिकम के खिलाफ रोकथाम के मामले में 6 महीने तक रह सकता है और अन्य क्लोस्ट्रीडिया के लिए 12 महीने तक हो सकता है।
वैक्सीन में शामिल हैं:
- C. इत्र के Toxoid (अल्फा) प्रकार A
- सी। के टॉक्साइड (बीटा) प्रकार बी और सी को सुगंधित करते हैं
- C. पराबैंगनी प्रकार के Toxoid (एप्सिलॉन) प्रकार D
- सी। चौओवेई की पूरी संस्कृति
- टॉक्सॉइड सी। नोवी
- टॉक्साइड सी। सेप्टिकम
- सी। टेटनी टॉक्साइड
- टॉक्सॉइड सी। सॉर्डेल्ली
- सी। हैमोलिटिकम टॉक्साइड
- सहायक: एल्यूमीनियम पोटेशियम सल्फेट (फिटकिरी)
- Excipients: थियोमर्सल और फॉर्मलाडिहाइड।
मनुष्यों के लिए कोई टीका नहीं है।
गर्भनिरोधक: बीमार या प्रतिरक्षाहीन जानवरों में।
संदर्भ
- सीजर डी। क्लोस्ट्रिडियल रोग। पशु स्वास्थ्य और कल्याण। पीपी 48-52
- पोलिबस्कॉल वैक्सीन तकनीकी डाटा शीट 10-1939 ESP-F-DMV-01-03। स्वास्थ्य, सामाजिक सेवा और समानता मंत्रालय। दवाओं और स्वास्थ्य उत्पादों के लिए स्पेनिश एजेंसी। पशु चिकित्सा विभाग। पीपी 1-6
- एलिया-गुएदा, एम, कॉर्डोबा-डिआज़ ई, इचार्जेटा-गैलेगो ई और रामिरेज़-रोड्रिग्ज जे। क्लॉस्ट्रिडियल नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस जो छिद्रित कोलोनिक नियोप्लासिया से संबंधित है: एक प्रारंभिक निदान का महत्व। रेव चील सीर। 2017; 69 (2): 167-170
- कोलंबिया के मवेशी क्षेत्रों में मवेशियों की समस्याओं के साथ मिट्टी से जुड़े ऑर्टिज़ डी। अलगाव और क्लॉस्ट्रिडिया के आणविक लक्षण वर्णन। डॉक्टर ऑफ साइंस-एनिमल हेल्थ शीर्षक के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए डिग्री का काम। 2012, कोलम्बिया के राष्ट्रीय विश्वविद्यालय, पशु चिकित्सा और Zootechnics के संकाय।
- कोनमैन ई, एलन एस, जैंडा डब्ल्यू, श्रेकेनबर्गर पी, विन्न डब्ल्यू (2004)। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोसिस। (5 वां संस्करण)। अर्जेंटीना, संपादकीय पानामेरिकाना एसए
- Arteta-Bulos R, Karinm S. छवियां नैदानिक चिकित्सा में। गैर दर्दनाक क्लोस्ट्रीडियम सेप्टिकम मायोनोक्रोसिस। एन एंगल जे मेड। 2004; 351: ई 15
- गाग्नियर जे, राईस जे, वेजेंट जे, बार्निच एन, बोनट आर, बुक ई, एट अल। आंत माइक्रोबायोटा असंतुलन और कोलोरेक्टल कैंसर। विश्व जे गैस्ट्रोएंटेरोल। 2016; 22 (1): 501-518
- कैरोन पी, टैगन डी। फुलमिनेंट सहज क्लोस्ट्रीडियम सेप्टिकम गैस गैंग्रीन। एन चिर। 2003; 128 (1): 391-393