ENURESIS: प्रकार, कारण और उपचार - अर्थशास्त्र - 2025

रात enuresis अनायास पेशाब करते एक उम्र है, जिसमें यह माना जाता है कि पहले से ही दबानेवाला यंत्र नियंत्रण पहुँच गए होंगे पर सो का कार्य है। यह आमतौर पर बच्चों में दिखाई देता है, लेकिन यह कुछ किशोरों और यहां तक ​​कि वयस्कों के लिए भी हो सकता है।

आमतौर पर जब बेडवेटिंग होती है, तो स्थिति से पीड़ित व्यक्ति को बहुत अधिक भावनात्मक परेशानी हो सकती है। अन्य बातों के अलावा, यह कम आत्मसम्मान, सामाजिक अस्वीकृति उत्पन्न कर सकता है अगर अन्य लोगों को पता चलता है कि क्या हो रहा है, और सोने में कठिनाई; और एक शारीरिक स्तर पर, यह मूत्र पथ के संक्रमण से भी जुड़ा हुआ है।

एन्यूरिसिस के अधिकांश मामले किसी भी प्रकार के मानसिक या भावनात्मक विकार से संबंधित नहीं होते हैं, लेकिन ये व्यक्ति के सामान्य विकास में देरी के कारण होते हैं। हालांकि, समय का एक छोटा प्रतिशत (लगभग 10%), अंतर्निहित कारण अधिक गंभीर समस्या है।

सौभाग्य से, भले ही "बेड-वेटिंग" बचपन की सबसे आम समस्याओं में से एक है, ज्यादातर मामले अंततः खुद को हल करते हैं। उन लोगों में जिनमें यह नहीं होता है, व्यवहार चिकित्सा हस्तक्षेप आमतौर पर बेहद प्रभावी होते हैं, ताकि लगभग हर कोई इस स्थिति को समाप्त कर दे।

प्रकार

डॉक्टर और मनोवैज्ञानिक दो अलग-अलग रूपों को पहचानते हैं: प्राथमिक और द्वितीयक। उनमें से प्रत्येक अलग-अलग कारणों से जुड़ा हुआ है, इसके अलावा विभिन्न निदान भी हैं। इस खंड में हम आपको बताते हैं कि उनमें से प्रत्येक में क्या है।

प्राथमिक enuresis

एनराइसिस को प्राथमिक माना जाता है जब बिस्तर गीला करने वाला व्यक्ति पहले कभी भी छह महीने या उससे अधिक समय तक अपने आंत्र को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होता है। आमतौर पर यह सामान्य विकास के समय में बस देरी है, और यह अपने आप ही स्पष्ट हो जाता है।

बच्चे के विकास के एक सामान्य हिस्से के विपरीत, एन्यूरिसिस के एक मामले का निदान करने की कसौटी, यह है कि रात में पेशाब का पेशाब उस उम्र के बाद होता है जब अधिकांश लोग अपने आंत्र को नियंत्रित करना सीखते हैं। आमतौर पर यह माना जाता है कि यह शिक्षण 4 से 7 साल के बीच कभी भी हो सकता है।

कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि बेडवेटिंग के साथ एक बच्चे का निदान करने के लिए कम से कम एक अन्य स्थिति मौजूद होनी चाहिए। छोटे को हर महीने कम से कम दो बार बिस्तर गीला करना पड़ता है; यदि आवृत्ति कम है, तो इसे आमतौर पर इस समस्या के लक्षण के रूप में नहीं देखा जाता है।

द्वितीयक enuresis

माध्यमिक एन्यूरिसिस पिछले संस्करण की तुलना में बहुत कम है। दोनों के बीच मुख्य अंतर यह है कि, इस मामले में, रात में अनैच्छिक पेशाब अधिक या कम लंबी अवधि के बाद होता है जिसमें व्यक्ति ने पहले से ही अपने स्फिंक्टर्स को नियंत्रित करना सीख लिया था।

ऐसे मामलों में जहां द्वितीयक enuresis होता है, अनुभव आमतौर पर उन लोगों के लिए अधिक दर्दनाक होता है जो इससे पीड़ित हैं। यह विशेष रूप से सच है यदि यह किशोरों या वयस्कों में होता है, क्योंकि इन उम्र में बिस्तर गीला करने का तथ्य अक्सर शर्म या कम आत्मसम्मान जैसे नकारात्मक परिणामों की ओर जाता है।

जब इस प्रकार की एन्यूरिसिस होती है, तो आमतौर पर एक अंतर्निहित मनोवैज्ञानिक कारण होता है। हालांकि, कभी-कभी पेशाब अन्य कारकों के कारण हो सकता है, जैसे कुछ दवाओं का सेवन या आहार का सेवन जो कब्ज को बढ़ावा देते हैं।

कारण

जिन कारकों के कारण व्यक्ति में एनरोसिस होता है, वे पूरी तरह से स्पष्ट नहीं होते हैं। हालांकि, कई कारक ज्ञात हैं जो इस समस्या की उपस्थिति को प्रभावित कर सकते हैं। आगे हम देखेंगे कि सबसे महत्वपूर्ण कौन से हैं।

विलंबित न्यूरोडेवलपमेंट

यह बेडवेटिंग का सबसे आम कारण है। बिस्तर गीला करने वाले अधिकांश बच्चों ने अभी तक अपने शौचालय के कटोरे को नियंत्रित करने की क्षमता विकसित नहीं की है; और वे आमतौर पर किसी अन्य प्रकार की समस्या नहीं दिखाते हैं।

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि रात का पेशाब व्यक्ति के तंत्रिका तंत्र को सामान्य होने में अधिक समय लगने के कारण हो सकता है, जिससे पूर्ण मूत्राशय को "सीखने" की अनुभूति होती है। बेशक, यह कारण केवल प्राथमिक enuresis को प्रभावित कर सकता है।

जेनेटिक्स

जाहिर है, बिस्तर गीला करना एक मजबूत आनुवंशिक श्रृंगार हो सकता है। जिन बच्चों के माता-पिता को यह समस्या कभी नहीं हुई, उनमें यह संभावना दिखाई देती है कि यह केवल 15% है। हालांकि, जब दो में से एक माता-पिता के पास था, तो यह बढ़कर 44% हो गया; और यह इस घटना में 77% तक पहुंच जाता है कि दोनों इसे विकसित करते हैं।

मनोवैज्ञानिक कारक

अतीत में, यह माना जाता था कि एन्यूरिसिस के सभी मामले व्यक्ति के अतीत में एक बेहद दर्दनाक घटना के कारण हुए थे। इस प्रकार, एक रिश्तेदार की मृत्यु, बदमाशी का मामला, या यौन शोषण पीड़ित व्यक्ति जीवन भर इस समस्या को विकसित कर सकता है।

आज, हम जानते हैं कि एन्यूरिसिस के अधिकांश मामलों का आघात से कोई लेना-देना नहीं है; हालाँकि, उनमें से कुछ इस कारण से होते हैं।

जब ऐसा होता है, तो अनैच्छिक पेशाब को अधिक गंभीर अंतर्निहित विकार का सिर्फ एक लक्षण माना जाता है।

शारीरिक असामान्यताएं

Enuresis के मामलों के एक छोटे से प्रतिशत में, मरीज अपने कुछ अंगों में कुछ बदलाव लाते हैं।

ये संशोधन आपके रात के पेशाब का मुख्य कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, वे सामान्य मूत्राशय, या व्यापक मूत्रमार्ग से छोटा हो सकता है।

नींद में चलना

स्लीपवॉकर्स (जो कि सोते समय चलते हैं), बिस्तर गीला करने की अधिक संभावना है। इसका एक सबसे सामान्य कारण यह है कि, बाथरूम जाने के बारे में सपने देखते समय, वे पेशाब करने का शारीरिक कार्य कर सकते हैं। इस प्रकार, वे कभी-कभी बिस्तर पर, अपने कमरे के बीच या घर के किसी अन्य हिस्से में पेशाब करते हैं।

तनाव

तनाव माध्यमिक enuresis के मुख्य कारणों में से एक हो सकता है। कई अध्ययनों से पता चला है कि, मुश्किल घटनाओं जैसे कि किसी प्रिय की मृत्यु, किसी दूसरे शहर में जाना या माता-पिता के तलाक के बाद, बच्चे के बिस्तर को फिर से गीला करने की संभावना बहुत अधिक बढ़ जाती है।

जीवनशैली के कारक

कुछ पदार्थों, जैसे कैफीन या अल्कोहल की बड़ी मात्रा में खपत, द्वितीयक enuresis की उपस्थिति में योगदान कर सकती है। हालांकि, यह कारक अनैच्छिक शोर के पेशाब का मुख्य कारण लगभग कभी नहीं है।

रोग

कुछ शारीरिक विकृति, जैसे मूत्र पथ के संक्रमण या टाइप I डायबिटीज, द्वितीयक enuresis की उपस्थिति में भी योगदान कर सकते हैं। हालांकि, ऐसे मामलों का प्रतिशत जिसमें ये कारक सबसे महत्वपूर्ण हैं, बहुत कम हैं।

बच्चे

जीवन के किसी भी अन्य चरण की तुलना में बचपन में बिस्तर गीला करना बहुत आम है। इस समस्या के अधिकांश मामलों को बस इस तथ्य के साथ करना है कि बच्चे ने अभी तक अपनी आंतों को नियंत्रित करने की क्षमता पूरी तरह से विकसित नहीं की है; और जैसा कि यह कारण है, वे आमतौर पर अपने दम पर हल करते हैं।

हालांकि, नाबालिग होने और सही करने के लिए कोई हस्तक्षेप की आवश्यकता के बावजूद, बच्चों में enuresis के कुछ गंभीर मनोवैज्ञानिक परिणाम भी हो सकते हैं। बचपन में इस समस्या से पीड़ित कुछ लोगों के लिए, यह कम आत्मसम्मान, सामाजिक बहिष्कार या अनिद्रा जैसी कठिनाइयों का कारण बन सकता है।

इसलिए, कभी-कभी उन मामलों में हस्तक्षेप करना आवश्यक होता है जहां बचपन में एन्यूरिसिस होता है। यदि यह एक प्राथमिक प्रकार है, तो चिकित्सा का मुख्य उद्देश्य बच्चे को यह दिखाने के लिए शिक्षित करना होगा कि उसके साथ क्या हो रहा है, यह सामान्य है, और उसे अपने दोस्तों के घर पर शिविर या रात जैसे विशिष्ट परिस्थितियों में अपने मल त्याग को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में मदद करना है।

अन्य समय में, enuresis से प्रभावित बच्चों के आत्मसम्मान में सुधार पर अधिक ध्यान दिया जाएगा। कभी-कभी परिवार के थेरेपी को भावनात्मक प्रभाव को कम करने के लिए भी आवश्यक होगा जो इस समस्या को बच्चे के निकटतम सर्कल पर हो सकता है।

किशोरों और वयस्कों

जब बचपन के बाद enuresis होता है, तो अधिकांश मामलों में यह एक द्वितीयक प्रकार होता है। इसका मतलब यह है कि जब एक वयस्क या किशोर बिस्तर गीला करता है, तो इसका कारण आमतौर पर शौचालय प्रशिक्षण के विकास में देरी नहीं होती है।

इस वजह से, माध्यमिक enuresis के एक मामले में पहली बात यह अध्ययन करना है कि समस्या क्या हो सकती है। जैसा कि हमने पहले देखा है, जिन कारणों से व्यक्ति अपने किशोरावस्था या वयस्क जीवन में बिस्तर गीला कर सकता है, वे बहुत विविध हैं।

कारणों पर संदेह किए जाने के आधार पर, किए गए हस्तक्षेप बेहद अलग हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, शारीरिक बीमारी से संबंधित बेड-वेटिंग को एक अंतर्निहित मनोवैज्ञानिक विकार के कारण बेडवेटिंग के समान नहीं माना जा सकता है।

भावनात्मक प्रभाव

फिर भी, कुछ ऐसा है जो किशोरावस्था और वयस्क जीवन में माध्यमिक enuresis के अधिकांश मामलों में आम है। जो लोग बचपन के बाद इस समस्या से पीड़ित होते हैं, वे अधिक गंभीर भावनात्मक परिणाम देते हैं, क्योंकि बिस्तर गीला करने के बाद अक्सर कुछ भयानक और कुछ शर्म के रूप में देखा जाता है।

इस प्रकार, जिन लोगों को अनैच्छिक निशाचर पेशाब होता है, वे आत्मसम्मान में भारी गिरावट को समाप्त कर सकते हैं जो उन्हें अन्य गंभीर मनोवैज्ञानिक समस्याओं को विकसित करने की ओर ले जाता है। उदाहरण के लिए, अवसाद, चिंता विकार, सोने में असमर्थता या उन स्थितियों से बचने के लिए जिनमें कोई व्यक्ति उन्हें खोज सकता है।

इसके कारण, ज्यादातर मामलों में वयस्कता या किशोरावस्था में एन्यूरिसिस का इलाज करने की थेरेपी समस्या को हल करने और व्यक्ति को होने वाले प्रतिकूल भावनात्मक प्रभावों को कम करने पर केंद्रित होती है।

उपचार

जैसा कि हमने पहले ही देखा है, ज्यादातर मामलों में enuresis (यदि यह एक प्राथमिक प्रकार का है) अपने आप ही गायब हो जाता है। हालांकि, इसके कुछ प्रकारों को निशाचर पेशाब को समाप्त करने के लिए कुछ हस्तक्षेपों के उपयोग की आवश्यकता होती है।

पहली बात यह है कि एक डॉक्टर या मनोवैज्ञानिक एक बेडवेटिंग समस्या का इलाज करते समय कोशिश करेंगे कि उन कारणों का पता लगाया जाए जिनके कारण यह होता है। यदि इसे कुछ अंतर्निहित विकार के साथ करना है, तो यह शारीरिक या मानसिक हो, इसे समाप्त करना आमतौर पर कार्रवाई करने का कोर्स है।

ऐसे मामलों में जिनमें किसी कारण से रात के पेशाब के कारणों को समाप्त नहीं किया जा सकता है, इस समस्या के अधिकांश गंभीर परिणामों को कम करने के लिए अभी भी कई विकल्प हैं। आगे हम सबसे आम देखेंगे।

कुछ उत्पादों का उपयोग

आज, कई सामान हैं जो उस प्रभाव को कम कर सकते हैं जो एन्यूरिसिस से पीड़ित लोगों के जीवन पर पड़ता है। उदाहरण के लिए, आप बेड बम्पर खरीद सकते हैं जो किसी भी प्रकार के तरल को अवशोषित करते हैं और आपकी चादरें और गद्दे की रक्षा करते हैं।

एक अन्य विकल्प विशेष अंडरवियर का उपयोग होता है जो कपड़ों के माध्यम से मूत्र को रिसने से रोकता है। हालांकि, अधिकांश लोग इन तरीकों का उपयोग करते हुए सहज नहीं हैं, जितना संभव हो अनैच्छिक पेशाब से बचने के लिए प्राथमिकता देते हैं।

व्यवहार में परिवर्तन

जीवनशैली या रात की आदतों में कुछ बदलाव बेड-वेटिंग को होने से रोकने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ लोग पाते हैं कि दिन में देर से अपने तरल पदार्थों को सीमित करना उन्हें बिस्तर गीला करने से रोकता है।

एक और व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक है अलार्म का उपयोग रात के मध्य में जागने और अनैच्छिक पेशाब होने से पहले बाथरूम में जाने के लिए। यह विशेष विधि बहुत अच्छी तरह से काम करती है, जिससे व्यक्ति को केवल न्यूनतम असुविधा होती है।

चिकित्सकीय इलाज़

यदि अन्य सभी विफल हो जाते हैं, तो व्यक्ति कुछ औषधीय या शल्य चिकित्सा उपचारों से गुजरने का निर्णय ले सकता है, जो एन्यूरिसिस को कम करने या समाप्त करने में प्रभावी दिखाए गए हैं। हालांकि, इस प्रकार के सभी हस्तक्षेपों की तरह, वे पूरी तरह से सुरक्षित नहीं हो सकते हैं या कुछ दुष्प्रभावों का कारण बन सकते हैं।

सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले चिकित्सा विकल्पों में से सर्जरी के माध्यम से मूत्राशय की क्षमता बढ़ रही है, या शरीर से मूत्र उत्पादन को हटाने के लिए डेस्मोप्रेसिन जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

संदर्भ

1. "Enuresis उपचार और प्रबंधन": MedScape। 01 नवंबर, 2018 को मेडस्केप से पुनर्प्राप्त: emedicine.medscape.com।
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3. "बच्चों में निशाचर enuresis": अप टू डेट। 01 नवंबर, 2018 को अप टू डेट: uptodate.com पर पुनःप्राप्त।
4. "एडल्ट बेडवेटिंग": नेशनल एसोसिएशन फ़ॉर कंटीन्यू। 01 नवंबर, 2018 को नेशनल एसोसिएशन फॉर कंटिन्यू से: nafc.org।
5. "निशाचर enuresis": विकिपीडिया में। 01 नवंबर, 2018 को विकिपीडिया: en.wikipedia.org से पुनः प्राप्त।