- डायग्नोस्टिक
- कारण
- उपचार और रोग का निदान
- सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण
- सकारात्मक लक्षण
- नकारात्मक लक्षण
- अव्यवस्थित लक्षण
- संदर्भ
पैरानॉयड एक प्रकार का पागलपन है बीमारी का सामना करना पड़ा नाम के लिए प्रयोग किया जाता द्वारा सकारात्मक लक्षण के रूप में प्रस्तुत एक प्रकार का पागलपन के साथ कई रोगियों और प्रमुख घटनाओं।
इस उपसमूह को एक नैदानिक तस्वीर पेश करने की विशेषता है जिसमें अपेक्षाकृत स्थिर और अक्सर पागल भ्रम पैदा होता है, जो मतिभ्रम (विशेष रूप से श्रवण) और अवधारणात्मक विकारों के साथ होता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस मानसिक विकार और विभिन्न श्रेणियों (पैरानॉइड, हेबैफेरेनिक, कैटेटोनिक स्किज़ोफ्रेनिया, आदि) के विभाजन को प्रश्न में कहा गया है। वास्तव में, इन उपसमूहों को नवीनतम मानसिक स्वास्थ्य नैदानिक नियमावली से समाप्त कर दिया गया है, उनके प्रचलन के बारे में पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण नहीं मिला है।
इसका मतलब यह है कि सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों को अलग-अलग प्रस्तावित उपसमूहों में व्यवस्थित रूप से शामिल नहीं किया जा सकता है, क्योंकि लक्षणों की एक महान विविधता आमतौर पर विभिन्न रोगियों में दिखाई देती है।
इस तरह, एक स्किज़ोफ्रेनिक व्यक्ति एक सापेक्ष मनमानी के साथ सकारात्मक, नकारात्मक या अव्यवस्थित लक्षण पेश कर सकता है, इसलिए विशिष्ट नैदानिक श्रेणियों का निर्माण जटिल हो जाता है।
हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि ये उपसमूह उपयोगी नहीं हैं, उदाहरण के लिए, कई स्किज़ोफ्रेनिक रोगी हैं जो कम या ज्यादा समान लक्षणों से पीड़ित हैं और जिन्हें पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया के उपसमूह के तहत वर्गीकृत किया जा सकता है।
डायग्नोस्टिक
पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया का निदान करने के लिए, सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए सामान्य दिशानिर्देशों को पूरा किया जाना चाहिए, और मतिभ्रम और भ्रम भी होना चाहिए।
भ्रम के संबंध में, सबसे अक्सर निम्नलिखित हैं:
- उत्पीड़न का भ्रम: रोगी को सताया, छीना-झपटी, बदसलूकी, जासूसी, बदनामी, जहर या नशीली दवाओं के सेवन से महसूस हो सकता है कि उन्हें लूट लिया गया है, कि उनके खिलाफ कोई साजिश है या उन्हें नुकसान होने का कोई गलत विश्वास है।
- संदर्भ भ्रम: यह एक गलत धारणा पर आधारित है कि घटनाओं, वस्तुओं, अन्य लोगों के व्यवहार और अन्य धारणाएं जो रोगी को पकड़ती हैं, उनके व्यक्ति से संबंधित हैं।
- Celotypic विचारों: यह भी otelo सिंड्रोम और रोगी के रूप में जाना जाता है और तर्कहीन विश्वास की विशेषता है कि उसका साथी बेवफा है, इसलिए यह बेवफाई का भ्रम है।
- एक विशेष मिशन होने या शारीरिक परिवर्तन से गुजरने का भ्रम।
जैसा कि मतिभ्रम के संबंध में, सबसे अधिक बार आम तौर पर श्रवण होते हैं, जिसमें रोगी आवाज़ें सुनता है जो उसे डांटते हैं, उसे आदेश देते हैं या उसका न्याय करते हैं। इसी तरह, घ्राण, यौन या अन्य प्रकार की शारीरिक संवेदनाएं अक्सर देखी जाती हैं।
कारण
सिज़ोफ्रेनिया के विकास में एक काफी महत्वपूर्ण आनुवंशिक भार दिखाया गया है। फराओन और सेंटेनजेलो द्वारा किए गए विभिन्न अध्ययनों से पता चलता है कि इसकी आनुवांशिकता का अनुमान 60-85% लगाया जा सकता है।
इसी तरह, इस बीमारी के विकास में अन्य महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं। उनमें प्रसूति संबंधी जटिलताएं, गर्भावस्था के दौरान कुपोषण, सर्दियों में पैदा होना और साइकोमोटर विकास में परिवर्तन से पीड़ित हैं।
इस अर्थ में, सिज़ोफ्रेनिया को एक न्यूरोडेवलपमेंटल बीमारी के रूप में समझा जाता है जिसमें उपरोक्त कारक होते हैं और उच्च आनुवंशिक भार होने पर व्यक्ति को मानसिक बीमारी विकसित करने के लिए प्रेरित कर सकता है।
इसी तरह, कुछ दवाओं के सेवन, विशेष रूप से मारिजुआना, या तनावपूर्ण घटनाओं का अनुभव करने वाले कारक, मस्तिष्क की संरचना में बीमारी के विकास को ट्रिगर कर सकते हैं जो पहले से ही सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित हैं।
उपचार और रोग का निदान
पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया को सबसे अधिक रोगनिरोध के साथ सबसे अधिक चिकित्सीय रूप से सिज़ोफ्रेनिया के रूप में जाना जाता है। इस तथ्य को दो मुख्य कारणों से समझाया गया है।
पहला औषधीय उपचार के प्रकार पर आधारित है जो आज स्किज़ोफ्रेनिया के लिए मौजूद है, जो सकारात्मक लक्षणों (पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया में मौजूद) के लिए काफी प्रभावी है और नकारात्मक लोगों के लिए काफी हानिकारक या यहां तक कि हानिकारक है (पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया में अनुपस्थित है))।
दूसरा कारण नकारात्मक लक्षणों और संज्ञानात्मक हानि की अनुपस्थिति से समझाया गया है जो पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया में प्रबल होता है।
इस तरह, लंबे समय तक रहने वाले नतीजों में सिज़ोफ्रेनिया होता है, जैसे कि पूरी तरह से उदासीन और नीरस जासूसी की स्थिति, और संज्ञानात्मक क्षमताओं के क्रमिक गिरावट से पीड़ित, इस प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया में कम तीव्र होते हैं।
इस प्रकार, पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया का इलाज मुख्य रूप से साइकोट्रोपिक दवाओं के माध्यम से किया जाता है।
वर्तमान में सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स हैं, जैसे कि क्वेटापाइन, क्लोज़ापाइन या रिसपेरीडोन, जो भ्रम और मतिभ्रम को कम करते हैं और पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स की तुलना में कम प्रतिकूल प्रभाव उत्पन्न करते हैं।
इसी तरह, पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग मनोवैज्ञानिक उपचार से लाभ उठा सकते हैं।
पहले स्थान पर, प्रेरक चिकित्सा आमतौर पर मनोचिकित्सक के लिए एक बहुत ही उपयोगी उपकरण है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि जिन रोगियों को सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित होने की जानकारी नहीं है, वे दवा के उपचार का पर्याप्त रूप से पालन कर सकते हैं और सकारात्मक लक्षणों के लिए एंटीसाइकोटिक दवाएं ले सकते हैं।
दूसरी ओर, संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार भ्रम और मतिभ्रम की तीव्रता को संबोधित करने के लिए, और रोगी के प्रदर्शन के स्तर को बढ़ाने के लिए सामाजिक कौशल प्रशिक्षण बहुत फायदेमंद उपचार हैं।
अंत में, मनोचिकित्सा पारिवारिक हस्तक्षेप रोगी और परिवार दोनों को बीमारी को समझने और ठीक से प्रबंधित करने में मदद करने के लिए बहुत उपयोगी है।
सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण
सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों की समझ को सरल बनाने के लिए, इन्हें तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: सकारात्मक, नकारात्मक और अव्यवस्थित।
सकारात्मक लक्षण
सिज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षण संभवतः सबसे अच्छे रूप में जाने जाते हैं और जो सबसे अधिक सामाजिक और पेशेवर ध्यान प्राप्त करते हैं।
इस प्रकार, अधिकांश स्किज़ोफ्रेनिया उपचारों का उद्देश्य इस प्रकार की अभिव्यक्तियों को प्रेषित करना या उनमें भाग लेना है, जो बड़े विलक्षणता के बड़े हिस्से के कारण होता है जो उन्हें चिह्नित करता है।
सकारात्मक लक्षणों में से हम औपचारिक विचार विकारों को देखते हैं, वह है, भ्रम या पागल विचार।
भ्रम कि एक व्यक्ति सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित है, वह कई अलग-अलग प्रकारों से पीड़ित हो सकता है, इसके अलावा वे एक बड़ा संगठन प्राप्त कर सकते हैं, और इसलिए व्यक्ति की सोच में अधिक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, या अधिक हल्के और खंडित हो सकते हैं।
सबसे विशिष्ट भ्रम के बीच हम उन उत्पीड़न का पता लगाते हैं, जहां रोगी का मानना है कि वह अन्य लोगों द्वारा सताया जा रहा है, आत्म-रेफरल, जिसमें रोगी का मानना है कि अन्य लोग उसके बारे में बात करते हैं या एक सीलिएक है जो भ्रमपूर्ण विश्वास पर आधारित है कि साथी बेवफा है।
इसी तरह, अन्य प्रकार के भ्रम जो पाए जा सकते हैं, वे हैं- युगीन, महापाषाण, रहस्यमय भ्रम, अपराध-बोध के लोग, शून्यवादी या हाइपोकॉन्ड्रिअक।
अंत में, सबसे गंभीर भ्रम विचार संरेखण के हैं, जो रोगी के विश्वास की विशेषता है कि अन्य लोग अपनी सोच को नियंत्रित करते हैं, पढ़ते हैं, चोरी करते हैं या फैलाते हैं।
एक अन्य महत्वपूर्ण सकारात्मक लक्षण मतिभ्रम है, जो दृश्य, श्रवण या संवेदी दोनों हो सकता है।
अंत में, सकारात्मक लक्षणों के रूप में, हम औपचारिक विचार विकारों का पता लगाते हैं, जैसे कि विचलन, जिसमें व्यक्ति बोलते समय या तचीप्सिचिया के दौरान बातचीत के धागे को खो देता है जो कि अत्यधिक त्वरित सोच रखने की विशेषता है।
नकारात्मक लक्षण
नकारात्मक लक्षण सिक्के के दूसरे पक्ष हैं, अर्थात, वे सभी लक्षण जो सिज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति को प्रस्तुत कर सकते हैं जो संज्ञानात्मक स्तर और मनोदशा दोनों में कमी को संदर्भित करते हैं।
ये लक्षण सकारात्मक लोगों की तुलना में कम सनकी होते हैं, वे कम ध्यान आकर्षित करते हैं, वे अवसादग्रस्त लक्षणों के समान रूप धारण कर सकते हैं, और वे आमतौर पर उपचार में कम ध्यान आकर्षित करते हैं।
वास्तव में, अधिकांश दवाएं जो सकारात्मक लक्षणों को कम करने के लिए उपयोग की जाती हैं (जैसे भ्रम और मतिभ्रम) नकारात्मक लक्षण बढ़ा सकती हैं।
इसी तरह, कम ही लोग जानते हैं कि सिज़ोफ्रेनिया वाला व्यक्ति इस प्रकार के लक्षणों से पीड़ित हो सकता है, जो बदले में, सबसे अधिक असुविधा और गिरावट का कारण बनते हैं।
नकारात्मक लक्षणों के बीच हम भाषा संबंधी विकार पाते हैं, जो कमज़ोर और धीमे होते जाते हैं, और कम सामग्री के साथ।
इसी तरह, विचार में गिरावट होती है जो धीमा हो जाता है, अवरुद्ध हो जाता है और कमजोर हो जाता है।
अंत में, भावनात्मक स्तर पर, उदासीनता या एनाडोनिया जैसे लक्षण, ऊर्जा की हानि, भावात्मक उदासीनता और नीरसता दिखाई देती है।
अव्यवस्थित लक्षण
अंत में, अव्यवस्थित लक्षण बड़ी संख्या में अभिव्यक्तियों को संदर्भित करते हैं जो सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों के व्यवहार और भाषा दोनों को प्रभावित करते हैं।
इस तरह, भाषा विकार प्रकट होते हैं जैसे कि हकलाना, इकोलिया (किसी अन्य व्यक्ति का क्या कहना है, इसका त्वरित दोहराव) या पूरी तरह से अव्यवस्थित भाषण जिसमें किसी भी प्रकार की शब्दार्थ संरचना के बिना शब्द कहे जाते हैं।
इसी तरह, कैटेटोनिक लक्षण जैसे कि तरीके (स्वचालित, दोहराव और उंगलियों के बेहोश आंदोलनों), विचित्र मुद्राएं (अजीब और अचेतन शरीर की स्थिति जो शारीरिक चोट भी पहुंचा सकती हैं) या कैटेटोनिक स्तूप दिखाई दे सकते हैं।
अन्य लक्षण जो उत्पन्न हो सकते हैं वे असामान्य आंदोलनों जैसे कि स्वचालित और अचेतन तरीके से अन्य लोगों के आंदोलनों की नकल करना, अत्यधिक नकारात्मकता, चुप्पी या असाधारण व्यवहार हैं।
इस लेख में मैं इसके लक्षणों, कारणों, उपचार, निदान, जोखिम कारकों, प्रभावित लोगों और उनके परिवारों के लिए सलाह और बहुत कुछ समझाऊंगा।
संदर्भ
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