उच्च लिम्फोसाइट्स (लिम्फोसाइटोसिस): सामान्य मूल्य, कारण, लक्षण - दवा - 2025

उच्च रक्त लिम्फोसाइट या "lymphocytosis" के रूप में यह तकनीकी रूप से जाना जाता है, एक संकेत है कि एक संक्रामक या नवोत्पादित प्रक्रिया इस तरह के एक वायरल संक्रमण के रूप में शरीर में जगह लेता है, कर रहे हैं, लेकिन गंभीर मामलों में कैंसर या एक स्व-प्रतिरक्षी विकार हो सकता है ।

लिम्फोसाइट्स "सफेद कोशिकाओं" के विभिन्न प्रकारों में से एक हैं, जो बाहरी और आंतरिक खतरों, जैसे संक्रमण, विदेशी निकायों, आघात और ट्यूमर से शरीर का बचाव करने के लिए जिम्मेदार हैं।

लिम्फोसाइटों के कई प्रकार हैं, प्रत्येक एक विशिष्ट कार्य के साथ। आमतौर पर, रक्त में ऊंचा लिम्फोसाइट्स इन कोशिकाओं के एक विशेष समूह के अनुरूप होते हैं जो लिम्फोसाइटोसिस का कारण बनता है।

सामान्य तौर पर, लिम्फोसाइटोसिस अपने आप में एक स्पर्शोन्मुख प्रक्रिया है, रोगी द्वारा प्रस्तुत लक्षण उन परिस्थितियों से उत्पन्न होते हैं जो उन्हें पीड़ित करते हैं।

यह पता लगाने के लिए कि क्या लिम्फोसाइट स्तर सामान्य है, एक हेमेटोलॉजी करना आवश्यक है जहां न केवल सफेद कोशिकाओं की कुल संख्या की सूचना दी जाती है, बल्कि विभिन्न प्रकारों का अनुपात भी होता है।

हेमटोलॉजी में सामान्य लिम्फोसाइट मूल्य

एक सामान्य हेमटोलॉजी में, सफेद कोशिकाओं का कुल ("ल्यूकोसाइट्स" के रूप में एक सामान्य तरीके से जाना जाता है), 7,500 और 10,000 कोशिकाओं के बीच प्रति घन मिलीमीटर रक्त का विश्लेषण किया जाना चाहिए।

वयस्कों में, कुल श्वेत कोशिकाओं में, 35-27% से अधिक लिम्फोसाइटों के अनुरूप नहीं होते हैं, 55 और 60% के बीच न्यूट्रोफिल होते हैं, और शेष प्रतिशत को ईोसिनोफिल और मोनोसाइट्स (प्रत्येक प्रकार के 2% से कम) के बीच विभाजित किया जाता है।

युवा बच्चों में, न्युट्रोफिल के लिम्फोसाइटों का अनुपात उलट होता है, जिसका अर्थ है कि लगभग 60% सफेद कोशिकाएं लिम्फोसाइटों और लगभग 40% ल्यूकोसाइट्स के अनुरूप होती हैं।

निम्न स्थितियों में से एक होने पर लिम्फोसाइटोसिस कहा जाता है:

- कुल श्वेत रक्त कोशिका की गिनती सामान्य की तुलना में लिम्फोसाइटों के प्रतिशत में वृद्धि के साथ बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए: एक वयस्क में 65% लिम्फोसाइटों के साथ 12,000 सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं।

- कुल श्वेत कोशिका की संख्या सामान्य है लेकिन ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों के बीच का अनुपात उलट है, उदाहरण के लिए: एक वयस्क रोगी में 8,600 सफेद कोशिकाएं होती हैं जिनमें से 75% लिम्फोसाइट्स होती हैं।

दोनों ही मामलों में, लिम्फोसाइटों की कुल संख्या सामान्य से अधिक होगी और सबसे उपयुक्त उपचार स्थापित करने के लिए कारण की जांच करना आवश्यक होगा।

कारण

रक्त में उच्च लिम्फोसाइटों के कारण कई और बहुत विविध हैं, हालांकि व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए उन्हें दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

- संक्रामक कारण

- ट्यूमर का कारण बनता है

पहले मामले में, लिम्फोसाइट्स एक संक्रमण के खिलाफ जीव की सामान्य रक्षा प्रतिक्रिया के रूप में उठते हैं, आमतौर पर वायरल मूल के।

जब ऐसा होता है, तो लिम्फोसाइट्स वायरस को सीधे नष्ट करने और एंटीबॉडी को जारी करने के लिए जिम्मेदार होते हैं जो रासायनिक प्रतिरक्षा में मदद करेंगे।

दूसरी ओर, जब लिम्फोसाइटोसिस का कारण एक ट्यूमर होता है, तो यह एक प्रकार का हेमटोलॉजिकल कैंसर होता है, जिसमें लिम्फोसाइट्स अतिरंजित और अनियंत्रित तरीके से बढ़ते हैं।

इन मामलों में, लिम्फोसाइटों की अधिकता गंभीर समस्याएं उत्पन्न करती है जो रोगी के जीवन से समझौता कर सकती हैं।

लिम्फोसाइटोसिस के संक्रामक कारण

सफेद रक्त कोशिकाएं संक्रमण के जवाब में बढ़ती हैं, हालांकि चूंकि प्रत्येक प्रकार के सफेद रक्त कोशिका का एक विशिष्ट कार्य होता है, प्रत्येक श्रृंखला एक विशेष प्रकार के संक्रमण की प्रतिक्रिया में बढ़ती है।

इस प्रकार, न्युट्रोफिल श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं जो अधिकांश जीवाणु संक्रमणों में बढ़ जाती हैं, जबकि लिम्फोसाइट एक सामान्य सीमा के भीतर रहते हैं।

इसके विपरीत, वायरल संक्रमणों के विशाल बहुमत में न्युट्रोफिल अपरिवर्तित रहते हैं, लिम्फोसाइट्स जो उठते हैं।

इस प्रकार, हमारे पास ऊंचा लिम्फोसाइटों के साथ वायरल संक्रमणों की एक विस्तृत श्रृंखला है। ऊंचे रक्त लिम्फोसाइटों के सबसे आम संक्रामक कारण हैं:

- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

- साइटोमेगालोवायरस संक्रमण

- वायरल हेपेटाइटिस

- हरपीस वायरस संक्रमण (चिकनपॉक्स)

- वायरल रैश संक्रमण (रूबेला, खसरा, वायरल पैरोटाइटिस)

- इन्फ्लुएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस संक्रमण

सामान्य तौर पर, वायरल रोगों के लिए रक्त माध्यमिक में लिम्फोसाइटों की ऊंचाई क्षणिक होती है, और संक्रामक प्रक्रिया का समाधान होने पर मान सामान्य हो जाते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि भले ही वायरल संक्रमण लिम्फोसाइटोसिस के लिए जिम्मेदार हैं, अधिकांश मामलों में अन्य गैर-वायरल संक्रमण हैं जो ऊंचा रक्त लिम्फोसाइटों के साथ पेश कर सकते हैं।

लिम्फोसाइटोसिस से जुड़े गैर-विषाणु संक्रमण में तपेदिक, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, ब्रुसेलोसिस और यहां तक ​​कि मलेरिया (मलेरिया) शामिल हैं।

इन सभी मामलों में जिम्मेदार बीमारी का इलाज होने के बाद लिम्फोसाइटोसिस गायब हो जाता है।

सभी संक्रमणों में लिम्फोसाइट उन्नयन का लक्ष्य संक्रमण के खिलाफ शरीर की रक्षा करना है, या तो संक्रामक एजेंटों (किलर टी लिम्फोसाइटों की जिम्मेदारी) के विनाश के माध्यम से या एंटीबॉडी (बी लिम्फोसाइट्स) की रिहाई के माध्यम से।

का कारण बनता है

वायरल रोगों में क्या होता है, इसके विपरीत, जब लिम्फोसाइट्स नियोप्रोलिफेरेटिव रोग (कैंसर) के कारण बढ़ते हैं, तो वे इसे निरंतर तरीके से करते हैं।

कुछ मामलों में लिम्फोसाइटों में वृद्धि होती है और लंबे समय तक एक स्तर पर बनी रहती है (उदाहरण के लिए, लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़कर 22,000 हो जाती है और स्थिर रहती है), जबकि अन्य में वे लगातार बढ़ते स्तर की तुलना में सामान्य से बहुत अधिक हो जाते हैं (50,000, 60,000, 80,000 लिम्फोसाइट्स प्रति क्यूबिक मिलीमीटर रक्त और इससे भी अधिक)।

दोनों स्थितियों में, रक्त में लिम्फोसाइटों के उत्थान के लिए एक हेमटोलॉजिकल नियोप्लाज्म को जिम्मेदार माना जाना चाहिए। ये नियोप्लाज्म दो बड़े समूहों में विभाजित हैं: लिम्फोमा और ल्यूकेमिया।

लिंफोमा

लिम्फोमा ठोस नियोप्लाज्म हैं जो लिम्फ नोड्स को प्रभावित करते हैं। चूंकि लिम्फ नोड्स के मुख्य सेलुलर घटक परिपक्वता के विभिन्न चरणों में लिम्फोसाइट्स होते हैं, लिम्फोमा वाले रोगियों में रक्त में परिसंचारी लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ जाती है।

इन लिम्फोसाइटों में से, विशाल बहुमत परिपक्व रूप हैं और उनकी संख्या लंबे समय तक किसी स्तर पर अधिक या कम स्थिर रहती है।

लेकिमिया

इसके भाग के लिए, ल्यूकेमिया को एक उचित हेमेटिक नियोप्लाज्म माना जाता है; यह लिम्फ नोड्स जैसे ठोस अंगों को प्रभावित नहीं करता है, बल्कि अस्थि मज्जा में कोशिकाओं, जहां सभी रक्त कोशिकाओं की उत्पत्ति होती है।

ल्यूकेमिया के रोगियों में, सबसे आम एक ल्यूकोसाइटोसिस पैटर्न है जो एक छत तक पहुंचने के बिना लगातार बढ़ता है, अर्थात, लिम्फोसाइट्स बिना रुके उठते हैं, आमतौर पर अपरिपक्व रूपों की कीमत पर।

प्रमुख सेल प्रकार के अनुसार, ल्यूकेमिया का नाम दिया गया है। इस प्रकार, वहाँ हैं:

- माइलोजेनस ल्यूकेमिया (LM)

- क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML)

- तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (AML)

- क्रोनिक लिम्फोइड ल्यूकेमिया (CLL)

- तीव्र लिम्फोइड ल्यूकेमिया या तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL)

ल्यूकेमिया के प्रकार का विभेदन प्रयोगशाला अध्ययन (फ्लो साइटोमेट्री) पर आधारित है, क्योंकि नैदानिक ​​रूप से एक को दूसरे से अलग करना लगभग असंभव है।

लक्षण

रक्त में ऊंचा लिम्फोसाइट्स अपने आप से लक्षण पैदा नहीं करते हैं, इसके विपरीत, वे एक सिंड्रोमिक कॉम्प्लेक्स का हिस्सा हैं जो नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर विभिन्न लक्षणों के साथ हो सकता है जिसमें ल्यूकोसाइटोसिस जुड़ा हुआ है।

वायरल संक्रमण से जुड़े लिम्फोसाइटोसिस के लक्षण

संक्रामक रोगों के मामलों में, रोगी के लिए सामान्य लक्षण जैसे कि सामान्य अस्वस्थता, आस्थेनिया (ऊर्जा की कमी या कमजोरी), बुखार (38.5ºC से ऊपर शरीर का तापमान), जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द होना आम है।

वायरल संक्रमण के प्रकार के आधार पर, हेपेटोमेगाली (यकृत का इज़ाफ़ा, दर्दनाक या नहीं), स्प्लेनोमेगाली (प्लीहा का इज़ाफ़ा) और लिम्फ नोड्स (पल्पेबल लिम्फ नोड्स) जैसे जुड़े नैदानिक ​​संकेत हो सकते हैं।

एक्सैन्थेमेटिक वायरल रोगों के मामले में, बुखार और लिम्फोसाइटोसिस की शुरुआत के कुछ दिनों बाद ठेठ दाने दिखाई देगा।

उनके भाग के लिए, इन्फ्लूएंजा या पेरेनफ्लुएंजा वायरस से प्रभावित रोगियों में, लक्षण ज्यादातर मामलों में, सामान्य सर्दी के समान होते हैं।

नियोप्लाज्म से जुड़े लिम्फोसाइटोसिस के लक्षण

नियोप्लाज्म के कारण लिम्फोसाइटोसिस वाले रोगियों के मामले में, लक्षण आमतौर पर सामान्य और निरर्थक होते हैं, इस प्रकार की बीमारी का संदेह या तो लक्षणों की अवधि (एक वायरल संक्रमण के बाद 7 से 10 दिनों से अधिक) के कारण या उसके कारण होता है। प्रयोगशाला परीक्षणों में निष्कर्ष के लिए।

सामान्य तौर पर, जो लक्षण नियोप्लास्टिक रोग के कारण रक्त में लिम्फोसाइटों के उत्थान के साथ होते हैं, वे हैं बुखार (बिना पहचाने गए संक्रामक ध्यान), वजन में कमी, अस्थेनिया (सामान्यीकृत कमजोरी), हाइपोरेक्सिया (भूख की कमी) और कुछ मामलों में प्रवृत्ति। रक्तस्राव या मामूली आघात से चोट के विकास के लिए।

रोगी के नैदानिक ​​मूल्यांकन में यकृत, प्लीहा या लिम्फ नोड्स की वृद्धि का पता लगाना आम है, हालांकि नैदानिक ​​रूप से यह पता लगाने का कोई तरीका नहीं है कि यह विकास एक वायरल संक्रमण या एक नवोप्लाज्म के कारण है।

निदान

लिम्फोसाइटोसिस का प्रारंभिक निदान हेमेटोलॉजी द्वारा दिया जाता है।

एक बार जब यह निर्धारित किया जाता है कि लिम्फोसाइट्स ऊंचा हो गए हैं, तो पूरक अध्ययन का कारण निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इस तरह की परीक्षाओं को रोगी की नैदानिक ​​स्थिति, आयु वर्ग और जोखिम कारकों के अनुसार संकेत दिया जाता है।

वायरल बीमारियों के मामलों में, सबसे आम है सीरोलॉजी अध्ययन के माध्यम से अंतिम निदान तक पहुंचना, जबकि नियोप्लाज्म में परिधीय रक्त स्मीयर, प्रवाह साइटोमेट्री और यहां तक ​​कि लिम्फ नोड बायोप्सी करना आवश्यक होगा।

इलाज

प्रति रक्त में ऊंचा रक्त लिम्फोसाइटों के लिए कोई उपचार नहीं है, इसके बजाय लिम्फोसाइटोसिस का कारण होना चाहिए।

अधिकांश वायरल रोगों में, रोगसूचक उपचार आवश्यक होगा, क्योंकि लगभग सभी स्व-सीमित हैं और हस्तक्षेप के बिना ठीक हो जाएंगे। जब आवश्यक हो, हेपेटाइटिस सी के मामले में विशिष्ट उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

इसी तरह, जब लिम्फोसाइटोसिस टीबी, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, ब्रूसीलोसिस या किसी अन्य प्रकार के गैर-वायरल संक्रमण से जुड़ा होता है, तो इसके लिए एजेंट के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं का प्रबंध करना आवश्यक होगा।

अंत में, हेमटोपोइएटिक प्रणाली (अस्थि मज्जा और लिम्फ नोड्स) के नियोप्लाज्म के मामलों में, सेल वंश के अनुसार एक उपयुक्त कीमोथेरेपी आहार का प्रशासन करना आवश्यक होगा।

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