कोप्लिक स्पॉट: लक्षण, कारण और उपचार - दवा - 2025

Koplik स्पॉट मौखिक खसरा वायरस के संक्रमण से संबंधित म्यूकोसा में छोटे घावों कर रहे हैं। ये निशान ठेठ खसरा के दाने से दो से तीन दिन पहले दिखाई देते हैं और कुछ लेखक उन्हें रोग का एक रोग संकेत मानते हैं।

उनका नाम अमेरिकी बाल रोग विशेषज्ञ हेनरी कोप्लिक के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने 1896 में एक छोटे चिकित्सा प्रकाशन के माध्यम से उनका वर्णन किया था। डॉ। कोप्लिक ने न केवल खसरे के साथ अपना सीधा संबंध स्थापित किया, बल्कि बचपन में होने वाले अन्य रोगों से भी खसरे को अलग करने में इसकी शुरुआत और इसकी उपयोगिता पर ध्यान दिया।

हालांकि, स्वतंत्र शोधकर्ताओं का कहना है कि 50 साल पहले इन चोटों का विवरण पहले से ही था। रबॉल्ड ने कुछ मामलों में उनका उल्लेख किया और यहां तक ​​कि एक प्रसिद्ध स्वीडिश चिकित्सक जोहान एंड्रियास मरे ने 18 वीं शताब्दी के अंत में अपने प्रकाशनों में इन चोटों की बात की; इसलिए कोप्लिक से पहले गेरहार्ट, फ्लिंड और फिलाटोव थे।

सच्चाई यह है कि ये चोटें खसरे के विशिष्ट हैं और निदान करने के समय बहुत मदद करते हैं। संबंधित लक्षणों के आधार पर, उन्हें विशिष्ट उपचार की आवश्यकता हो सकती है या नहीं भी हो सकती है, हालांकि ज्यादातर मामलों में वे किसी भी चिकित्सा चिकित्सा के आवेदन के बिना गायब हो जाते हैं।

विशेषताएँ

कोप्लिक के धब्बे विशेष रूप से मौखिक श्लेष्म पर दिखाई देते हैं। वे पहले या दूसरे दाढ़ के स्तर पर गाल या गाल के अंदर स्थित होते हैं।

उन्हें सफेद या नीले-सफेद पृष्ठभूमि के साथ छोटे आकार और अनियमित आकार के धब्बे के रूप में वर्णित किया गया है, जो थोड़ा सूजे हुए लाल प्रभामंडल से घिरा हुआ है।

कोप्लिक के क्लासिक प्रकाशन ने नेक्रोटिक टिशू से घिरे अल्सर के रूप में घावों को विस्तृत किया, साथ ही न्यूट्रोफिलिक एक्सयूडेट और नव संवहनीकरण।

उसी समीक्षा में घावों का एक बहुत ही सहानुभूतिपूर्ण वर्णन मिलता है, जैसे "गीले तल पर नमक के दाने," हालांकि सच्चाई यह है कि घाव नमक के दाने से कुछ बड़े होते हैं।

दिखावट

घावों की उपस्थिति का समय बहुत सटीक है। वायरस के शरीर के संपर्क में आने और संक्रमण होने के बाद, कोप्लिक स्पॉट के प्रकट होने में लगभग 10 दिन लगते हैं।

संक्रमण के 12 और 13 दिनों के बीच दाने होता है; अर्थात्, कोप्लिक के धब्बे दाने से 48 से 72 घंटे पहले दिखाई देते हैं।

दूसरी ओर, जब खसरे के अन्य लक्षण शुरू होते हैं तो ये घाव गायब हो जाते हैं। वास्तव में, मैकुलोपापुलर चकत्ते के रूप में एक ही समय में कोप्लिक के धब्बे को ढूंढना सामान्य नहीं है; इसलिए, यदि कोई मरीज दोनों संकेतों को एक साथ प्रस्तुत करता है, तो एक को बहुत सतर्क रहना चाहिए क्योंकि यह एसोसिएशन इम्युनोसप्रेशन से जुड़ा हुआ है।

खसरे के पैथोग्नोमोनिक संकेत होने के बावजूद, कोप्लिक के धब्बे सभी रोगियों में नहीं होते हैं।

विभिन्न चिकित्सा पत्रिकाओं में प्रकाशित विश्लेषण, खसरे के रोगियों के बारे में 50% और शारीरिक परीक्षा के समाप्त होने पर लगभग 70% इन घावों की स्पष्ट उपस्थिति की बात करते हैं।

कारण

कोप्लिक के धब्बे खसरे के पैथोग्नोमोनिक संकेत हैं; यही है, वे केवल इस बीमारी के रोगियों में होते हैं।

हालांकि, जैसा कि पिछले अनुभाग में बताया गया है, इन निशानों के साथ मौजूद खसरे वाले सभी रोगी नहीं हैं। इसके अलावा, इसी तरह के घावों और विभेदक निदान मौजूद अन्य शर्तों को बनाया जाना चाहिए।

विभेदक निदान

अन्य बीमारियां हैं जिनकी विशेषताओं में मौखिक म्यूकोसा में त्वचा के दाने और घावों की उपस्थिति हो सकती है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

कावासाकी रोग

यह एक प्रणालीगत वास्कुलिटिस है जिसका एटियलजि अभी भी अज्ञात है। यह ज्यादातर 5 साल से कम उम्र के बच्चों में होता है और यह पुरुषों में अधिक आम है।

चकत्ते, बुखार और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के अलावा, जो खसरे में भी होता है, कावासाकी रोग में ऑरोफरीन्जियल घाव होते हैं जो भ्रामक हो सकते हैं।

खसरा और कावासाकी के मौखिक घावों के बीच मुख्य अंतर आकार और रंगाई है, जो बाद में अधिक चमकीला और लाल रंग का होता है। इसके अलावा, कावासाकी रोग में होंठों पर महत्वपूर्ण घाव होते हैं जो खसरे में नहीं देखे जाते हैं।

फुट-हैंड-माउथ सिंड्रोम

यह एक मौसमी बीमारी है जो मुख्य रूप से उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में 6 महीने से 12 साल के बच्चों को प्रभावित करती है। यह वायरस के कॉक्ससैकी परिवार के कारण होता है और इसके लक्षणों में बुखार, पित्ताशय की थैली, एनोरेक्सिया और अस्वस्थता शामिल हैं, लेकिन असली भ्रम मौखिक श्लेष्म पर घावों के साथ उत्पन्न होता है।

घावों की विशेषताएं बहुत समान हैं। दोनों ही मामलों में वे अल्सरयुक्त घाव होते हैं, छोटे और गाल के अंदर स्थित होते हैं। वे बहुत दर्दनाक होने के कारण कोप्लिक के धब्बों से अलग हैं, जबकि खसरा के धब्बे आमतौर पर असुविधा का कारण नहीं बनते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

एपस्टीन-बार और साइटोमेगालोवायरस के कारण, यह खसरे के साथ कई लक्षण साझा कर सकता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक त्वचा लाल चकत्ते के साथ प्रस्तुत करता है जो मैकुलोपापुलर, बुलस, वेसिकुलर, पेटीचियल, और यहां तक ​​कि बैंगनी भी हो सकता है। हालांकि, जो वास्तव में चिकित्सा पेशेवर को भ्रमित कर सकता है वह है एंथम।

शरीर के अधिकांश म्यूकोसा को मौखिक सहित मोनोन्यूक्लिओसिस में समझौता किया जा सकता है। गाल और तालु और ग्रसनी दोनों पर सफेद घावों की उपस्थिति असामान्य नहीं है; कोप्लिक के धब्बे से मुख्य अंतर यह है कि ये घाव बड़े, उठे हुए और दाने दिखाई देने पर दूर नहीं जाते हैं।

लाल बुखार

बुखार और दाने के अलावा, स्कार्लेट बुखार खसरा के साथ साझा करता है, मौखिक श्लेष्म पर घावों की उपस्थिति।

विभेदक निदान सरल है, क्योंकि स्कार्लेट बुखार के घाव पेटी होते हैं और कोप्लिक के धब्बे के विपरीत, उवुला और तालु पर स्थित होते हैं, जो गाल के अंदर स्थित होते हैं।

जन्मजात सिफलिस

यह बीमारी, जिसका मूल यौन है, लेकिन बच्चे को लंबवत रूप से संक्रमित करता है, दाने और मौखिक घावों का कारण बनता है।

म्यूकोसल अभिव्यक्तियाँ उनकी प्रस्तुति और आकार में कोप्लिक के धब्बे से भिन्न होती हैं, क्योंकि ये बड़े श्लेष्म पैच होते हैं जो होंठों को भी शामिल करते हैं और सामान्यीकृत चकत्ते के बिना भी बने रहते हैं।

स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम

प्रणालीगत संक्रमण से निपटने के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन के साथ जुड़ा हुआ है, यह सिंड्रोम मौखिक श्लेष्म में एक सामान्यीकृत दाने और घावों को प्रस्तुत करता है।

घाव उनके रंग में कोप्लिक के धब्बे से भिन्न होते हैं, क्योंकि वे बैंगनी या गहरे लाल होते हैं, और उनके बड़े आकार के होते हैं।

इलाज

कोप्लिक दाग को विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, वे विशेषता खसरा दाने से पहले दिखाई देते हैं और इसे स्थापित होने पर गायब हो जाते हैं। वे शायद ही कभी एक साथ होते हैं और फिर भी उन्हें खत्म करने के लिए किसी थेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है।

जब वे हेरफेर से घायल हो जाते हैं, या तो गलती से या चोट का एक नमूना लेने के लिए, सामयिक उपचार का उपयोग बेचैनी को दूर करने के लिए किया जा सकता है, जैसे कि बेंज़ाइडामाइड, पॉलीइलिपायरोलिडोन, या हायल्यूरोनिक एसिड।

संदर्भ

1. स्टीचेन, ओलिवर और डुटविल, सैंड्रिन (2009)। खसरे के शुरुआती खसरे में। कनाडाई मेडिकल एसोसिएशन जर्नल, 180 (5): 583।
2. टियरनी, लॉरेंस एम। और वांग, केविन सी (2006)। कोप्लिक के स्पॉट। द न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन, 354: 740।
3. मैक्सिकन इंस्टीट्यूट ऑफ सोशल सिक्योरिटी (2012)। बचपन में संक्रामक Exanthemas का विभेदक निदान। से बरामद: imss.gob.mx
4. एनसाइक्लोपीडिया ब्रिटानिका के प्रकाशक (2018)। खसरा। से पुनर्प्राप्त: britannica.com
5. बर्कहार्ट, नैन्सी (2011)। खसरा: क्या आप कोप्लिक स्पॉट की तलाश कर रहे हैं? से पुनर्प्राप्त: rdhmag.com
6. विकिपीडिया (2018)। कोप्लिक के स्पॉट। से पुनर्प्राप्त: en.wikipedia.org