- माइग्रेन के लक्षण
- आंकड़े
- संकेत और लक्षण
- सरदर्द
- स्वायत्त अभिव्यक्ति
- संवेदी अभिव्यक्तियाँ
- संज्ञानात्मक अभिव्यक्तियाँ
- मोटर की अभिव्यक्तियाँ
- के चरण
- सेवा)
- ख)
- सी)
- माइग्रेन के प्रकार
- कारण
- माइग्रेन के सबसे आम ट्रिगर
- निदान
- इलाज
- दर्द प्रबंधन के लिए दवाएं
- संकट निवारण के लिए औषधियां
- संदर्भ
माइग्रेन एक शर्त केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है; यह एक तीव्र और आवर्तक सिरदर्द या सिरदर्द के रूप में प्रस्तुत करता है, आमतौर पर धड़कता है और विभिन्न स्वायत्त लक्षणों से जुड़ा होता है।
यह एक चिकित्सा स्थिति है जो आमतौर पर अस्थायी संकट, स्थायी घंटे या दिनों के रूप में प्रकट होती है। इसके नैदानिक पाठ्यक्रम में, कुछ लक्षण और लक्षण जो माइग्रेन के साथ होते हैं, मतली, उल्टी या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, कई अन्य हैं।
विशेष रूप से, सिरदर्द सिरदर्द तनाव के सिरदर्द के साथ सबसे आम प्रकार के सिरदर्द में से एक है। इस प्रकार, सामान्य आबादी का 15% से अधिक इस विकृति के लिए नैदानिक मानदंड प्रस्तुत करता है।
माइग्रेन एक विकृति है जो उन बीमारियों के समूह के भीतर है जो महिलाओं में सबसे अधिक प्रचलित या आम हैं। इसके अलावा, इसकी व्यापकता उम्र के साथ घटती जाती है।
हालाँकि, माइग्रेन का एटियलॉजिकल कारण बिल्कुल ज्ञात नहीं है, कई दशकों से यह मस्तिष्क रक्त वाहिकाओं के फैलाव और / या कसना के साथ जुड़ा हुआ है। हालांकि, अन्य पदों पर अभी जांच चल रही है।
माइग्रेन का निदान आमतौर पर नैदानिक मानदंडों के आधार पर किया जाता है। यह रोगविज्ञान आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं में एक आवर्तक स्थिति है, इसलिए चिकित्सा प्रबंधन के पहले चरण में प्रत्येक मामले में मौजूद संकेतों और लक्षणों की सटीक पहचान होती है।
उपचार के मामले में, माइग्रेन, फार्माकोलॉजिकल और गैर-फार्माकोलॉजिकल उपचारों से जुड़ी नैदानिक तस्वीर के नियंत्रण के लिए कई चिकित्सा हस्तक्षेप हैं। इसके अलावा, माइग्रेन के हमलों या संकट को रोकने के उद्देश्य से विभिन्न हस्तक्षेपों का भी वर्णन किया गया है।
माइग्रेन के लक्षण
मस्तिष्क या सिर "अंग" को प्रभावित करने वाले दर्द को सिरदर्द कहा जाता है। इस प्रकार की अव्यवस्था उन समस्याओं में से एक है, जिनके बारे में मनुष्यों को ऐतिहासिक रूप से चिंता है, वे ईसा से 3,000 से अधिक वर्षों पहले।
सिरदर्द एक चिकित्सीय स्थिति है जिसे नैदानिक स्तर पर निष्कर्ष निकाला गया है, जो कई अन्य लोगों में हिप्पोक्रेट्स या गैलेन के लेखन के रूप में एबर्स पपीटो के रूप में पुराना है।
वर्तमान में, सिरदर्द या आवर्तक सिरदर्द को सबसे अधिक बार होने वाली विकृति में से एक माना जाता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन बताता है कि सिरदर्द काफी दर्दनाक और अक्षम करने वाली चिकित्सा स्थिति है, जिसके बीच माइग्रेन, माइग्रेन, तनाव सिरदर्द और क्लस्टर सिरदर्द हो सकते हैं।
सिरदर्द का एक प्राथमिक मूल हो सकता है, बिना एटिऑलॉजिकल मेडिकल कारण के, या माध्यमिक जिसमें एक संबद्ध विकृति की पहचान की जा सकती है। विशेष रूप से, प्राथमिक मूल के अधिकांश सिरदर्द माइग्रेन से पीड़ित होने के कारण होते हैं।
जैसा कि हमने उल्लेख किया है, माइग्रेन एक प्रकार का सिरदर्द है। यह एक जटिल न्यूरोलॉजिकल विकार माना जाता है जो पूरे शरीर को एक व्यवस्थित तरीके से प्रभावित कर सकता है, जिससे लक्षणों की एक विस्तृत विविधता हो सकती है।
यह एक विकृति है जो प्रभावित लोगों में अलग-अलग हो सकती है, इसलिए इसके संकेत और लक्षण अनदेखी या अन्य प्रकार की बीमारियों से भ्रमित हो सकते हैं।
यद्यपि माइग्रेन की नैदानिक विशेषताओं का सटीक वर्णन किया गया है, यह एक खराब समझी गई बीमारी है। इसके अलावा, ज्यादातर लोग जो इससे पीड़ित होते हैं, वह अनजाने में ही रहता है और परिणामस्वरूप अनुपचारित हो जाता है।
माइग्रेन गंभीर और तीव्र सिरदर्द के साथ प्रस्तुत करता है, जैसे कि मतली, उल्टी, आंखों में दर्द, स्पॉट या स्पॉट की दृष्टि, प्रकाश / ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता आदि जैसे लक्षण।
आम तौर पर, यह एक अस्थायी हमले या संकट के रूप में प्रकट होता है, हालांकि, माइग्रेन को महत्वपूर्ण सामाजिक और आर्थिक लागतों के साथ एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या माना जाता है।
आंकड़े
अधिकांश सिरदर्द में एक प्राथमिक मूल है, जो कि एक स्पष्ट कारण या संबद्ध चिकित्सा विकृति के बिना है। विशेष रूप से, कई जांचों ने संकेत दिया है कि सिरदर्द या प्राथमिक सिरदर्द मामलों में से 90% से अधिक माइग्रेन और / या तनाव सिरदर्द के कारण होते हैं।
माइग्रेन दुनिया की तीसरी सबसे आम बीमारी है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह अनुमान लगाया गया है कि लगभग 18% महिलाएं, 6% पुरुष और 10% बच्चे माइग्रेन से पीड़ित हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि इस विकृति के प्रसार और घटना के आंकड़े बहुत सटीक नहीं हैं, यह बताया गया है कि दुनिया भर में लगभग 15% आबादी एक माइग्रेन निदान की स्थापना के मानदंडों को पूरा कर सकती है। इस प्रकार, विभिन्न संस्थानों ने संकेत दिया है कि इस न्यूरोलॉजिकल बीमारी की दुनिया भर में लगभग 38 मिलियन प्रभावित आवृत्ति है।
सेक्स द्वारा वितरण के संबंध में, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में माइग्रेन अधिक बार होता है, लगभग डबल या ट्रिपल, मुख्य रूप से हार्मोनल प्रभावों के कारण।
दूसरी ओर, प्रस्तुति की सामान्य उम्र के संबंध में, यह आमतौर पर यौवन और किशोरावस्था के बीच के चरण में दिखाई देता है। इसके अलावा, यह उन लोगों को विशेष रूप से प्रभावित करता है जो 35 से 45 वर्ष के बीच हैं। इसके अलावा, यह एक विकृति है, जिसकी आवृत्ति उम्र में वृद्धि के रूप में घट जाती है, 50 साल की उम्र के बाद और अधिक।
स्वास्थ्य रिकॉर्ड से संकेत मिलता है कि, संयुक्त राज्य अमेरिका में, हर 10 सेकंड में एक व्यक्ति गंभीर या लगातार सिरदर्द के साथ आपातकालीन विभाग का दौरा करता है।
इसके अलावा, इस तथ्य के बावजूद कि माइग्रेन से प्रभावित लोग आमतौर पर महीने में एक या दो बार इन हमलों को पेश करते हैं, लगभग 4 मिलियन कालानुक्रमिक रूप से पीड़ित होते हैं, जो महीने में कम से कम 15 दिन लक्षण और लक्षण पेश करते हैं।
संकेत और लक्षण
माइग्रेन आमतौर पर धड़कते, तीव्र और आवर्ती सिरदर्द से जुड़ा होता है, जो सिर के एक तरफ तक सीमित होता है।
इस तथ्य के बावजूद कि इस रोगविज्ञान के विशिष्ट लक्षण विभिन्न नैदानिक वर्गीकरणों में वर्णित हैं, लक्षण असंख्य रूपों में दिखाई दे सकते हैं, सभी प्रभावित लोगों में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकते हैं।
इस प्रकार, हालांकि सामान्य कारक दर्द है, संवेदी और संवेदी, संज्ञानात्मक, स्नेहपूर्ण, स्वायत्त या मोटर अभिव्यक्तियों जैसे अन्य क्षेत्रों में प्रतिबंधित परिवर्तन का वर्णन किया गया है:
सरदर्द
सिरदर्द को असुविधा या दर्द के रूप में परिभाषित किया जाता है जो सिर के किसी भी हिस्से में स्थित हो सकता है। इस तरह, सिरदर्द या सिरदर्द माइग्रेन का केंद्रीय लक्षण बनता है। आम तौर पर, इस लक्षण को पल्सेटाइल के रूप में वर्णित किया जाता है, हालांकि, सभी मरीज़ इसे एक ही तरह से नहीं समझते हैं।
आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं में, कई रोगी विशेष रूप से प्रारंभिक क्षणों में दबाव, वजन, फाड़ या तनाव की भावनाओं की रिपोर्ट करते हैं।
इस असुविधा की तीव्रता परिवर्तनशील है, एपिसोड के बीच और प्रभावित लोगों के बीच, साथ ही इसकी अवधि, जो प्रशासन पर निर्भर करती है या पर्याप्त उपचार के आधार पर नहीं।
आम तौर पर, दर्द के एपिसोड घंटों या दिनों तक चलते हैं और आमतौर पर एकतरफा दिखाई देते हैं, अर्थात, वे अधिक बार सिर के एक तरफ को प्रभावित करते हैं।
इसके सटीक स्थान के बारे में, फ्रंटो-टेम्पोरल दर्द का एक उच्च प्रसार देखा गया है, अर्थात्, आंख के पीछे या उसके आसपास।
इसके अलावा, एक और महत्वपूर्ण पहलू आंदोलन के साथ बढ़े हुए दर्द का जुड़ाव है, यही वजह है कि मरीज शांत रहते हैं और आराम की स्थिति की तलाश करते हैं।
स्वायत्त अभिव्यक्ति
स्वायत्त परिवर्तन और परिवर्तन दोनों एक एपिसोड के दौरान और उनके संकल्प में हो सकते हैं। आमतौर पर, सिरदर्द में दर्द, पसीना, टैचीकार्डिया, ठंडे हाथ, हाइपो या उच्च रक्तचाप या ब्रैडीकार्डिया होता है।
ग्रैट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा माइग्रेन में सबसे आम निष्कर्षों में से एक है। दर्द के पहले या बाद में मतली और उल्टी दिखाई दे सकती है, हालांकि, वे संकट के अंत में बहुत अधिक होते हैं।
अन्य कम सामान्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण और लक्षण कब्ज, सूजन या दस्त हैं। इसके अलावा, माइग्रेन एपिसोड के विकास से पहले द्रव प्रतिधारण और वजन बढ़ना क्षणों में एक लगातार स्थिति है, विशेष रूप से महिलाओं में।
दूसरी ओर, मरीजों को दौरे के दौरान चक्कर आने की भावना की रिपोर्ट करना भी आम है, मूल रूप से दर्द की तीव्रता और सिर के चक्कर जैसे अन्य लक्षणों की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।
संवेदी अभिव्यक्तियाँ
यद्यपि संवेदी अभिव्यक्तियों में से कुछ को सिरदर्द द्वारा ओवरशैड किया जा सकता है, वे दृश्य, सोमाटोसेंसरी, घ्राण, श्रवण, और / या कण्ठस्थ हो सकते हैं।
विशेष रूप से, लगभग 80% प्रभावित लोगों में, अत्यधिक संवेदनशीलता या गहन प्रकाश, चमक या चमक के प्रति असहिष्णुता आमतौर पर दिखाई देती है। वही ज़ोर से आवाज़ के साथ होता है, या कई लोगों के बीच बातचीत का विशिष्ट।
घ्राण की अभिव्यक्तियों के संबंध में, कुछ मामलों में ओस्मोफोबिया की उपस्थिति देखी गई है, अर्थात्, कुछ गंधों के साथ-साथ अतिवृद्धि या ओडर्स के लिए सामान्य संवेदनशीलता में वृद्धि।
सकारात्मक लक्षणों की उपस्थिति, विशेष रूप से दृश्य क्षेत्र में भी वर्णित किया गया है। कई रोगियों की रिपोर्ट है कि वे चमकीले धब्बे या धब्बे देखते हैं, विशेष रूप से दर्द के सबसे तीव्र चरणों में।
दूसरी ओर, सोमाटोसेंसरी क्षेत्र के मामले में, चरमसीमा में झुनझुनी संवेदनाओं और पेरेस्टेसिया का विकास संभव है।
संज्ञानात्मक अभिव्यक्तियाँ
प्रभावित लोगों के मनोवैज्ञानिक और संज्ञानात्मक क्षेत्र से संबंधित परिवर्तन विविध हैं और एपिसोड या माइग्रेन के किसी भी चरण में प्रकट हो सकते हैं।
मुख्य संज्ञानात्मक परिवर्तन अनुपात-लौकिक भटकाव, भ्रम और / या कार्यकारी शिथिलता की उपस्थिति से संबंधित हैं।
माइग्रेन के हमलों के सबसे अक्षम चरणों में, प्रभावित लोग भाषा से संबंधित परिवर्तन दिखा सकते हैं, विशेष रूप से शब्दों और / या सरल वाक्यांशों को व्यक्त करने में एक महत्वपूर्ण कठिनाई है।
दूसरी ओर, मनोवैज्ञानिक क्षेत्र से संबंधित अभिव्यक्तियों के बारे में चिंता, शत्रुता, पीड़ा, अवसाद की भावनाएं, चिड़चिड़ापन, अलगाव की प्रवृत्ति, थकान की भावना, आदि की उपस्थिति देखी गई है।
मोटर की अभिव्यक्तियाँ
जैसा कि हमने पहले संकेत दिया है, दर्द की गंभीरता और तीव्रता में वृद्धि गतिविधियों और मोटर कृत्यों के प्रदर्शन से जुड़ी हो सकती है, इस कारण से संकट चरणों में मोटर निष्क्रियता या एकिन्सिया का निरीक्षण करना आम है।
इसके अलावा, गंभीर मामलों में, अस्थायी मांसपेशी पक्षाघात के विकास, विशेष रूप से चरम सीमाओं में, का वर्णन किया गया है।
के चरण
माइग्रेन एक सिरदर्द है जो मध्यम से गंभीर रूप में बदलता है, धड़कते रूप में होता है, और आमतौर पर सिर के केवल एक तरफ को प्रभावित करता है।
माइग्रेन आमतौर पर अस्थायी होता है, इसलिए हमले या एपिसोड आमतौर पर 4 से 72 घंटे तक रहते हैं।
उपस्थिति के क्षण के बारे में, यह देखा गया है कि इस प्रकार का सिरदर्द सुबह के दौरान, दिन के पहले क्षणों में अधिक होता है, खासकर जब जागने पर।
इसके अलावा, कई लोगों में जो माइग्रेन से पीड़ित हैं, प्रस्तुति का क्षण अनुमानित है, क्योंकि वे विशिष्ट घटनाओं या परिस्थितियों से जुड़े हुए हैं जिन्हें हम बाद में वर्णन करेंगे।
दूसरी ओर, माइग्रेन एक चिकित्सा स्थिति है जो एक प्रकरण या संकट के रूप में प्रकट होती है, यही वजह है कि, इसके नैदानिक पाठ्यक्रम के दौरान, कई चरणों को विभेदित किया जा सकता है।
इस तरह, माइग्रेन के हमले मौलिक रूप से 3 मुख्य चरणों से बने होते हैं: ए) प्रोड्रोमल, बी) आभा और सी) सिरदर्द (रिस्को, गार्सिया-काबो और पास्कल, 2016)।
सेवा)
Prodromal चरण वह है जो माइग्रेन के विशिष्ट और / या लक्षण लक्षणों से पहले होता है और कुछ घंटों से 2 दिनों तक की अवधि तक रह सकता है।
आम तौर पर, prodromal चरण के सबसे आम लक्षणों में निरोधात्मक और उत्तेजक परिवर्तन शामिल हैं:
- निरोधात्मक विकार: कम प्रसंस्करण गति, ध्यान की कठिनाइयों, सामान्यीकृत मानसिक सुस्ती, आस्थेनिया (कमजोरी, थकान या थकान) या एनोरेक्सिया (भूख न लगना या भूख न लगना)।
- उत्तेजना संबंधी गड़बड़ी: चिड़चिड़ापन, आवर्तक जम्हाई, उत्साह की भावना या कुछ खाद्य पदार्थों का सेवन ।
ख)
आभा चरण माइग्रेन एपिसोड वाले लगभग एक तिहाई लोगों में होता है। इस चरण में एक फोकल रोगसूचकता की विशेषता है जो सिरदर्द को तुरंत प्रकट करती है या इसकी उपस्थिति के साथ मेल खाती है।
आभा चरण के लक्षण आमतौर पर क्षणभंगुर और प्रगतिशील होते हैं, लगभग 60 मिनट तक चलते हैं। पिछले चरण की तरह, नकारात्मक और सकारात्मक लक्षणों में अंतर करना संभव है:
- सकारात्मक लक्षण: धब्बे या चमक की धारणा, रंगीन चित्र, फोटोग्राफ़ी, झुनझुनी, पेरेस्टेसिया, आदि।
- नकारात्मक लक्षण: प्रकाश संवेदनशीलता, गतिभंग, मांसपेशियों में कमजोरी, चेतना का परिवर्तित स्तर आदि।
सी)
यह चरण है, जिसमें सिरदर्द पूरी तरह से विकसित होता है। आम तौर पर, यह लक्षण लगभग 4 घंटे तक रहता है जब कोई उपचार होता है, जबकि यह 72 घंटे तक रह सकता है यदि किसी प्रकार का चिकित्सीय हस्तक्षेप नहीं किया जाता है।
इसके अलावा, अन्य लेखक जैसे कि ब्लाउ (1987) माइग्रेन के हमलों के चरणों के अन्य प्रकार के वर्गीकरण को पूरा करते हैं, इस मामले में, 5 मौलिक चरणों की विशेषता है:
- प्रोड्रोम: प्रीमेन्शियल संकेतों और लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। इस चरण के विशिष्ट पाठ्यक्रमों में प्रणालीगत, शारीरिक, मनोवैज्ञानिक आदि निष्कर्ष शामिल हो सकते हैं, वे माइग्रेन के हमले के विकास से कई दिन पहले अस्थायी रूप से दिखाई देते हैं।
- आभा: इस चरण में एक आकस्मिक प्रस्तुति है और इसके लक्षण और लक्षण आमतौर पर बस कुछ ही मिनटों में बस जाते हैं। विशेष रूप से, यह मस्तिष्क की शिथिलता के एक एपिसोड के रूप में परिभाषित किया गया है जो सिरदर्द की शुरुआत से पहले या प्रारंभिक चरणों में होता है।
- सिरदर्द: सिरदर्द इस विकृति का कार्डिनल लक्षण है और जैसा कि हमने पहले संकेत दिया है, इस चरण की अवधि चिकित्सीय उपायों के आधार पर अलग-अलग होगी।
- रिज़ॉल्यूशन: यह वह चरण है, जिसमें सबसे तीव्र लक्षण कम होने लगते हैं, गंभीरता को काफी कम कर देते हैं।
- पोस्टड्रोम या अंतिम चरण: दृष्टि संकट का अंतिम चरण कुछ ही क्षणों तक रह सकता है या कई घंटों तक पहुँच सकता है। ज्यादातर मामलों में, मरीज थका हुआ और / या थका हुआ महसूस करते हैं, अपने सामान्य काम और व्यक्तिगत गतिविधियों को पूरा करने में असमर्थ होते हैं। अन्य मामलों में, रोगी विभिन्न शारीरिक दर्द, व्यग्रता, चिंता या एनोरेक्सिया के लक्षणों से पीड़ित हो सकते हैं।
माइग्रेन के प्रकार
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक ने ध्यान दिया कि माइग्रेन के हमलों को आमतौर पर दो मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है:
- आभा के साथ माइग्रेन: इस प्रकार के माइग्रेन में, जिसे पहले क्लासिक माइग्रेन के रूप में जाना जाता था, सिरदर्द पूर्ववर्ती संवेदी गड़बड़ी, विशेष रूप से दृश्य लोगों के साथ है।
- बिना आभा के माइग्रेन: यह प्रकार माइग्रेन का सबसे आम रूप है। सिरदर्द पूर्ववर्ती लक्षणों के बिना प्रस्तुत करता है, अचानक और अचानक। इस तरह, दर्द की तीव्रता आमतौर पर मतली, उल्टी, प्रकाश संवेदनशीलता, आदि के साथ प्रकट होती है।
इन बुनियादी प्रकार के माइग्रेन के अलावा, अन्य जैसे कि पेट का माइग्रेन, बेसिलर-प्रकार का माइग्रेन, हेमपार्टिक माइग्रेन, मासिक धर्म से संबंधित माइग्रेन, सिरदर्द के बिना माइग्रेन, नेत्र संबंधी माइग्रेन, रेटिना माइग्रेन, और माइग्रेन की स्थिति।
कारण
वर्तमान शोध ने संकेत दिया है कि इस चिकित्सा स्थिति, माइग्रेन, एक मजबूत आनुवंशिक और / या वंशानुगत घटक है।
कम से कम 3 जीन एक विशेष प्रकार के, फैमिलियल हेमपार्टिक माइग्रेन से संबंधित हैं। विशेष रूप से, इन जीनों में उत्परिवर्तन का अस्तित्व अलग-अलग पदार्थों (कैल्शियम, पोटेशियम और ग्लूटामेट) के इंट्रासेल्युलर और बाह्य वृद्धि को दर्शाता है, जो सेलुलर हाइपरेन्क्विटिबिलिटी के एक चरण को जन्म देता है और इसलिए, संकेतों और लक्षणों के विकास की विशेषता है। माइग्रेन के विभिन्न चरण।
सामान्य तौर पर, विशेषज्ञ और शोधकर्ता बताते हैं कि यह संभव है कि माइग्रेन एक बहु चरित्र वाली एक इकाई है, अर्थात्, इसकी अभिव्यक्ति विभिन्न आनुवंशिक परिवर्तनों की उपस्थिति के कारण होती है जो कुछ पर्यावरणीय कारकों के साथ पारस्परिक रूप से बातचीत करते हैं।
माइग्रेन के सबसे आम ट्रिगर
जैसा कि हमने पिछले अनुभाग में संकेत दिया है, माइग्रेन के हमलों के सही कारणों का ठीक-ठीक पता नहीं है, हालांकि, उनकी घटना कुछ मामलों या घटनाओं की उपस्थिति के साथ कई मामलों में जुड़ी हुई है।
ज्यादातर मामलों में, माइग्रेन के हमले या एपिसोड दिन के पहले क्षणों में, सुबह जागने पर दिखाई देते हैं। हालांकि, यह एकमात्र पूर्वानुमानित क्षण नहीं है, क्योंकि कई अन्य प्रभावित लोग मासिक धर्म या तनावपूर्ण काम से जुड़े सिरदर्द हमलों की घटना को इंगित करते हैं।
हालांकि माइग्रेन प्रकरण को ट्रिगर करने वाले कारक प्रभावित लोगों के बीच काफी भिन्न हो सकते हैं, कुछ सबसे आम दर्ज किए गए हैं:
- अचानक जलवायु और मौसम संबंधी परिवर्तन।
- नींद की अधिकता या अधिक समय।
- मजबूत गंध, रसायन, गैस या धुएं की उपस्थिति।
- अचानक भावनात्मक परिवर्तन।
- उच्च तनाव और तनाव के एपिसोड।
- अत्यधिक या असामान्य शारीरिक या मानसिक परिश्रम।
- जोर से, निरंतर या अचानक शोर की उपस्थिति।
- चक्कर आना और चेतना के अस्थायी नुकसान के एपिसोड।
- निम्न रक्त शर्करा का स्तर।
- हार्मोनल परिवर्तन और परिवर्तन।
- पोषण की कमी।
- नशीली दवाओं का उपयोग / दुरुपयोग।
- उज्ज्वल या चमकती रोशनी की उपस्थिति।
- पदार्थ वापसी (तंबाकू, कैफीन, शराब, आदि)।
- कुछ खाद्य पदार्थों (चीज, नट्स, चॉकलेट, किण्वित उत्पाद, अचार, ठीक या प्रसंस्कृत मांस, आदि) का सेवन।
सांख्यिकीय आंकड़ों के संबंध में, लगभग 50% लोग जो माइग्रेन से पीड़ित हैं, वे कुछ खाद्य पदार्थों की खपत या कुछ गंधों की उपस्थिति के साथ अपने एपिसोड को जोड़ते हैं।
निदान
वर्तमान में, कोई परीक्षण या प्रयोगशाला परीक्षण नहीं हैं जो माइग्रेन के असमान अस्तित्व को इंगित करते हैं।
आमतौर पर, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता नैदानिक निष्कर्षों के आधार पर माइग्रेन का निदान करता है। इस प्रकार, परिवार और व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास का पूरा होना, लक्षणों की उपस्थिति और विकास और शारीरिक परीक्षा के बारे में प्रश्नावली आवश्यक है।
इस प्रकार, इन प्रारंभिक हस्तक्षेपों का उद्देश्य माइग्रेन के चिकित्सा निदान के लिए परिभाषित नैदानिक मानदंडों की एक श्रृंखला की उपस्थिति / अनुपस्थिति को निर्धारित करना होगा। इन मानदंडों में 4 से 72 घंटे तक चलने वाले सिरदर्द के एपिसोड, मतली, उल्टी या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता शामिल हैं।
इन नैदानिक मानदंडों को पूरा करने के अलावा, अन्य प्रकार के पैथोलॉजी की उपस्थिति का पता लगाने के लिए विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करना संभव है: कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम।
दूसरी ओर, एक विशिष्ट न्यूरोसाइकोलॉजिकल का उपयोग भी आम है, अन्य प्रकार की जटिलताओं की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए जैसे कि स्मृति समस्याएं, ध्यान, समस्या समाधान, अभिविन्यास, आदि।
इलाज
माइग्रेन के लिए किसी भी प्रकार का उपचारात्मक उपचार नहीं है, हालांकि, इसके हमलों के इलाज के लिए कई विशिष्ट चिकित्सीय हस्तक्षेपों को तैयार किया गया है।
आमतौर पर, माइग्रेन में उपयोग किए जाने वाले उपचार दर्द को दूर करने या हमलों की घटना को रोकने के लिए दवाओं के नुस्खे पर आधारित होते हैं।
चिकित्सा की विशिष्ट पसंद मूलभूत रूप से प्रभावित व्यक्ति की विशेषताओं और माइग्रेन के एपिसोड पर निर्भर करती है। इसके अलावा, अन्य चिकित्सा स्थितियों की उपस्थिति पर विचार करना आवश्यक होगा।
इस प्रकार, मेयो क्लिनिक सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले चिकित्सीय उपायों का वर्णन करता है:
दर्द प्रबंधन के लिए दवाएं
दर्द का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं आमतौर पर माइग्रेन के हमले के चरण के दौरान उपयोग की जाती हैं और मुख्य उद्देश्य पहले से मौजूद लक्षणों की प्रगति को कम करना और रोकना है।
सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से कुछ एनाल्जेसिक (एस्पिरिन या एंटी-इंफ्लेमेटरी), ट्रिप्टान्स, एर्गोटामाइन, एंटी-मतली ड्रग्स, ओपिओइड ड्रग्स या ग्लूकोकार्टिकोआड्स हैं।
संकट निवारण के लिए औषधियां
इस मामले में, हमलों की रोकथाम के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं आमतौर पर नियमित खपत के लिए निर्धारित की जाती हैं, आमतौर पर सबसे गंभीर मामलों में माइग्रेन की आवृत्ति को कम करने के लिए दैनिक रूप से लिया जाता है।
सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाओं में कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन, एंटीडिपेंटेंट्स या एंटीपीलेप्टिक दवाएं शामिल हैं।
औषधीय उपचारों के अलावा, अन्य प्रकार के चिकित्सीय हस्तक्षेपों को भी विभिन्न जीवनशैली की आदतों को संशोधित करने के मूल उद्देश्य के साथ वर्णित किया गया है और इसके अलावा, ट्रिगरिंग घटनाओं के जोखिम से बचने के लिए।
आम तौर पर, विशेषज्ञ मांसपेशियों या श्वसन विश्राम अभ्यास करने की सलाह देते हैं, पर्याप्त आराम करने वाली नींद लेते हैं, तनावपूर्ण स्थितियों से बचते हैं, हानिकारक पदार्थों के सेवन से बचते हैं, आदि।
एक संकट डायरी की तैयारी की भी सिफारिश की जाती है, जिसमें माइग्रेन के हमलों के लक्षण, तीव्रता और आवृत्ति दर्ज की जाती है, क्योंकि वे एक व्यक्तिगत चिकित्सीय हस्तक्षेप की तैयारी के लिए और यथासंभव प्रभावी होंगे।
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