न्यूमेटोसेले: लक्षण, कारण और उपचार - दवा - 2025

Neumatocele फेफड़ों पैरेन्काइमा हवा से भर जाता है कि भीतर एक गुहा के रोग गठन के लिए। इस गुहा या पुटी में बहुत पतली दीवारें हैं और कभी-कभी, हवा के अलावा, इसमें अंदर तरल पदार्थ हो सकते हैं। यह आम तौर पर बैल के साथ भ्रमित होता है, लेकिन ये क्षणभंगुर नहीं होते हैं क्योंकि न्यूमोएसेलेल हो सकता है।

शब्द की व्युत्पत्ति, जैसा कि अधिकांश चिकित्सा शब्दों में है, में ग्रीक मूल हैं। पहला आधा, निमोन, जिसका अर्थ है "फेफड़ा" या "वायु", और शब्द का दूसरा भाग केल से आता है, जिसके अलग-अलग अर्थ हैं, जिनमें "ट्यूमर" या "हर्नियेशन।" निश्चित शब्द "वायु ट्यूमर" या "फेफड़े में ट्यूमर" होगा।

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कुछ क्लासिक चिकित्सा ग्रंथों में फेफड़े के बाहर न्यूमटोसेलेल के मामलों का वर्णन किया गया है। इसे कैसे समझाया जा सकता है? कुछ लेखकों के अनुसार, शब्द का सख्त अर्थ "एयर सिस्ट" है, इसलिए हवा में भरा कोई भी ट्यूमर, जहाँ कहीं भी हो, उस तरह से नाम दिया जा सकता है। इसलिए, हम सेरेब्रल, आंतों या यहां तक ​​कि त्वचीय न्यूमेटोसेले की बात करते हैं।

वर्तमान में, न्यूमैटोसेले शब्द लगभग विशेष रूप से फुफ्फुसीय विकृति के लिए समर्पित किया गया है। इन वैज्ञानिक मानदंडों का सम्मान करते हुए, इस लेख का विकास केवल फुफ्फुसीय निमोटोसेले को समझाते हुए किया जाता है। इस विकृति से जुड़े कुछ लक्षण, कारण और उपचार नीचे दिए गए हैं।

लक्षण

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि न्यूमेटोसेले के मुख्य लक्षण श्वसन क्षेत्र से संबंधित हैं। हालांकि, वे इस उपकरण तक सीमित नहीं हैं, क्योंकि अन्य अंगों में प्रणालीगत या विशिष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं।

न्यूमेटोकेल्स अक्सर स्पर्शोन्मुख होते हैं। यह स्पष्ट रूप से इसके आकार और इसके कारण पर निर्भर करेगा। जब इसकी विशेषताओं के कारण यह नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ उत्पन्न करने में सक्षम होता है, तो ये इसके आस-पास की संरचनाओं के विस्थापन के कारण या गैस एक्सचेंज में या वेंटिलेटरी पैटर्न में समझौते के कारण उत्पन्न होते हैं।

श्वसन संबंधी शरीर रचना और शरीर क्रिया विज्ञान में विशिष्ट निमोटोसेले लक्षणों में शामिल हैं:

दमा

यद्यपि बहुत ही निरर्थक, श्वसन संकट न्यूमोटोसेले के विशिष्ट लक्षणों में से एक है। यह श्वसन दर में वृद्धि, प्रेरणा के दौरान अधिक से अधिक प्रयास, गौण श्वसन मांसपेशियों (इंटरकोस्टल) के उपयोग, नथुने और पुताई के अधिक से अधिक उद्घाटन के रूप में स्पष्ट किया जा सकता है।

वेंटिलेशन / छिड़काव गड़बड़ी

जब वायुकोशीय वायुमार्ग (वायुमार्ग के कार्यात्मक भाग) और फुफ्फुसीय रक्त वाहिकाओं के बीच जंक्शन को प्रभावित करता है, तो शरीर और बाहर के बीच गैसों का आदान-प्रदान बिगड़ा होता है। यह कार्बन डाइऑक्साइड की वृद्धि के साथ, रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा में कमी से परिलक्षित होता है।

नैदानिक ​​रूप से, डिस्टल और पेरियोरल सायनोसिस का सबूत है। उंगलियों और मुंह के आस-पास का क्षेत्र रंग में बैंगनी या नीला हो जाता है, और रक्त बहुत गहरा हो जाता है। यह घटना अक्सर डिस्पेनिया के साथ हाथ में जाती है। दोनों संकेत ऑक्सीजन की अधिक आवश्यकता से उत्पन्न होते हैं जो शरीर के पास है।

दर्द

यदि फुफ्फुस की परिधि पर न्यूमेटोसेलेल स्थित है, तो फुफ्फुस के करीब, दर्द हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि फुस्फुस का आवरण की परतों में से एक काफी समृद्ध है और जब इसे दबाया जाता है या धक्का दिया जाता है।

इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं भी प्रभावित हो सकती हैं, जो दर्द पैदा करने के अलावा श्वसन पैटर्न को संशोधित कर सकती हैं।

हृदय संबंधी विकार

न्यूमेटोसेले के स्थान के कारण, मीडियास्टिनम शामिल हो सकता है, जो हृदय परिवर्तन कर सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हृदय का फेफड़ों से घनिष्ठ शारीरिक संबंध है, विशेष रूप से बाईं ओर, और कोई भी चोट जो फेफड़ों के पास जगह लेती है, वह भी इसे प्रभावित कर सकती है।

न्यूमैटोसेलेल दबाव के कारण मीडियास्टिनल विस्थापन नैदानिक ​​महत्व से अधिक रेडियोलॉजिकल है। इसका मतलब यह है कि रेडियोलॉजिकल अध्ययनों में विस्थापन बहुत स्पष्ट होने के बावजूद, लक्षण उतने महत्वपूर्ण नहीं हैं। हालांकि, श्वासनली, या सियानोसिस के विस्थापन के कारण अतालता, अपच हो सकता है।

न्यूमैटोसेले भी पेरिकार्डियम के विकारों से जुड़ा हो सकता है। कारण के आधार पर, विशेष रूप से संक्रामक या ऑन्कोलॉजिकल, पेरिकार्डियल संलयन और हृदय की विफलता हो सकती है। रोगी को छाती में दर्द, अपच और कमजोरी दिखाई देगी। शारीरिक परीक्षा में हाइपोटेंशन, पैलिसिटी और विपुल पसीना दिखाई देगा।

कारण

अलग-अलग आयु समूहों के बीच न्यूमेटोसेलेल के कारण थोड़ा भिन्न हो सकते हैं, लेकिन प्रतिशत के संदर्भ में वे लगभग हमेशा समान होते हैं, जिनमें से निम्नलिखित ज्ञात हैं:

संक्रमण

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संक्रमण वयस्कों और बच्चों दोनों में न्यूमेटोसेल का प्रमुख कारण बनता है। अंतर कीटाणु में शामिल है। बच्चों में, स्टेमाईलोकोकल निमोनिया की जटिलता के रूप में न्यूमटोसेलेल अधिक आम है, जबकि वयस्कों और प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगियों में, यह तपेदिक है।

ट्रामा

थोरैसिक आघात न्यूमोटोसेले का एक और आम कारण है। ऐसा होने के लिए यह आवश्यक है कि फेफड़े में एक क्षरण हो। हवा इस घाव के माध्यम से बच जाएगी लेकिन वक्ष की बाकी संरचनाओं की बदौलत आसपास के वातावरण में बनी रहेगी, इस प्रकार गैस पुटी की उपस्थिति का पक्ष लेती है।

मैकेनिक वेंटिलेशन

न्यूमेटोकेल्स के विकास के लिए एक अन्य जोखिम समूह विभिन्न कारणों से सहायता प्राप्त वेंटिलेशन के अधीन है। यह वायुमार्ग के भीतर वेंटिलेटर द्वारा उत्पन्न दबाव के कारण बारोट्रम, या वायुमार्ग की चोटों के कारण होता है।

यदि, इसके अलावा, वायुमार्ग और फेफड़े के पैरेन्काइमा, या नालव्रण के बीच स्थायी संचार होता है, तो निमोटेसेले को स्थायी किया जा सकता है।

अन्य कारण

बच्चों में सामान्य रूप से हाइड्रोकार्बन या कास्टिक की आकांक्षा, श्वासनली या ब्रोन्ची में चोट लग सकती है और न्यूमटोसेले का कारण बन सकती है। फुफ्फुसीय रोधगलितांश इन फेफड़ों की गुहाओं के साथ-साथ फेफड़ों के कैंसर, स्तन और वक्ष लिम्फोमा जैसे कुछ ऑन्कोलॉजिकल रोगों से भी जुड़े हुए हैं।

इलाज

न्यूमेटोसेले का प्रबंधन इसकी उत्पत्ति पर निर्भर करेगा। जब संक्रमण से जुड़ा होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन आवश्यक होता है। एंटीमाइक्रोबायल्स जो स्टेफिलोकोसी पर हमला करते हैं, जैसे कि ऑक्सासिलिन या वैनकोमाइसिन, अक्सर संकेत दिए जाते हैं। जब यह कारण होता है तो एंटी-ट्यूबरकुलोसिस कीमोथेरेपी भी आवश्यक है।

कई न्यूमैटोसेल, विशेष रूप से जो फुफ्फुसीय संक्रमण से जुड़े होते हैं या अज्ञातहेतुक मूल के होते हैं, अनायास पुन: प्राप्त कर सकते हैं। रूढ़िवादी उपचार का संकेत तब दिया जाता है जब लक्षण हल्के या अनुपस्थित होते हैं और न्यूमैटोसेले एक सामयिक खोज थी।

सर्जरी एक पसंद का उपचार है जब एक फिस्टुला होता है जो न्यूमटोसेले को ठीक करने की अनुमति नहीं देता है या जब श्वसन लक्षण बहुत गंभीर होते हैं। इन मामलों में, पुटी को पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए और पास के नुकसान की मरम्मत करनी चाहिए जो इसके प्रजनन या पुन: प्रकट होने का कारण बन सकता है।

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