- विशेषताएँ
- एनाटॉमी
- कब्जे और प्रसव
- विशेषताएं
- जन्मजात विकृतियों के कारण ओसीसीप्यूट का आकार प्रभावित होता है
- - प्रमुख ओसिपुट
- Scaphocephaly
- Dolichocephaly
- अक्षुण्ण थैली के साथ ओसीसीपटल इंसेफ्लायसी
- Macrocephaly
- जलशीर्ष
- - समतल समतल
- Acrocephaly
- Turricephaly
- Brachycephaly
- पोजिशनल प्लैगियोसेफाली
- सिनोस्टोटिक प्लेगियोसेफली
- गोमेज़-लोपेज़-हर्नांडेज़ सिंड्रोम
- एपर्ट सिंड्रोम
- संदर्भ
पश्चकपाल वैज्ञानिक शब्द है कि सिर के एक संरचनात्मक भाग का वर्णन है। यह खोपड़ी के निचले हिस्से में स्थित है, विशेष रूप से सिर के पीछे के निचले क्षेत्र में। शब्द ओसीपीट दो लैटिन शब्दों (ऑसिफुट या ऑसीपिटम) के संयोजन से आता है।
इसे बाहरी ओसीसीपिटल प्रोटबेरेंस के रूप में भी जाना जाता है, क्योंकि कुछ रोगियों में यह क्षेत्र दूसरों की तुलना में अधिक भारी हो सकता है। यह एडवर्ड सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 18) या ट्राइसॉमी 9 सिंड्रोम के साथ पैदा हुए रोगियों का मामला है।
ओसिपुट के प्रकार (सामान्य, सपाट और उभरे हुए)। स्रोत: (रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र), (नेशनल सेंटर फॉर बर्थ डिफेक्ट्स एंड डेवलपमेंट डिसएबिलिटीज़)। संपादित छवि।
क्रिप्टुट को प्रभावित करने वाले महत्वपूर्ण क्रानियोफेशियल विरूपताओं को दोनों परिवर्तनों में देखा जाता है। माइक्रोसेफली (छोटी खोपड़ी) एक फैला हुआ ओसीसीपिट के साथ आमतौर पर देखा जाता है, इन सिंड्रोम के साथ होने वाली अन्य विकृतियों के अलावा। जन्मजात विकृतियों के अन्य मामलों में, विपरीत हो सकता है, जिसमें चपटा हुआ ओटिपिट देखा जा सकता है।
नवजात विज्ञान में, सिर परिधि का माप नवजात शिशु की शारीरिक स्थिति के सामान्य मूल्यांकन के रूप में एक महत्वपूर्ण जानकारी है।
सिर परिधि (परिधि) का माप सिर के चारों ओर एक टेप माप पारित करके किया जाता है, अर्थात्, टेप को सिर के सामने की ओर ओसीसीप्यूट के ऊपर रखा जाना चाहिए, विशेष रूप से सुपरसीलरी आर्क (भौंहों के ऊपर) में। इस बीच, टेप की माप को माथे से आउटलिप में क्षैतिज रूप से रखकर सिर की लंबाई को मापा जाता है।
विशेषताएँ
लोकप्रिय स्लैंग में, ओसीसीप्यूट को एक कोलोड्रिलो कहा जाता है। यदि आप शब्दकोश में कोलोड्रिलो शब्द को देखते हैं, तो इसका अर्थ है: "सिर के पीछे।"
एनाटॉमी
ओसिपुट में हड्डी को ऑसीपुत कहा जाता है। यह एक सपाट, बिना हड्डी की हड्डी है। यह पहले ग्रीवा कशेरुका के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से जुड़ता है, जिसे एटलस कहा जाता है और जिसके साथ यह एटलांटो-ओसीसीपटल संयुक्त बनाता है।
इस हड्डी में एक ओसीसीपटल छिद्र भी होता है जिसे फोरमैन मैग्नम कहा जाता है, जो कि रीढ़ की हड्डी से होकर मस्तिष्क तक पहुंचता है।
ओसीसीपिटल के चार भाग हैं: बेसिलर प्रक्रिया, 2 पार्श्व द्रव्यमान और पैमाना। बेसिलर प्रक्रिया फाइब्रोकार्टिलेज द्वारा टेम्पोरल हड्डियों और स्पैनॉइड से जुड़ी होती है। 2 पार्श्व द्रव्यमान पहले कशेरुका (एटलस) और लौकिक हड्डियों से निकटता से संबंधित हैं। जबकि, पश्चकपाल पैमाने का पार्श्विका हड्डियों के साथ संचार होता है। केंद्र में बाह्य पश्चकपाल प्रोट्यूबेरेंस है।
एक सामान्य व्यक्ति में ओसीसीप्यूट का आकार न तो बहुत अधिक होता है और न ही इतना चपटा होता है। जब जन्मजात विकृतियां होती हैं, तो ओसीसीप्यूट के आकार को बदल दिया जा सकता है (फैला हुआ या चपटा ओसीसीपिट)।
स्रोत: फ्रेंकोइस आर (2005)। क्रेनियल ओस्टियोपैथी की संधि। कर्णपटी एवं अधोहनु जोड़। विश्लेषण और रूढ़िवादी उपचार। द्वितीय संस्करण। संपादकीय पानामेरिकाना। मैड्रिड, स्पेन। यहाँ उपलब्ध है: books.google.co.ve
कब्जे और प्रसव
प्रसूति विशेषज्ञ प्रसव के समय शिशु के सिर की स्थिति और आकार में बहुत रुचि रखते हैं। जब नवजात शिशु सिर से आता है, तो स्थिति हो सकती है: ओसीसीपटल, चेहरा या सामने। हालांकि यह कंधे या नितंब से भी आ सकता है, कम लगातार हो रहा है।
प्रसूति विशेषज्ञ को पता होना चाहिए कि क्या सिर की परिधि मां के श्रोणि से गुजरने में सक्षम है। यद्यपि जन्म नहर को पार करने के लिए बच्चे की कपाल हड्डियों को समायोजित किया जा सकता है, कभी-कभी एक बहुत बड़ा सिर सी-सेक्शन का वारंट कर सकता है।
सामान्य परिस्थितियों में, बच्चे की ओटिपिट मां के सिम्फिसिस पबिस पर टिकी हुई है और बाद में, गर्भाशय के संकुचन में, सिर बाहर निकलता है।
जब माँ प्रसव के दौरान बहुत अधिक बल लगाती है, तो बच्चे का सिर अस्थायी रूप से ख़राब हो सकता है। संदंश का उपयोग भी इसे प्रभावित कर सकता है।
विशेषताएं
ओसीसीप्यूट खोपड़ी की बाकी हड्डियों का समर्थन करता है और कशेरुक स्तंभ के साथ क्या कलात्मक है। खोपड़ी की बाकी हड्डियों के साथ मिलकर, इसका कार्य मस्तिष्क की रक्षा करना है।
कई चोटों के साथ दुर्घटनाओं में, ओसीसीप्यूट प्रभावित हो सकता है। इस स्तर पर आघात खोपड़ी के आधार के एक फ्रैक्चर का कारण बन सकता है, जो काफी लगातार और आमतौर पर गंभीर सिर की चोट है।
यह आघात न केवल क्षेत्र में हड्डियों के फ्रैक्चर की ओर जाता है, बल्कि एक महत्वपूर्ण इंट्राक्रैनील हेमेटोमा भी पैदा करता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।
जन्मजात विकृतियों के कारण ओसीसीप्यूट का आकार प्रभावित होता है
- प्रमुख ओसिपुट
कुछ जन्मजात विकृतियों में, व्यक्ति के सिर के आकार में अनियमितता देखी जा सकती है। ट्राइस सिंड्रोम 18 (एडवर्ड्स सिंड्रोम) और ट्राइसॉमी 9 के साथ पैदा हुए नवजात शिशुओं में, प्रोट्रूफ़िंग ऑसीपुत के साथ छोटी खोपड़ी देखी जाती है।
अन्य विकृतियों में क्रानियोसेनोस्टोसिस शामिल हो सकता है, यह सुझाव देता है कि हड्डी की प्लेटों के बीच की खाँसी समय से पहले बंद हो गई है, जिससे उस क्षेत्र में खोपड़ी की वृद्धि सीमित हो जाती है।
इससे विभिन्न प्रकार की विकृतियाँ उत्पन्न होती हैं, जो एक पूरे के रूप में सिर के आकार और आकार के आधार पर एक नाम प्राप्त करती है।
इनमें से अधिकांश मामलों में सामान्य से अधिक या छोटी खोपड़ी की कल्पना की जाती है, जिसमें प्रमुख ओसीसीप्यूट होता है। इन खामियों के बीच एक उत्कृष्ट समापक परिणाम हैं:
Scaphocephaly
यह एक धनु श्लेष के कारण होता है, अर्थात्, फान्टानेल से नप तक चलने वाले धनु सिवनी का समय से पहले बंद होना। यह एक लंबा और संकीर्ण सिर पैदा करता है। ललाट या पश्चकपाल स्तर पर धक्कों हो सकता है। यह असामान्यता काफी सामान्य है और अनायास सुधार नहीं करता है।
Dolichocephaly
इस मामले में सिर लंबा और संकीर्ण है। यह कम वजन वाले समय से पहले के बच्चों में होता है। यह गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की अपरिपक्वता के कारण एक पश्च-विकृति है। यह स्कैफोसेफली के समान है, लेकिन वे इस बात में भिन्न हैं कि धनु सीवन का समय से पहले बंद होना नहीं है और इसलिए यह अनायास ही ठीक हो जाता है।
अक्षुण्ण थैली के साथ ओसीसीपटल इंसेफ्लायसी
जब गर्भावस्था के दौरान न्यूरल ट्यूब मुड़ता नहीं है और मस्तिष्क बनाने के लिए बंद नहीं होता है, तो यह खोपड़ी में किसी भी उद्घाटन का लाभ उठाता है। यह विकृति एक थैली जैसी फलाव के गठन का कारण बनती है जिसमें मस्तिष्क होता है।
उभार कहीं भी हो सकता है, हालांकि सबसे आम सिर के पीछे और निचले चेहरे पर ओसीसीप्यूट स्तर पर होता है।
Macrocephaly
कुछ नवजात शिशुओं में एक सामान्य विकृति सिर की परिधि में एक अतिरंजित वृद्धि है, अर्थात सिर का आकार। यह आमतौर पर इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के कारण होता है।
कुछ सिंड्रोमों में, रोगी मैक्रोसेफली के साथ एक प्रमुख ओसीसीप्यूट के साथ अन्य असामान्यताओं के साथ पेश कर सकता है। एक स्पष्ट उदाहरण एक्रोकैलोसल सिंड्रोम वाले व्यक्तियों में दिया गया है।
जलशीर्ष
इस मामले में मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय के कारण सिर के आकार में वृद्धि होती है। सबसे लगातार कारण अवरोधक है। हाइड्रोसिफ़लस और एक प्रमुख ओसीसीप्यूट के साथ उपस्थित कुछ जन्मजात सिंड्रोम, डंडी-वाकर रोग का मामला है।
- समतल समतल
सिर के स्तर पर अन्य विकृतियां हैं जो पूरी तरह से सपाट ओसीसीप्यूट के साथ मौजूद हैं। उदाहरण के लिए, acrocephaly, turricephaly, brachycephaly, दूसरों के बीच।
Acrocephaly
यह एक शंकु के आकार की खोपड़ी की विशेषता है, जो कि खोपड़ी में एक अति सुंदर ऊंचाई है, जिसमें एक सपाट समतल है। यह विकृति कपाल टांके के जल्दी बंद होने के कारण होती है।
Turricephaly
यह एक विरूपण है जो एक टॉवर के आकार की खोपड़ी (महान ऊंचाई और सपाट ओसीसीप्यूट के साथ खोपड़ी) की विशेषता है। यह विकृति कोरोनल और लैम्बडॉइड टांके के जल्दी बंद होने के कारण होती है।
Brachycephaly
यह एक बाइकोरोनल सिनोस्टोसिस के कारण होता है, जो कि सिर के दोनों तरफ कोरोनल टांकों का समय से पहले बंद होना है। जिसके परिणामस्वरूप एक छोटा, व्यापक सिर होता है। ओसीसीप्यूट चपटा होता है।
पोजिशनल प्लैगियोसेफाली
इसे चपटा सिर सिंड्रोम भी कहा जाता है, यह आमतौर पर समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में होता है जो लंबे समय तक एक ही स्थिति में लेटे रहते हैं। यह सिर के एक चपटे का कारण बनता है, क्योंकि समय से पहले बच्चों की खोपड़ी अभी भी बहुत नरम है।
प्लैगियोसेफाली के प्रकार ओसीसीपटल (चपटे ओसीसीप्यूट), ललाट (चपटा माथे) या मिश्रित हो सकते हैं।
यह जन्म से पहले भी हो सकता है क्योंकि मां के श्रोणि के खिलाफ गर्भ से सिर के दबाव के कारण या टॉरिसोलिस से।
बाद के मामले में, बच्चे को अपना सिर हिलाने में कठिनाई होती है और इसके कारण वह एक स्थिति में रहता है, आमतौर पर उसकी पीठ पर, फ्लैट सिर (कुल या आंशिक फ्लैट ओसीप्यूट) के सिंड्रोम का कारण बनता है।
सिनोस्टोटिक प्लेगियोसेफली
यह कपाल टांके के जल्दी बंद होने के कारण होता है। यदि प्रभावित सिवनी कोरोनल एक है, तो इसे पूर्वकाल या कोरोनल प्लेगियोसेफली कहा जाता है। और यदि प्रभावित सिवनी लैम्बडॉइड है, तो इसे लैम्बडॉइड क्रानियोसेनोस्टोसिस कहा जाता है।
गोमेज़-लोपेज़-हर्नांडेज़ सिंड्रोम
इस सिंड्रोम को सेरिबैलम-ट्राइजेमिनल-डर्मल डिसप्लेसिया भी कहा जाता है। यह rhombocephalic synapses, खालित्य और त्रिपृष्ठी संज्ञाहरण पेश करने की विशेषता है।
गैल्वेज एट अल। एक नैदानिक मामले का विश्लेषण किया गया था, जिसका मस्तिष्क एमआरआई गंभीर जलशीर्ष, खोपड़ी के turricephalic आकार, अनुमस्तिष्क गोलार्द्धों का संलयन, सपाट ओसीसीप्यूट और पूर्वकाल और पीछे के वर्मिस की अनुपस्थिति का पता चलता है।
एपर्ट सिंड्रोम
जिसे एक्रॉसेफ्लो-सिंडैक्टली भी कहा जाता है। यह एक वंशानुगत जन्मजात सिंड्रोम है। यह खोपड़ी में, हाथों में और पैरों में कुछ हड्डियों के संलयन की विशेषता है। यह महत्वपूर्ण क्रैनियोफेशियल विरूपताओं के साथ-साथ हाथों और पैरों में परिणाम देता है।
खोपड़ी की विकृतियों के संबंध में, उन्हें अक्रोसेफली की विशेषता है, खोपड़ी के एथरोफोस्टेरियल व्यास में कमी, एक्सोफ्थेल्मोस (आंखों को फैलाना), ओसीसीप्यूट के साथ एक प्रमुख माथे और एक चपटा चेहरा।
संदर्भ
- विर्जिली जे, कैबल ए डंडी-वॉकर सिंड्रोम। प्राथमिक उपचार। 2010. 42 (1): 50-51। पर उपलब्ध है:
- गाल्वेज़ सी, ह्यूएट आई, हर्नांडेज़ एम। जन्मजात हाइड्रोसिफ़लस: गोमेज़-लॉपेज़-हर्नांडेज़ सिंड्रोम, एक दलित सिंड्रोम। क्लिनिकल केस। चिल। pediatr। 2018; 89 (1): 92-97। पर उपलब्ध: scielo.org
- वर्गास सनाबरिया मायकेल। गर्भाशय ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की शारीरिक रचना और शारीरिक परीक्षा। टांग। कोस्टा रिका, 2012; 29 (2): 77-92। पर उपलब्ध: scielo.org
- सुआरेज़ एफ, ज़ारेंटे I, प्रेटो जे (2007)। एटलस ऑफ मेडिकल एंड जेनेटिक सेमीोलॉजी। संपादकीय पोंटिशिया यूनिवर्सिटेड जावरियाना। यहाँ उपलब्ध है: books.google.co.ve
- विलारेलेल ए, होकस्टैटर ई, क्लॉस्ट्रो आर। एपर्ट सिंड्रोम (एक्रोसिफेलोसाइंडैक्टली)। गैक मेड बोल; 2007; 30 (1): 58-62। पर उपलब्ध: scielo.org।
- पांडे एस, पांडे के (2011)। नैदानिक आर्थोपेडिक्स में निदान। तीसरा संस्करण। संपादकीय जेपी हाइलाइट्स मेडिकल प्रकाशक, INC पनामा। पर उपलब्ध: google.co.ve
- निस्वेंडर के (1987)। प्रसूति, नैदानिक अभ्यास। संपादकीय रिवर्ट। यहाँ उपलब्ध है: books.google.co.ve
- रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। सीडीसी का राष्ट्रीय जन्म दोष और विकास संबंधी अक्षमता केंद्र। जन्म दोष। 2016.Available पर: cdc.gov
- "पश्चकपाल।" विकिपीडिया, एक निशुल्क विश्वकोश। 10 अक्टूबर 2018, 01:42 यूटीसी। wikipedia.org
- फ्रांकोइस आर। (2005)। क्रेनियल ओस्टियोपैथी की संधि। कर्णपटी एवं अधोहनु जोड़। विश्लेषण और रूढ़िवादी उपचार। 2 संस्करण देता है । संपादकीय पानामेरिकाना। मैड्रिड, स्पेन। यहाँ उपलब्ध है: books.google.co.ve