Opsomenorrea औरत 35 दिनों के लिए बढ़ा दिया अब अंतराल के साथ चक्र की प्रस्तुति है मासिक धर्म चक्र के एक विकार है। आम तौर पर, एक मासिक धर्म चक्र 28 दिनों का होना चाहिए, लगभग a 3 दिनों की परिवर्तनशीलता के साथ।
शब्द "ओप्सोमेनोरिया" ग्रीक ओपो (बहुत देर से), पुरुषों (कम) और रियो (प्रवाह) से निकला है और विशेष रूप से इसका मतलब है: मासिक धर्म जो बहुत लंबे अंतराल पर होता है। सामान्य सीमा की ऊपरी सीमा से ऊपर 5 दिनों से अधिक और 90 दिनों से अधिक नहीं की वृद्धि को ऑप्सोमेनोरिया के रूप में परिभाषित किया गया है।
मासिक धर्म चक्र की रूपरेखा (स्रोत: क्रिस 73 विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से)
एक महिला के मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन ovulatory या एनोवुलेटरी चक्र के साथ हो सकता है। वे आमतौर पर मासिक धर्म की आवधिकता, मासिक धर्म के प्रवाह की तीव्रता, रक्तस्राव की अवधि या इनमें से एक संयोजन के रूप में दिखाई देते हैं।
दुनिया भर में, OB / GYN के कई स्कूलों ने इन विकारों के लिए अलग-अलग नामकरण किए हैं। ऑप्सोमेनोरिया के मामले में, इसे ऑलिगोमेनोरिया के रूप में भी जाना जाता है।
ऑप्सोमेनोरिया के कारण कई हैं और कुछ हार्मोनल परिवर्तनों से संबंधित हैं जैसे कि हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया (हार्मोन प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ा हुआ), प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड फ़ंक्शन में कमी) और हाइपरएंड्रोजेनिज़्म (एण्ड्रोजन के स्तर में वृद्धि)।)।
ओपिट्ज़, 1940 के अंत में, उन मासिक धर्म संबंधी विकारों के लिए "ओप्सोमेनोरिया" शब्द का सिक्का चलाने वाले पहले व्यक्ति थे, जो 35 दिनों से अधिक लंबे चक्रों के साथ होते थे।
मासिक धर्म
डिम्बग्रंथि चक्र
एक मासिक धर्म चक्र मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू होता है और अगले रक्तस्राव शुरू होने पर समाप्त होता है। अंडाशय में यह चक्रीय अवधि तीन चरणों में होती है, कूपिक चरण, डिंबग्रंथि चरण, और ल्यूटियल चरण।
अंडे महिला प्रजनन कोशिकाएं हैं जो अंडाशय में बनती हैं। जन्म से, अपरिपक्व अंडाशय के साथ कई प्राइमर्डियल रोम अंडाशय में पाए जाते हैं। हर महीने उनमें से कुछ रोम विकसित होते हैं, लेकिन उनमें से एक विकसित होता है और एक प्रमुख कूप बनता है।
प्रमुख कूप की वृद्धि और विकास वह है जो मासिक धर्म चक्र के कूपिक चरण का गठन करता है। इस चरण में, यह कूप एस्ट्रोजेन का उत्पादन करना शुरू करता है, एक महिला सेक्स हार्मोन जो कूप की अंतिम परिपक्वता के लिए आवश्यक है।
चक्र के लगभग 14 दिन, कूप के फटने और परिपक्व डिंब को फैलोपियन ट्यूब में निष्कासित कर दिया जाता है और, जब तक निषेचन नहीं होता है, डिंब को ट्यूबों से गर्भाशय तक पहुंचाया जाता है और योनि के माध्यम से समाप्त किया जाता है; यह चक्र का डिंबग्रंथि चरण है।
जब डिंब को निष्कासित कर दिया जाता है, तो फटा हुआ कूप कोरपस ल्यूटियम बन जाता है और चक्र का ल्यूटियल चरण शुरू होता है, जिसमें ल्यूटियल कोशिकाएं एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन (हार्मोन) का स्राव करती हैं।
यदि कोई निषेचन नहीं है, तो यह कॉर्पस ल्यूटियम मासिक धर्म से लगभग 4 दिन पहले पतित हो जाता है और इसे निशान ऊतक से बदल दिया जाता है, जो समाप्त होता है जिसे कॉर्पस अल्बिकन्स के रूप में जाना जाता है।
गर्भाशय चक्र
प्रत्येक चक्र के दिन 5 से दिन 14 तक, एंडोमेट्रियम (म्यूकोसा जो गर्भाशय की आंतरिक सतह को कवर करता है) प्रोलिफ़ेरेट्स और तेजी से इसकी मोटाई बढ़ाता है, जो प्रोलिफेरेटिव या प्री-ओव्यूलेटरी चरण का गठन करता है।
ओव्यूलेशन के बाद और एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव के कारण, एंडोमेट्रियम अपनी संवहनीता को बढ़ाता है और इसकी ग्रंथियां एक पारदर्शी तरल का स्राव करना शुरू करती हैं। यह ल्यूटियल या स्रावी चरण की शुरुआत करता है जो निषेचित डिंब के आरोपण के लिए गर्भाशय के प्रारंभिक चरण का प्रतिनिधित्व करता है।
जैसा कि कॉर्पस ल्यूटियम पतित होता है, एंडोमेट्रियम हार्मोनल सपोर्ट खो देता है और म्यूकोसा का पतला होना एंडोमेट्रियम और दोनों संवहनी दीवारों में होता है जो इसे पोषण करने वाले संवहनी दीवारों में होते हैं।
परिगलन के foci परिगलित रक्तस्रावों का उत्पादन करते हैं जो तब तक बहते हैं जब तक एंडोमेट्रियम को अलग नहीं किया जाता है और मासिक धर्म होता है।
विवरण
मासिक धर्म चक्र डिंबग्रंथि या एनोवुलेटरी हो सकता है। तीन पैरामीटर एक मासिक धर्म चक्र की विशेषता है: आवधिकता, तीव्रता और अवधि।
- आवधिकता मासिक धर्म की उपस्थिति की तारीख को संदर्भित करती है, जो आमतौर पर हर 28 days 3 दिनों में होती है।
- तीव्रता मासिक धर्म के दौरान समाप्त होने वाली रक्त की मात्रा या मात्रा से मेल खाती है, जो प्रत्येक माहवारी के लिए औसतन 35 से 80 मिलीलीटर है।
- यह अवधि उन दिनों में होती है जब मासिक धर्म के रक्त की कमी होती है, आम तौर पर वे 4। 2 दिन होते हैं।
मासिक धर्म चक्रों की विकार डिंबग्रंथि चक्रों या एनोवुलेटरी चक्रों के साथ हो सकती है, अर्थात, उन चक्रों के साथ जिनमें ओव्यूलेशन होता है या जिसमें यह नहीं होता है। ये विकार, बदले में, मासिक धर्म चक्र के मापदंडों को प्रभावित कर सकते हैं।
आवधिकता चक्र को छोटा या लंबा करने से प्रभावित हो सकती है। मासिक धर्म के प्रवाह को बढ़ाने या मासिक धर्म की अवधि को कम करके तीव्रता में परिवर्तन किया जा सकता है। मासिक धर्म चक्र में कई गड़बड़ी में कई मापदंडों के संयोजन में गड़बड़ी शामिल है।
ऑप्सोमेनोरिया मासिक धर्म चक्र का एक परिवर्तन है जो चक्र की आवधिकता को प्रभावित करता है, इसकी अवधि 35 दिनों से अधिक और हर 90 दिनों तक बढ़ जाती है। ये परिवर्तन अक्सर एनोवुलेटरी चक्र और प्रजनन समस्याओं के साथ होते हैं।
कारण
किशोरावस्था में, मासिक धर्म के बाद, मासिक धर्म चक्र की अनियमितताओं के लिए परामर्श अक्सर होता है। परामर्श का सबसे लगातार कारण ऑप्सोमेनोरिया है और इसका कारण हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि हार्मोनल अक्ष के विकास में कमी के कारण माना जाता है।
Opsomenorrhea कई हार्मोनल विकारों के कारण होता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम वाली लगभग 80% महिलाओं में ओप्सोमेनोरिया भी होता है।
पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम की विशेषता बांझपन, हिर्सुटिज़्म, मोटापा, इंसुलिन प्रतिरोध, और एमेनोरिया या ऑप्सोमेनोरिया है। आम तौर पर, ये रोगी पूर्वकाल पिट्यूटरी द्वारा स्रावित हार्मोन (एलएच) ल्यूटिनाइजिंग द्वारा अंडाशय की निरंतर उत्तेजना पेश करते हैं।
पॉलीसिस्टिक अंडाशय (स्रोत: मेक विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से चोरी)
यह निरंतर डिम्बग्रंथि उत्तेजना डिम्बग्रंथि एण्ड्रोजन के उत्पादन को बढ़ाता है, जो अंडाशय और डिम्बग्रंथि चक्रों के आकारिकी और महिलाओं (बालों के झड़ने) में असामान्य वितरण दोनों में परिवर्तन के लिए जिम्मेदार है।
Opsomenorrhea भी हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया या प्रोलैक्टिन और प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के रक्त स्तर में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, अर्थात्, थायराइड समारोह में कमी के साथ थायराइड हार्मोन के रक्त स्तर में कमी आई है।
उपचार
किशोरावस्था में ओप्सोमेनोरिया, जो आमतौर पर क्षणिक होता है, उपचार रूढ़िवादी होता है। इसमें दो से तीन साल की अवधि के लिए रोगी का अवलोकन किया जाता है जिसके बाद, ज्यादातर मामलों में, यह अनायास ही हल हो जाता है।
पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के मामले में, उपचार गर्भवती होने या न होने की महिला की इच्छा पर निर्भर करता है। पहले मामले में, उपचार के लिए ओवुलेशन प्रेरित करने की आवश्यकता होती है। इसके लिए, दवा क्लोमीफेन को आमतौर पर अधिवृक्क दमन के साथ या बिना संकेत दिया जाता है।
यदि रोगी को पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम है और वह गर्भवती नहीं होना चाहता है, तो उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है और, कुछ मामलों में, उपचार का उपयोग हिर्सुटिज़्म, मोटापा और इंसुलिन प्रतिरोध के लिए किया जाता है।
हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया के साथ होने वाले ओप्सोमेनोरिया के मामले में, उपचार का उद्देश्य हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया को ठीक करना होगा, और प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के साथ भी ऐसा ही होता है।
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