गोली के बाद सुबह: इसे कैसे लेना है, प्रभाव और प्रभावशीलता - दवा - 2025

के बाद सुबह गोली सिर्फ 20 साल पहले बाजार पर दिखाई दिया, और महिलाओं के सैकड़ों जो गर्भवती हो करने के लिए तैयार नहीं थे के लिए आपातकालीन जीवन रेखा बन गई। इन गोलियों के विशाल बहुमत प्रोजेस्टेरोन से बने होते हैं, जो गर्भावस्था को रोकने में एक मौलिक हार्मोन है।

भले ही यह एक टूटे हुए कंडोम के कारण था, एक रात बाहर वे तैयार नहीं थे, या यहां तक ​​कि बलात्कार भी थे, सुबह-बाद की गोली अच्छी संख्या में अवांछित गर्भधारण को रोकने के लिए जिम्मेदार है।

हालाँकि बहुत से लोग मानते हैं कि यह एक ऐसी गोली है जो गर्भपात को प्रेरित करती है, लेकिन सच्चाई यह है कि इसकी कार्य-प्रणाली का इससे कोई लेना-देना नहीं है; वास्तव में, सुबह के बाद गोली का उपयोग अवांछित गर्भधारण से बचा जाता है जो अंततः प्रेरित गर्भपात का कारण बन सकता है।

कारवाई की व्यवस्था

गोलियों के बाद सुबह की संरचना के आधार पर कार्रवाई का तंत्र भिन्न होता है। हालांकि, यह देखते हुए कि वर्तमान में इनमें से अधिकांश गोलियां (जिसे आपातकालीन गर्भ निरोधकों के रूप में भी जाना जाता है) केवल प्रोजेस्टेरोन (या कुछ होमोलोगस प्रोजेस्टिन) से बना है, इस क्रिया के तंत्र का वर्णन किया जाएगा।

यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि कुछ देशों में किसी अन्य रचना के साथ आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां हो सकती हैं जिनकी क्रिया का तंत्र नीचे वर्णित नहीं है।

प्रोजेस्टेरोन की गोलियां कैसे काम करती हैं?

मासिक धर्म चक्र के दौरान हार्मोनल परिवर्तनों की एक श्रृंखला होती है जो पहले डिम्बग्रंथि (कूपिक चरण) की परिपक्वता को प्रेरित करती है और बाद में डिंब के निषेचन (ओव्यूलेशन) की रिहाई होती है।

पहले चरण में प्रमुख हार्मोन एस्ट्रोजन होता है, जबकि ओव्यूलेशन चरण में महत्वपूर्ण हार्मोन एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन) होता है, जो अंडाशय की दीवार में एक प्रकार का क्षरण पैदा करता है जो डिंब के संपर्क में होता है। इसे मुक्त तोड़ने की अनुमति देने के लिए।

डिम्बग्रंथि कूप से अंडा जारी होने के बाद, यह कॉर्पस ल्यूटियम में बदल जाता है जो प्रोजेस्टेरोन की बड़ी मात्रा का स्राव करना शुरू कर देता है, जो बदले में एलएच स्राव को रोकता है। और यह ठीक वही है जहाँ आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां काम करती हैं।

असुरक्षित यौन संबंध के बाद, जब एक महिला आपातकालीन गर्भनिरोधक लेती है, तो उसके रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर तेजी से बढ़ जाता है (गोली के कारण)।

यह पिट्यूटरी ग्रंथि (ग्रंथि जो एलएच को गुप्त करता है) द्वारा एक संकेत के रूप में पाया गया है कि ओव्यूलेशन पहले ही हो चुका है, ताकि महिला के शरीर में एलएच का प्राकृतिक स्राव दब जाए।

इस तरह, गोली पिट्यूटरी को "ट्रिक" करती है ताकि डिम्ब को मुक्त करने वाला रासायनिक संकेत उत्पन्न न हो और इसलिए यह कूप के भीतर "कैद" बना रहता है जहां इसे निषेचित नहीं किया जा सकता है; इस प्रकार उस मासिक धर्म में गर्भावस्था से बचना।

दूसरी ओर, प्रोजेस्टोजेन की उच्च खुराक (आमतौर पर 1.5 मिलीग्राम लेवोनोर्जेस्ट्रेल या इसके समकक्ष) के कारण गर्भाशय ग्रीवा बलगम में वृद्धि होती है, जिससे शुक्राणु के लिए गर्भाशय में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है और वहां से ट्यूब में (जहां) निषेचन होना चाहिए), इसलिए यह क्रिया का एक पूरक तंत्र है।

कैसे इस्तेमाल करे?

चूंकि सुबह-बाद की गोली ओव्यूलेशन को रोकती है, असुरक्षित यौन संबंध के बाद इसे जल्द से जल्द लिया जाना चाहिए; इस अर्थ में, जितनी जल्दी इसका उपयोग किया जाता है, प्रभावशीलता दर उतनी ही अधिक होती है।

प्रशासन के मार्ग के बारे में, यह हमेशा मौखिक होता है, हालांकि प्रस्तुति ब्रांड से ब्रांड और देश से देश तक भिन्न होती है।

आमतौर पर, एक 1.5 मिलीग्राम टैबलेट या दो 0.75 मिलीग्राम लेवोनोर्जेस्ट्रेल टैबलेट प्रस्तुत किए जाते हैं। पहले मामले में, आपको केवल एक बार एक गोली लेनी चाहिए, जबकि दूसरे में आप दोनों खुराक (यानी, दो गोलियाँ) के लिए हर 12 घंटे में केवल एक बार या एक साथ ले सकते हैं ।

कितनी बार और कितनी बार इसका इस्तेमाल किया जा सकता है

चूंकि ये उच्च-खुराक वाले प्रोजेस्टोजेन हैं जो किसी भी तरह मासिक धर्म चक्र के दौरान एक महिला के हार्मोनल संतुलन में बाधा डालते हैं, यह सिफारिश की जाती है कि आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग वर्ष में तीन बार से अधिक नहीं होना चाहिए ।

दूसरी ओर, मासिक धर्म चक्र के अनुसार आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग एक से अधिक बार नहीं किया जाना चाहिए; अर्थात्, इसे अलग-अलग चक्रों में प्रति वर्ष अधिकतम तीन बार उपयोग किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

गर्भनिरोधक गोलियों के अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के होते हैं और बड़ी समस्याओं के बिना सहन किया जा सकता है, अनायास प्रशासन के दौरान 24 से 72 घंटे के बीच निर्वाह।

सबसे आम दुष्प्रभावों में से हैं:

-गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असहिष्णुता (मतली और कभी-कभी अपच)।

-थकान दूर करना।

-Drowsiness।

-मस्तगी (स्तनों में दर्द)।

उपचार के प्रशासन के बाद एक या दो चक्रों में मासिक धर्म रक्तस्राव और अनियमितता की मात्रा में वृद्धि।

प्रभावशीलता

अध्ययनों से पता चलता है कि यदि असुरक्षित संभोग के बाद पहले 24 घंटों के भीतर आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग किया जाता है, तो सफलता की दर 90 से 95% के बीच होती है, हर अतिरिक्त 12 घंटों के लिए लगभग 5 से 10% घट जाती है। अधिकतम समय 72 घंटे।

यानी असुरक्षित यौन संबंध के बाद तीसरे दिन तक आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग किया जा सकता है।

हालांकि, कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रभाव 5 दिनों तक देखा जा सकता है, हालांकि सफलता दर स्पष्ट रूप से कम है।

ऊपर से, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि सुबह-बाद की गोली शब्द कुछ हद तक असंभव है, क्योंकि यह गोली लेने के ठीक बाद के दिन (जैसा कि पहली पीढ़ी के आपातकालीन गर्भ निरोधकों के साथ) आवश्यक नहीं है क्योंकि इसमें एक खिड़की है 72 घंटे इसे करने के लिए।

एहतियात

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग एक नियमित गर्भनिरोधक विधि के रूप में नहीं किया जाना चाहिए, इसके लिए अन्य तरीके हैं जो विशेष रूप से नियमित रूप से उपयोग किए जाने पर प्रभावी होने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

दूसरी ओर, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों का समान प्रभाव नहीं होता है यदि उन्हें संभोग से पहले और ओव्यूलेशन होने के बाद भी प्रशासित किया जाता है। यही है, अगर महिला संभोग करते समय पहले से ही ओव्यूलेट हो गई थी, तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि अगर उसने तुरंत आपातकालीन गर्भनिरोधक ले लिया, तो इसका प्रभाव शून्य होगा।

अंत में, यह याद रखना चाहिए कि आपातकालीन गर्भनिरोधक यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करते हैं, इसलिए यादृच्छिक यौन मुठभेड़ों में अवरोध विधियों का उपयोग करना बेहतर होता है।

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