प्रोसोपाग्नोसिया: लक्षण, कारण और उपचार - तंत्रिका - 2025

Prosopagnosia, चेहरा अंधापन या चेहरे संवेदनलोप, एक स्नायविक विकार है, जिसमें व्यक्ति दूसरों के चेहरों को पहचानने में असमर्थ है। हम में से अधिकांश परिचित चेहरों को शीघ्रता से, सटीक रूप से और ध्यान देने योग्य प्रयास के बिना पहचानने में सक्षम हैं। हालांकि, प्रोसोपागानोसिया वाले लोगों में ऐसा नहीं होता है।

भागीदारी की डिग्री के आधार पर, कुछ लोगों को एक परिचित या परिचित चेहरे को पहचानने में कठिनाई होगी; अन्य अपरिचित चेहरों के बीच अंतर करने में सक्षम नहीं होंगे।

दूसरी ओर, कुछ लोगों को अपने स्वयं के चेहरे को पहचानने में गंभीर कठिनाइयों का सामना करना पड़ सकता है, दर्पण या तस्वीर में खुद को पहचानने में सक्षम नहीं होना। इसके अलावा, हालांकि अधिकांश लोग चेहरे के लिए बहुत ही चयनात्मक घाटा पेश करते हैं, लेकिन अन्य अवसरों पर यह अन्य उत्तेजनाओं जैसे विभिन्न वस्तुओं तक फैलता है।

कई लोग चेहरे के प्रसंस्करण से संबंधित कठिनाइयों की भी रिपोर्ट करते हैं, जैसे कि उम्र, लिंग और भावनात्मक अभिव्यक्तियों को पहचानने में कठिनाई।

आम तौर पर, प्रोसोपागानोसिया विभिन्न न्यूरोलॉजिकल रोगों की प्रारंभिक अभिव्यक्ति है, हालांकि यह आमतौर पर माइग्रेन, नियोप्लास्टिक घावों या सेरेब्रोवास्कुलर रोगों जैसी संस्थाओं का एक अनंतिम अभिव्यक्ति है।

परिभाषा और इतिहास

प्रोसोपाग्नोसिया चेहरे की पहचान में एक विकार को संदर्भित करता है। यह शब्द ग्रीक मूल से निकला है जिसका अर्थ है चेहरा और ग्नोसिस जिसका अर्थ है ज्ञान।

पहले मामलों में जो चेहरे की पहचान में कमी का उल्लेख करते हैं, वे 1892 में विलब्रांड द्वारा वर्णित हैं।

हालाँकि, यह शब्द 1947 में डॉक्टर जोआचिन बोडामर द्वारा तैयार किया गया था, जिसमें विभिन्न नैदानिक ​​मामलों की विशेषता थी, जिनमें से एक 24 वर्षीय मरीज है, जो सिर में बंदूक की गोली लगने के बाद, पहचानने की क्षमता खो देता है। अपने परिवार और दोस्तों के चेहरे, यहां तक ​​कि अपना चेहरा भी जब आप आईने में देखते हैं।

हालांकि, वह अन्य विशेषताओं जैसे स्पर्श, आवाज या चलने के तरीके से इन लोगों की पहचान करने में सक्षम था।

इस मामले से, बोदामेर ने प्रोसोपागानोसिया शब्द को इस प्रकार परिभाषित किया: "यह चेहरों की अपनी और दूसरों की धारणा की चयनात्मक रुकावट है, जिसे देखा जा सकता है, लेकिन उन लोगों के रूप में पहचाना नहीं जाता है जो विशिष्ट हैं कुछ व्यक्ति "(गोंजालेज एब्लान्डो एट अल।, 2013)।

प्रोसोपेग्नोसिया के आँकड़े

अधिग्रहीत प्रोसोपैग्नोसिया के मामले दुर्लभ हैं, जिससे कि अधिकांश सांख्यिकीय डेटा विकासात्मक प्रोस्टागैग्नोसिया से संबंधित अध्ययनों से आते हैं।

जर्मनी में हाल ही में किए गए शोध में, छात्रों के एक बड़े समूह में चेहरे की पहचान के कौशल के अध्ययन में 2 से 2.5% के बीच की व्यापकता देखी गई।

यही है, यह संभावना है कि 50 लोगों में से एक के पास विकासात्मक प्रोसोपेग्नोसिया हो सकता है। यूनाइटेड किंगडम के मामले में, यह संभव है कि 1.5 मिलियन लोगों के पास एक आंकड़ा है जिनके पास इस विकृति के लक्षण या लक्षण हैं।

भले ही इसकी उपस्थिति 1% से अधिक थी, इसका मतलब यह होगा कि लगभग 600,000 लोग इस प्रकार के विकार से पीड़ित हैं।

प्रोसोपेग्नोसिया के लक्षण

यह माना जाता है कि सामान्य तौर पर प्रोस्पोगैग्नोसिया निम्नलिखित घाटे में से एक या अधिक का कारण बन सकता है:

• परिचित चेहरे के साथ परिचित अनुभव करने में असमर्थता।
• रिश्तेदारों और परिचितों के चेहरे को पहचानने में कठिनाई।
• रिश्तेदारों और परिचितों के चेहरे के बीच पहचान और भेदभाव करने में असमर्थता।
• अपरिचित चेहरों के बीच भेदभाव करने में असमर्थता।
• चेहरे और अन्य उत्तेजनाओं के बीच भेदभाव करने में कठिनाई या असमर्थता।
• दर्पण में या तस्वीरों में अपने स्वयं के चेहरे को पहचानने में कठिनाई या असमर्थता।
• चेहरे की विशेषताओं को देखने और पहचानने में कठिनाई या असमर्थता।
• चेहरे की विशेषताओं जैसे उम्र, लिंग या दौड़ से जुड़े अन्य तत्वों को पहचानने में कठिनाई।
• चेहरे के भावों को देखने और पहचानने में कठिनाई या असमर्थता।

प्रकार

Prosopagnosia की सभी अभिव्यक्तियाँ गंभीरता की एक अलग डिग्री में पेश कर सकती हैं। कई मामलों में, चेहरे की अभिव्यक्तियों की मान्यता संरक्षित दिखाई देती है, व्यक्ति यह पहचानने में सक्षम होते हैं कि क्या चेहरा खुशी, दुख या क्रोध व्यक्त करता है।

इसके अलावा, वे उम्र, लिंग का पता लगाने में भी सक्षम हैं या किसी चेहरे के आकर्षण के बारे में भेदभावपूर्ण निर्णय लेने में भी सक्षम हैं।

इस विकार के वर्गीकरण मानदंडों के संबंध में, नैदानिक ​​चित्रमाला में कोई एकमत नहीं है। हालांकि, यह स्पष्ट है कि कई रोगी इस विकृति को अलग तरीके से प्रकट करते हैं।

कुछ लोगों को एक दृश्य-अवधारणात्मक घाटा, कथित जानकारी में कमी, या सूचना भंडारण / पुनर्प्राप्ति घाटा है। इसके आधार पर, चार प्रकार के प्रोसोपेग्नोसिया प्रस्तावित हैं:

• एपेरसेप्टिव प्रोसोपेग्नोसिया: इस मामले में, कुछ रोगियों को यह पहचानने में कठिनाई होती है कि एक चेहरा एक चेहरा है।
• भेदभावपूर्ण प्रोसोपैग्नोसिया: व्यक्तियों को अलग-अलग स्थानिक दृष्टिकोणों से एक ही चेहरे को पहचानने में कठिनाई होती है, या एक औंधा स्थिति में एक ही चेहरे की पहचान होती है।
• एसोसिएटिव प्रोसोपेग्नोसिया: कुछ रोगियों को परिचित चेहरों को पहचानने में कठिनाई होती है, अर्थात्, वे एक ज्ञात चेहरे की उत्तेजना के साथ परिचितता के सहयोग में कमी पेश करते हैं।
• प्रोसोपैग्नोसिया की पहचान करना: अन्य मामलों में, मरीज यह पहचानने की क्षमता बनाए रख सकते हैं कि क्या कोई चेहरा उनके किसी परिचित व्यक्ति का है, हालांकि, उन्हें यह निर्धारित करने में कठिनाई होती है कि यह कौन है।

कारण

हाल तक तक, प्रोसोपागानोसिया को एक दुर्लभ और दुर्लभ स्थिति माना जाता था। आम तौर पर, इसकी प्रस्तुति अधिग्रहित न्यूरोलॉजिकल क्षति (एक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना या एक क्रानियोसेन्फिलिक विकार) से जुड़ी थी, और बीसवीं शताब्दी के अधिकांश अध्ययनों ने इन धारणाओं का समर्थन किया था।

हालांकि, अधिकांश वर्तमान अध्ययनों ने उन लोगों में विभिन्न प्रकार के मामलों के अस्तित्व की ओर इशारा किया है, जिन्होंने न्यूरोलॉजिकल क्षति का अधिग्रहण नहीं किया है। इसलिए, विकृति विज्ञान की प्रकृति के आधार पर, हम दो प्रकारों को अलग कर सकते हैं:

एक्वायर्ड प्रोसोपैग्नोसिया

यह वर्गीकरण मस्तिष्क की चोट और चेहरे की धारणा, पहचान और पहचान में कमी के बीच एक सीधा संबंध स्थापित करता है।

सामान्य तौर पर, सबसे आम कारणों में से एक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना है, जो रक्त वाहिकाओं के एक रोड़ा या छिद्र के परिणामस्वरूप मस्तिष्क रक्त प्रवाह के रुकावट को संदर्भित करता है।

जब कोशिकाएं ऑक्सीजन और ग्लूकोज प्राप्त करना बंद कर देती हैं, तो वे तब तक काम करना बंद कर देती हैं जब तक कि न्यूरोनल की मृत्यु नहीं हो जाती। विशेष रूप से, जब स्ट्रोक सेरेब्रल रक्त वाहिकाओं में होता है, तो यह इस प्रकार की विकृति का कारण बन सकता है।

दूसरी ओर, सिर पर दर्दनाक घटनाएं (यातायात दुर्घटना, खेल की चोटें, आदि), एक महत्वपूर्ण न्यूरोनल नुकसान का कारण बन सकती हैं जो इस विकृति से पीड़ित होती हैं।

मिर्गी, अपक्षयी विकारों, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, नियोप्लाज्म, या संक्रामक प्रक्रियाओं के उपचार के लिए सर्जरी के परिणामस्वरूप एक्वायर्ड प्रोसोपेग्नोसिया भी हो सकता है।

जन्मजात या विकासात्मक प्रोसोपेग्नोसिया

न्यूरोलॉजिकल घावों की अनुपस्थिति में चेहरे की पहचान, पहचान और भेदभाव में कठिनाइयां देखी जाती हैं।

हाल के प्रायोगिक साक्ष्य बताते हैं कि जन्मजात या विकासात्मक प्रोसोपेग्नोसिया में आनुवंशिक योगदान है। कई अध्ययन कम से कम एक फर्स्ट-डिग्री रिश्तेदार के साथ मामलों को दिखाते हैं जो किसी तरह की चेहरे की पहचान की कमी से ग्रस्त हैं।

कई मामलों में, यह पता लगाना मुश्किल है कि व्यक्ति ने कभी भी एक प्रीमियर या "सामान्य" स्तर का अनुभव नहीं किया है जिसके साथ उनकी चेहरे की प्रसंस्करण क्षमताओं की तुलना करना है। इसके अलावा, उनकी जन्मजात उत्पत्ति के कारण, व्यक्ति ने मान्यता के लिए मुआवजे की रणनीति विकसित की हो सकती है।

पैथोलॉजी की प्रकृति के बावजूद, चेहरे के प्रसंस्करण और चेहरे की पहचान को बदल दिया जाएगा जब एटियोलॉजिकल तंत्र निम्नलिखित मस्तिष्क भागों को प्रभावित करते हैं:

• हिप्पोकैम्पस और फ्रंटो-टेम्पोरल क्षेत्र: परिचित की भावनाओं को सक्रिय करने के लिए मेमोरी छवियों के साथ उत्तेजनाओं की तुलना करने की प्रक्रिया में आवश्यक।
• दृश्य संघ कोर्टेक्स: चेहरे की उत्तेजना की मानसिक छवि के निर्माण में आवश्यक है।
• टेम्पोरो-पार्श्विका क्षेत्र: लोगों से संबंधित सिमेंटिक मेमोरी में आवश्यक।
• बाएं गोलार्द्ध: भाषाई संरचनाओं के सक्रियण में महत्वपूर्ण है जो नाम तक पहुंच के लिए जानकारी को सांकेतिक रूप से जोड़ता है।

निदान

एक भी नैदानिक ​​परीक्षण नहीं है जो प्रोसोपेग्नोसिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति की रिपोर्ट करता है। आम तौर पर मूल्यांकन के लिए विभिन्न प्रकार के परीक्षणों का उपयोग किया जाता है जो चेहरे की धारणा, मान्यता या पहचान के पहलुओं का मूल्यांकन करते हैं।

सामान्य तौर पर, यह मूल्यांकन सरल लग सकता है, क्योंकि यह जाँचने का प्रश्न है कि रोगी चेहरों को पहचान पा रहा है या नहीं। अगर हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि चेहरों की धारणा का तात्पर्य विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं से जुड़ी संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के अनुक्रमों से है, तो विभिन्न क्षेत्रों का मूल्यांकन करने वाले विभिन्न प्रकार के परीक्षणों को लागू करने वाले एक विशिष्ट अन्वेषण को अंजाम देना आवश्यक है।

अवधारणात्मक डोमेन का आकलन

यह निर्धारित करने के लिए कि व्यक्ति किसी विशेषता को अंकित करने में सक्षम है या नहीं। इस पहलू का मूल्यांकन करने के लिए हम जिन कुछ परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं, वे हैं:

• फोटो पेयरिंग टेस्ट।
• अवधारणात्मक चेहरा पहचान परीक्षण।
• एक चेहरे का चित्र।
• एक चेहरे की ड्राइंग की प्रतिलिपि बनाएँ।

सहयोगी क्षेत्र का मूल्यांकन

• विभिन्न तस्वीरों की टेस्ट पेयरिंग।
• श्रेणीबद्ध पहचान परीक्षण।
• एक चेहरे का पैटर्न ड्राइंग।

पहचान क्षेत्र का मूल्यांकन

• विज़ुओवरबल मिलान परीक्षण की पहचान करना। मौखिक रूप से लिखित, अपने पेशे के साथ ज्ञात लोगों के चेहरे की एसोसिएट तस्वीरें।
• बहुविकल्पी परीक्षा।

डोमेन शब्द का मूल्यांकन

• शब्द-दृश्य मिलान परीक्षण। करीबी लोगों के चेहरे की तस्वीरों को उनके नाम के साथ उनके नाम के साथ मिलाएं।
• निंदा परीक्षण।

चेहरे की अभिव्यक्ति और भावनात्मक राज्यों की पहचान का मूल्यांकन

• चेहरे की अभिव्यक्ति की पहचान परीक्षण।

पेशेवरों के परिणाम

इस प्रकार की विकृति वाले लोग उन लोगों को याद करने में सक्षम होते हैं जो ज्ञात (परिवार, मित्र) हैं और उनके चेहरे को याद करते हैं। हालांकि, जब वे उन्हें देखते हैं तो वे उन्हें पहचान नहीं पाते हैं।

सामान्य तौर पर, वे इस मान्यता घाटे की भरपाई के लिए विभिन्न संकेतों का सहारा लेते हैं: कपड़े, चश्मा, बाल, अजीबोगरीब (निशान), आवाज सुनने का इंतजार, चलने का तरीका, आदि।

हालांकि, इसमें हमेशा प्रतिपूरक तंत्र का उपयोग करने की क्षमता नहीं होती है, इसलिए विकार का एक महत्वपूर्ण कार्यात्मक प्रभाव होगा।

सभी मामलों में वे चेहरे के तत्वों को भेद करने में सक्षम नहीं हैं, एक चेहरे को दूसरे प्रकार के उत्तेजना से अलग करने के लिए, या एक चेहरे को दूसरे से अलग करने के लिए भी।

इन परिस्थितियों के कारण, वे अक्सर सामाजिक समारोहों या भीड़ में जाने से बचते हैं। कई मामलों में, वे एक फिल्म के कथानक का पालन करने में भी मुश्किलें दिखाते हैं क्योंकि वे अपने लोगों की पहचान करने में सक्षम नहीं होते हैं।

विभिन्न जांचों में सामाजिक संपर्क से बचने, पारस्परिक संबंधों में समस्याओं और पेशेवर कैरियर और / या अवसाद के मामलों को दिखाया गया है।

इसके अलावा, गंभीर मामलों में, रोगी अपने स्वयं के चेहरे को पहचानने में असमर्थ होंगे, इसलिए यह संभव है कि वे महत्वपूर्ण न्यूरोपैस्कियाट्रिक परिवर्तन विकसित करें।

इलाज

इस विकृति के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। वर्तमान में चल रहे अनुसंधान ने प्रोसोगैग्नोसिया के कारणों और आधार को समझने के लिए अपने अध्ययन पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश की, जबकि अन्य चेहरे की पहचान को बेहतर बनाने के लिए डिज़ाइन किए गए कुछ कार्यक्रमों की प्रभावकारिता की जांच करते हैं।

कई मामलों में, मुआवजा तकनीक (अन्य अवधारणात्मक उत्तेजनाओं के माध्यम से मान्यता) अक्सर सहायक होती है, लेकिन वे हमेशा काम नहीं करती हैं।

निष्कर्ष

प्रोसोपागानोसिया से पीड़ित व्यक्ति के सामाजिक क्षेत्र पर महत्वपूर्ण नकारात्मक नतीजे हो सकते हैं।

इस विकार वाले लोगों को परिवार के सदस्यों और करीबी दोस्तों को पहचानने में गंभीर कठिनाइयां होती हैं। हालांकि वे उन्हें पहचानने के अन्य तरीकों (आवाज, कपड़े या शारीरिक विशेषताओं) का उपयोग करते हैं, इनमें से कोई भी चेहरे की तरह प्रभावी नहीं है।

सामान्य तौर पर, किसी भी चिकित्सीय हस्तक्षेप का केंद्रीय उद्देश्य व्यक्ति को इस प्रकार की प्रतिपूरक रणनीतियों को पहचानने और विकसित करने में मदद करना चाहिए।

संदर्भ

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