रूपांतरण विकार: लक्षण, कारण, उपचार - अर्थशास्त्र - 2025

रूपांतरण विकार एक मानसिक विकार किसी भी स्नायविक रोग या चिकित्सा के बिना एक खराबी शारीरिक की विशेषता है। साइकोपैथोलॉजी में बहुत ही अजीब मामलों को जाना जाता है, जैसे कि जो लोग स्पष्ट शारीरिक कारण के बिना चलना बंद कर देते हैं या अंधे हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, किसी करीबी परिवार के सदस्य के नुकसान के तनाव के कारण कोई अस्थायी रूप से अंधा हो सकता है।

इस विकार वाले लोग आमतौर पर सामान्य रूप से कार्य करने में सक्षम होते हैं, हालांकि वे कहते हैं कि वे नहीं कर सकते। संवेदी अनुभव और चेतना के बीच एक हदबंदी है। उदाहरण के लिए, पक्षाघात में वे आपात स्थिति में भाग सकते हैं और अंधापन में वे बाधाओं से बच सकते हैं।

कुछ रूपांतरण लक्षण अंधापन, पक्षाघात, स्वर बैठना, कुल उत्परिवर्तन, या स्पर्श की भावना का नुकसान है। कई अवसरों पर, रूपांतरण लक्षणों की शुरुआत से पहले तनाव होता है। ऐसे मामलों में जहां कोई तनाव नहीं है, शारीरिक कारण होने की अधिक संभावना है।

यद्यपि मध्य युग के बाद से शब्द रूपांतरण का उपयोग किया गया है, यह सिगमंड फ्रायड के साथ था कि यह लोकप्रिय हो गया; उसने सोचा कि बेहोश संघर्ष शारीरिक लक्षणों में बदल गया।

लक्षण

रूपांतरण विकार संवेदी या मोटर लक्षणों के साथ पेश कर सकता है।

मोटर लक्षण

• समन्वय या संतुलन की समस्याएं।
• शरीर या पूरे शरीर के किसी अंग की कमजोरी या पक्षाघात।
• आवाज या स्वर की हानि।
• पेट में एक गाँठ को निगलने या महसूस करने में कठिनाई।
• मूत्र प्रतिधारण।
• साइकोजेनिक दौरे या गैर-मिरगी के दौरे।
• लगातार डायस्टोनिया।
• बेहोशी।

संवेदी लक्षण

• दृष्टिहीनता, दृष्टि समस्याएं या दोहरी दृष्टि।
• बहरापन या सुनने की समस्या।
• स्पर्श की हानि

कारण

यद्यपि रूपांतरण विकार के सटीक कारण अज्ञात हैं, लेकिन ऐसा प्रतीत होता है कि लक्षण मनोवैज्ञानिक संघर्ष या तनावपूर्ण घटना की घटना से संबंधित हैं।

ऐसे लोग भी हैं जो इस विकार के विकास के लिए जोखिम में माने जाते हैं, जैसे कि बीमारी वाले लोग, व्यक्तित्व विकार वाले लोग, या असंतुष्ट विकार वाले लोग।

विकासवादी मनोविज्ञान से एक व्याख्या यह है कि युद्ध के दौरान विकार फायदेमंद हो सकता था। गैर-मौखिक रूप से लक्षणों से लड़ने वाला दिखा सकता है कि वह दूसरे व्यक्ति के लिए सुरक्षित है जो दूसरी भाषा बोलता है।

यह समझा सकता है कि रूपांतरण विकार एक खतरनाक स्थिति के बाद विकसित हो सकता है, कि एक समूह हो सकता है जो विकार विकसित करता है और व्यापकता में लिंग अंतर होता है (यह महिलाओं में अधिक होता है)।

निदान

डीएसएम-चतुर्थ के अनुसार नैदानिक ​​मानदंड

ए) स्वैच्छिक या संवेदी मोटर कार्यों को प्रभावित करने वाले एक या अधिक लक्षण या लक्षण और एक न्यूरोलॉजिकल या चिकित्सा रोग का सुझाव देते हैं।

बी) मनोवैज्ञानिक कारकों को लक्षण या घाटे के साथ जुड़ा हुआ माना जाता है क्योंकि स्थिति की शुरुआत या बहिष्कार संघर्ष या अन्य ट्रिगर से पहले होता है।

ग) लक्षण या कमी जानबूझकर उत्पन्न नहीं होती है और अनुकरण नहीं किया जाता है (इसके विपरीत जो तथ्यात्मक विकार या अनुकरण में होता है)।

डी) एक उचित नैदानिक ​​परीक्षा के बाद, लक्षण या कमी एक चिकित्सा बीमारी की उपस्थिति, किसी पदार्थ के प्रत्यक्ष प्रभावों से, या सांस्कृतिक रूप से सामान्य व्यवहार या अनुभव से नहीं समझाया गया है।

ई) लक्षण या कमी सामाजिक, व्यावसायिक या विषय की गतिविधि के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण असुविधा या गिरावट का कारण बनता है, या चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

एफ) लक्षण या कमी केवल दर्द या यौन रोग तक सीमित नहीं है, विशेष रूप से एक सोमैटिज़ेशन विकार के दौरान विशेष रूप से प्रकट नहीं होता है और किसी अन्य मानसिक विकार की उपस्थिति से बेहतर ढंग से समझाया नहीं जाता है।

विभेदक निदान

कभी-कभी रूपांतरण विकार वाले लोगों को उन लोगों से अलग करना मुश्किल होता है जो वास्तव में सिमुलेटर हैं (वे कुछ लक्ष्य के साथ नकली लक्षण)। अगर खोज की जाए, तो सिमुलेटर में लक्षणों का अनुकरण करने के कारण हैं। वे आर्थिक कारणों से परिवार या भावनात्मक हितों के लिए हो सकते हैं।

तथ्यात्मक विकार भी है, जिसमें व्यक्ति लक्षणों का अनुकरण करता है, भले ही उनके पास कोई अच्छा कारण न हो, देखभाल या जिम्मेदारी से छुटकारा पाने के अलावा। दूसरी ओर, प्रॉक्सी द्वारा मुनचूसन सिंड्रोम है, जिसमें एक प्रभावित माता-पिता अपने बच्चे में एक स्पष्ट बीमारी पैदा करने के तरीकों का उपयोग करते हैं।

न्यूरोलॉजिकल बीमारी का बहिष्कार

रूपांतरण विकार आमतौर पर ऐसे लक्षणों के साथ प्रस्तुत होता है जो एक न्यूरोलॉजिकल विकार जैसे स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस या मिर्गी से मिलते-जुलते हैं।

न्यूरोलॉजिस्ट को उचित जांच और परीक्षा के माध्यम से बीमारी को ध्यान से बाहर करना चाहिए। हालांकि, यह न्यूरोलॉजिकल रोगों वाले रोगियों के लिए भी असामान्य नहीं है, जिसमें रूपांतरण विकार भी है।

उदाहरण के लिए, लक्षणों के बारे में कम जागरूकता या चिंता न्यूरोलॉजिकल विकारों वाले लोगों में भी हो सकती है। इसके अलावा, आंदोलन

इलाज

एक मुख्य कार्य रणनीति तनाव या तनावपूर्ण घटनाओं के स्रोतों को समाप्त करना है जो रोगी के जीवन में मौजूद हैं, चाहे वे वास्तविक जीवन में मौजूद हों या उसकी यादों में।

इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि पेशेवर चिकित्सक द्वितीयक लाभ को बनाए नहीं रखता है, अर्थात्, लक्षणों को दिखाने के लिए रोगी को परिणाम। माध्यमिक आय के उदाहरण हो सकते हैं:

• जिम्मेदारियों से बचें।
• अधिक ध्यान दें।
• परिवार के सदस्यों के लिए सकारात्मक परिणाम।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह एक परिवार का सदस्य हो सकता है जो रूपांतरण लक्षणों से लाभान्वित हो रहा है। उदाहरण के लिए, एक लड़की का मामला है जो बिना शारीरिक कारण के चलना बंद कर देता है। यदि उसकी बेटी एक ही जगह पर काम करती थी तो वह माँ के हित में था।

इन मामलों में परिणामों को खत्म करना अधिक कठिन होता है और यदि परिवार के सदस्य को समस्या के बारे में पता नहीं है या सकारात्मक सुदृढीकरण प्राप्त करने के अन्य तरीके नहीं मिलते हैं तो रिलैप्स हो सकते हैं।

हालांकि लक्षण कभी-कभी अपने आप ही चले जाते हैं, रोगी कई प्रकार के उपचारों से लाभ उठा सकता है। वे हो सकते हैं:

• स्पष्टीकरण: यह स्पष्ट होना चाहिए, क्योंकि मनोवैज्ञानिक कारणों के लिए शारीरिक लक्षणों का श्रेय पश्चिमी संस्कृति में अच्छी तरह से स्वीकार नहीं किया गया है। विकार की वास्तविकता, कि यह आम है, कि यह मनोविकृति को इंगित नहीं करता है, और यह है कि यह संभावित रूप से प्रतिवर्ती है पर जोर दिया जाना चाहिए।
• कुछ मामलों में मनोचिकित्सा।
• दैनिक जीवन में स्वायत्तता बनाए रखने के लिए व्यावसायिक चिकित्सा।
• अवसाद या चिंता जैसे कोमोरिड विकारों का उपचार।
• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, सम्मोहन, नेत्र आंदोलन पुनर्संसाधन या मनोचिकित्सा चिकित्सा जैसे उपचारों को अधिक शोध की आवश्यकता है।

जोखिम

विकार विकसित करने के जोखिम कारक निम्न हो सकते हैं:

• हाल ही में महत्वपूर्ण तनाव या भावनात्मक आघात।
• एक महिला होने के लिए; महिलाओं में विकार विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• मानसिक विकार होना, जैसे कि चिंता, असंतोष विकार या व्यक्तित्व विकार।
• एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी होना जो इसी तरह के लक्षणों का कारण बनता है, जैसे मिर्गी।
• रूपांतरण विकार के साथ एक परिवार के सदस्य होने।
• बचपन में शारीरिक या यौन शोषण का इतिहास।

संदर्भ

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