- मुख्य लक्षण
- कारण
- जेनेटिक
- मस्तिष्क रसायन शास्त्र
- व्यापक
- निदान
- डीएसएम-चतुर्थ के अनुसार नैदानिक मानदंड
- इलाज
- -ड्रग्स / दवा
- एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स
- पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स
- मानसिक स्वास्थ्य के लिए परिणाम
- संदर्भ
Schizophreniform विकार एक psychopathological अवस्था है, जिसमें वे के लिए एक प्रकार का पागलपन के लक्षण दिखाई दे रहा है एक कुछ महीने, इलाज के लिए या अज्ञात कारणों के लिए चर्चा करते हुए।
इस विकार के लक्षण सिज़ोफ्रेनिया के समान हैं, हालांकि वे कम से कम 1 महीने और 6 महीने से कम समय तक रहते हैं। यह दवा, पदार्थों या अन्य मानसिक विकारों के कारण नहीं होता है।
मुख्य लक्षण
DSM-V द्वारा दिए गए पांच मुख्य लक्षण हैं:
- मतिभ्रम: ऐसी बातें सुनना, देखना, सूंघना या महसूस करना जो वास्तविक नहीं हैं।
- भ्रम: झूठे विश्वास, अन्य लोगों के लिए अजीब।
- अव्यवस्थित सोच: विचार जो किसी व्यक्ति को अचानक बात करना बंद कर देते हैं या बकवास शब्दों का उपयोग करते हैं।
- अव्यवस्थित व्यवहार: सार्वजनिक रूप से अजीब व्यवहार करना, वस्तुओं को जमा करना, कैटाटोनिया (बेलगाम आंदोलन से गतिहीनता तक), मोमी लचीलापन (शरीर और अंगों को उस स्थिति में रखना जिसमें कोई उन्हें रखता है)।
- नकारात्मक लक्षण: उदासीनता, एलोजी, एंधोनिया, फ्लैट प्रभावकारिता।
कारण
हालांकि सिज़ोफ्रेनिफ़ॉर्म विकार के सटीक कारणों का पता नहीं है, लेकिन यह आनुवंशिक, रासायनिक और पर्यावरणीय कारकों के कारण माना जाता है।
जेनेटिक
यह उन लोगों में होने की संभावना है, जिनके परिवार के सदस्यों में सिज़ोफ्रेनिया या द्विध्रुवी विकार है। कुछ लोगों की बहुक्रियात्मक आनुवांशिक भेद्यता होती है जो पर्यावरणीय कारकों से उत्पन्न होती है।
मस्तिष्क रसायन शास्त्र
इस विकार वाले लोग मस्तिष्क सर्किट के कामकाज में गड़बड़ी हो सकते हैं जो धारणा या सोच को नियंत्रित करते हैं।
व्यापक
कुछ पर्यावरणीय कारक, जैसे कि तनावपूर्ण घटनाएं या खराब सामाजिक संपर्क, उन लोगों में विकार को ट्रिगर कर सकते हैं जिन्हें इसे विकसित करने की प्रवृत्ति विरासत में मिली है।
निदान
इस विकार को अन्य चिकित्सा और मनोरोग स्थितियों से अलग करना महत्वपूर्ण है। उन्हें माना जा सकता है:
- विषैले मूल्यांकन।
- चिकित्सा मूल्यांकन।
- मनोवैज्ञानिक अवस्था का मूल्यांकन।
डीएसएम-चतुर्थ के अनुसार नैदानिक मानदंड
ए) मानदंड ए, डी और ई सिज़ोफ्रेनिया के लिए मिलते हैं।
बी) विकार का एक प्रकरण (वाक्यांशों के साथ, जो प्रचलित, सक्रिय और अवशिष्ट है) कम से कम 1 महीने तक रहता है, लेकिन 6 महीने से कम। (जब निदान को बिना छूट के इंतजार किया जाना चाहिए, तो इसे अनंतिम के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा)।
निर्दिष्ट करें यदि: कोई अच्छी रोगनिरोधी विशेषता नहीं है।
अच्छी रोगनिरोधी विशेषताओं के साथ: निम्न में से दो या दो से अधिक वस्तुओं द्वारा इंगित:
- व्यवहार या आदतन गतिविधि में पहले बड़े बदलाव के पहले 4 हफ्तों के भीतर चिह्नित मानसिक लक्षणों की शुरुआत।
- पूरे मनोवैज्ञानिक प्रकरण में भ्रम या चिंता।
- अच्छा प्रीमियर सोशल और वर्क एक्टिविटी।
- भावात्मक चपटेपन या धुंधलापन की अनुपस्थिति।
निम्नलिखित विकारों को एक वैकल्पिक निदान के रूप में माना जा सकता है:
- एक प्रकार का पागलपन।
- संक्षिप्त मानसिक विकार।
- दोध्रुवी विकार।
- डिप्रेशन।
- मादक द्रव्यों के सेवन से प्रेरित मानसिक विकार।
- डिप्रेशन।
- छलावे की बीमारी।
- अभिघातज के बाद का तनाव विकार।
- दिमाग की चोट।
इलाज
ड्रग थेरेपी, मनोचिकित्सा, और अन्य शैक्षिक हस्तक्षेप को स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार के उपचार के लिए माना जाता है।
-ड्रग्स / दवा
ड्रग्स सबसे आम उपचार है, क्योंकि वे थोड़े समय में लक्षणों की गंभीरता को कम कर सकते हैं।
समान दवाओं का उपयोग आमतौर पर सिज़ोफ्रेनिया के रूप में किया जाता है। यदि एक दवा का कोई प्रभाव नहीं होता है, तो दूसरों को अक्सर कोशिश की जाती है, मूड स्टेबलाइजर्स जैसे लिथियम या एंटीकॉनवल्सेन्ट्स को जोड़ना, या पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स पर स्विच करना।
एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स
ये दूसरी पीढ़ी की दवाओं को आम तौर पर पसंद किया जाता है क्योंकि उनमें पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स की तुलना में साइड इफेक्ट्स के विकास का कम जोखिम होता है।
सामान्य तौर पर, एंटीसाइकोटिक उपचार का लक्ष्य सबसे कम संभव खुराक के साथ लक्षणों को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करना है।
उनमे शामिल है:
- Aripiprazole।
- Asenapine।
- Clozapine।
- Iloperidone।
- Lurasidone।
- Olanzapine।
- Paliperidone।
- Quetiapine।
- रिसपेरीडोन
- Ziprasidone।
एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे:
- प्रेरणा का नुकसान
- उनींदापन।
- घबराहट।
- भार बढ़ना।
- यौन रोग।
पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स
एंटीसाइकोटिक दवाओं की इस पहली पीढ़ी में लगातार दुष्प्रभाव होते हैं, जिसमें डिस्केनेसिया (असामान्य और स्वैच्छिक आंदोलनों) के विकास की संभावना भी शामिल है।
उनमे शामिल है:
- Chlorpromazine।
- Fluphenazine
- हैलोपेरीडोल।
- Perphenazine।
उपचार अस्पताल में भर्ती, बाह्य रोगी या अर्ध-अस्पताल में भर्ती रोगियों में हो सकता है। मुख्य बात यह है कि रोगी पर विकार के मनोसामाजिक परिणामों को कम करना और उसकी सुरक्षा और दूसरों को बनाए रखना है।
यह विचार करने के लिए कि क्या अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, लक्षणों की गंभीरता, चाहे पारिवारिक समर्थन हो, और क्या रोगी उपचार के लिए तैयार है, को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
जैसे-जैसे उपचार आगे बढ़ता है, रणनीतियों का मुकाबला करने में प्रशिक्षण, समस्या को हल करना, मनोविश्लेषण और व्यावसायिक चिकित्सा का अच्छा प्रभाव पड़ता है।
क्योंकि इस विकार वाले लोगों में लक्षणों की तीव्र शुरुआत होती है, वे अपनी बीमारी से इनकार करते हैं, जिससे अंतर्दृष्टि-उन्मुख चिकित्सा का उपयोग मुश्किल हो जाता है।
दवा के साथ-साथ उपचार के लिए पारस्परिक मनोचिकित्सा या संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी जैसे उपचार अधिक उपयुक्त हैं।
समूह चिकित्सा की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि इस विकार वाले लोग अधिक गंभीर लक्षणों वाले लोगों का अवलोकन करते समय तनावग्रस्त या चिंतित महसूस कर सकते हैं।
मानसिक स्वास्थ्य के लिए परिणाम
इस विकार के निम्न मानसिक स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं:
- सामाजिक कामकाज: यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो आप स्किज़ॉइड या पैरानॉयड लक्षण विकसित कर सकते हैं जो समाज में कामकाज में बाधा डालते हैं।
- रोजगार और अर्थव्यवस्था: इस विकार वाले कई लोग बेरोजगार हैं और लक्ष्यों या उद्देश्यों की कमी है। वे अक्सर देखरेख करते हैं और दिनचर्या का पालन नहीं करते हैं।
- सिज़ोफ्रेनिया: यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह सिज़ोफ्रेनिया में विकसित हो सकता है।
- भरोसा: अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो कुछ लोग पागल हो सकते हैं।
- सामाजिक अलगाव: कुछ लोग खुद को अलग कर सकते हैं और पारिवारिक और सामाजिक गतिविधियों में भाग लेना बंद कर सकते हैं।
- स्वतंत्रता: यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कुछ लोगों को अकेले रहने या खुद की देखभाल करने में मुश्किल समय हो सकता है।
- संज्ञानात्मक क्षमता: उन्हें ध्यान केंद्रित करने, चीजों को याद रखने, समस्याओं को हल करने, खुद को प्रेरित करने या खुद का आनंद लेने में कठिनाई हो सकती है। इससे नौकरियों को बनाए रखना, व्यक्तिगत संबंध स्थापित करना या दैनिक जीवन को नियंत्रित करना अधिक कठिन हो जाता है।
संदर्भ
- अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2000)। मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल, (4 वें संस्करण।, पाठ संशोधन)। वाशिंगटन, डीसी: अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन।
- ट्रॉसी ए, पसिनी ए, बर्सनी जी, डि मौरो एम, सियानी एन (मई 1991)। "नकारात्मक लक्षण और दृश्य व्यवहार DSM-III-R में स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार के रोगसूचक उपप्रकार"। एक्टा मनोचिकित्सक स्कैंड 83 (5): 391–4।