- अनुपालन और रक्तचाप
- धमनी अनुपालन का मापन
- अल्ट्रासाउंड
- परमाणु चुंबकीय अनुनाद (NMR)
- ट्रैफ़िक तरंग की गति
- धमनी अनुपालन में परिवर्तन करने वाले कारक
- नैदानिक महत्व
- संदर्भ
धमनी distensibility धमनियों के भौतिक गुणों में से एक है और विस्तार करने और रक्तचाप में बदलाव द्वारा प्रस्तुत मात्रा परिवर्तन करने के लिए अनुबंध करने की क्षमता व्यक्त करता है।
सभी रक्त वाहिकाएं, शिराएं और धमनियां आज्ञाकारी होती हैं, हालांकि, यह विशेषता सभी वाहिकाओं में समान नहीं होती है, क्योंकि यह हर एक के द्वारा नियंत्रित मात्रा के अनुसार प्रभावित होती है। इस प्रकार, इस पैरामीटर के मान छोटे कैलिबर या अन्य बड़े लोगों के चश्मे में भिन्न हैं।
धमनियों, धमनी और केशिकाओं। सामुदायिक आपातकालीन प्रतिक्रिया टीम से - WIKIMEDIA COMMONSFile: केशिका प्रणाली CERT.jpg, CC BY-SA 3.0, हृदय संबंधी समस्याएं रक्त वाहिकाओं के अनुपालन को प्रभावित करती हैं, जिससे वे कई बार कठोर हो जाती हैं, इसलिए इस तरह के रोग के रोगियों में इसे जोखिम का संकेत माना जाता है।
हृदय रोग की डिग्री और उपचार की प्रतिक्रिया निर्धारित करने के लिए धमनी अनुपालन का माप एक व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विधि है। इसके अतिरिक्त, यह उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियों के प्रारंभिक निदान में सहायता कर सकता है।
धमनी अनुपालन को मापने के लिए सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले तरीकों में से एक पारगमन लहर की गति की गणना के माध्यम से है, जो नाड़ी की लहर को एक धमनी से दूसरे में जाने के लिए लगने वाले समय को निर्धारित करता है।
इसका मूल्य इस तथ्य में निहित है कि यह एक गैर-इनवेसिव विधि है और हृदय रोग के लिए महान भविष्य कहनेवाला मूल्य है।
अनुपालन और रक्तचाप
अनुपालन रक्त वाहिकाओं की एक संपत्ति है जो उन्हें रक्त की मात्रा के अनुसार विस्तार करने की अनुमति देता है जो उनके माध्यम से गुजरता है। इस प्रक्रिया को रक्तचाप द्वारा मध्यस्थ किया जाता है।
धमनियों में, नसों की तुलना में अनुपालन कम होता है, चूंकि नसों की लोच 8 गुना अधिक होती है, इसलिए वे व्यास में अधिक से अधिक डिग्री तक बढ़ सकते हैं।
धमनी अनुपालन की गणना करने का गणितीय सूत्र निम्नानुसार रक्तचाप की मिलीमीटर (mmHg) प्रति मिली मात्रा के अंश को व्यक्त करता है:
डीए = वॉल्यूम / बीपी एमएमएचजी
समीकरण डीए = धमनी अनुपालन और बीपी = धमनी दबाव में स्पष्ट करें।
इसके माप के लिए उपयोग किए गए किसी भी पैरामीटर को अलग-अलग करके अनुपालन बदल दिया जाएगा। उच्च रक्तचाप, उदाहरण के लिए, अनुपालन कम है।
धमनी अनुपालन का मापन
इस मान को अन्य तरीकों से मापने का एक फायदा यह है कि इसे गैर-इनवेसिव तरीके से किया जा सकता है। यह सीधे अल्ट्रासाउंड के माध्यम से, या अप्रत्यक्ष रूप से परमाणु चुंबकीय अनुनाद के साथ या पारगमन लहर की गति को मापकर किया जा सकता है।
अल्ट्रासाउंड
अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन का उपयोग धमनी अनुपालन का आकलन करने के लिए किया जा सकता है। पेट या ऊरु महाधमनी जैसी बड़ी धमनियों में मापन को प्राथमिकता दी जाती है।
माप प्रदर्शन करने के लिए, डॉक्टर को उस छवि की तलाश करनी चाहिए जहां धमनी की दीवार सबसे अच्छी तरह से देखी जाती है और कुछ मिनटों के लिए रिकॉर्डिंग शुरू करती है।
आम कैरोटिड धमनी का अल्ट्रासाउंड। मूल अपलोडर द्वारा अंग्रेजी विकिपीडिया पर Drickey था। - Shizhao द्वारा CommonsHelper, CC BY-SA 2.5, अध्ययन किए गए पोत के सबसे बड़े और कम से कम विस्तार के क्षण को खोजने के लिए वीडियो का विश्लेषण किया जाता है और इन मूल्यों के साथ अनुपालन की गणना एक गणितीय सूत्र से की जाती है जिसमें रक्तचाप मान शामिल होता है।
इस तथ्य के बावजूद कि अल्ट्रासाउंड में गैर-इनवेसिव विधि होने का लाभ है, इसका परिणाम उस डॉक्टर पर निर्भर करता है जो अध्ययन का संचालन कर रहा है। दूसरे शब्दों में, अंतिम मान की विश्वसनीयता उस डॉक्टर के अनुभव पर वातानुकूलित है जिसने इसे निष्पादित किया है।
परमाणु चुंबकीय अनुनाद (NMR)
एमआरआई संवहनी व्यास को मापकर धमनी कठोरता की डिग्री की सटीक गणना करता है। सबसे अधिक अध्ययन की जाने वाली धमनी उदर महाधमनी है।
इसका मुख्य नुकसान यह है कि यह एक महंगा अध्ययन है जिसमें उपकरणों को संभालने और परिणामों की व्याख्या करने के लिए योग्य कर्मियों की आवश्यकता होती है।
ट्रैफ़िक तरंग की गति
धमनी अनुपालन को मापने का सबसे आसान और सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जिसे ट्रैफ़िक तरंग की गति नामक पैरामीटर की गणना करके किया जाता है। यह हृदय या सिस्टोल के संकुचन के कारण होता है, जब रक्त को पंप किया जाता है।
इस तरंग को धमनी प्रणाली के माध्यम से यात्रा करने में लगने वाला समय पारगमन तरंग की गति के रूप में जाना जाता है। क्या किया जाता है धमनी संवहनी पेड़ के दो बिंदुओं के बीच नाड़ी के पारगमन समय को मापने के लिए। यह समय धमनी के अनुपालन के लिए आनुपातिक है, अर्थात्, गणना अप्रत्यक्ष रूप से की जाती है।
ट्रैफ़िक तरंग की गति सीधे धमनी कठोरता से संबंधित है, जो कि एथोरोसलेरोसिस और धमनी उच्च रक्तचाप सहित कई कारणों से रक्त प्रवाह के संबंध में एक धमनी के विस्तार में परिवर्तन की अनुपस्थिति है।
सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विधि टोनोमेट्री है, जो एक उपकरण के साथ किया जाता है जिसे टोनोमीटर कहा जाता है। अध्ययन के लिए धमनियों को चुना जाता है, जो सबसे अधिक बार उपयोग किए जाते हैं वे कैरोटिड और ऊरु होते हैं, रोगी अपनी पीठ पर झूठ बोलते हैं। दो टनमीटर तैनात हैं, प्रत्येक धमनी में एक और ये स्वचालित रूप से पारित होने की गति को रिकॉर्ड करते हैं और इसे मिलीसेकंड में व्यक्त करते हैं।
धमनी अनुपालन में परिवर्तन करने वाले कारक
रक्त की मात्रा से पहले धमनियों का विस्तार एक घटना है जो इसकी दीवार की संरचना में इलास्टिन सामग्री के कारण होती है।
जब इलास्टिन कम हो जाता है और संवहनी दीवार में कोलेजन की मात्रा बढ़ जाती है, तो अनुपालन कम हो जाता है।
उच्च रक्तचाप और हृदय रोग के साथ अन्य बीमारियों जैसे मधुमेह के रोगियों में परिवर्तन के लिए अनुपालन पहले मापदंडों में से एक है।
धमनी उच्च रक्तचाप में धमनी की दीवार में परिवर्तन। सामान्य डेर; एचटी छोड़ दिया। Hugovillarroelabrego, सार्वजनिक डोमेन, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2608771 से
शारीरिक रूप से, आयु इलास्टिन हानि और आराम करने की क्षमता में कमी के मुख्य कारणों में से एक है।
इसके विपरीत, एरोबिक व्यायाम लोच में सुधार करता है और, परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाओं का अनुपालन।
नैदानिक महत्व
उच्च रक्तचाप के रोगियों में, धमनियों का अनुपालन बढ़ जाता है। यह बढ़ी हुई धमनी कठोरता और धमनीकाठिन्य परिवर्तनों के कारण होता है जो रक्त वाहिका की लोच को नुकसान पहुंचाते हैं।
धमनी अनुपालन एक पैरामीटर है जो उच्च प्रारंभिक अवस्था में निदान करने में मदद कर सकता है।
इसके अलावा, यह हृदय रोग का एक पूर्वानुमान कारक है क्योंकि इसकी कमी अन्य बीमारियों से जुड़ी हुई है, जैसे कि मोटापा और हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, जो संचार प्रणाली के सामान्य कामकाज को बदल देते हैं।
उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय रोगों के उचित उपचार से धमनी अनुपालन में सुधार होता है। इसलिए, इस मूल्य को जानते हुए, प्रशासित उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया का सबूत दिया जा सकता है।
संदर्भ
- गोडिया, ई। सी; मधोक, आर; पिटमैन, जे; ट्रोइको, एस; रामस, आर; कैब्राल, डी; रंडेक, टी। (2007)। कैरोटिड धमनी विकृति: एक विश्वसनीयता अध्ययन। चिकित्सा में अल्ट्रासाउंड की पत्रिका: अमेरिकन इंस्टीट्यूट ऑफ अल्ट्रासाउंड ऑफ मेडिसिन में आधिकारिक पत्रिका। से लिया गया: ncbi.nlm.nih.gov
- निकोल्स, डब्ल्यू। (2005)। गैर-दबाव दबाव तरंगों से प्राप्त धमनी कठोरता का नैदानिक माप। हाइपरटेंशन का अमेरिकन जर्नल। से लिया गया: ncbi.nlm.nih.gov
- पीपर, टी; लैटस, एच; श्रांज़, डी; क्रेउडर, जे; रीच, बी; गुममेल, के; वोग्स, आई (2019)। महाधमनी के बाद महाधमनी लोच राहत: हृदय चुंबकीय चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग द्वारा शल्य चिकित्सा और पारंपरिक चिकित्सा की तुलना। बीएमसी हृदय संबंधी विकार। से लिया गया: ncbi.nlm.nih.gov
- कैवलैंटे, जे; लीमा, जे; रेडहिल, ए; मौज, एच। (2011)। महाधमनी कठोरता: वर्तमान समझ और भविष्य की दिशाएं। JACC। से लिया गया: scoubleirect.com
- कोहन, जे; डुपरेज़, डी; ग्रैंडिट्स, जी। (2005)। हृदय जोखिम और दवा उपचार के व्यापक मूल्यांकन के हिस्से के रूप में धमनी लोच। से लिया गया: ahajournals.org
- हलुस्का, बी; जेफ़रीज़, एल; कार्लाइल, एस; मार्विक, टी। (2010)। प्रैग्नेंसी, एथेरोस्क्लेरोसिस का आकलन करने के लिए धमनी की अस्थिरता और अनुपालन का मापन। से लिया गया: scoubleirect.com
- रेनमैन, आर। एस.; होक्स एपी (1995)। उच्च रक्तचाप में धमनी की गड़बड़ी और अनुपालन। नीथ जे मेड। से लिया गया: ncbi.nlm.nih.gov
- सेज़-पेरेज़, जेएम (2008)। धमनी अनुपालन: हृदय जोखिम का आकलन करने के लिए एक और पैरामीटर। पारिवारिक चिकित्सा - SEMERGEN। से लिया गया: elsevier.es
- नन्नी, डी। (2016)। नाड़ी की लहर की गति। से लिया गया: saha.org.ar
- शमित्ज़, के। एच।; अरनेट, डी। के; बैंक, ए; लियाओ, डी; इवांस, जी। डब्ल्यू; एवेंसन, के। आर.; स्टीवंस, जे; सोरली, पी; फोल्सम, एआर (2001)। ARIC अध्ययन में धमनी की अस्थिरता और शारीरिक गतिविधि। मेड साइंस स्पोर्ट्स एक्सरसाइज। से लिया गया: ncbi.nlm.nih.gov
- पाल्मा, जेएल (2002)। धमनी उच्च रक्तचाप में महान धमनियों के भौतिक गुणों के मूल्यांकन के लिए गैर-आक्रामक तरीके। से लिया गया: revistanefrologia.com